有晶状体眼前房人工晶状体植入矫正超高度近视

目的：观察有晶状体眼前房人工晶状体植入矫正超高度近视的临床效果。方法：11例18眼近视度数－11．00－30．00D（平均－21．25D）的超高度近视患者在表麻下前房内植入Phakic-6H-125型人工晶状体，随 访6－12个月（平均9．7月），结果：18眼术后裸眼视力均≥术前矫正视力，2者比较差别有显著性意义（P＜0．05），术后散光明显减轻，与术前相比较差别有显著性意义（P＜0．05），手术前后眼压比较差别无显著性意义（P＞0．05），3眼轻微瞳孔变形，1例2眼出现眩光感。结论：初步观察有晶状体眼前房人工晶状体植入矫正超高度近视具有安全，稳定及可预测性，是一种颇具前途的矫正超高度近视的手术，不适宜作准分子激光角膜原位磨镶术的超高度近视患者可谨慎选择该手术。     

有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视

探讨有晶状体眼中用负度数的人工晶状体矫正高度近视的临床疗效。方法在８例１１眼高度近视角膜较薄的患眼中植入房角支撑型人工晶状体。结果手术前,后平均远视力分别为０．０４和０．６,平均近视力分别为０．７５和０．７０,平均最佳矫正视力分别为０．７４和０．９１,其中２眼瞳孔变形伴有眩光,未发现房角损害相关的青光眼。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视的观察

目的 评价有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视的有效性、安全性及稳定性.方法 后房型人工晶状体植入术治疗高度近视患者26例(40只眼),随访术前及术后1天、1周及1、6、12个月,随访内容包括裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数、裂隙灯显微镜检查、眼压、角膜内皮计数、Pentacam、光学相干断层成像等,观察屈光状态及术后并发症.结果 所有手术均顺利进行,所有患者裸眼视力均有明显提高,40只眼术前裸眼视力和最好矫正视力分别为0.05+0.02,0.61+0.28;术后分别提高为0.62±0.17,0.62±0.31,术后裸眼视力均明显好于术前(P＜0.05).术前平均屈光度为(-18.95±4.73)D,术后1个月平均屈光度为(-0.76±0.75)D.术前角膜内皮细胞数(2917.42+208.36)个/mm2,术后1个月角膜内皮细胞为(2797.03+ 210.25)个/mm2.术前平均眼压为(16.65±4.75) mm Hg,术后第一天眼压为(15.47±4.36) mm Hg.通过Pentacam观察术前前房深度(3.25+0.27) mm,而术后1月复查减少到(2.97+0.19) mm,两者相比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而以后随访中前房深度没有明显差异.40只眼均未发生瞳孔阻滞性青光眼、晶状体前囊下混浊等并发症.结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术对高度近视的治疗是一种有效的方法,具有有效性、稳定性及矫正效果好等优点,但需要有更长时间的随访.     

有晶状体眼后房人工晶状体植入矫正超高度近视临床观察

目的观察有晶状体眼后房人工晶状体（ICL）植入超高度近视眼对视功能、眼结构的影响。方法回顾性临床系列研究。对2010年4月至2014年9月通过对-12DS至-23DS（17．25±4．23）DS超高度近视眼植入后房型人工晶状体的临床随访观察（3—27）月、平均（15．8±3．8）月,随访项目包括：术前、术后1天、末次裸眼视力、矫正视力、眼压、屈光度、晶状体透明度、人工晶状体位置、角膜内皮计数、前房深度、眼轴、调节近点。结果术后末次随访裸眼视力0．62±0．15、最好矫正视力0．91±0．16,与术前矫正视力比较,前者差异无统计学意义（t=-0．45、P=0．55）、后者差异有统计学意义（t=-3．16、P=0．006）,术后末次随访屈光度（-1．28±0．96）DS;术后末次随访眼压：（17．96±3．57）mmHg,与术前比较差异无统计学意义（t=-0．54、P=0．59）;术后末次随访角膜内皮计数、前房深度、眼轴、调节近点分别为（2686±361）个／mm^2、（3．52±0．39）mm、（30．98±1．36）mm,（19．00±3．87）cm,与术前比较分别为（t=0．89、P=0．38）、（t=2．48、P=0．03）、（t=-0．23、P：0．81）、（t=-0．21、P=0．90）。UBM示ICL与晶状体无接触、房角大于30度,未见晶状体混浊。结论有晶状体眼后房人工晶状体（ICL）植入超高度近视能有效提高视力,未对眼结构和调节产生明显影响。     

