手术全期护理降低四肢骨折手术患者压疮发生率的效果分析

目的比较手术全期护理与常规护理在降低四肢骨折手术患者压疮的效果。方法选择120例四肢骨折患者按照数字随机表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组给予全期护理,观察不同护理方式下两组患者的压疮发生情况。结果对照组发生Ⅰ期压疮6例,Ⅱ期压疮4例,Ⅲ期压疮1例,无Ⅳ期压疮患者;观察组患者发生Ⅰ期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,无Ⅲ期压疮和Ⅳ期压疮患者。观察组压疮发生率（5．0％）显著低于对照组（18．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对四肢骨折患者采用手术全期护理,通过围手术期有针对性的重点护理和照顾,能有效预防和减少压疮的发生,提高患者的治疗效果,改善骨折患者的生存质量。     

远红外线冷暖气流床垫在 ICU压疮高危患者Ⅰ、Ⅱ期压疮防治中的应用效果

目的：探讨远红外线冷暖气流床垫预防和治疗ICU压疮高危患者Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果。方法将我院ICU 2010年1月至2011年12月收治的356例压疮患者,随机分为观察组186例和对照组170例,给予观察组患者使用远红外线冷暖气流床垫,4 h翻身1次。比较两组防治效果。结果观察组患者压疮发生率为13．4％,低于对照组21．8％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者Ⅰ、Ⅱ期压疮愈合率为95．8％,高于对照组70．6％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论远红外线冷暖气流床垫防治压疮效果显著,为ICU压疮高危患者有效防治压疮的方法,降低了ICU压疮高危患者的压疮发生率,提高了压疮治愈率。     

集束化护理在降低难免压疮患者压疮发生率中的应用

目的探讨集束化护理在降低难免压疮患者压疮发生率中的作用。方法对本院2012年60例难免压疮患者,采取集束化护理策略,即定人对难免压疮患者早期评估上报,专人定性确认、制定预防措施,使用研发的新型防压疮护理用具,现场指导或示范措施落实,并跟踪效果。结果本组难免压疮患者Ⅰ期和Ⅱ期压疮发生率分别为1.7%和1.7%,较本院2011年Ⅰ期和Ⅱ期压疮发生率(分别为13.0%和4.4%)相比较明显降低。均无Ⅲ期和Ⅳ期压疮发生。结论早期发现压疮高危患者,规范化压疮预防护理,并全程监控管理,保证了压疮防范措施及时正确落实,有效地减少了压疮的发生率。     

血竭与胰岛素联合治疗压疮的护理体会

目的 探讨治疗压疮有效的方法，提高患者的生存质量。方法对我院内科2000年1月-2004年12月收治的20例Ⅱ期及以上压疮患者应用了血竭与胰岛素联合治疗，配合精心的护理，每天换药1次。结果Ⅱ期压疮在3．5天痊愈；Ⅲ期压疮在6-10天痊愈；Ⅳ期压疮在其他治疗的配合下，3～4周创面结痂形成，6．8周痂皮脱落痊愈。结论通过临床实践，应用血竭与胰岛素联合治疗压疮取得满意效果。     

安普贴薄膜在预防难免性压疮及治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮的临床应用

目的探讨安普贴薄膜在预防压疮及治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮中的应用。方法选择2008年1月～2010年2月入院的98例高危和Ⅰ～Ⅱ期压疮患者作为实验组。2006年1月～2007年12月入院的96例高危和Ⅰ～Ⅱ期压疮患者为对照组。实验组给予安普贴薄膜护理,对照组给予常规压疮护理。结果实验组预防压疮的未发生压疮,治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮的有效率92%。对照组预防压疮的发生5例压疮,治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮的有效率为85%。两组比较有统计学意义(P0.05)。结论早期评估并给予安普贴薄膜护理可以预防和治疗压疮。     

预防骨科病人发生Ⅱ期压疮的综合管理

目的通过综合管理,实现骨科病人Ⅱ期压疮发生率为零。方法建立Ⅰ期压疮的分级鉴定标准;评估病人压疮发生的风险;根据评估结果,有针对性地建立压疮预防交班记录;运用规范预防程序落实护理措施;落实压疮发生的奖惩制度。结果提高了护士的责任心及防范压疮意识,促进了病人及家属的积极配合,使骨科病人的Ⅱ期压疮发生率为零。结论只要认真执行预防管理措施,骨科病人Ⅱ期压疮可以实现零发生率。     

