急性下壁心肌梗塞68例临床分析

急性下壁心肌梗塞由于梗塞范围和累及部位不尽相同,急性期合并症的发生率和死亡率差别较明显。本文对我院1979年12月～1985年7月收治的68例急性下壁心肌梗塞患者的住院病历进行分析。     

急性下壁心肌梗塞伴右室梗塞1例

患者,男,65岁。主因心前区疼痛、憋气1日于1982年6月30日入院。患者于入院前1日开始心前区不适,胸骨后疼痛,频繁发作,每次持续10～20分钟,伴憋气,气短,心悸。     

急性广泛下壁心肌梗塞46例临床分析

我们观察到急性广泛下壁心肌梗塞的临床特点,比单纯急性下壁心肌梗塞远为严重。现报告46例如下。临床资料自1977年1月～84年4月急性广泛下壁心肌梗塞住院患者46例,与同期间55例急性单纯下壁心肌梗塞作对比。急性心肌梗塞的诊断标准按照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组     

阵发性室上性心动过速并急性下壁心肌梗塞1例

患者,女,75岁,因间断心悸60年,加重3d于2000-03-07入院。自60年前始间断心悸,多在惊吓后发作,自扪脉搏快,数值不详,休息可缓解,未系统诊治。入院前3d,病人觉心悸加重,伴胸闷、气短,曾在当地医院就诊,查心电图,诊断为阵发性室上性心动过速(PSVT),心率180次/分,静推异搏定10mg后症状缓解。既往无高血压病、糖尿病及高脂血症。体检：Bp 16.0/10.7kPa,查体无阳性体征。入院当天,病人突感心悸、伴胸闷、气短、大汗淋漓、恶心、呕吐,吐出物为胃内容物。示波下为室上性心动过速(SVT),200次/分,ST段压低较外院心电图加深…     

43例急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞临床分析

急性心肌梗塞是在冠状A粥样硬化基础上,因冠状A痉挛或粥样斑块内出血而导致血流中断,心肌缺血坏死。相应的传导系统受到破坏,可发生各种类型的心律失常。在传导阻滞方面以下壁AMI合并AVB最为常见。2002年-2005年本院收治100例急性下壁AMI, 其中43例并发有程度不同的AVB。现将临床观察资料分析如下:     

急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段下移与下壁心肌梗塞的高危亚组

本文根据有无胸前导联ST段下移,把93例急性下壁心肌梗塞病人分为两组,对比两组间住院期间病死率、并发症和PTFV_1。结果表明伴有胸前导联ST段下移组住院期间病死率低于对照组(P<0.05);其PTFV_1≤-0.03ms的发生率也高于对照组(P<0.01);其他并发症的发生率也高于对照组,但未达到统计学的显著性差异。作者认为AIMI伴有胸前导联ST段下移者为AIMI为高危亚组,尤其是老年人。     

急性下壁心肌梗塞病人的临床及死因探讨

一近年．冠心病已成为最常见的心脏病，而急性心肌梗塞(AMI)又是最常见的心脏急诊．且死亡率高．据1973年全国冠心病会议报道已高达23％．通常也在15％左右。为此．研究和探讨发病率最高的下壁AMI的临床特点和死因，采取有效的防治措施，对降低AMI的住院死亡率很有实际意义。     

下壁心肌梗塞伴与不伴右心室梗塞50例心电图分析

1　资料与方法1.1　对象 :选择 1992年至 2 0 0 2年诊治的下壁心肌梗塞伴右心室心肌梗塞 30例 ,年龄 5 6± 18岁 ;男性 2 2例 ,女性 8例。同时选择同期单纯下壁心肌梗塞 2 0例作为对照组 ,年龄 5 7± 17岁 ;男性 9例 ,女性 11例。诊断标准根据《实用心电图学》,每例均有典型的心电图表现及心肌酶学升高。1.2　方法 :选择住院期间最早的心电图进行分析 ,分别统计两组 ST / ST 抬高幅度 >1的例数。5 0例病人检查心电图的时间 92 %在 2 4小时内。最短 2小时 ,最长 4 8小时。1.3　统计学处理 :组间采用 X2 检验。2　结果对 5 0例病的心电图进…     

急性前壁心肌梗塞并室间隔穿孔2例报告

急性心肌梗塞(AMI)并室间隔穿孔(VSP)是心脏破裂的一种,其发生率1％～3％。因病情凶险,多数死于心力衰竭及心源性休克,诊断明确应及时手术。现将我院收治2例介绍如下: 例1 男,58岁。胸骨后痛,气短4d,咳粉红色泡沫痰1d入院。查体血压16/12kPa,两中下肺野闻及湿罗音及哮呜音,胸骨左缘3～4肋间V级全收缩期粗糙杂音伴震颤,颈静脉怒张,肝肋下3cm,EKG提示急     

急性下壁心肌梗塞静脉溶栓治疗分析

目的：总结急性下壁心肌梗塞溶栓治疗的体会,了解溶栓法对下壁心肌梗塞患者产生的影响。方法：采用１９９６年中华心血病杂志编委会推荐的尿激酶（ＵＫ）溶栓方案对１８例急性下壁心肌梗塞静脉溶栓患者进行回顾性分析。结果：急性下壁心肌梗塞溶栓患者１８溶栓成功１６例,成功率８７％。溶栓时间均在发病后４小时以内,平均２．５小时,１８例患者溶栓前心功能Ｋｉｌｌｉｐ分级均为２级,溶栓成功者均恢复至１级,无１例发生心衰。     

急性下壁心肌梗死合并Ⅲ°AVB CRBBB心原性休克一例

患者：男，７６岁。主因神志不清，大小便失禁，于１９９８年５月３日入院。询问病史，两日前感全身乏力，行走时眼前发黑、腿软、昏厥两次。次日出现神志不清，大小便失禁，有时神志淡漠，简单回答家人问话，头颅ＣＴ检查未见异常。入院后查体：血压８０／５０ｍｍＨｇ（...     

