纤维支气镜吸痰治疗老年吸入性肺炎30例

目的探讨纤维支气管镜吸痰在老年吸入性肺炎的应用。方法 60例患者中30例采用纤支镜吸痰加常规治疗为治疗组,30例仅采用常规治疗为对照组,3d后观察体温、脉搏、呼吸频率、血气分析指标,7d后复查X片,对比两组的疗效。结果通过纤支镜吸痰,患者体温、呼吸频率、脉搏、血气分析指标明显改善,吸入性肺炎能得到较快控制。结论纤支镜吸痰加常规治疗可有效缩短吸入性肺炎治疗周期,改善病情。     

纤支镜肺灌洗联合振动排痰治疗呼吸机相关性肺炎的临床评价

目的 探讨纤支镜肺灌洗联合振动排痰治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效.方法 40例呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组与对照组各20例.对照组常规全身抗感染治疗,治疗组在常规抗感染治疗基础上采用纤支镜肺灌洗及振动排痰治疗.结果 经治疗后治疗组患者氧分压较对照组明显上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率（95％）明显高于对照组（70％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 纤支镜肺灌洗联合振动排痰仪治疗呼吸机相关性肺炎是安全有效的方法之一,具有一定的临床意义.     

ICU经纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎护理观察

目的探讨ICU经纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎的护理方法和效果。方法 60例重症肺肺炎患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组常规抗感染、营养支持及常规的翻身扣背等护理,观察组在与前者同等治疗及护理基础上采用经纤支镜肺泡灌洗联合机械振动排痰。结果经治疗后观察组患者心率、呼吸频率较对照组明显好转,差异有统计学意义(P0.05);吸痰次数及气管插管例数明显减少。治疗总有效率观察组93.3%明显高于对照组70.00%,差异有统计学意义(t=18.1171,P=0.0000)。结论纤支镜肺灌洗联合振动排痰能有效治疗重症肺炎,减少了吸痰次数、气管插管例数及护士的工作量。     

早期纤支镜吸痰对老年吸入性肺炎的疗效观察

目的：观察老年吸入性肺炎早期纤支镜吸痰的临床疗效。方法：在内科常规治疗的基础上，早期进行纤支镜吸痰27例为治疗组（A组），内科常规治疗组14例为对照组（B组），治疗后对呼吸频率、心率、肺部湿性哕音、胸片进行比较。结果：A组，呼吸频率、心率恢复正常，肺部湿性哕音消退，胸片恢复正常的时间较B组明显缩短，差异有显著意义（P〈0．01）。结论：早期纤支镜吸痰对老年吸入性肺炎有肯定疗效。     

振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效

目的 探析振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗治疗ICU重症肺炎的疗效及对患者肺功能的实际影响.方法 分析2018年2月—2019年1月本院ICU重症肺炎患者共60例,分为两组,各30例.对照组行常规抗感染治疗,观察组增加振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肺功能变化情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗前两组肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05),结论振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗在治疗重症肺炎上具备显著疗效,有效改善患者肺功能,临床价值高.     

早期纤支镜吸痰联合血必净治疗老年吸入性肺炎的临床疗效评价

目的:探讨早期纤支镜吸痰联合血必净治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法:选取2015年5月-2016年9月本院收治的老年吸入性肺炎患者62例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组给予抗生素、祛痰、防误吸等常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予早期纤支镜吸痰联合血必净注射液治疗(50 m L静脉滴注,2次/d)。两组均治疗1周。观察两组治疗前后体温(T)、外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)的变化,观察两组治疗后肺部阴影消退时间,观察两组治疗前、治疗后12 h动脉血氧分压(Pa O2);并在治疗前后分别检测两组患者的血清炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)及肿瘤坏死因(tumor necrosis factor-α,TNF-α);并比较两组患者的治疗有效率。结果:两组T、WBC均较治疗前明显改善(P0.05);且治疗后观察组WBC低于对照组(P0.05);治疗后肺部阴影消退时间短于对照组(P0.05);观察组治疗后12 h两组PaO_2均较治疗前改善,且观察组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组血清IL-6、CRP、PCT及TNF-α均较治疗前降低,且治疗后观察组IL-6、CRP、PCT及TNF-α水平明显低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率为93.55%明显高于对照组的74.19%(P0.05)。结论:早期纤支镜吸痰联合血必净治疗老年吸入性肺炎可有效改善临床症状,缩短住院时间,减轻炎症反应,提高治疗效果,具有较好的临床应用价值。     

