低剂量CT筛查降低肺癌的死亡率

背景 肺癌的侵袭性与异质性使得通过筛查降低其死亡率的努力困难重重。低剂量螺旋CT的出现改变了肺癌筛查的现状,研究表明,低剂量CT能够在早期阶段发现多种肿瘤。此项国家肺癌筛查试验（NEST）就是为确定低剂量CT筛查是否能够降低肺癌的死亡率。方法从2002年8月到2004年4月,研究者在美国的33个医疗中心共招募入组存在肺癌高风险的53454人。     

肺癌的术后并发症与手术死亡率

目的 了解肺癌手术风险性及术后并发症的发生情况。方法 对l144例手术治疗的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，了解术后不同时间内并发症的发生率及死亡率。结果 167例(14.6%)患者术后发生并发症，死亡25例(22％)。常见并发症有心律失常、支气管胸膜瘘、心功能不全、呼吸功能衰竭、脓胸、胸腔出血等。并发症多发生在术后1～3天，以心律失常、呼吸功能衰竭、胸腔出血和心功能不全多见。术后10天后并发症以支气管胸膜瘘多见。结论 肺癌手术存在一定风险，手术并发症多发生在术后l～3天，导致手术死亡的主要原因是呼吸功能衰竭。     

吸烟老年人每年CT筛查或可降低其肺癌死亡率

《新英格兰医学杂志》在线发表的美国肺癌筛查试验(NLST)的第一轮筛查结果显示,对于曾经大量吸烟的美国老年人而言,每年CT扫描筛查肺癌可能可降低肺癌死亡率,这一结果在2013年美国胸科学会(ATS)上发布。据明尼苏达大学公共卫生学院环境卫生学系的Timothy R.Church博士介绍,在3年期间,每年小剂量螺旋CT可比常规胸部X线     

尚无一种筛查方法可降低肺癌的死亡率？

从全球来看,肺癌占所有癌症所致死亡的28％,每年导致130万人死亡,可谓致死性最强的癌症。如能在肺癌的早期（特别是在癌前阶段）对其进行诊断和治疗,即可使5年生存率提高3～4倍,且有可能治愈。然而,迄今为止,尚无一种筛查方法可降低疾病别死亡率（disease—specificmortalityrate）。     

河南省肺癌死亡率分析

我省肺癌死亡率为10.99/10万,占我省恶性肿瘤死因第四位,且有逐年上升趋势。现将我省15个县(市)肺癌死亡率分析报告如下。     

武义县肺癌死亡率预测

武义县是浙江省疾病监测点之一。据1986年－1988年全死因回顾性调查资料，胃癌、肝癌、食管癌和肺癌是当地前4位恶性肿瘤死因，与1974年－1976年死因资料相比较，肺癌从第6位上升为第4倍，上升趋势明显。为探讨武义县肺癌死亡率上升趋势，笔者采用灰色数列预测方法GM（1，1）模型对肺癌死亡率进行了预测，现报告如下：资料与方法1990年至1995年的肺癌死亡率资料由武义县卫生防疫站提供，见表1。建立GM（1，1）模型，预报方程为。结果与分析一、原始数据拟会用预报方程得到相应的累加估计值y算原始数据的理论将肺癌死亡率理论值与实测值进…     

子宫颈癌可通过普查降低死亡率

美国国立癌症研究所组织了一次座谈会，会上一致认为造成美国死亡近5000人的宫颈癌是可以预防的。目前存在的主要问题，是仍然有些妇女拒绝参加常规的巴氏徐片普查。在每年发生的15700宫颈癌新患者中，有一半的人从未参加过一次巴氏检直；另有10％的妇女是在过去的5年内未曾作过普查。会上人们指出，绝大多数的宫颈鳞癌发展过程中都要经过明确的浸润前期，在此期内如被查出并给予治疗，宫颈癌就不会发生。In＿州立大学的妇癌科教授h吻说，从理论上讲，子宫颈癌是完全可以预防的；而且巴氏染色也是个非常有效的检测方法。只是还应当把假阴性…     

烟草危害致肺癌死亡率攀升

<正>我国有3亿吸烟人群,7.4亿人遭受二手烟的暴露。男性发生肺癌人数是女性的2.1倍,死于肺癌的人数是女性的2.2倍。近年来,在中国医学科学院肿瘤医院诊治的肺癌患者中,82%的男性患者有吸烟史。在近日举行的第七届中国肺癌南北高峰论坛暨2015年中国肺癌防治联盟年会上,首都医科大学肺癌诊疗中心主任、首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益教授强调,这从一个侧面说明,近40年来,我国肺癌死亡率持续上升,与烟草使用的危害密不可分。这与     

