急性脑出血的心电图改变163例分析

目的 探讨急性脑出血患者心电图的异常及其临床意义.方法 回顾分析163例急性脑出血患者的心电图异常与其病情及预后关系.结果 163例脑出血患者中心电图检查异常者129例,占79.1%,且与年龄、出血部位、出血量相关.心电图异常组的并发症的发生率,病死率较心电图正常组明显增高.结论 急性脑出血时的心电图变化,对判断病情及评估预后有重要临床价值,应加强监测.     

急性脑出血的心电图改变163例分析

目的探讨急性脑出血患者心电图的异常及其临床意义。方法回顾分析163例急性脑出血患者的心电图异常与其病情及预后关系。结果163例脑出血患者中心电图检查异常者129例,占79．1％,且与年龄、出血部位、出血量相关。心电图异常组的并发症的发生率,病死率较心电图正常组明显增高。结论急性脑出血时的心电图变化,对判断病情及评估预后有重要临床价值,应加强监测。     

急性脑血管病患者心电图变化临床分析

目的分析急性脑血管病患者心电图变化特征。方法回顾性分析该院近年来收治的202例急性脑血管病患者的临床资料,对其心电图作统计分析。结果 202例患者,心电图异常约占77.2%,其中脑出血组占97.8%;脑栓塞组占31.6%;SAH组占90.9%,意识障碍者心电图异常率相比意识清醒者差异有统计学意义,P〈0.05。心电图复查,51例恢复至正常,20例最终死亡。部分患者的脑血管病所引起的心电图的异常改变是可逆的,且病情越重,并发心脏损害率越高,需恢复时间则越长,可逆性变小。结论急性脑血管病患者心电图异常改变的发生率较高,在临床上需加强监测,对指导治疗及改善预后有重要意义。     

急性脑出血患者心电图改变特征与临床预后的关系

目的探讨急性脑出血患者心电活动异常率和特征及其与出血部位和预后的关系。方法回顾分析2010年1月至2011年4月197例急性脑出血住院患者发病24h内心电图改变特点及其相应临床资料,观察不同出血部位心电图异常率,并比较存活组与死亡组心电图异常类型。结果 166例(84.2%)出现一个或以上类型的心电图异常。最常见的为心肌复极异常(ST-T改变,U波改变63.9%)、左心室肥大(24.3%)。脑干出血心电图异常率最高(100%)。ST-T-U波改变,Q-T间期延长、异常Q波、异常J波、QRS电交替以及合并急性心肌梗死等诸多方面死亡组明显高于存活组(P<0.01)。结论急性脑出血心电图异常类型中以心肌复极异常、左心室肥大改变为主,出现Q-T间期延长、异常J波、QRS电交替以及合并急性心肌梗死时,预后较差,死亡率增高。     

脑出血病人的心电图临床分析与研究

目的：探讨256例急性脑血管病出现异常心电图的原因和发生机制，总结分析了256例心脑综合征心电图资料。方法：256例均在发病24h内做首次12导心电图描记，第3～7天内做第2次心电图，发病后20d再做第3次心电图。同时将脑出血按部位及出血量与心电图依次进行比较。所得资料采用X^2检验及百分率统计。结果：256例脑出血病10d异常心电图发生94例，占36．7％，20d时异常心电图发生67例，占26．1％。异常心电图发生209例，占81．6％。心电图异常主要包括波形改变及心律失常两大类。异常心电图最多表现为：窦速、早搏及ST-T改变。结论：脑出血部位不是造成异常心电图的唯一原因，除脑出血部位外，脑出血的量、中线结构偏移程度、意识障碍程度均是导致异常心电图不可忽视的重要原因。     

脑出血160例预后相关因素分析

目的:探讨影响脑出血的预后相关因素。方法:将160例脑出血患者根据21 d的生存与死亡预后分为2组,其中死亡组20例,生存组140例,对2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:死亡组患者的大量出血、意识障碍、脑干出血、血钠异常发生率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑出血的预后与大量出血、意识障碍、血钠异常、脑干出血有关。     

