原发性高血压患者心电图U波倒置与心室舒张功能对比分析

目的 研究原发性高血压患者的心电图U波倒置与心室舒张功能的关系.方法 选择200例原发性高血压患者作为观察组,按心电图检查结果分为U波倒置组和非U波倒置组,另选200例同期健康体检者作为对照组.行心脏彩超检查检测心室舒张功能,并用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 观察组患者出现U波倒置69例（43.5%）,明显多于对照组（18例,9.0%）;观察组患者高血压分级越高、U波倒置例数越多、倒置深度越深;U波倒置组舒张早期充盈峰速度（E峰）53.29±7.47、舒张晚期充盈峰速度（A峰）76.83±8.98,E/A 0.73±0.11,射血分数（EF）63.23±8.39,E峰和E/A明显低于对照组、A峰明显高于对照组,EF与对照组无显著差异.结论 高血压患者心电图U波倒置与心室舒张功能有密切关系,U波倒置越深、高血压分期越高,心室舒张功能越差.     

高血压患者U波倒置与血压的关系

U波倒置是常见的心电图改变 ,高血压患者 U波倒置的复正与血压下降有关。现报道 16 3例高血压患者 U波倒置与血压波动的关系 ,并进行初步探讨。1　材料和方法1.1　一般资料　选自 1985年 1月至 1998年 10月内科住院、门诊患者心电图中 U波倒置的高血压患者 16 3例。其中男性 95例。女性 6 8例 ,平均年龄 (6 5± 12 )岁。1.2　 U波倒置的测量方法　 U波倒置极性与 T波、QRS波相反 ,在 T波后 0 .0 2～ 0 .0 4秒 ,宽度在 0 .15～ 0 .32秒之间 ,向下 ,双肢不对称的小圆形波 ,基线平稳时 ,测定 V3～ V5 导联 U波倒置起点及深度 ,药物引起的…     

U波倒置临床分析

目的:探讨U波倒置在高血压、冠心病中的临床意义。方法:采用美国GEST2400型心电图机十二导联同步记录心电图,观察高血压、冠心病患者中出现U波倒置,采用对比统计分析。结果:U波倒置于高血压、冠心病患者有一定的临床意义,同时发现两者U波倒置有不同的时相变化:原发性高血压患者U波为负正双相且与血压的波动也密切相关;冠心病患者U波则呈正负双相。结论:冠心病、高血压等心血管病中心电图偶尔伴有U波倒置,临床意义重大。     

国产氨氯地平对高血压病患者左室舒张功能的影响

目的评价国产氨氯地平的降压疗效及对高血压患者左室舒张功能的影响.方法观察29例轻-中度高血压患者服用国产氨氯地平4周后的降压效果,并采用多普勒超声心动图(UCG)测定4周前后左室舒张功能的变化.结果国产氨氯地平治疗4周,SBP、DBP及脉压均有显著降低(P＜0.01～0.05).E峰峰值流速和EDV增加,IVRT缩短,从而使A峰峰值流速、A/E及心房充盈分数降低,E波持续时间及EDFP/DFP减少(P＜0.01～0.05),左室舒张功能得到改善.左室舒张功能与SBP、DBP和脉压呈负相关.结论国产氨氯地平能安全有效地降低血压,并能够改善左室舒张功能.     

原发性高血压U波倒置与血压波动关系的探讨

目的探讨原发性高血压U波倒置的情况与血压波动之间的关系。方法以原发性高血压患者为对象,通过心电图的读取,观察心电图U波倒置的情况,然后对患者进行积极的降压治疗,于治疗3个月后对患者进行随访,进行心电图检测,再观察研究对象降压治疗前后血压水平的高低与U波倒置的情况作比较。结果降压治疗前的收缩压为(153.73±11.58)mmHg,舒张压(95.08±12.83)mmHg,U波倒置检出数为24例,U波倒置平均深度为(0.95±0.20)mm;降压治疗后的收缩压为(136.98±11.49)mmHg,舒张压(87.23±9.94)mmHg,U波倒置检出数为8例,U波倒置平均深度为0.38 mm;治疗前及治疗后的收缩压和舒张压均明显下降(P0.05),U波倒置的情况也得到了明显改善(P0.05)。结论U波倒置情况与血压的波动之间关系密切,随着原发性高血压患者血压的下降或恢复正常,U波倒置的情况也得到缓解,U波倒置深度变浅或变直立。     

