全冠修复体边缘密合度的数字化辅助评价方法

目的基于三维扫描和迭代最近点配准(iterative closest point,ICP)技术的定量评价全冠修复体在模型上边缘绝对密合度的数字化辅助方法。方法用牙颌模型三维扫描仪分别获得预备体代型和全冠修复体的三维数据,利用迭代最近点配准技术实现"虚拟就位",在逆向工程软件中,利用锐化边缘等功能模块提取代型和修复体的边缘线,最后通过基于观测长轴的环切功能模块得到二维截面上全冠边缘点和代型边缘线点之间的直线距离,获得全冠边缘密合度的定量评价。结果通过配准、锐化边缘、环切等功能函数,实现了全冠修复体在模型上的虚拟就位,定量表达了全冠的绝对边缘密合度,初步建立了一种绝对边缘密合度的数字化定量获取路线,并对1例修复体进行了评价。结论初步建立了全冠修复体在模型上边缘绝对密合度的三维数字化定量评价方法,为全冠修复体制作效果的数字化评价奠定了基础。     

前牙唇侧齐龈边缘肩台EMAX铸造陶瓷全冠的临床效果评价

目的 评价唇侧齐龈边缘肩台在前牙EMAX铸造陶瓷全冠修复中的临床应用效果.方法 对120颗前牙预备唇侧齐龈肩台,EMAX铸造陶瓷全冠修复.修复后1周、6个月、1年、2年复诊,从EMAX铸造陶瓷全冠的颜色、边缘着色、有无继发龋以及形态和边缘密合度等方面评价修复效果.结果 120颗患牙修复后1周、6个月、1年及2年比较,修复体颜色、边缘着色、继发龋发生率、修复体形态和边缘密合度变化的差异无统计学意义(P＞0.05).修复后2年,120颗铸造陶瓷全冠修复体,114颗修复体颜色、明暗度、透光度与邻牙协调一致,5颗与邻牙不完全一致,但在正常范围内,1颗与邻牙不一致;118颗修复体边缘线上无可见的边缘着色,1颗修复体边缘线上可见边缘着色但着色未向牙髓方向渗透,1颗边缘着色且着色向牙髓方向渗透;117颗修复体与基牙外形延续一致或稍凹陷,3颗修复体与基牙外形表面相比凹陷明显,但牙本质未暴露;120颗患牙均未发现继发龋,修复体边缘密合度良好.结论 唇侧齐龈边缘肩台的EMAX铸造陶瓷全冠修复体在临床上可获得理想的美学效果和边缘适应性.     

两种不同印模技术对种植冠桥修复体边缘密合度的影响

目的 探讨两种不同印模技术对种植冠桥修复体边缘密合度的影响.方法 选取已植入2～3枚种植体并需行固定桥联冠修复的患者122例,对照组采用数字化印模,观察组采用合金夹板印模.比较两组修复体情况、修复体边缘密合度、被修复牙牙龈指数、患者满意程度.结果 观察组修复体过长或过短、早接触发生率显著低于对照组,有悬突、过松或过紧发...     

边缘精密修整法对烤瓷冠桥边缘密合度影响研究

目的:探讨边缘精密修整法对烤瓷冠边缘密合度影响。方法:收集各种原因拔除且牙冠完整的离体牙92颗,制作单冠修复模型,随机分成精密组和传统组,精密组在医用放大镜下完成修复体的制作过程,传统组按照常规修复体制作过程完成。分别采用探针检查法和10倍牙科实体显微镜检查修复体边缘密合度。结果:利用探针法对两组模型进行检查,精密组探针平均深度为(1.36±0.42)mm,低于传统组的(1.44±0.57)mm,但差异无统计学意义,利用10倍牙科实体显微镜进行观察时,精密组边缘密合度为(32.41±5.82)μm显著少于传统组的(43.72±6.46)μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:边缘精密修整法应用于义齿修复体制作过程中,不仅操作简单,而且可极大提高修复体边缘密合程度,减少修复后并发症的发生,有助于提高修复效果。     