有晶状体眼Verisyse人工晶状体植入术矫正超高度近视眼

目的：探讨有晶状体眼Verisyse人工晶状体植入术矫正超高度近视眼的有效性、安全性及可预测性。 方法：超高度近视眼患者10例13眼植入Verisyse人工晶状体。术后观察患者的视力、屈光度数、眼压、角膜内皮细胞计数、对比敏感度、晶状体位置、眩光敏感度、手术并发症及视觉不良症状。 结果：术后患者裸眼视力及最佳矫正视力均有明显的提高。术后3mo及术后1a患者最佳矫正视力≥0.5者占100%,患者最佳矫正视力≥0.8者占85%。患者术后屈光度稳定,术后1mo～1a,屈光状态变化无明显差异。患者术后1a内各时间点眼压均无明显异常升高。术后角膜内皮计数均有所下降,但其差异无统计学意义。术后3mo时,各频段对比敏感度和眩光敏感度较术前均明显提高。Verisyse人工晶状体与角膜内皮和晶状体均保持了有效的安全距离。术后3mo时,2眼可见Verisyse人工晶状体表面炎性反应物沉积,1眼瞳孔呈轻度椭圆形。患者均无明显不适,满意程度较高。 结论：Verisyse人工晶状体矫正超高度近视眼具有良好的有效性、安全性及可预测性,是补充角膜屈光手术不足的有效眼内屈光手术,但其远期效果有待进一步观察。     

有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视的临床研究

目的探讨有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视的有效性、安全性和可预测性。方法对屈光度为-8.25～-28.00D的32例（53眼）高度近视患者行有晶状体眼Verisyse人工晶状体植入术。手术前、后观察患者的视力、屈光度数、眼压、角膜内皮细胞计数及并发症,术后随访时间6个月。结果53眼均成功植入Verisyse人工晶状体。术后第6个月时,患者裸眼视力≥4.7者占100%,最佳矫正视力≥4.9者占84.9%,裸眼视力和最佳矫正视力均较术前明显提高,差异具有统计学意义;90.6%患者术后屈光度在预期的±1.0D之内;眼压、角膜内皮计数与术前相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。手术无严重并发症发生。结论有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视具有较好的有效性、安全性和可预测性,无严重并发症发生,但其远期效果有待于进一步观察。     

有晶状体眼人工晶状体植入与晶状体置换术矫治高度近视对比研究

目的 探讨有晶状体眼人工晶状体植入(ICL)与超声乳化晶状体置换术矫治高度近视两种术式的安全性、有效性及稳定性.方法 1组53例(103只眼)、年龄20～44岁的超高度近视患者行有晶状体眼人工晶状体植入( ICL/TICL),2组55例(106只眼)、年龄35～78岁高度近视患者部分伴晶状体混浊行超声乳化晶状体置换术,术后观察两组的视力、屈光度、眼压、角膜内皮细胞计数、人工晶状体位置、手术并发症及视觉不良症状.结果 术后3个月,患者裸眼视力>0.5者1组占73.5%,2组占69.8%;术后12个月时1组占82.5 %,2组占78.6%.两组差异无统计学意义(P>0.05).术后3～6个月屈光度改变均<±1.0 D,眼压、角膜内皮细胞计数与术前比较均无统计学意义(P<0.05).手术并发症1组中于术后24 h内高眼压3只眼,1组中3个月发生眼底黄斑出血1只眼,2组中术后2个月发生黄斑出血1只眼,2组术后半年到一年间发生网膜脱离2只眼,后发障7只眼,行YAG激光后囊切开3只眼.2组发生2只眼人工晶状体移位,1只眼手术复位,1只眼观察.主诉夜间眩光症状者1组4例,2组述视近困难者6例.结论 有晶状体眼人工晶状体植入与超声乳化晶状体置换术矫治超高度近视眼具有良好的安全性,有效性及可预测性;术式的选择主要根据患者的年龄,术前屈光度及晶状体混浊程度等;高度近视眼底病变是影响预后的主要因素.术后长期效果有待大样本多中心的进步观察及研究.     