动态心电图观察U波倒置与高血压

U波倒置是心肌缺血的特异性指标已屡见报道,其与高血压之间亦存在一定的关系,但报道不多。本文通过动态心电图检查显示46例高血压患者有一过性U波倒置,并将其与同步血压监测的相应时间段的血压进行比较,发现血压增高可引起U波倒置,而血压恢复正常后U波倒置消失。     

组织多普勒显像评价替米沙坦对高血压左室舒张功能的影响

目的:应用组织多普勒显像(tissue doppler imaging,TDI)技术评价替米沙坦对高血压患者左室舒张功能影响。方法:采用自身对照开放试验方法,56例原发性收缩期高血压伴左心室舒张功能不全的老年患者口服替米沙坦80～160mg,1次/d,正规治疗12个月,于治疗前后用TDI技术测量二尖瓣环侧壁收缩期运动速度(s波)、舒张早期运动速度(e波)、舒张晚期运动速度(a波)并计算e/a比值,测量血流多普勒指标二尖瓣口舒张早期血流速度(E波)、舒张晚期血流速度(A波)及E/A比值,观察降压效果对左心室舒张功能的影响。结果:(1)与治疗前相比,56例高血压患者治疗12个月后,血压显著下降(P<0.01)。(2)治疗后E波、E/A、e波、e/a均较治疗前升高(P<0.01),s波与治疗前比较无明显变化意义。结论:替米沙坦对轻中度高血压患者具有良好的降压作用,且能改善左心室舒张功能,TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更准确。     

高血压病的P波改变与左室舒张功能相关性研究

目的：研究高血压病的ＰＩ皮改变与左室舒张功能相关性,为早期估测高血压病的心功能变化提供依据,方法：对８７例高血压患者测量血压、描记标准１ ２导联心电图及进行超声心动图检查,对比Ｐ波指标正常与异常组的其他参数（包括血压、年龄、病程及左室舒张功能等）差异。计算Ｐ波指标与其他参数的相关系数。结果：Ｍａｃｒｕｚ指数、Ｐ波宽度及Ｖ１导联心房终末电势（ＰＴＦＶ１）异常分别为６６％、６０％和４８％,且高血压患者Ａ峰、Ａ／Ｅ比值升高。Ｍａｃｒｕｚ指数和Ｐ波宽度与Ａ峰、Ａ／Ｅ比值和病程正相关,ＰＴＦＶ１与Ａ／Ｅ比值负相关。结论：高血压病的Ｐ波异常是普遍存在的。它反映了左室舒张功能障碍。     

阿托伐他汀对血脂正常高血压患者左室重构的影响

目的:观察阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血压及左室重构的影响.方法:58例血脂正常高血压患者分为对照组和治疗组.对照组29例用厄贝沙坦片(150mg/d),治疗组29例用厄贝沙坦片(150mg/d)加阿托伐他汀片(10 mg/d),观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左室舒张末内径(LVDD)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重量指教(LVMI)及血压的变化.结果:治疗6个月后,与对照组比较,治疗组血压明显下降(P＜0.05),IVST、LVPW和LVMI改善的程度更明显,有统计学意义(P＜0.01).结论:阿托伐他汀具有协同降压作用,阿托伐他汀能显著改善高血压患者左室重构.     

研究海滨综合疗养对改善老年高血压及左室舒张功能的临床有效性

目的研究海滨综合疗养因子对改善老年高血压及左室舒张功能的临床有效性。方法选取2011—2014年每年6—8月来南京军区鼓浪屿疗养院疗养的地方老干部为研究对象,男63例,女37例,平均疗养时间20 d,在高血压老年患者海滨综合疗养前后测量血压与左室舒张功能。结果海滨综合疗养后高血压老年患者血压明显低于疗养前,左室舒张功能舒张压与收缩压均明显下降,收缩压及舒张压出现明显差异。综合疗养后左室舒张二尖瓣血流表现E峰值显著提升,A峰值显著下降,A/E峰值明显增加,且前后表现均呈明显差异。结论海滨综合疗养对改善老年高血压并完善左室舒张功能临床有效性具有显著效果。     