急性脑血管病的心电图分析

目的：探讨急性脑血管病的心电图特征和产生原因及其与临床的关系。方法：回顾性对88例急性脑血管病患者的心电图资料进行对比分析,找出其心电图表现的主要特征及其与临床表现的相关性。结果：88例脑血管病患者中心电图有异常改变者71例,占81%,主要表现为复极异常及心肌损害,其次表现为心律失常,心电图异常的发生率与患者意识障碍程度呈正相关,心电图变化与患者预后无明显关系,脑出血性疾病比脑缺血性疾病对患者的心脏影响大。结论：急性脑血管患者的心电图异常发生率高,主要表现为复极异常及心肌损害。这可能与患者的中枢神经系统病变受损及高血压病史有关。     

急性脑出血并发脑心综合征休克患者动脉血乳酸水平及心电图变化及其意义

目的:探讨动脉血乳酸水平和心电图在急性脑出血至脑心综合征并发休克患者中的变化及其临床意义。方法:将120例急性脑出血并发脑心综合征的患者根据出血部位不同分为A、B、C三组;同时根据两周内是否存活分为存活组和死亡组,对所有分组患者的动态乳酸水平及心电图进行监测。结果:(1)与存活组对比,死亡组动脉血乳酸水平明显升高(P<0.05);(2)在急性脑出血并发脑心综合征休克的1周内常规心电图检查发生异常阳性率高于持续1个月内心电图发生异常阳性率(P<0.05);(3)所有患者ECG改变主要以ST-T段改变为主;意识障碍患者心电图异常改变明显高于意识清醒患者(P<0.05)。结论:动脉血乳酸水平和心电图变化在急性脑出血至脑心综合征并发休克的患者中往往反映了疾病的严重程度和预后情况。     

高血压脑出血343例临床分析

目的:通过对343例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素,治疗及预后评估应注意的问题。方法:对既往住院治疗的高血压脑出血患者病例资料,从发病年龄,出血部位,出血量,临床表现,病史及预后进行回顾性的分析。结果:高血压脑出血以50岁以上人群高发,多数患者有糖尿病高血压病史,出血部位是脑动脉深穿支的供血区。除意识及语言肢体功能障碍外,多数有血糖增高及心电图异常。结论:高血压对脑出血的危险程度远高于其他心脑血管事件,针对高血压脑出血的治疗,需要选择有效可行的方法进行个体化的治疗。     

149例急性脑出血与脑梗死心电图对比分析

目的通过对149例急性脑出血与脑梗死患者的心电图进行分析,观察两者对心电图影响的情况及不同病变部位与心电图异常例数的关系方法选收住我院并经CT或MRI证实为急性脑出血、脑梗死病例,排除脑肿瘤,颅脑外伤等.结果急性脑出血与脑梗死患者心电图异常的发生率都明显增高,尤其是左心室肥厚或左心室高电压、ST-T改变;急性脑出血组心电图异常以窦性心动过速、传导阻滞改变明显;脑梗死组以窦缓伴不齐、早搏、房颤突出.结论脑出血与脑梗死心电图异常发生率高,与病变部位密切相关.     

急性脑血管病并发心脏损伤的临床分析

目的分析急性脑血管病并发心脏损伤时心电图、心肌酶的变化。方法130例急性脑血管病患者入院24小时内行心电图检查,检测血清心肌酶的含量。结果130例急性脑血管病患者中发生心电图异常79例(60.8%),其中以蛛网膜下腔出血组的发生率最高,脑出血组次之;血清心肌酶升高86例(66.2%),脑梗死组与出血组之间血清心肌酶升高水平差异无显著意义(P>0.05)。有意识障碍组与无意识障碍组患者比较心电图异常变化及血清心肌酶水平差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01);死亡组患者心电图异常发生率明显升高,血清心肌酶水平增高显著,与存活组比较差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论急性脑血管病患者并发心脏损伤,主要表现为心电图异常、血清心肌酶升高。其异常程度与意识障碍、病情严重程度呈正相关。因此监测心电图变化及血清心肌酶水平有助于病情轻重与预后的判断。     