高度近视有晶状体眼人工晶状体植入对调节功能影响

目的 分析有晶状体眼人工晶状体植入术对高度近视患者调节功能的影响.方法 收集2008年8月至2009年3月在行有晶状体眼人工晶状体植入的高度近视患者16例(32只眼),年龄(27.56±4.50)岁(19～35)岁,其中10例接受后房型有晶状体眼人工晶状体植入手术(Visian ICL),6例行虹膜夹型有晶体眼人工晶状体植入手术(Verisyse).分别于术前和术后1周及术后3个月测量屈光状态、最佳矫正远视力、调节近点、正负相对调节(PRA/NRA)、调节灵活度.数据采用SPSS15.0统计软件包行单因素方差分析.结果 术前、术后1周及术后3个月的最佳矫正远视力分别为4.84±0.12、4.91±0.11、4.92±0.11:调节近点分别为(10.02±1.92)cm、(14.38±3.59)cm、(13.19±2.91)cm.术后1周和3个月时较术前明显远移(F=19.45,P<0.05);PRA/NRA、单眼调节灵活度术前分别为(-2.29±0.48)D、(2.06±0.29)D、(9.50±2.00)cpm,术后1周分别为(-2.05±0.33)D、(2.09±0.27)D、(9.34±1.70)cpm,术后3个月分别为(-2.19±0.35)D、(2.14±0.27)D、(9.63±1.76)cpm,正负相对调节和调节灵活度手术前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高度近视有晶状体眼人工晶状体植入术后调节近点明显远移,正负相对调节和单眼调节灵活度手术前后无明显变化.     

有晶状体眼人工晶状体植入治疗高度近视和远视的研究进展

高度近视和远视的治疗是较复杂的难题 ,虽然已有不少治疗方法 ,但都存在不同程度的缺点和问题。例如 ,普通框架眼镜较笨重而且单眼难以配戴 ;角膜接触镜的配戴和护理都比较麻烦。 OK镜对高度近视效果比较差 ,且远期效果不能肯定。屈光手术是目前应用较广的一种方法 ,其中一些手术会破坏眼球的结构及稳定性 ,而且长期效果不能肯定。目前一些国家采用有晶状体眼人工晶状体 (phakic intraocularlens,PIOL)植入治疗高度近视和远视 [1 - 3 ] ,取得了较理想的结果 ,现综述如下。1　 PIOL 植入的原理及发展史PIOL植入的原理是将与患者屈光度…     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视