超声心动图对早期高血压性心脏病左心功能的检查价值

彩色多普勒超声心动图(CDE)检查简单便捷、安全无创且价格不高,已成为诊断高血压性心脏病的重要手段之一.超声心动图可评价心脏收缩和舒张功能,并可测定左心室或右室心充盈压,从而获得相应的血流动力学指标[1-4].记录二尖瓣血流频谱是评价左室舒张功能最常用的方法, E/A是反映左室舒张功能的重要指标[5].目前已经在临床上广泛应用.高血压是引起左心结构变化及功能障碍的原因,有效控制血压达到目标值将有利于减轻患者左心结构及其功能的变化.本文通过对资料完整的60例高血压性心脏病早期患者的CDE资料进行回顾性分析,报告如下.     

急性前壁心肌梗死伴胸导联U波倒置的临床意义

本文旨在探讨急性前壁心肌梗死伴胸导联U波倒置,与左室功能及严重心律失常发生率的关系以及临床意义. 1资料与方法 1.1一般资料1998年1月～2001年2月,本院收治的初发急性前壁心肌梗死患者135例,根据体表心电图有无胸导联U波倒置分观察组:(U波倒置)55例,其中男40例,女15例;年龄45～75岁.对照组:(无U波倒置)80例,其中男55例,女25例;年龄50～70岁.两组年龄无显著性差异.     

彩色多普勒血流显像对老年高血压患者左室舒张功能的测定

一般资料和方法近年左室舒张功能变化日益受到重视。有学者认为老年高血压病患者左室舒张功能改变是高血压心脏病的早期表现之一。而且有人证实多种心脏病早期在收缩功能改变之前就出现舒张功能障碍。本文通过46例高血压患者的CDFI,测定二尖瓣前向血流,对老年高血压病患者左室舒张功能变化进行了观察。46例高血压患者,男38例,女8例,年龄     

一过性终末U波倒置作为心肌缺血的特异性指标

有报告胸导联U波倒置为区域性心肌缺血(左前降支冠脉灌注区)的特异性指标,但U波倒置也会出现在无心肌缺血的高血压病人.缺血性U波倒置和高血压U波倒置之间的差异未见报告,本研究对变异型心绞痛胸痛发作期间的一过性U波倒置与高血压病人的U波倒置进行比较.     

超声心动图评价高血压患者心脏结构及功能的改变

目的 应用超声心动图探讨高血压患者左室结构与功能的改变。方法 取正常对照组26例，并按1999年WHO／ISH标准把357例高血压患者分为1、2、3级。分别应用超声心动图测量各组心脏结构、收缩功能、舒张功能各项指标。对各项指标应用单因素方差分析。结果 高血压患者与正常人心房收缩期峰值流速(APFV)与E／A有差异，但高血压各组间无差异。高血压患者室间隔、左室后壁、左室质量及左室质量指数较正常人增加，中、重度高血压患者左房及主动脉内径增大。心脏收缩功能及舒张早期血流峰值流速(EPFV)各组间无差异。结论 室间隔及左室后壁厚度是反映血压升高的敏感指标。心房收缩期峰值流速(APFV)反映收缩功能正常的高血压患者左室舒张功能减低。     

多普勒超声对高血压患者右室舒张功能的临床研究

目的采用多普勒超声心动图检测三尖瓣口血流有关参数,研究原发性高血压(EH)患者的右室舒张功能及其相关因素.方法43例EH患者,32例正常人,取心尖四腔观,将脉冲多普勒(PWD)取样容积置于三尖瓣口,记录其血流频谱,测量舒张早期E峰流速(E)、舒张晚期A峰流速(E)和E/A比值,舒张早期E波流速积分(EVTI),舒张晚期A波流速积分(AVTI)及EVTI/AVTI比值.结果1.与对照组比较,EH组E波和EVTI下降(P＜0.05),A波和AVTI增加(P＜0.01),E/A与EVTI/AVTI比值降低(P＜0.01);2.EH患者三尖瓣E/A比值(r=0.417,P=0.005)、EVTI/AVTI比值(r=0.557,P=0.0001)与二尖瓣相应指标显著相关;3.EH患者各级血压间这些指标比较无差异(P＞0.05).结论EH患者的右室舒张功能明显下降,与左室舒张功能密切相关,与高血压分级无明显关系.     

