老年期痴呆患者的精神和行为症状对照研究

目的：研究养老机构老年期痴呆患者的痴呆行为和精神症状（BPSD）。方法：采用BEHAVE-AD量表对40名在养老院居住的老年期痴呆老人进行评定，并与40名同年龄，同性别的老人进行对照。结果：所有患者均存在不同程度的精神和行为障碍，但低于在医疗机构住院的同类病人。精神行为症状以行为障碍、日夜节律紊乱、攻击行为和偏执妄想多见。阿尔茨海默病（AD）和脑血管性痴呆（VD）间的BPSD无差异。精神行为症状有随年龄增长而增多的趋势，且日常生活功能明显受损。结论：养老机构中老年期痴呆患者同样存在较广泛的BPSD，但发生率低于医疗机构中的同类病人，与社区病人相仿，需加强防护措施。     

新型抗精神病药奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状疗效的探讨

目的:探讨奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性.方法:对56例伴有精神行为症状的老年期痴呆患者应用奥氮平治疗8周,通过五项指标(BPRS、MMSE、CDP、ADL、TWSS)观察其疗效及安全性.结果:奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状有效率为87.5%.其中BPRS和ADL分值变化差异有统计学意义.结论:奥氮平对老年期痴呆的精神行为症状疗效好又安全.     

利培酮口服液治疗老年痴呆精神行为异常的疗效及副反应观察

老年期痴呆是老年期各种痴呆的总称,主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementin,VD).此病是老年人中常见的慢性脑病综合征.呈慢性或进行性过程,80%以上痴呆患者在疾病的某个阶段表现为精神行为症状(Behavioural and psychological symptoms of dementia,BPSD),是患者被收住院最常见原因.本文选择利培酮口服液治疗老年性痴呆患者的精神行为症状(BPSD),现报告如下.     

44例老年期痴呆患者的精神症状及治疗分析

目的:探讨老年期痴呆患者行为和精神症状(BPSD)的特点和治疗措施。方法:对2008年1月至2010年12月符合CCMD-3诊断标准的44例进行分析。结果:BPSD的发生率为90.91%,其中以行为紊乱发生率最高,睡眠障碍次之。治疗多用新型抗精神病药为主。结论:住院老年期痴呆患者BPSD发生率非常高,以行为紊乱、幻觉为主,多用新型抗精神病药治疗。     

综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状(BPSD)的作用.方法将64例老年期BPSD患者随机分为2组研究组32例,在常规治疗的基础上,综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练;对照组32例,仅作常规治疗.疗程为3月.应用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、简易智力状态量表(MMSE)评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降;治疗组MMSE评分显著上升,但对照组上升不显著.结论综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状.     

62例Alzheimer病患者行为和精神症状的护理

Alzheimer病(AD)是老年期常见的原发性退行性脑变性疾病,临床表现除进行性智能减退外,同时伴有幻觉、妄想、行为障碍等精神病性症状,1996年在国际老年精神病学会国际协商会议上将"紊乱的知觉、思维内容、心境、行为症状"概括为"痴呆的行为和精神症状"(BPSD).BPSD不仅决定着患者的生活质量,同时也进一步加重 AD 患者的认识功能损害,也构成了其家属和看护者的主要应激源,严重影响着他们的身心健康,有时甚至对患者及其家属的人身安全造成威胁,加强AD患者的护理十分重要.本文就62例AD病人的护理体会介绍如下.     

62例Alzheimer病患者行为和精神症状的护理

Alzheimer病 (AD)是老年期常见的原发性退行性脑变性疾病 ,临床表现除进行性智能减退外 ,同时伴有幻觉、妄想、行为障碍等精神病性症状 ,1996年在国际老年精神病学会国际协商会议上将“紊乱的知觉、思维内容、心境、行为症状”概括为“痴呆的行为和精神症状”(BPSD)。BPSD不仅决定着患者的生活质量 ,同时也进一步加重AD患者的认识功能损害 ,也构成了其家属和看护者的主要应激源 ,严重影响着他们的身心健康 ,有时甚至对患者及其家属的人身安全造成威胁 ,加强AD患者的护理十分重要。本文就 62例AD病人的护理体会介绍如下。一、一般资料…     

老年期痴呆的行为和精神症状分析及护理

老年期痴呆包括阿尔茨海默病(AD)、脑血管病所致精神障碍(VD)及混合性痴呆(即前两者并存),常常伴发幻觉、妄想及行为障碍.1996年在国际老年精神病学会国际协商会议上将"痴呆患者出现的紊乱的知觉、思维内容、心境或行为症状"概括为"痴呆的行为和精神症状[1]".对64例老年期痴呆患者的行为和精神症状进行分析,并作护理讨论.     

喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为障碍对照研究

目的:探讨喹硫平和利培酮对老年期痴呆患者精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性。方法:将60例老年期痴呆伴BPSD患者随机分成两组,分别使用喹硫平和利培酮治疗8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、激越行为量表(CMAI)及治疗中出现的药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组治疗前后BEHAVE-AD和CMAI评分显著下降(P<0.01),两组患者之间治疗前后BE-HAV-AD总减分值差异无统计学意义(P>0.05),但情感障碍和焦虑两因子减分值差异有统计学意义(P<0.05),利培酮组的锥体外系反应、口干、便秘、头昏等较喹硫平组显著(P<0.01)。结论:喹硫平和利培酮对老年痴呆患者精神症状的疗效相当,喹硫平对情感症状和焦虑的疗效更明显、安全性更高。     

养老机构老年痴呆患者神经精神症状的调查分析

目的:了解养老机构老年痴呆患者神经精神症状的发生情况及严重程度。方法:采用国际通用的神经精神问卷(NPI)对广州市老人院痴呆病区的99例已确诊的老年期痴呆患者的神经精神症状进行调查和分析。结果:老年期痴呆患者中95.95%在近一月内至少有一种神经精神症状,95.59%的痴呆患者近一个月内出现不同程度的痴呆症状,最常见的表现:情绪不稳61例(61.6%)、攻击57例(57.6%)、异常行为56例(56.6%)、焦虑56例(56.6%)、幻觉34例(34.3%)、烦躁48例(48.5%)、脱抑制42例(42.6%)、冷漠42例(42.4%)、妄想31例(31.3%)、欣快25例(25.3),其中86例(86.9%)出现2种以上神经精神症状。不同严重程度的痴呆患者NPI分值具有统计学意义,不同严重程度痴呆患者的神经精神症状中异常行为、幻想及攻击为临床显著性症状。结论:调查结果显示养老机构中痴呆患者的神经精神症状患病率高,程度更严重,具临床意义。因此在老年痴呆的临床诊断、治疗和护理中更应关注老年痴呆患者的神经精神症状。     

痴呆精神行为症状治疗研究进展

<正>痴呆是一种获得性持续性智能障碍,严重影响患者社会、生活、职业能力。痴呆症状主要为认知功能损害、精神行为症状及日常生活能下降。精神行为症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)包括抑郁、焦虑、行为障碍等临床表现,这些症状往往成为痴呆患者住院的主要原因,增加照料者及家庭负担[1],影响患者及其家属的生活质量[2],这些症     

喹硫平、奥氮平用于老年痴呆患者精神行为障碍治疗研究

目的:研究经奥氮平与喹硫平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆者的疗效。方法:随机将124例老年痴呆者分组:精神有碍组(62例)与精神痴呆组(62例)。对精神有碍组经利培酮诊治,对精神痴呆组经奥氮平+喹硫平诊治。实施药物之后,对比分析精神有碍组与精神痴呆组的治疗效果。结果:在精神有碍组的62例老年痴呆者中,18例BPSD显效,29例BPSD有效,15例BPSD无效,在精神痴呆组的62例老年痴呆者中,28例BPSD显效,32例BPSD有效,2例BPSD无效,显然精神痴呆组的疗效比精神有碍组的好,P0.05。此外,显然精神痴呆组的不良反应病例(2例,3.23%)比精神有碍组(13例,20.97%)少,P0.05。结论:经奥氮平与喹硫平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆者的疗效强,药物安全,能消减副反应,临床使用价值大。     

