丁丙诺啡舌下含服治疗海洛因成瘾者的戒断反应

本文作者用丁丙诺啡舌下含服片脱毒，入组成痛者３７例，每日用丁丙诺啡舌下含服片，前三天最大量８ｍｇ／日，以后逐日递减，１０天停药。与国内常用的丁丙诺啡注射方法脱毒进行比较，结果发现二组效果相当，副作用二组不明显，但舌下含服组每日只需含服１～２次，不用注射，较为方便。     

丁丙诺啡舌下含片临床药理研究进展

丁丙诺啡为蒂巴因的衍生物 ,2 0世纪 6 0年代由英国药物学家合成 ,其注射液用于镇痛。 70年代中期研制舌下含片。 80年代盐酸丁丙诺啡作为镇痛药在许多国家登记注册用于临床 ,主要用于手术中镇痛。丁丙诺啡舌下含片治疗海洛因依赖的Ⅰ、Ⅱ期临床试验始于 70代末和 80年代初。早期的临床试验主要是在少数病人中用较低的剂量进行的简单的治疗研究 ,被认为是治疗海洛因依赖很有希望的药物。 80年代中期 ,越来越多的报道表明丁丙诺啡可减缓海洛因依赖的戒断症状。80年代后期 ,出现了丁丙诺啡舌下含片与美沙酮对照用于阿片类依赖维持治疗的大样本…     

丁丙诺啡舌下含片临床不良反应分析

丁丙诺啡舌下含片临床不良反应分析王凯刘立京徐国柱（北京医科大学中国药物依赖性研究所，北京１０００８３）本研究使用青海制药厂及珠海丽珠医药集团生产的丁丙诺啡舌下含片，对手术患者和癌症晚期患者３８８例进行了临床镇痛效果及不良反应的观察，其中单次给药６０例...     

丁丙诺啡舌下含片的不良反应分析

目的：考察国产丁丙诺啡舌下含片用于治疗疼痛的安全性。方法：采用１次、１ｄ及２周给药方法,观察其药物不良反应。结果：３８６例患者中出现不良反应１６７人,１６７０欠,其中与药物有关者７１１例次,很可能有关者３８４例次。结论：舌下含片丁丙诺啡可有效缓解中度以上疼痛,不良反应发生率较低,且无药物耐受及身体依赖现象。     

丁丙诺啡舌下含片维持治疗海洛因依赖者初步观察

丁丙诺啡是阿片受体的部分激动剂 ,具有强效镇痛作用 ,同时也可用于阿片类依赖的替代治疗 ,包括脱毒和维持治疗。从理论上来说 ,丁丙诺啡用于维持治疗有诸多优势 :(1)它可以激动阿片受体 ,缓解阿片依赖者的戒断症状 ;(2 )由于受体亲和力高 ,在它占据了阿片受体之后 ,其它阿片激动剂就难于与受体结合发挥效应 ,临床表现为在使用丁丙诺啡治疗后再使用海洛因会觉得欣快效应减弱 ,从而逐渐淡化对海洛因的渴求 ;(3)由于与受体解离慢 ,所以作用时间很长 ,可以每天用药 1次甚至 2 - 3ｄ用药 1次 ;(4 )丁丙诺啡的阿片效应与剂量的关系有封顶效应 ,这…     

丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评价

目的 :评价丁丙诺啡舌下含片对海洛因依赖者脱毒的效果及不良反应。方法 :采用多中心随机双盲双模拟对照试验及无对照开放试验设计。对照试验选择 2 39例中度海洛因依赖者 ,按照 1:1:2的比例随机分入丁丙诺啡10d组、丁丙诺啡 14d组和美沙酮 14d组。另外 4 9例重度海洛因依赖者使用丁丙诺啡进行 10 - 14d脱毒治疗 ,进行开放观察。结果 :丁丙诺啡舌下含片控制戒断症状总分和主要戒断症状评分与美沙酮比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。焦虑量表评分丁丙诺啡组与美沙酮组比较差异也无显著性 (P >0 .0 5 )。用药前 3d丁丙诺啡单次用量最大可达 6mg ,日剂量最大为 18mg。不良反应较少 ,主要为便秘。停药后无明显戒断症状。结论 :足量使用丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖脱毒治疗安全有效     

丁丙诺啡治疗阿片依赖者的对照试验研究

丁丙诺啡治疗阿片依赖者的对照试验研究目的：评估丁丙诺啡作为短期维持和脱毒治疗的有效性。试验设计：采用随机、双盲、平行对照的试验设计，丁丙诺啡用量为８ｍｇ·ｄ－１，美沙酮作为对照药，剂量为２０ｍｇ·ｄ－１和６０ｍｇ·ｄ－１，在维持给药１７ｗｋ后进行８ｗ...     

要注意丁丙诺啡滥用问题

近几年来,由于盐酸丁丙诺啡能较好地控制戒断症状,依赖潜力低,停药平稳,不影响及时使用纳曲酮抗复吸治疗等优点而广泛用于戒毒科临床.但是,在戒毒临床中发现,该药存在滥用趋势,应引起临床高度重视.加强对该类药品的管理很有必要.     