肺部感染并发急性下壁心肌梗塞一例

患者：乔××，男性。49岁，干部。住院号34362。因过度劳累剑文区疼痛、疲乏无力、发热、头痛、头昏、纳差3天，未予诊治。后创美区疼痛加重就诊，体温37．8℃，心电网：衣室肥厚；年前对文传导阻滞。X光拍片示双侧肺内感染。以高原性心脏病、肺内感染于92年8月23日收入住院。住院后经抗炎等治疗胸痛减轻，但于25日又感胸闷、胸痛，并伴有背部持续性隐痛，之力加重．出汗，两肺呼吸略粗，心率92次／分，律不齐，无早博，各瓣股无条音，P2＞A2、BP；16．1／12．1Ka。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF呈病理性Q波、STT无明显改变，诊断：急性下壁心…     

120例急性下壁心肌梗死并右心室梗死临床特点及疗效分析

<正>目前心肌梗死发病率呈上升趋势[1],预后较差,特别是急性下壁心肌梗死(IWMI)并发右心室梗死(RVMI)的并发症多,预后更差,约有1/3的急性下壁心肌梗死(IWMI)合并右心室心肌梗死(RVMI)[2],为探讨急性下壁心肌梗死并右心室梗死临床特点,笔者收集了我院2009年2月至2011年7月在我院治疗的急性下壁心肌梗死并右心室梗死120例,对其临床特点和治疗效果进行回顾性分析,现总结如下。     

急性脑卒中并心律失常临床分析

急性脑卒中患者常并发心脏损害,这种心脏损害可加重脑部原发病变,并可引起患者猝死。本文旨在探讨脑卒中患者对心血管自主神经系统和心律失常的影响。1临床资料1.1一般资料本文163例均为我院2003年1月至2007年7月期间急诊收治患者,其中男92例,女71例,年龄50~78岁,脑出血41例,脑梗死116例,蛛网膜下腔出血6例。全部患者均符合1998年中华医学会全国脑血管病学术会议第三次修订的各类脑血管病诊断要点[1]。163例患者均做头颅CT检查,其中病变在丘脑54例,基底节47例,多发病灶23例,脑叶28例,蛛网膜下腔出血6例。1.2检查方法所有患者均进行心电监护…     

东莨菪碱抢救AMI伴难治性Ⅲ度A-VB和CS4例

我们应用东莨菪碱(东碱)抢救急性心肌梗塞(AMI)伴难治性Ⅲ度房室传导阻滞(A-VB)和心源性休克(CS)4例,取得良好疗效,现报道如下。例1男,50岁,住院号3297。1978年9月28日下午4时入院。诊断下壁AMⅠ、Ⅲ度A-VB。血压94/70mmHg,心率32次。在常规治疗(吸氧、镇静     

表现为腹痛的急性下壁心肌梗塞3例

病例１ :患者男性 ,５９岁 ,既往体健 ,４小时前在活动中突感上腹痛 ,呈持续性。伴全身出汗。无恶心与呕吐 ,无腹胀腹泻。感厌油 ,无胸痛 ,稍感胸闷。自服氨苄青霉素胶囊２片 ,２小时无显效 ,而来急诊。查体 :扶入急诊室 ,呻呤 ,面色较苍白 ,痛苦表情。双肺未闻干湿鸣 ,心率５８次／分 ,心音弱 ,心律不齐。血压１００／７０ｍｍＨｇ。腹平软 ,上腹压痛 ,无肌紧张及反跳痛。立即作心电图 ,诊断急性下壁心肌梗塞 ,频发室早。病例２ :患者男性 ,８２岁 ,既往体健 ,因上腹隐痛１天来急诊 ,无恶心呕吐 ,无胸闷胸痛 ,自认为胃痛 ,服用胃舒平 ,２片…     

急性前壁心肌梗塞并肠系膜上动脉栓塞一例报告

患者男性,43岁。因持续胸骨后压榨性疼痛7小时于1985年10月31日入院。入院前7小时,患者因情绪激动突发胸骨后剧烈压榨性疼痛,向颈部、下颌放射,伴大汗淋漓、面色苍白,四肢发麻。舌下含服硝酸甘油一片,救心丸一粒无明显缓解而入院。既往体健,系田径运动员。无高血压、高血脂、糖尿病及心脏病史。吸烟16年,每日一包,余无特殊。体查:T37 C°,P55、R20、B P140/70。正力体型,自动体位。无发绀,颈静脉无怒张。双肺(—),心界不大,心音正常,心率55,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝、脾未扪及。下肢不肿。实验室检查:白细胞11000,中性83％;血沉2mm/小时;血糖135 mg/dl;SGOT38μ(正常38μ以下);LDH860μ(正常500μ以下),LDH_1>LDH_2>LDH_3>LDH_4>LDH_5,LDH_1/LDH_2>1。心电图示窦性心动过缓;