天津市肺癌发病率,死亡率分析

根据天津市肿瘤登记报告所积累的资料,对1981～1987年的肺癌病例进行核实整理。结果,近几年来肺癌居多种恶性肿瘤发病率和死亡率的首位,且有上升的趋势。1981～1987年天津市区居民中男性的标化发病率为44.27/10万,占男性恶性肿瘤发病例数的24.17％。女性标化发病率为32.00/10万,占女性恶性肿瘤发病例数的21.19％。肺癌标化发病率性比值(男:女)为1.38。以天津市肺癌与部分国家和地区的肺癌比较,天津市肺癌流行特征是性比值偏低,女性肺癌极为突出,天津、上海和北京女性肺癌水平接近,同属高发之列。     

宝鸡市肺癌死亡率20年变化趋势

目的　了解目前宝鸡市肺癌分布、流行状况及自 70年代以来肺癌死亡率变化趋势。方法　肺癌病人为宝鸡市金台区及渭滨区恶性肿瘤监测点 1992～ 1996年登记的全部肺癌病人共 6 3例 ,男 46 ,女 17;同时从主要具有诊治肺癌条件的二所医院获得漏报病例 45人。结果　宝鸡市 1992～ 1996年肺癌粗死亡率为 13.5 2 /10万 ,男性 18.2 8/10万 ,女性 8.43/10万 ,标化死亡率为 8.70 /10万 ,男性 8.12 /10万 ,女性 6 .34/10万 ,均低于同期全国水平。与 70年代相比宝鸡市肺癌粗死亡率男性由 9.2 3/10万升至18.2 8/10万 ,女性由 4.85 /10万升至 8.43/10万 ,标化死亡率女性基本不变 ,男性下降。减寿年数分析肺癌使男性寿命的损失高于女性。结论　宝鸡市目前在我国不属于肺癌高发区     

宝鸡市肺癌死亡率20年变化趋势

目的：了解目前宝鸡市肺癌分布,流行状况及自70年代以来肺癌死亡率变化趋势,方法：肺癌病人为宝鸡市金台区及渭我恶性肿瘤监测点1992－1996年登记的全部肺癌病人共63例,男46,女17;同时从主要具有诊治肺癌条件的二所医院获得漏报病例45人,结果：宝鸡市1992－1996年肺癌粗死亡率为13．52／10万,男性18．28／10万,女性8．43／10万,标准化死亡率为8．70／10万,男性8．12／10万,女性6．34／10万,均低于同期全国水平。与70 年代相比宝鸡市肺癌粗死亡率男性由9．23／10万升至18．28／10万,女性由4．85／10万升至8．43／10万,标化死亡率女性基本不变,男性下降,减寿年数分析肺癌使男性寿命的损失高于女性。结论：宝鸡市目前在我国不属于肺癌高发区。     

广东省城乡肺癌死亡率对比分析

在广东省五个县市1980～84年肿瘤死亡登记资料的基础上,本文对各地肺癌死亡率进行对比分析。结果表明肺癌死亡率的地理分布存在明显的都市化梯度,城市高于农村,差异有显著性意义。时间趋势分析显示各地肺癌死亡率在近十年都有增高,其中乡镇工业发展快的县市肺癌死亡率增长幅度较大。本文流行病学分析提示肺癌死亡率与工业化的关系,对其病因学机制仍需进一步探讨。     

肺癌开胸手术后30天内死亡率

此文调查了日本胸外科协会于1994年1月至1994年12月间对肺癌开胸手术后30天内死亡例数的调查结果,这是继北美肺癌研究机构后又一次对肺癌手术后30天内死亡率的大规模调查。结果如下:肺癌开胸术后7 099例患者中93例死于术后30天内,术后30天内死亡率(以下简称死亡率)为1.3％。按手术方法不同将总例数分为3组:全肺切除组、肺叶切除组和损伤较小的手术组(包括肺段切除、肺局部切除和开胸探查术等)。3组死亡率依次为3.2％、1.2％、0.8％,其中全肺切除组死亡率显著高于肺叶切除组     

