吞咽诱发房性心动过速

1　临床资料患者女性 ,5 6岁发现吞咽后诱发心慌 2周就诊。 2周前无明显诱因间歇出现吞咽时心慌、气短、胸闷 ,尤其在吃馒头时更为明显 ,当时未引起患者注意 ,近 2d来发作频繁故来院就诊。既往健康 ,查体 :T 36 .5℃P 6 8次 /min ,心界不大 ,心率 6 8次 /min ,心律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,心脏B超、X线胸片等其他检查均无异常。查静息状态心电图无心律失常。即嘱病人吞食馒头同时配合分别做吞咽前、吞咽时及吞咽停止时心电图检查。可见吞咽前为窦性心律 ,吞咽时出现房性早搏 ,连续吞咽中房性早搏连续 3次以上出现 ,形成房性心动过速 …     

吞咽诱发房性心动过速一例

吞咽引起的心律失常很少见。我们收治1例,用心律平治疗有效。现报告如下。患者,男,52岁。一月来进食(特别干硬食物)或饮水时有短阵发作性心悸,吞咽完毕,症状消失。心电图证实有吞咽诱发的短阵性房速。曾给服异搏定,治疗无效而于1988年1月11日入院。有高血压病史20余年,无心前区疼痛和胃肠疾病史。     

吞咽食物诱发阵发性房性心动过速

患者男性，50岁．主诉：1993年7月5日午饭吞烟馒头时感心慌，脉搏数不清，但无晕厥，进流质或半流质饮食时无类似感觉．体检：发育正常，营养中等，P16／10kPa，P68次／min，心律规则，无器质性杂音，A2亢进。胸透见双肺清晰，心影略向左下扩大，右前斜位，左心室与脊椎重叠；右前斜位左房不大。食道造影正常．为了明确锈发心慌的原因，于1993年7月6日下午3时，先作12寻联常规心电图及吞咽动作时心电图均无异常发现，随后让患者吃一口干馍以心电图连续观察吞咽前后的心律，在百咽食物后9秒，记录到短阵的房性心动过速，历时5s。令患者欢用…     

吞咽时阵发性房性心动过速

患者女性,35岁。1984年10月因与家人争吵后感胸闷、心悸,进食时尤为明显,并有停搏感。体检:一般情况佳,血压正常,甲状腺不大,平静时心率100次,早搏1～2次/分。作吞咽动作时心率增至120次,频发早搏,时呈短阵性心动过速,心界无扩大,未闻及病理性杂音。两肺清晰,肝脾未     

吞咽反复诱发阵发性房性心动过速、房室折返性心动过速一例

患者男性，56岁，因反复发作性心悸3年，再发1周而入院。3年前开始反复出现发作性心悸，呈突发突止，每次10余秒钟至2h不等，发作时无黑朦和晕厥。入院前1周心悸频繁发作，且明显与吞咽有关，每次进食均发作心悸不适而害怕进食食物。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。入院查体：体温36℃，脉搏59次／min，呼吸20次／min，血压16．0／9．33kPa。     

吞咽引起房性心动过速1例

患者,男,60岁,因进食、饮水时感心悸、胸闷、头晕、伴全身出汗1个月就诊。患者8年前确认为冠心病、食道憩室。血压230/100mmHg,近3年来血压正常,维持在(100～130)/(60～9)mmHg,半年来于活动较多时感胸闷、气短,休息片刻即可缓解,心电图示慢性冠状动脉供血不足,诊断为冠心病。体检:神志清,精神差,血压140/70mmHg,右肺底可闻及湿啰音,心律整,无杂音,肝脾未解及,两下肢轻度凹陷性水肿。胸透:左心室略向左道想室。心电图示:Tv4～v5低平,Tv1>Tv5,示左室劳损,肝功能正常。入院后给予低脂饮食,对症治疗,一般情况良好,无心悸和心绞痛发作。患者因…     