盐酸丁丙诺啡舌下片用药分析

目的 了解盐酸丁丙诺啡舌下片的临床用药情况,为合理用药提供参考。方法 针对盐酸丁丙诺啡舌下片用量大于500盒·月-1的月份查阅处方,对其中含有该药的处方进行登记和统计分析。结果 该药的用量呈逐渐增长的趋势。男性比例明显高于女性,年龄主要集中在20-39岁,占62.05％;简易门诊购药者较多占66.21％;用药频度最高的是肿瘤科;联合其他药物的处方仅占9.00％。结论 盐酸丁丙诺啡舌下片使用基本合理,但该药品的自购药比例较高,且使用者多为20-39岁的男性,提示该药可能存在一定滥用倾向。     

丁丙诺啡治疗阿片依赖性的研究进展

<正> 丁丙诺啡(buprenorphine)是60年代末合成的奥列巴文(oripavine)类衍生物,它的药理作用和临床研究已于70年代陆续报道,并相继在西欧和美国作为新型强效镇痛药用于临床;80年代后开始在美国等地用于阿片类成瘾者的替代治疗.应用的剂型为盐酸丁丙诺啡注射液和舌下含     

隔日服用丁丙诺啡治疗阿片依赖

隔日服用丁丙诺啡治疗阿片依赖１３位受试者参与了一个双盲、交叉、安慰剂对照实验。实验分两组，共进行２１ｄ。第一组每日舌下含服丁丙诺啡，第二组隔日服用，剂量是第一组的２倍，中间１ｄ服用安慰剂。每天收集实验者和受试者对阿片激动和戒断效应的评分、瞳孔直径及受...     

丁丙诺啡治疗阿片依赖性的研究进展

丁丙诺啡(buprenorphine)是60年代末合成的舆列巴文(oripavine)类衍生物．它的药理作用和临床研究已于70年代陆续报道，并相继在西欧和美国作为新型强效镇痛药用于临床；60年代后开始在美国等地用于阿片类成瘾者的替代治疗。     

盐酸丁丙诺啡舌下含片用于乳腺癌改良根治术后镇痛

目的以安慰剂和吗啡为对照,观察丁丙诺啡舌下含片用于乳腺癌改良根治术后镇痛的有效性及安全性。方法120例乳腺癌改良根治术病人随机分为4组(每组30例),当术后出现中等程度疼痛(VSA≥4分)时,分别给予安慰剂、丁丙诺啡0.2,0.4mg舌下含片或吗啡片剂10mg。给药后8h内,记录各观察点的疼痛程度差值、疼痛缓解程度及药物不良反应。结果8例病人因未按计划用药被剔除,共有112例完成临床观察并进行分析。丁丙诺啡各组与吗啡组总的疼痛缓解程度均明显优于安慰剂组(P<0.05,P<0.01),各观测点的疼痛程度差值和疼痛缓解程度也优于安慰剂组(P<0.05)。丁丙诺啡与吗啡组的恶心及呕吐发生率高于安慰剂组,但仅丁丙诺啡0.4mg组与安慰剂组有显著性差别(P<0.05)。结论丁丙诺啡舌下含片用于术后镇痛的效应及药物不良反应发生率与吗啡接近,可作为术后镇痛的一种选择。     

阿片依赖患者自行用丁丙诺啡戒毒导致丁丙诺啡依赖两例报告

阿片依赖患者自行用丁丙诺啡戒毒导致丁丙诺啡依赖两例报告汤宜朗沈兰英（北京安定医院中国药物依赖治疗中心，北京，１０００８８）本文介绍两例阿片类依赖患者先用二氢埃托啡戒毒，后改用丁丙诺啡自行戒毒，进而形成对丁丙诺啡的依赖。病例简况如下：病例１，患者男性，...     

丁丙诺啡舌下片在家庭脱毒中疗效观察

目的:评价盐酸丁丙诺啡舌下片(BHS)用于门诊海洛因依赖者急性脱毒期家庭脱毒治疗的疗效及不良反应。方法:对愿意接受本疗法的门诊海洛因依赖者214例采取无对照开放试验,分轻、中、重三组实行家庭脱毒治疗10～12天,记录用药前和脱毒期间戒断症状分和不良反应。结果:132例在10～12天控制急性戒断症状良好,15天脱毒成功率为62%。结论:BHS能有效控制海洛因依赖家庭脱毒期间的急性戒断症状,治疗剂量容易掌握,药源充足,不良反应少而轻、价格低廉。     

舌下含服与口服米索前列醇在人工流产中的效果比较

目的探讨米索前列醇在人工流产术中的应用。方法将2009年1月至12月自愿要求终止妊娠的、孕7～10周的正常宫内妊娠妇女300例,随机均分为A组和B组,A组舌下含服米索前列醇400μg,B组口服米索前列醇400μg,并于用药2～3h内行人工流产术。结果A组均有轻微腹痛、少量或中量阴道出血、宫颈不同程度松弛及扩张,镇痛有效率达90.67%,与B组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论小剂量米索前列醇舌下含服,用于人工流产术的扩张宫颈、镇痛效果显著,且手术时间缩短、不良反应明显减少。     

丁丙诺啡舌下片治疗癌痛85例

目的 :观察丁丙诺啡舌下片对中、晚期癌痛的镇痛效果及不良反应。方法 :85例经病理或细胞学确诊为中、晚期癌症病人 ,其中男性 5 6例 ,女性2 9例 ,年龄 ( 5 2±s11)a ,舌下含化丁丙诺啡 ,0 .6～2 .4mg·d- 1,分 3次。观察并记录病人情况。结果 :临床镇痛总有效率 ,显效率分别为 91%,86%。主要不良反应为嗜睡、头晕、恶心、呕吐等 ,但症状均较轻微。结论 :丁丙诺啡舌下片对中、晚期癌痛有明显镇痛效果 ,不良反应轻。