综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的 探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状（BPSD）的作用。方法 将64例老年期BPSD患者随机分为2组：研究组32例，在常规治疗的基础上，综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练；对照组32例，仅作常规治疗。疗程为3月。应用阳性症状量表和阴性症状量表（PANSS）、简易智力状态量表（MMSE）评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降；治疗组MMSE评分显著上升，但对照组上升不显著。结论 综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状。     

奥氮平与阿立哌唑治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的:探讨奥氮平与阿立哌唑对老年期痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法:将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,治疗8周。于治疗前,治疗2、4、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,以简易智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定患者痴呆状况,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.01),MMSE评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),ADL有明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者不良反应均较轻微,不良反应总发生率在两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平和阿立哌唑治疗老年期痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快,不良反应少。     

痴呆的精神行为症状对照料者生活质量的影响

老年期痴呆患者病情持续性加重和认知功能明显下降可给照料者带来巨大的精神压力和沉重的生活负担。痴呆的精神行为症状（BPSD）在老年期痴呆患者中常见,会增加患者的病死率,也加重照料者的负担,影响患者和家属（或照料者）的生活质量[1-2]。笔者通过分析老年期痴呆患者的照料者的资料,探讨伴与不伴BPSD对照料者生活质量的影响。     

喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效评价

目的:探讨喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法:80例老年期痴呆精神行为障碍患者,随机分为对照组和观察组两组。对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予喹硫平治疗。结果:治疗2周、4周、8周后,观察组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗2周、4周、8周后,观察组患者BEHAVE-AD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率12.50%少于对照组不良反应发生率55.00%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:应用喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效确切,且安全可靠,临床应用价值显著。     

沈阳市8所养老机构老年期痴呆患者照顾者护理现状调查

目的:通过对老年期痴呆患者的护理现状调查,为疾病预防治疗及护理提供依据,同时为本地区老年期痴呆患者护理研究提供重要参考资料。方法:对沈阳市8所养老机构护理痴呆老人的照顾者进行调查。评定老年期痴呆照顾者现状选用自制调查表。结果:调查敬老院护理人员47例,结果发现,护理人员存在文化程度低、专业水平低、岗位培训少、护理干预少的问题。结论:老年期痴呆患者缺少有针对性的护理和恰当的照顾措施,照顾者缺少护理专业人员指导和帮助,痴呆老人的生活质量受到严重影响。     

利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效

目的:观察利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效。方法:随机选60例心律失常患者,随机分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组患者被给予氟哌啶醇治疗,研究组患者被给予利培酮治疗,观察、比较两组患者的治疗结果。结果:研究组患者的总有效率(90.00%)高于对照组(60.00%),并发症发生率(6.67%)低于对照组(33.33%),P<0.05,具有统计学意义。结论:利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效好,改善患者精神行为症状,不良反应少,可考虑合理推广与应用。     

喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床对照研究

目的:比较喹硫平与利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效及安全性。方法:将符合条件的52例老年痴呆伴有精神行为障碍的患者随机分为喹硫平组和利培酮组各26例,治疗8周。于治疗前及治疗后第2、4、8周分别采用阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)、药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组BEHAVE-AD评分治疗后均显著性下降(P<0.01),治疗前后两组间BEHAVE-AD评分差异无显著性(P>0.05)。第2、4、8周时喹硫平组的TESS评分低于利培酮组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:喹硫平与利培酮对治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效相似,并且剂量越小安全性越高。喹硫平不良反应较利培酮少,更适用于老年患者的治疗。     

痴呆患者精神行为症状的非药物疗法

痴呆是常见的老年期综合征之一,通常呈逐渐进展的慢性患病过程.除认知功能受损和日常生活能力下降外,50％～90％的痴呆患者会伴有易激惹、兴奋、攻击、焦虑、抑郁、游走、淡漠、幻觉、妄想和睡眠障碍等难以应对的精神行为症状(behavioral and psycho-logical symptoms in dementia,BPSD)[1-2].BPSD不仅危害患者健康,容易发生走失、跌倒、外伤等意外事件,还对照料者造成身心负担,是患者被迫送至医院或长期养护机构的原因.