全冠边缘位置和密合度对牙龈健康的影响

目的了解全冠的边缘位置、密合度与牙龈健康三者之间的关系.方法临床收集非贵金属烤瓷全冠修复患者232例,所有患者均为单冠修复,修复时间为2～5年.其中龈上边缘61颗,边缘齐平龈缘51颗,龈下边缘120颗.检查其边缘密合性和龈炎发生率.结果①全冠边缘位置位于龈下者龈炎发生率较高,平齐龈缘者龈炎发生率较低.②边缘密合性良好的全冠修复体龈炎发生率较低,即使发生龈炎也多为轻度龈炎.密合性差的修复体龈炎发生率为100%.③边缘位置不同,密合性相同,龈炎发生率不同,程度不同.④龈下边缘的密合性较龈上或平齐龈缘者差.结论修复体边缘位置对牙龈健康有影响,但边缘密合性对牙龈组织健康比边缘位置更为重要.因美观及固位等因素的需要可设计龈下边缘,但后牙区如无特殊要求,尽量利用齐平龈缘的边缘设计.     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥随访4年的临床分析

目的:回顾分析评价CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥的修复效果.方法:为267位患者制做CAD/CAM氧化锆全瓷冠或桥681件,随访了205例患者的562件全瓷冠桥,随访时间2-6年.对修复体的崩瓷、全瓷冠的颜色与修复体的边缘密合度进行评价.结果:CAD/CAM氧化锆全瓷冠的崩瓷率3.31%,与修复体部位有明显相关性(P＜0.01),不同技术员完成的CAD/C氧化锆全瓷冠的颜色效果有明显不同(P＜0.001),不同颜色预备体的修复体后颜色效果没有明显差异(P＞0.05),CAD/CAM全瓷冠颜色达到好以上90.8%,CAD/CAM全瓷修复体的边缘密合度达到好的99.2%,长桥边缘密合度欠佳,修复体松动脱落0.35%,随访期间没有发现CAD/CAM全瓷修复体基底冠或桥支架折断.结论:CAD/CAM全瓷冠颜色接近天然牙,特别是预备体变色时是115床旨选的美学修复体,CAD/CAM全瓷冠边缘密合度好,整体崩瓷率可接受,但长桥边缘密合度需进一步提高,且磨牙的崩瓷率须进一步研究降低.     

硬质树脂嵌体边缘微漏的对比观察

本实验是在近期拔除的磨牙颈部制备Ⅴ类洞，分别用树脂嵌体、后牙光固化树脂、银汞合金修复、充填窝洞。在０．５％碱性品红溶液中作温度循环实验，尔后由牙齿充填体、修复体中央纵切为二，在镜下观察、记录染料渗透深度，将所得数据统计处理，对其边缘密合度进行比较，所得结果均以Ｉｓｏｓｉｔ硬质树脂嵌体为佳。总之，本实验方法简便，能较好定性，具有一定科学性及实用性，此嵌体的边缘密合度临床是可以接受的。     

计算机辅助设计和制造全瓷冠在前牙修复的临床效果

目的比较计算机辅助设计和制造全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在前牙修复的临床效果。方法采用计算机辅助设计和制造技术制作89件前牙二氧化锆全瓷冠,采用钴铬合金烤瓷冠制作67件前牙修复体,修复后1年复查,对边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色、修复体周围龋、修复体折裂、牙龈健康情况进行评价。结果在边缘着色、龈缘密合性、修复体颜色、牙龈健康状况方面差异有统计学意义(P<0.05),全瓷冠的临床效果优于钴铬合金烤瓷冠。结论计算机辅助设计和制造全瓷冠的临床修复效果良好,是前牙修复的理想选择。     

IPS EmpressⅡ铸瓷全冠近期修复效果的临床观察

目的:对IPS EmpressⅡ铸瓷全冠的近期修复效果进行观察与评价.方法:共选取32例,50个IPS EmpressⅡ铸瓷全冠修复体,修复后1周复诊,记录患者满意度,3～12个月后按照美国公共健康协会的修正标准进行修复体评估.结果:总满意率达91%,有90%的修复体的颜色、形态、边缘着色、继发龋、边缘密合度各项检查均达到标准A级.结论:IPS EmpressⅡ铸瓷全冠修复体可获得理想的美学效果和边缘适应性,具有较高的临床应用价值.     

瓷修复体修复着色牙的配色方法与技巧

近年来随着口腔新材料的发展、医技双方技术的提高,瓷修复体的稳定性、边缘密合度及外形等已得到改善,但能否再现天然牙的质感与色泽是进一步提高修复效果的关键,特别是四环素牙、氟斑牙及釉质发育不全等着色牙。作者总结在上述烤瓷修复体制作过程中瓷粉颜色调配的方法与技巧,供比色、配色时参考。