石家庄市肺癌死亡率的职业分布

 本文分析了石家庄市1974—1976年2,423,057人群中肺癌死亡率的职业分布情况。其中男性工人死亡率最高,为32.66/10万,RR2.36,农民、市民、干部分别为4.57/10万、0.28/10万、21.73/10万,其RR分别为0.33、0.02、1.57;女性最高为千部14.51/10万，RR1.39，农民、市民、干部分别为5,32/10万、4.07/10万、14,51/10万，其RR分别为0.51, 0.35. 1.39。     

扩大肺癌手术适应症的探讨

目前肺癌在确诊时大部分病例已属晚期,而且有不少是伴有心脑血管疾患,心肺功能差的老年病人,这类病人中过去有相当一部分被认为是手术禁忌症,或在开胸后仅行探查术。现在由于麻醉、手术操作技术及手术期管理水平的提高,手术适应症有了扩大的可能性,使一些病变较严重的患者有机会得到手术治疗,延长生存期,提高生活质量。     

适度运动有助于降低前列腺癌的死亡率

据“路透社”12月22日报道,瑞典卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系的学者发现：适度的体力活动会降低尚未扩散的前列腺癌男性患者的死亡率。这项研究结果将鼓励医学专家在更大的临床实验中进一步确认上述相关性。     

肺癌开胸术后30天内死亡率

日本胸外科协会于1994年1月至1994年12月对肺癌开胸术后30天内死亡情况进行了调查。这是继北美肺癌研究机构后的又一次类似大规模调查。结果肺癌开胸术后30天内死亡率（以下简称死亡率）为1．3％。按手术方法分成的3组（全肺切除组、肺叶切除组和损伤较小的手术组）中,死亡率依次为3．2％、1．2％、0．8％,全肺切除组显著高于肺叶切除组（尸＜0．0互）。术后3o天内死亡主要原因是肺炎和呼吸功能衰竭。与1983年的北美肺癌研究机构调查结果比较有以下主要变化：①死亡率由北美调查的3．7％降为1．3％;②全肺切除例数占肺癌手术总数的百分比…     

云南省9县市肺癌死亡率趋势分析

云南省五华、盘龙、个旧、路南、西山、嵩明、祥云、官渡、宣威等九县市分别作了1974年－1976年、1990年－1992年两次全死因回顾调查。全文就九县市上述两时期肺癌死亡率的变化趋势进行分析。     

肺癌手术方式的临床病理学探讨

目的　从病理学角度探索合理选择肺癌手术方式的理论依据。方法　对 3 98例肺癌根除性肺切除标本近侧支气管及肺门纵隔淋巴结进行病理学研究。结果　①癌直接沿近侧支气管壁粘膜层、粘膜下层或多层面侵袭蔓延 ,分别占 9.3 %、2 1.8%与 68.9%。 96.4%的癌侵袭是发生在距瘤缘 1.5cm以内的管壁上。其侵袭距离与肺癌病理类型、侵袭方式及TNM分期有密切关系。②癌细胞经转移淋巴结间接侵袭近侧支气管壁外膜或软骨层 2 2例 ,其中N1者侵袭叶支气管壁 3例 ,N2 者侵袭主支气管壁 19例 ,以腺癌为突出 ,尤其低分化腺癌N2 转移率与侵袭率均显著高于高分化者 (P <0 .0 1,P <0 .0 1)。结论　合理选择肺癌手术方式的病理学原则是确保支气管切端距瘤缘的安全界限 >1.5cm ;即使是周围型肺腺癌 ,也应重视淋巴结转移对支气管壁的侵袭性并主动清除同侧肺门及上、下纵隔淋巴结。     

二级预防确有可能降低肝癌的死亡率

原发性肝癌（以下称肝癌）是我国常见的恶性肿瘤，在东南沿海各省发病率尤高。肝癌病情进展迅速，预后恶劣，是一种严重危害我国人民生命健康的疾病。肝癌的一级预防，重点在预防肝炎、防止粮食被黄曲霉污染及改进饮水的水质等，虽已在努力推行，但显效则需有一个漫长的过程，更况这些措施未必已经完善。一、二级预防课题提出的背景：早在70年代初我国医务科技工作者便倡用检测甲脂蛋白（AFP）的方法普查肝癌，结果确实查出一些早期肝癌病例，经及时诊断和手术治疗，取得了较为满意的疗效。70年代中期在非洲曾有小规模的肝癌普查工作，但…