芦荟凝胶治疗Ⅱ期压疮的效果研究

目的：探讨芦荟凝胶治疗Ⅱ期压疮的临床效果。方法将62例Ⅱ期压疮患者按计算机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各31例。两组患者均给予相同的常规护理：按时翻身,加强营养,保持皮肤清洁干燥等措施相同。观察组采用芦荟凝胶护理压疮,对照组采用美皮康敷料护理压疮,观察两组转归,痊愈时间,第3天、第5天、第7天上皮组织生长及药物费用。结果两组患者压疮转归方面差异无统计学意义（P＞0．05）;痊愈时间观察组明显短于对照组（P＜0．01）;上皮组织的生长方面第3天、第5天具有统计学意义（P＜0．01）,第7天无统计学意义（P ＞0．05）;观察组的药物费用明显低于对照组（P ＜0．01）。结论芦荟凝胶对Ⅱ期压疮的治疗效果不亚于美皮康,但成本低于美皮康,尤其适合推广于社区、家庭Ⅱ期压疮的治疗。     

应用专业压疮敷料对Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察

目的观察应用压疮专业敷料对Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效。方法应用压疮专业敷料对32例院外带入Ⅲ～Ⅳ期压疮患者进行治疗,观察压疮伤口愈合情况。结果痊愈28例,1例因呼吸衰竭死亡,3例未治愈出院外,治愈率为87.5%,均未发生明显不良反应。结论应用新型压疮敷料,能明显减轻压疮患者反复换药的痛苦,缩短愈合周期。     

医院压疮现患率调查与压疮管理

目的：通过调查医院压疮现患率、发生率及压疮预防工具的使用情况,分析导致压疮发生的医院相关危险因素,探讨医院压疮管理对策。方法采用压疮现患率调查表,分别于2013年7、10月及2014年1、4月某日（8：00－18：00）对青岛大学附属医院的住院患者进行调查,严格按照护理部制定的统一标准填写调查表及统计数据。结果4次调查共纳入住院患者11624例,实查率为98．59％;医院压疮现患率为1．46％,发生率为0．59％;压疮首发部位为骶尾部与足跟部,急诊科与重症医学科为压疮现患率高发科室;Ⅰ期压疮患者预防性措施（压疮敷料、减压气垫、翻身措施）的落实率分别为32．5％、42．5％、82.5％,Ⅱ期压疮患者预防性措施的落实率分别为79．3％、79．3％、93．5％。结论该院在压疮管理与预防方面还存在诸多问题,尚需进一步改善与加强压疮监管及预防力度,早期合理采取预防性措施,对压疮现患率较高的科室采取重点干预,及时发现日常监测工作中的疏漏。     

老年人Ⅱ期压疮物理治疗方法的比较

目的：寻找更有效治疗老年人Ⅱ期压疮的物理治疗方法。方法：71例／次老年男性Ⅱ期压疮患者，随机分为紫外线照射治疗组39例／次，红外线照射治疗组32例／次，治疗前后分别测定压疮周边，距压疮周边5、10cm处的皮肤温度。结果：紫外线照射治疗组平均治疗次数为（5．64&;#177;3．00）次，红外线治疗组为（11．75&;#177;7．57）次。两者差异有显著性意义（P＜0．01）。治疗前压疮周边，距压疮周边5、10cm处皮温差异有显著性意义（P＜0．05），治疗后皮温差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：紫外线照射治疗老年人Ⅱ期压疮优于红外线照射。     

术中急性压疮相关因素研究进展

术中急性压疮多在术后几小时至6天内发生的压疮,其中以术后1～3天最多见。典型的术中压疮先有肌肉和皮下组织的损伤,随后累及真皮和表皮层,好发于骨隆突处,术后立即出现的Ⅰ期和Ⅱ期压疮可在数小时内迅速发展成Ⅲ期和Ⅳ期压疮。由于手术中存在一些非人为控制的因素,致使手术患者成为院内压疮发生的高危人群．其发生率高达4．7％～66％,严重威胁着手术患者的安全,已成为临床护理工作中一件非常棘手的问题。为有效地预防和减少术中急性压疮的发生,提高护理质量。现就术中急性压疮形成的相关因素综述如下。     

康复新液治疗压疮的护理观察

压疮是长期卧床病人常见并发症之：据文献报道，在148个急诊护理机构中压疮发生率达9．2％，在专科医院和福利性医院达23．0％～27．5％。2001年—2003年，我们运用康复新液治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人17例，效果较好。现介绍如下。     

非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤病人压疮中的应用

[目的]探讨非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤长期卧床病人压疮中的应用。[方法]回顾性分析2008年1月—2010年12月收治的32例晚期肿瘤长期卧床病人,早期详细评估,结合常规压疮护理方法及使用非粘性敷料(痊愈妥)。[结果]4例发生院内压疮,其中1例为骶尾部6 cm×7 cmⅡ期压疮,3例为骶尾部和双侧臀部Ⅰ期压疮,全部经治疗后痊愈。5例院外带入压疮中4例Ⅱ期压疮痊愈,1例Ⅲ期压疮创面明显缩小,可见肉芽生长。[结论]对晚期肿瘤病人使用非粘性敷料(痊愈妥)保护可预防和治疗压疮。     