吞咽引起的阵发性房性心动过速

<正> 吞咽引起的心动过缓十分常见,其原因是由于过度的迷走神经反射性活动所致。然而吞咽性的心动过速却不常见。此种病例首次报告是在1926年,虽然以前对一些吞咽性心动过速病例,曾经设想过一些解释,但其机制至今不详。这里我们报告一例经过充分检查的、由吞咽引起的心动过速的患者。患者52岁,男性,病史3个月。主要症状有心悸,伴随轻度头痛,苍白以及下胸部不适。上述症状     

吞咽动作引起房性心动过速一例

1　临床资料患者女 ,4 2岁。因近来常因饮水、吞咽食物后自觉心悸、胸闷 ,来院就诊。既往无此症状 ,并且平素健康 ,无心脏病史。体检 :T 36 .6℃ ,P 76次 /min ,两肺呼吸音清 ,心界不大 ,心律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。常规做心电图检查为窦性心律 ,正常心电图。HR 78次 /min ,心电图连续监测时嘱病人做吞咽动作时 ,连续出现提前发生的P′ QRS T波群 ,P′波形态与窦性P波形态不同 ,QRS波群呈室上性 ,P′波频率 15 8次 /min ,持续约 4s后自行终止。重复吞咽仍可诱发其发作。在门诊给予乐安定、谷维素等治疗 ,2周后复查 ,未再…     

吞咽引起房性心动过速1例报告

吞咽引起心律失常大多表现为心动过缓,心脏阻滞,甚至心脏停搏,引起心动过速者甚少。兹报告我院所见吞咽引起房性心动过速1例如下。陈姓,女,37岁,托儿所教师,住院号111358。因吞咽致心悸,胸闷伴晕厥4个月入院。患者于1988年7月入院。因不明原因心悸、胸闷赴当地医院就诊,拟“病毒性心肌炎”(频发房性早搏),经异搏定治疗无效。2个月后,在一次精神刺激后,每当进食或饮水时即发作心悸加剧,伴有短暂(3～5秒)     

吞咽引起阵发性房性心动过速一例报告

吞咽引起阵发性房性心动过速甚为少见,我院收治1例,报道如下。病历摘要患者,男,47岁,汉族。1984年3月26日无任何诱因于进晚餐时咽下第一口食物即感到一阵心慌,继续吞咽食物心慌加重,并伴有气促、头昏、眼花、无力;停止吞咽动作后过几秒钟症状即消失。之后,每当进食时即有上述症状发作。家族及既往史无特殊。     

吞咽食物引起阵发性房性心动过速1例

<正> 患者,男,51岁。主诉一个月前出现吃饭咽下后心悸,不吃时一切正常,而来院就诊。既往体健,一般情况尚好,血压18/11kPa,心肺(-),腹部(-),肝脾未触及。来门诊做心电图呈现窦性心律,正常心电图,而后令患者吃苹果,于咽下食物后约2秒钟出现房性心动过速,持续5～10秒,每次发作均以一房性早搏开始,偶联间期约为0.42秒,     

排尿诱发阵发性房性心动过速一例

排尿诱发阵发性房性心动过速一例内蒙古科左后旗人民医院张学志，丁晓占［病例］患者，男性，３５岁。因反复出现排尿时心悸、胸闷２年余就诊。患者心悸、胸闷均发生于夜间或晨起排尿时，发作历时数秒至数分钟不等，经休息后均可自行缓解。体检：血压１５／１１ｋＰａ，三...     