目的 探索有晶状体眼后房型人工晶状体( Phakic posterior chamber intraocular lens)植入术矫正高度近视的有效性和安全性.方法 高度近视63例(117眼).球面等效屈光度-6.25～-19.00D,矫正视力≥0.8者101眼,0.5～0.6者15眼,1眼＜0.3.术前检查裸眼视力、最佳矫正视力、角膜内皮细胞计数、超声生物显微镜、眼压、散瞳前后屈光度、角膜曲率、轴长、前房深度、角膜厚度及角膜水平经线直径(WTW).屈光度取较平均的值进行计算,计算公式为Starr公司专用公式;根据角膜水平直径加0.5 mm选择人工晶状体的长径;人工晶状体为美国Starr公司产品,以胶原异分子聚合物为材料,双凹单片式.术前行钇铝石榴石晶体(YAG)激光虹膜周边切除术,每眼2点,相隔90°,手术选择表面麻醉,经颞侧透明角膜隧道切口,植入折叠式人工晶状体,置于透明晶状体与虹膜之间,吸除黏弹剂,缩瞳,充盈前房.术后检查屈光度、角膜、前房、眼压、人工晶状体等情况.结果 117眼均成功,术后视力提高,屈光度明显降低且稳定,随访无回退,前房深度无改变,术后无持续眼压升高,人工晶状体相容性好,2例(2眼)前囊下晶状体局限性浑浊.结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入预测性好,视力恢复迅速,无严重并发症,适用屈光度范围广.     

有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视远期安全性与稳定性的评估

目的:观察有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视远期的安全性与稳定性。方法:对近视屈光度为-7.00～-23.00D的42例(80眼)高度近视患者行有晶状体眼前房房角支撑袢型人工晶状体植入术,对连续观察1a以上平均时间18mo的患者进行裸眼视力,屈光状态,角膜内皮细胞计数、眼压、房角状况、虹膜、瞳孔、晶状体以及眼底情况的观察并t检验分析。结果:80眼均成功植入前房型人工晶状体,无1例取出。裸眼视力术前0.02～0.08,术后18mo0.15～1.2,最佳矫正视力术前0.15～1.0,术后0.25～1.2;术后18mo时最佳矫正视力均好于或等于术前,眼压差异无显著意义(t=1.09,P=0.276);平均角膜内皮细胞计数术前为2979±293个/mm2,术后18mo2 843±443个/mm2,下降率为4.67%,差异无显著意义(t=1.12,P=0.263);无白内障、房角粘连及新生血管发生。结论:采用有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视术后疗效好,视力恢复快,屈光状态稳定,可预测,可逆,无严重并发症发生。     

Posterior chamber phakic intraocular lens implantation for high myopia

AIM:To evaluate the efficacy, safety and stability of posterior chamber phakic intraocular lens implantation for the correction of high myopia.METHODS: Retrospective case review of 82 eyes (43 patients) undergoing implantable Collamer lens (ICL) placement by a single surgeon (Xiao-Wei Gao) to correct preoperative mean spherical equivalents between -9.00 diopter (D) and -23.00D. Main outcome measures included uncorrected visual acuity (UCVA), refraction, best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA), endothelial cell density (ECD), intraocular pressure (IOP), lens transparency, postoperative uveitis. Visante anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) was used to measure anterior chamber depth (ACD) and the position of ICL.RESULTS:Mean follow-up was 6.54±3.26 months (range 3-12 months). Predictability of the manifest spherical equivalent (SE) refraction to within ±1.00D was achieved in 88% of eyes and ±0.50D in 72.5% of eyes. The mean postoperative manifest SE refraction was -1.85±0.72D, with 96.34% of eyes maintaining or gaining ≥1 line(s) of BSCVA. The mean 3-month postoperative ECD decreased but had no statistically difference compared with the preoperative ECD. Of the 7 eyes (8.54%) with a mild transient increase in intraocular pressure (up to 30mmHg), none required a second surgical procedure or prolonged topical medication. There was no loss of lens transparency. Pigmented precipitates were observed in 5 eyes (6.09%). The mean preoperative ACD measured with AS-OCT was 3.28±0.14mm, three months after surgery, the mean ACD was 2.45±0.22mm. Anterior chamber depth showed a statistically significant reduction. One eye (1.22%) had ICL spontaneous rotation, 81 eyes (98.78%) of the lens remained correctly centered.CONCLUSION: The implantation of ICL is an effective surgical option for the management of high myopia. But its long time effect and safety still need more time to prove.     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术对高度近视的疗效