高血压与非高血压性脑出血临床比较

比较41例高血压脑出血（HICH）及31例非高血压脑出血（NHICH），结果显示：HICH组呕吐严重，意识障碍明显．两者均占该组病例的61％。NHICH组呕吐轻、意识障碍轻，仅占该组病例的22．6％。HICH组死亡16人，NHICH组死亡3人，两组死亡率有显著性差异（P＜0．01）。HICH组预后差主要与其出血部位、出血量及出血后脑部继发病变有关。     

急性脑血管病的心电图分析

目的:探讨急性脑血管病的心电图特征和产生原因及其与临床的关系。方法:回顾性对88例急性脑血管病患者的心电图资料进行对比分析,找出其心电图表现的主要特征及其与临床表现的相关性。结果:88例脑血管病患者中心电图有异常改变者71例,占81%,主要表现为复极异常及心肌损害,其次表现为心律失常,心电图异常的发生率与患者意识障碍程度呈正相关,心电图变化与患者预后无明显关系,脑出血性疾病比脑缺血性疾病对患者的心脏影响大。结论:急性脑血管患者的心电图异常发生率高,主要表现为复极异常及心肌损害。这可能与患者的中枢神经系统病变受损及高血压病史有关。     

自发性脑出血患者心电图缺血样改变与预后分析

目的　观察急性脑出血患者心电图改变及其与出血部位的关系。方法　2 6 0例自发性脑出血患者入院后2 4h内常规描记12导联ECG ,并对其与临床关系进行分析。结果　2 6 0例中14 2例出现心电图缺血样改变,异常率为5 4 .6 2 %。ECG中有心电图缺血样改变者死亡75例(92 .5 9% ) ,无此改变者死亡6例(7.4 1% )。两组比较预后有统计学意义(P <0 .0 1)。结论　脑源性心脏缺血样改变与出血有直接关系,且与脑部病变部位及预后密切相关。心脏缺血样改变可作为急性出血性脑血管病判定预后的主要指标之一。     

脑出血并发肺部感染相关因素研究

目的:对脑出血患者并发肺部感染的临床特征及相关因素进行分析,为降低肺部感染发生率提供借鉴依据. 方法:回顾性分析2010年1月至2012年1月间收治并经CT检查证实为脑出血患者102例,观察患者住院期间肺部感染发生情况,并收取痰标本组患者痰液标本进行细菌培养,观察意识障碍程度、年龄、吸烟、出血部位、出血量、侵袭性操作等因素对患者并发肺部感染的关系. 结果:本组患者肺部感染发生率为24例( 23.5%) ,单因素分析结果显示,年龄、吸烟、意识障碍程度、出血量,合并糖尿病、慢性呼吸系统疾病及呕吐、误吸是与导致脑出血患者并发肺部感染的危险因素;痰液标本培养结果中革兰阴性杆菌检出率为70.8%,阳性球菌为25.0%,真菌感染占4.2%. 结论:脑出血并发肺部感染患者以革兰阴性杆菌感染为主,其中年龄、吸烟、意识障碍程度、出血量,合并糖尿病、慢性呼吸系统疾病及呕吐、误吸是导致脑出血并发肺部感染的危险因素.     

急性脑梗死患者心电图改变及其对预后的临床意义研究

目的 调查既往心电图正常者在脑梗死后心电图异常的发生率及其对脑梗死患者预后的临床意义.方法 收集10年间168例既往无心脏疾病者在发生急性脑梗死后心电图变化及其1个月的随访资料,完成统计分析.结果 168例患者心电图异常发生率是64.9%(109/168).最常见的心电图异常是心肌缺血,包括ST段压低和抬高、异常T波和异常U波.脑梗死后早期死亡率是25.7%(28例).额叶梗死患者异常T波和异常U波的发生率高于其他梗死部位,差异有统计学意义(P<0.05).单变量分析提示年龄、ST段改变和异常U波是早期死亡的预测因子;而多变量分析提示年龄＞65岁和ST段改变是死亡的独立预测因子.结论 平时心电图无异常者在发生急性脑梗死后发生各种心电图改变很常见,其中年龄＞65岁、ST段改变是早期死亡的独立预测因子,心电图改变对平时心电图正常的脑梗死患者的预后有重要的预测价值.     