新型酸性成纤维细胞生长因子胶原海绵压疮材料探讨

目的：探讨新型的创伤敷料用于局部治疗压疮。方法：制备高纯度的Ⅰ型胶原蛋白溶液，加入酸性成纤维细胞生长因子溶液，冷冻干燥成为海绵体，再进行生物学性能检测，包括急性毒性试验、刺激性试验、过敏性试验、溶血性试验、细胞毒试验。1998—04／2003—06广州市红十字会医院的压疮患者55例。按《护理学基础》压疮评定标准确定其面积、深度，选择性质基本相同的创面分为两组：治疗组用酸性成纤维细胞生长因子胶原海绵，对照组用油纱。结果：所制备的酸性成纤维细胞生长因子胶原海绵为白色的纤维状海绵体，电镜下可见多孔网状结构，酸性成纤维细胞生长因子胶原海绵体的毒理学试验结果均呈阴性；治疗组Ⅱ，Ⅲ期压疮好转率均为100％。对照组Ⅱ期压疮好转率达50％，Ⅲ期压疮好转率为0。结论：酸性成纤维细胞生长因子胶原海绵无毒副作用。     

人工皮封闭引流治疗外伤性截瘫后并发大面积压疮患者的护理

目的探讨应用人工皮封闭引流治疗外伤性截瘫后并发大面积压疮患者的护理措施。方法对45例接受人工皮封闭引流治疗大面积压疮患者的护理措施进行回顾性分析、总结。结果45例患者中．压疮面积5cm×5cm以下者，Ⅱ～Ⅲ期压疮平均12～14d愈合，Ⅲ期以上压疮平均3-4周愈合；压疮面积5cm×5cm以上，Ⅱ～Ⅲ期压疮平均4周愈合，Ⅲ期以上压疮平均1．0～1．5个月愈合。结论积极的心理疏导，治疗前彻底的创面清创，严格的消毒隔离，高负压引流的有效保持，以及严防人工皮受压、移位和脱落是保证人工皮封闭引流治疗大面积压疮成功的重要措施。     

安舒妥胶贴治疗Ⅱ期压疮效果观察

压疮是卧床病人最常见的并发症之一，据不完全统计，住院病人的发生率为5．1％～32．1％，且容易感染，一旦恶化会给病人带来极大的痛苦，甚至发生败血症而导致死亡。传统的治疗方法起效慢，伤口愈合时间长。我院神经内科从2003年7月-2004年7月对47例Ⅱ期压疮病人采用安舒妥胶贴治疗取得了满意的效果。现将结果报告如下。     

穴位推拿预防Ⅰ期压疮的临床观察

目的探讨穴位推拿对Ⅰ期压疮的预防效果.方法长期卧床老年患者60例,随机分成2组,一组采用常规方法预防,另一组用穴位推拿法预防,比较2组患者Ⅰ期压疮的发生率.结果推拿组患者压疮发生率为3.3%,而对照组则为20.0%,2组比较差异显著(P＜0.05).结论穴位推拿,可有效地降低压疮的发生.     

25%硫酸镁冷湿敷治疗Ⅰ期压疮的疗效

目的探讨25%硫酸镁冷湿敷冷湿敷治疗Ⅰ期压疮的疗效。方法将符合Ⅰ期压疮症状的患者50例分为观察组、对照组,每组25例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上加用25%硫酸镁冷湿敷。结果观察组对Ⅰ期压疮消退时间明显缩短。其中观察组17例患者2 h局部红肿消退,6例患者4 h消退,1例患者6 h好转,1例无效,观察组消退率为96.0%。对照组5例2 h红肿消退,9例4 h红肿消退,5例6 h红肿消退,6例无效,对照组消退率76.0%。2组消退率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 25%硫酸镁冷湿敷对压疮早期有明显疗效。     

压疮分期护理的方法及探讨

目的探讨不同期压疮的治疗及护理方法。方法对我科2006年1月至2007年9月发生的以及院外带入的压疮者58例进行分组治疗,统计并记录每组痊愈时间。结果实验组压疮患者Ⅱ期、Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前。结论滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好,甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。     

多爱肤防治压疮的疗效观察

目的 观察多爱肤治疗晚期癌症患者压疮的效果。方法 将42例晚期癌症患者随机分为对照组和实验组，每组各21例，对照组采用传统的局部吹氧加复合庆大霉素湿敷治疗，而多爱肤组采用多爱肤外贴创面治疗，观察记录两组患者创面愈合情况。结果 多爱肤治疗Ⅰ期Ⅱ期压疮的疗效与传统方法相比，差异有统计学意义（均P〈0．01），但对Ⅲ期压疮的治疗效果欠佳，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 多爱肤治疗Ⅰ期Ⅱ期压疮优于传统方法，Ⅲ期压疮建议用藻酸钙钠盐纤维敷料填充后再外贴多爱肤。多爱肤治疗压疮不仅减少压疮治愈时间，减轻患者痛苦，而且降低护士工作量。