雾化、振动排痰及纤支镜吸痰联合治疗肺部感染

目的探讨雾化吸入、振动式排痰和纤支镜吸痰联合治疗肺部感染的应用价值。方法2007年7月至2009年2月164例有痰液阻塞的肺部感染患者随机分为对照组（78例）和治疗组（86例）。两组均予吸痰、吸氧、抗感染、化痰、解痉平喘或人工通气等对症治疗,治疗组加予雾化吸入、振动式排痰、纤支镜吸痰联合治疗。观察两组患者治疗前、治疗后一周症状、体征及动脉血气分析、白细胞的变化。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,血气及血白细胞计数的改善优于对照组（P〈0．05）。结论雾化吸入、振动式排痰和纤支镜吸痰联合治疗分泌物较多的肺部感染患者,有利于迅速解除他们的气道阻塞症状,改善血氧交换、促进肺部病灶的吸收,是一种安全、有效、简便及易被患者接受的技术,更适合在ICU推广使用。     

经纤支镜吸痰及肺泡灌洗术治疗吸入性肺炎的效果评价

目的探讨吸入性肺炎予以经纤支镜吸痰联合肺泡灌洗术的临床价值。方法以2015年2月26日至2016年4月19日我院吸入性肺炎患者64例为研究对象,遵循平均、随机原则分为两组。予以对照组基础治疗,在此操作下,观察组实施经纤支镜吸痰联合肺泡灌洗术治疗。观察两组肺功能及血气分析值。结果治疗后,观察组一秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气量分别为(2.52±0.45)L、(4.10±0.94)L、(154.65±4.29)L,二氧化碳分压、氧分压及二氧化硫数据分别为(38.07±3.11)mm Hg、(67.19±4.63)mm Hg、(93.65±1.19)%,相比对照组均更优,P0.05。结论经纤支镜吸痰联合肺泡灌洗术应用于吸入性肺炎治疗中,临床价值较高。     

早期纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎临床症状的意义

目的观察早期纤支镜吸痰改善老年人吸入性肺炎的临床症状。方法在综合治疗的基础上早期实行纤支镜吸痰45例为治疗组（A组）,综合治疗44例为对照组（B组）,治疗后对体温、白细胞、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）进行比较。结果A组体温、白细胞、呼吸频率恢复正常及动脉血氧分压（PaO2）升高的时间明显缩短,差异有显著意义（P〈0.01）。结论早期实行纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎的临床症状有肯定疗效,是一项有效的抢救措施。     

纤支镜支气管肺灌洗对高龄老年人坠积性肺炎的临床疗效

目的:探讨纤支镜支气管肺灌洗治疗高龄老年患者坠积性肺炎的临床疗效。方法:将79例高龄坠积性肺炎患者随机分为观察组39例和对照组40例,两组给予相同的基础治疗,观察组在此基础上再进行纤支镜支气管肺灌洗,经1~2周的治疗后对比分析两组的临床效果。结果:观察组的致病菌清除率与痰菌培养的阳性率分别为89.4%、64.7%,高于对照组的52.9%、40.1%;观察组的临床总有效率91.8%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:纤支镜支气管肺灌洗是一种安全有效的治疗高龄老年坠积性肺炎的方法,值得临床推广。     

支气管镜在老年脑卒中并重症肺炎患者治疗中的应用

目的：观察支气管镜肺泡灌洗对老年脑卒中并重度肺炎患者的治疗效果．方法本组共收集患者168例,根据治疗情况分为支气管镜治疗组（110例）和常规治疗组（58例）,常规治疗组给予常规治疗和按需吸痰管吸痰．支气管镜治疗组在常规治疗和按需吸痰管吸痰基础上每周行1-2次支气管镜下吸痰并用适当稀释的敏感抗生素局部行支气管肺泡灌洗．结果支气管镜治疗后,PaO2增加,呼吸频率（RR）、心率（HR）和PaCO2降低（P〈0.05）．支气管镜治疗与常规治疗比较,PaO2改善;RR、HR和PaCO2降低（P〈0.05）;胸片炎症吸收时间缩短和患者死亡率降低（P〈0.05）．结论老年脑卒中并重症肺炎患者在常规治疗和按需吸痰管吸痰基础上应用支气管镜肺泡灌洗,对肺部感染的控制及呼吸功能的改善可能具有积极作用．     