吞咽时短阵房性心动过速一例报告

吞咽时引起降发性室上性心动过速是一种少见的心律失常,现将我院遇到的一例结合文献作一简要讨论。病历摘要:患者,女性,48岁。因每当进餐、饮水时感发作性心慌、胸闷、头晕一     

吞咽运动诱发阵发性快速房性心律失常3例

1　临床资料　吞咽运动可诱发多种心律失常 ,有文献 [1]报道吞咽可诱发缓慢性心律失常 ,但吞咽运动引起阵发性快速房性心律失常 ,包括频发房性早搏、阵发性心房扑动及心房颤动等报道较为罕见 .我们对 3例由吞咽诱发的快速房性心律失常报道如下 .例 1,患者男性 ,40岁 ,进餐时发生阵发性心悸 3m o.每次持续数秒 ,至食道内无食物通过时即可停止 ,当再次吞咽时再发 ,无消化不良症状 ,2 4h动态心电监测发现长时间显示窦性心律 ,仅在吞咽时发生短暂心房扑动 ,呈间歇性发作 ,停止吞咽运动后 ,可直接转为窦性心律 ,或先转为房颤 ,再转为窦性心律 .吞…     

颅脑外伤后吞咽诱发室上性心动过速1例

颅脑外伤后吞咽诱发室上性心动过速１例陈慧杰患者男性，１７岁，学生。进餐时发生心悸２５ｄ首次就诊。既往无心动过速史。３５ｄ前从大树上跌下，后脑着地，意识丧失。经家人扶起，旋即恢复清醒。送至医院，发现枕部皮下有７ｃｍ×４ｃｍ大的血肿，诊断为脑震荡。住院１...     

颅脑外伤后吞咽诱发室上性心动过速1例

吞咽诱发室上性心动过速(下称为室上速)的机制不明,本文报道1例与颅脑外伤有关者。患者男,47岁,工人。进餐时心悸20d来内科首次门诊。既往无心动过速史。40d前从摩托车上跌下,后脑着地,意识丧失。经扶起,旋即恢复清醒。送至医院,发现枕部皮下有6cm×4cm大小血肿,诊断为脑震荡。     

吞咽食物诱发阵发性室上性心动过速一例报告

患者女，７２岁。因反复发作性头昏，晕厥２年，加重２０ｄ于１９９９年９月１５日上午９时入院。入院前２年开始偶尔吃饭时发作头昏．但饭后即消失。起初症状不明显，持续时间亦短，发作次数亦少，１个月３—４次。且无其它任何不适，故未引起重视。随后发作次数逐渐增多，且持续时间延长，有两次伴短暂晕厥，曾因此多次到市其它医院求治，均拟诊颈椎病收入住院，给予静点丹参．症状减轻出院。入院２０ｄ前症状加剧，每次进食食物都会发作，发作时头昏程度严重，有时伴晕厥，人事不省，面色苍白，不到半分钟可自行缓解。病人因此而惧伯进食，只敢以少量流汁度日。亦曾在门诊按颈椎病治疗无效。故患者于１９９９年９月ｌ５日收入本院。继往有胃病史１０年，否认慢性咳嗽、咳痰病史，否认心脏病史，否认食物及药物过敏史，否认家族成员类似发作史。     

慢性房性心动过速

本文报道7例不寻常的室上性心动过速,根据其发作过程可称为慢性房性心动过速。临床特点为心动过速长期存在;除心悸、胸闷外,大多无严重症状,2例心脏扩大和心力衰竭;经随访3月至7年(平均2年),仅2例转为窦性心律,余5例仍持续有房性心动过速,但病情稳定.根据心电图表现,6例属持久性房性心动过速,1例为反复性房性心动过速。房速通常伴有房室传导阻滞,呈Ⅰ度文氏型或Ⅰ度阻滞。慢性房速对各种治疗均无满意疗效,洋地黄可使房室传导阻滞增加和心房率减慢,因而可使心室率减慢和症状减轻,如与β阻滞剂合用,可以更好地控制心率。慢性房速病因不明,但大多数病人预后较好。     

慢性房性心动过速

慢性房性心动过速是一病程长、药物治疗效果欠佳，但预后多较良好的特殊类型房性心运过速。临床较为少见，现结合所遇病例分析讨论如下。１临床资料男患，２０岁。１２岁体检中发现心律不齐，心电图示频发房性早搏、短阵房性心动过速。曾按心肌炎给以营养心肌和多种抗心律...