目的：探讨有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术对高度近视患者的临床治疗效果。

方法：选取2014-06/2015-06经我院检查确诊为高度近视患者34例68眼,均给予ICL植入术进行治疗。观察治疗后屈光度、视力恢复情况、中央前房深度、角膜内皮细胞计数和眼压情况。

结果：术后1、3、6mo,1、2a的等效球镜屈光度、中央前房深度、裸眼视力、最佳矫正视力恢复情况均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6mo,1、2a的角膜内皮细胞计数和眼压情况与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3mo,1、2a的裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜屈光度、中央前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：高度近视患者采用ICL植入术进行治疗,能够改善等效球镜屈光度和中央前房深度,提高裸眼视力,同时对患者眼压和角膜内皮细胞影响较小,效果维持及安全性较好。     

有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视眼的进展

本文综述了有晶状体眼人工晶状体植入术(phakic IOL implantation)在高度近视矫正领域的应用,分析了不同的植入位置、各种晶状体的设计和引起的并发症.临床研究显示有晶状体眼IOL在高度近视矫正领域有着很光明的应用前景.但术后长期的安全性仍须进一步研究.     

有晶状体后房型人工晶状体植入术矫正高度近视的研究进展

有晶状体后房型人工晶状体植入术是矫正高度近视的有效方法之一,其具有较好的临床疗效、安全性和稳定性,本文将对此治疗方法的研究进展进行综述。     

有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视

目的探讨有晶状体眼前房型人工晶状体植入术(anterior chamberintraocular lens,ACL)治疗高度近视的安全性、有效性和局限性。方法回顾性分析对比同期准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)60眼和前房型人工晶状体植入术(anterior chamber intraocular lens,ACL)59眼术后视力与术前最佳矫正视力的接近度(以视力表的行为标准)、同一手术后不同时期残余屈光度、两种手术后半年残余屈光度(<1D)和其他并发症的发生率及术后半年以上的满意度。结果ACL术后6个月达到和超过术前最佳矫正视力的比例是93.2%,而LASIK是66.7%;同一手术后不同时期残余屈光度比较:ACL组P值均>0.05,LASIK组均为P<0.01;手术后6个月残余屈光度在1D以内的百分比,LASIK为95%,ACL为73%;术后一过性高眼压发生率:ACL为20%,LASIK为3%;ACL其他手术并发症:瞳孔变形占7%,人工晶状体移位或偏转占3.5%,切口闭合不良占5%;满意度:ACL手术患者抱怨眩光及暗视力下降的比例为1%,而LASIK为2%。结论ACL用于矫正超高度近视、远视以及角膜相对较薄的近视有其明显的优越性,是非常有效和安全的。局限性是不能较精确地矫正散光,存在眼内手术的风险,应规范开展。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术对高度近视患者立体视觉的影响

目的：：观察有晶状体眼人工晶状体植入术对高度近视患者立体视觉的影响,从视觉最高形式的角度评价有晶状体眼后房型人工晶状体( implantable contact lens, ICL )植入术的手术疗效。方法：分析2014-01/12于我院行有晶状体眼人工晶状体植入手术的高度近视患者46例92眼,年龄26.13±3.37(19~32)岁,其中男20例(43％),女26例(57％),对这些患者分别进行行术前、术后立体视觉分析。结果：术前患者双眼(92眼)等效球镜10.02±2.71D,术后等效球镜-0.02±0.25D,两组间有统计学差异(t=14.062, P=0.000)。术前近立体视盲患者6例,余患者近立体视为637.50±462.08arcsec,术后无患者近立体视盲,近立体视为126.09±165.78arcsec,两组间比较有统计学差异(Z=-5.725,P=0.000);术前远立体视盲患者共12例,余患者远立体视为400.59±257.00arcsec,术后远立体视盲患者共2例,余患者远立体视为152.73±111.65arcsec,两组间比较有统计学差异(Z=-4.976,P=0.000)。结论：有晶状体眼人工晶状体植入手术可使高度近视患者双眼屈光状态变为正视从而获得清晰视觉,并有效改善其立体视觉。     