支气管肺泡灌洗术治疗老年人脑梗塞并吸入性肺炎的疗效观察

目的 观察支气管肺泡灌洗治疗术对老年人脑梗塞合并吸入性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析50例老年脑梗塞合并吸入性肺炎患者,随机分为治疗组26例和对照组24例;其中对照组根据临床经验或者病原学药敏结果选择有效抗生素进行抗感染治疗,治疗组在此基础上予以支气管肺泡灌洗术.分别进行两组患者的临床疗效的观察;同时比较两组患者咳嗽好转的时间、肺部啰音基本消失的时间、感染后抗菌药物使用的天数以及患者胸部影像学肺部炎症影基本吸收的时间.结果 治疗组的有效率是92.3％,对照组的有效率是66.6％,发现两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者咳嗽好转的时间、肺部啰音基本消失的时间、抗菌药物使用的天数及患者胸部影像学肺部炎症影基本吸收时间均较对照组缩短,差异上有统计学意义（P＜0.05）.结论 支气管肺泡灌洗术对于老年患者出现脑梗塞后合并吸入性肺炎的治疗效果确切,有一定的临床疗效.     

体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的：探讨体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法：选248例支气管肺炎住院患儿随机分成两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用体外振动排痰及易坦静口服,均以7d为1个疗程,对比两组患儿症状、体征消失天数及治愈率.结果：治疗组在症状、体征消失时间及平均住院天数、治愈率等方面明显优于对照组（P＜0.01）.结论：体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎疗效确切.     

G5排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入在老年COPD患者排痰护理中的应用

目的：研究G5振动排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者排痰的临床效果。方法：将60岁以上COPD患者120例随机分为3组,各40例;A组采用G5振动排痰仪治疗,频率15～30 Hz,每次15 min,3次/d,24 h评估1次疗效;B组采用盐酸氨溴索30 mg用生理盐水20 mL稀释后,加入德国百瑞雾化吸入器内吸入,雾化时间为20 min,3次/d,5 d为一疗程。C组采用盐酸氨溴索雾化联合振动排痰仪治疗,雾化后间隔30 min,用G5振动排痰仪治疗3次/d。结果：C组排痰量与A组、B组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组患者排痰量与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：G5振动排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入对老年COPD患者排痰效果明显,值得临床推广。     

不同吸痰方式对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响

目的:分析不同吸痰方式对急呼衰患者呼吸系统的顺应性影响效果。方法:选取2010年2月-2013年2月收治的37例行机械通气的急性呼衰患者,按照通气中吸痰方式的差异性将其分为研究组20例和对照组17例,研究组采用CS方式吸痰,对照组采用OS方式吸痰,对比两组吸痰前后呼吸系统动力学指标变化情况以及Cst变化情况。结果:研究组吸痰前后SpO2、RR、Pplat、Ppeak以及Vt几项呼吸动力学指标均无明显变化,且Cst变化比较差异无统计学意义(P0.05);对照组吸痰前后呼吸动力学指标以及Cst均会出现较明显的波动,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用CS方式吸痰对急性呼衰患者呼吸系统的顺应性影响更小,更值得推广。     

大剂量沐舒坦对老年脑血管病合并反复医院获得性肺炎患者的疗效观察

目的观察大剂量沐舒坦对老年脑血管病合并反复医院获得性肺炎患者的疗效。方法选取老年脑血管病合并反复医院获得性肺炎住院患者40例,分为对照组16例和治疗组24例;对照组按照常规的用药方法,静脉滴注沐舒坦[2 mg/（kg.d）];治疗组在常规用药基础上采用990 mg/d沐舒坦静脉给药7 d,观察其安全性及疗效,比较两组患者的痰液黏稠度、胸片。结果治疗组应用大剂量沐舒坦未出现明显不良反应,与对照组比较,痰液黏稠度Ⅰ级在治疗组所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组痰量明显少于对照组[（17.7±3.4）mL vs（36.1±7.4）mL],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组胸片有感染的患者所占比例明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论大剂量沐舒坦能改善老年脑血管病合并肺炎患者痰液黏稠度,促进排痰,控制感染。     