脑出血死亡相关因素的分析

目的：探讨脑出血患者死亡的相关因素。方法：对86例脑出血死亡的患者的头颅CT，年龄，意识状态和并发症进行分析。结果：脑出血死亡与出血量，部位有直接关系，不同年龄组的病死率有差异。意识障碍及并发症的出现会增加死亡的危险性。脑干，颞叶及小脑出血者存活时间短，病死率高，结论：脑干，出血量大且伴有意识障碍者病死率高。     

急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱的变化

目的探讨急性脑卒中患者的心电图及心肌酶谱的变化。方法对经颅脑CT及临床表现确诊的脑卒中患者,进行心电图、心肌酶谱的动态观测。结果急性脑卒中患者发生心电图异常158例,占85.0%,出血组与梗死组其心电图异常率差异有显著性(P<0.05)。其心电图的异常类型较多,可以是起博点异常、传导异常、复极异常等,如各类早博、心房颤动、室内传导阻滞、束支阻滞传导、ST-T改变、明显U波、Q-T延长及心肌梗死样改变等。脑出血患者心电图的异常率显著高于脑梗死患者,两者差异有显著性(P<0.05)。急性脑卒中患者的心电图异常与脑出血、脑梗死的部位、面积密切相关,靠近基底节及丘脑的病变,其心电图发生异常的几率较高。急性脑卒中患者的心电图异常与出血量有关,出血量大者,其心电图异常率较高,与出血量小者差异有显着性(P<0.05)。脑出血组的心肌酶谱水平较高,显著高于脑梗死组,两组差异有显著性(P<0.05),说明脑出血患者的心肌损伤较重。结论急性脑卒中患者多有心电图及心肌酶谱的改变,其对患者预后的评估具有重要意义。此类心电图异常多为可逆性,随着脑卒中病情的控制、好转,其多在短时间内恢复。     

自发性脑出血患者的心电图变化特征及其与预后的相关性

目的 探讨自发性脑出血患者心电图变化特征及其与预后的相关性。方法 回顾性分析2018年4月至2020年6月高州市人民医院收治的80例自发性脑出血患者的临床资料,比较不同出血部位、不同出血量患者的心电图异常率,比较不同预后患者心电图异常分布情况,并采用Logistic回归分析法分析心电图变化特征与自发性脑出血患者预后的相关性。结果 蛛网膜下腔出血患者的心电图异常率为16.67%(2/12),与小脑出血、基底节出血、脑干出血、丘脑出血和脑叶出血患者的心电图异常率[分别为61.54%(8/13)、50.00%(14/28)、70.00%(7/10)、66.67%(6/9)、62.50%(5/8)]比较差异均有统计学意义(P<0.05);大量出血患者心电图异常率为80.00%(16/20),明显高于中量出血和少量出血患者的47.06%(16/34)、38.46%(10/26),差异均有统计学意义(P<0.05),而中量出血和少量出血患者的心电图异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者的ST-T改变、QT间期延长、U波异常、ST-T-U发生率分别为25.00%、1...     

急性脑血管病合并脑心综合征的心电图变化分析

目的探讨急性脑血管病出现心脏损伤即脑心综合征时患者心电图变化的临床意义。方法对我院收治的128例急性脑血管病人在入院后12h内实施心电图检查并持续心电监护不少于48h。结果 128例急性脑血管病中共发生脑心综合征90例,其中发生心电图异常80例（62.5%）,蛛网膜下腔出血组的发生率最高,脑出血组次之;意识障碍组与清醒组患者间心电图异常变化差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;死亡组与存活组患者间心电图异常变化差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑血管病后出现脑心综合征的心电图变化程度与病变性质,严重程度,是否存在意识障碍呈正相关性。可以说心电图变化有利于评估病情及判断预后。