老年原发性高血压患者与左室舒张充盈指数的关系

目的探讨老年高血压患者的左室舒张功能,评价二尖瓣,肺静脉的血液动力学变化.方法应用彩色多普勒超声检测56例老年高血压患者及35例老年健康对照组左心舒张功能及血流动力学参数.结果老年高血压组左心舒张功能指标I期高血压二尖瓣E峰＜A峰,Ⅱ、Ⅲ期高血压患者肺静脉心房收缩期逆向PVEA速率高于对照组.结论存在显著血流动力学异常,主要表现为左室舒张功能减退,左房压增高,I期高血压患者舒张功能与二尖瓣血流参数有良好的相关关系,Ⅱ、Ⅲ期高血压与肺静脉瓣血流参数有良好的相关关系,能完整评价高血压左室舒张功能.     

组织多普勒评价室壁肥厚与左室局部及整体舒张功能的关系

目的　应用脉冲组织多普勒( TDI)技术分析左室肥厚( L VH)患者局部室壁厚度、室壁不对称性与左室局部及整体舒张功能间的相关关系。方法　左室肥厚患者4 2例,包括肥厚型心肌病( HCM) 1 6例和高血压性心脏病( HHD)左室肥厚2 6例;正常对照( NC) 2 0例。二维超声测量并计算左室8个节段室壁厚度( r WT)、总厚度( t WT)及室壁不对称指数( CVw) ;TDI测量8个心肌节段的舒张期运动速度比( r E/ A)和等容舒张时间( r IVRT) ;另外分别应用TDI和脉冲波多普勒测量二尖瓣环和二尖瓣口的舒张期参数m E/ A、m IVRT和PVE/ PVE,IVRT作为整体舒张功能指标。结果　( 1 ) L VH者室壁总厚度及其不对称指数、局部等容舒张时间及其舒张不同步性均高于NC组;( 2 )室壁肥厚的程度及其不对称性与左室整体舒张功能相关( r值的绝对值0 .1 8～0 .4 1 ,P<0 .0 5 ) ;( 3 )局部r WT与r E/ A、r IVRT相关( r值- 0 .4 6 ,0 .4 1 ,P<0 .0 5 )。结论　肥厚型心肌病和高血压性心肌肥厚患者的局部室壁肥厚程度与左室局部舒张功能减低及等容舒张期延长有关;左室壁不对称性肥厚通过影响左室局部心肌早期舒张的速度和同步性间接导致左室整体早期充盈异常;TDI技术用于非创伤性评价左室局部及整体舒张功能有一定价值     

高血压不同左室构型左室舒张功能的超声心动图研究

目的联合应用二维、M-型超声心动图与脉冲多普勒技术评价高血压左心室不同构型的舒张功能。方法采用M-型和二维超声技术测量高血压患者左室几何构型，测量各组左房功能指标及二尖瓣、肺静脉血流频谱。结果与对照组相比，高血压各组左室舒张功能均有不同程度损害，向心性肥厚及离心性肥厚组受损最严重。高血压早期即可出现舒张功能异常，表现为正常构型组舒张功能的异常改变。左房灌注分数(LAT)是比二尖瓣及肺静脉血流频谱更加可靠地反映早期左室舒张功能异常的指标。结论左室舒张功能异常特别是左房灌注分数(LAT)的异常，可以早期体现左室重构超声心动图变化。     

缬沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及臂踝脉搏波传导速度的影响

目的 探讨缬沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 检测30例原发性高血压患者应用缬沙坦治疗前后血压、血一氧化氮(NO)及臂踝脉搏波传导速度的变化.结果 应用缬沙坦后,原发性高血压患者血压及臂踝脉搏波传导速度显著下降(P<0.05及P<0.01)、N0明显提高(P<0.01),且臂踝脉搏波传导速度下降与NO升高之间具有相关性(r=-0.71,P<0.01).结论 缬沙坦除可有效降压外,还有逆转原发性高血压患者血管内皮功能、改善大动脉弹性的作用,同时臂踝脉搏波传导速度可用于评估缬沙坦时血管内皮功能的改善程度.