美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎的疗效观察

目的：观察美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎的疗效。方法：将97例中老年社区获得性肺炎患者随机分组。治疗组49例,采用美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗。对照组48例,单用美洛西林钠舒巴坦钠治疗。结果：治疗组总有效率8775％,对照组总有效率68．75％,两组疗效有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗住院时间缩短（t=6．79,P〈0．01）。两组不良反应发生率分别为8．16％和6．25％（P〉0．05）。结论：喜炎平具有抗病毒、抗菌、清热解毒等多重作用,治疗中老年社区获得性肺炎安全、有效。     

纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床应用

［摘要］目的　研究纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用价值．方法　将云南省第三人民医院ICU内并发呼吸机相关性肺炎的168例重症患者随机分为治疗组、对照组，每组84例，均给予吸氧、抗炎、祛痰等治疗，治疗组使用纤维支气管镜灌洗，对照组采用吸痰管吸痰，观察2组患者吸痰后氧和的变化，治疗后CRP（超敏C反应蛋白）、PCT（降钙素原）及IL-6（白细胞介素-6）的变化；比较2组患者临床疗效、痰培养阳性率、抗生素使用时间及住ICU时间．结果　与对照组比较，治疗组SaO2（动脉血氧饱和度）、PaO2（动脉氧分压）及氧合指数均明显改善（P＜0.05）；与对照组比较，治疗组治疗后CRP、PCT及IL-6均明显改善（P＜0.05）治疗组总有效率明显高于对照组，治疗组抗生素使用时间、住ICU时间明显短于对照组（P＜0.05）．结论　纤维支气管镜吸痰及灌洗治疗呼吸机相关性肺炎能够改善氧合，能缩短抗生素使用时间及住ICU时间，值得临床推广应用．     

特布他林雾化吸入联合G5振动排痰仪对AECOPD排痰效果观察

目的：研究特布他林雾化吸入联合G5振动排痰仪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期排痰的临床效果。方法：COPD急性加重期患者90例,将患者随机分为三组,各30例。入选患者均给予氧疗、抗感染、纠正酸碱失衡和电解质紊乱,A组在此基础上采用特布他林雾化治疗,将特布他林雾化液5 mg用生理盐水稀释成5 ml溶液加入德国PARI（百瑞）雾化吸入器内吸入,雾化时间20 min,3次/d,5 d为1个疗程;B组在此基础上采用G5振动排痰仪治疗,选择频率15～30 Hz,每次15 min,3次/d;C组采用特布他林雾化联合振动排痰仪治疗,雾化后间隔30 min应用振动排痰仪治疗,3次/d。结果：C组与A组和B组患者的排痰量比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组和B组患者的排痰量比较差异无统计学意义。结论：特布他林雾化吸入联合G5振动排痰仪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期排痰效果明显,是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的优先选择。     

对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗的疗效观察

目的：对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗的疗效进行观察和分析。方法：选择2010年10月-2013年10月在本院门诊进行诊疗的老年肺结核患者120例,按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组,每组60例,其中对照组患者给予2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗,观察组患者在2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗的基础上增加黄芪注射液治疗,比较两组患者的症状改善、治疗效果以及痰菌转阴的情况。结果：经过3个月的治疗后,两组患者的症状与治疗前相比均有显著改善,经统计学处理P〈0.05;且与对照组相比,观察组患者的改善程度明显较大,两组相比差异具有显著性（P〈0.05）;观察组痰菌阴转率为86.7%,对照组痰菌阴转率为51.7%,观察组明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;观察组患者的治疗有效率为93.3%,对照组患者的治疗有效率为73.3%,两组相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论：对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗具有确切疗效,在治疗过程中联合黄芪注射液治疗能够获得更好的疗效,痰菌转阴率高,建议在老年肺结核患者的治疗中推广应用。