有晶状体眼前房虹膜夹持型人工晶状体植入治疗高度近视

目的：观察有晶状体眼前房型虹膜夹持人工晶状体植入治疗高度近视的临床疗效。 方法：对28例50眼高度近视患者进行有晶状体眼Verisyse前房虹膜夹持型人工晶状体植入手术,观察术后的裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜及前房内炎症变化情况。 结果：患者28例50眼均顺利在前房内植入虹膜夹持的人工晶状体,术后所有患者视力较术前均增加。术后1a,裸眼视力38眼（76%）≥1.0,12眼（24%）≥0.5,最佳矫正视力40眼（80%）≥1.0,10眼（20%）≥0.5。术后22眼最佳矫正视力均达到并超过术前最佳矫正视力。 结论：高度近视患者有晶状体眼前房植入虹膜夹持型人工晶状体是一种较好的安全有效的矫正视力的方法,术后屈光效果令人满意。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫治高度近视

【摘要】 目的 观察有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫治高度近视的有效性、稳定性 、安全性。设计 回顾性病例系列。研究对象 2009年7月至2012年3月在解放军第211医院行有晶状 体眼后房型人工晶状体植入术的高度近视（-6.00～-24.00 D）患者38例（73眼）。方法 对上述患 者行有晶状体眼后房型人工晶状体（瑞士STAAR公司）植入术矫治高度近视,选取随访资料完整的 患者38例（73眼）,48眼植入矫正近视接触镜（ICM）,25眼植入矫正近视合并散光的接触镜 （TICL）。随访时间6个月。主要指标 裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压、TICL轴向、裂 隙灯显微镜检查。结果 术后6个月,裸眼视力0.15～1.0,≥0.8者40眼（54.79%）,好于术前最佳 矫正视力（BCVA）者72眼（98.63%）,比术前BCVA提高1行者33眼（45.21%）,提高2行者13眼 （17.81%）,提高3行者8眼（10.96%）。术后屈光度球镜与预期球镜相差±1.00 D以内者54眼 （73.97%）,与预期球镜相差±0.50 D以内者12眼（16.44%）,术后屈光度柱镜与预期柱镜度数相 差±0.50D以内者19眼（76%）。7例（10眼）术后2小时发生急性眼压升高,术后6个月平均眼压与 术前平均眼压相比差异无统计学意义（P=0.197）。术后早期眩光者6眼（8.22%）,未发现TICL明 显偏转、晶状体明显混浊。结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术可明显提高高度近视的裸眼 视力,并具有良好的可预测性,稳定性好,6个月时无严重并发症,适合屈光范围广。（眼科, 2012, 21： 390-394）     

高度近视可植入接触镜植入术的效果观察

目的观察高度近视可植入接触镜（ICL）的安全性和有效性。方法对77例（140眼）高度近视施行Staar Col-lamer单片式ICL植入。并在术前2周行激光周边虹膜切除术（少数病例在术中施行周边虹膜切除术）。平均年龄28岁（20-37岁）,角膜厚度0.463-0.582 mm,平均0.511 mm,屈光度-20.50D--8.50D,平均-15.50D。随诊观察0.5-2.5年,查视力,测眼压,验光。结果术后裸眼远视力全部较术前提高,70眼（50.00%）裸眼视力好于术前最佳矫正视力,60眼（42.86%）裸眼视力等于术前最佳矫正视力,10眼（7.14%）因高度散光（-3.00D）较术前矫正视力低。1眼（0.714%）术后出现前房纤维素样渗出,12眼（8.57%）出现一过性高眼压,用药后均正常,随诊观察0.5-2.5年,视力无回退,眼压,晶状体及角膜内皮情况较术前均无变化。结论 ICL治疗-8.00D--20.00D高度近视效果好,损伤小,恢复快,具有良好的安全性、有效性和可预测性。