彩色多普勒超声诊断单发结节性甲状腺肿

甲状腺腺瘤（简称腺瘤）与结节性甲状腺肿（简称结甲）是甲状腺常见疾病，超声检查两者较易混淆，尤其是单发结节者常易误诊，给诊断和治疗带来困难。我们应用高频探头及彩色多普勒血流显像技术，分析腺瘤和单发结节性甲状腺肿（简称单发结甲）57例，现将超声特点报告如下。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的:评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法:对78例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果:结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤,二者间钙化发生率差异无统计学意义。结论:超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断颈部包块110例分析

目的分析彩色多普勒超声在颈部包块诊新及鉴别诊断中的价值。方法收集110例颈部包块患者的超声诊断结果,其中甲状腺内包块41例,颈部大血管性包块12倒,甲状腺、大血管之外软组织内包块57例,均经临床观察、手术或穿刺病检以及超声随访证实。结果超声诊断总符合率98．18％。结论彩色多普勒超声对颈部包块的诊断及鉴别诊断具有无创、可重复、方便、快：捷及准确性高等优点,可作为颈部包块性疾病的首选检查方法。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺单发结节的诊断价值

目的评价高频彩色多普勒超声诊断甲状腺单发结节的临床价值。方法应用高频彩色多普勒超声对63例甲状腺单发结节患者进行检查,分析结节内部及周围的声像图特征,并与病理结果进行对照,以评价彩超的诊断价值。结果经手术病理证实恶性结节11例,超声诊断与手术结果符合率为73%（超声诊断8例）,良性结节52例,其中结甲肿26例,诊断符合率58%（超声诊断15例）,甲状腺腺瘤26例,诊断符合率85%（超声诊断22例）。结论彩色多普勒超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断有较高的临床价值,可作为疑似病例的常规首选检查方法。     

高频彩色多普勒超声对腘窝包块的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对腘窝包块的诊断价值。方法对以腘窝包块就诊的患者166例应用高频彩色多普勒超声对腘窝肿块进行检查,观察其声像结果图特征,结合病史,预测腘窝肿块良恶性,并与经手术、穿刺病理证实的结果进行对照分析。结果 166例腘窝包块以囊性肿物为主(100例),而囊性肿物以腘窝囊肿为主,高频彩色多普勒超声诊断59例腘窝囊肿(诊断符合率达100%),对囊性肿物的诊断符合率为99%;实质性肿物以脂肪瘤为主,对实质性肿物的诊断符合率为74%;囊实混合性包块以血管瘤为主,对囊实混合性包块的诊断符合率为82.1%,对腘窝包块总的诊断符合率为91.0%。结论利用高频彩色多普勒超声不但能清晰显示腘窝包块的内部结构、周围彼邻关系,而且还能显示病变的血供情况,对诊断、鉴别诊断及临床选择治疗方式有重要价值。     

经阴道超声和彩色多普勒检查对绝经期附件包块的诊断价值

目的探讨应用经阴道超声和彩色多普勒检查鉴别绝经期附件包块良恶性质的临床价值。方法应用阴道超声和彩色多普勒对81例绝经期附件包块患者进行检查,根据超声形态学和阻力指教（RI）分析其良恶性。结果包块直径≥100mm较直径〈100mm恶性率高;囊实性较囊性恶性率高;多房、双侧、包块表面和内壁粗糙、伴有腹水者较单房、单侧、包块表面和内壁光滑、无腹水者恶性率高;包块RI降低者恶性率高。结论阴道超声及彩色多普勒检测可初步判断绝经后附件包块良恶性。     

彩色多普勒超声对包块型盆腔结核的诊断价值研究

目的：研究应用彩色多普勒超声（以下简称超声）对包块型盆腔结核的诊断价值。方法应用3．5、7．5和8．0 M Hz 腔内探头联合检查包块型盆腔结核43例,结合声像图和手术病理所见,将其分为囊性包块型、混合性包块型和实性包块型,并对各型声像图特征进行回顾性分析。结果43例包块型盆腔结核中,超声诊断32例,诊断符合率74．4％（32／43）,误诊11例,占25．5％（11／43）。声像图分型：囊性包块型16例,超声误诊5例;混合性包块型22例,超声误诊4例;实性包块型5例,超声误诊2例。结论超声对包块型盆腔结核具有一定的诊断价值,超声探头联合检查并结合病史,有助于提高超声对包块型盆腔结核的诊断率。     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

彩色多普勒超声在诊断鳃裂囊肿中的应用

目的：分析鳃裂囊肿的彩色多普勒超声声像学特点,为临床诊断与鉴别诊断提供依据。方法回顾分析经手术及病理证实为鳃裂囊肿10例病例的彩色多普勒超声声像图表现,并与手术、病理结果对照分析。结果10例鳃裂囊肿彩色多普勒超声表现为囊性包块9例,不均匀实性低回声结节1例,超声诊断与手术病理结果符合率为70％。结论彩色多普勒超声诊断鳃裂囊肿较准确、可靠,可明确包块内部回声及其与周围组织的关系,是临床诊断与鉴别诊断以及手术切除的重要辅助检查,对瘘管的走行方向也有重要提示作用,可为保证手术切除范围的精准提供依据。     

超声下卵巢巧克力囊肿与盆腔其他囊性包块鉴别诊断的要点分析

目的：探讨超声下卵巢巧克力囊肿与盆腔其他囊性包块鉴别诊断的价值。方法：应用彩色多普勒诊断仪观察78例卵巢巧克力囊肿的图像特征,即囊肿的形态、边缘、位置、内部回声与周围组织的关系等。结果：78例卵巢巧克力囊肿,经手术及腹腔镜手术后病理证实为巧克力囊肿者73例（93.6%）,3例为炎性包块,1例为黏液性囊腺瘤,1例为皮样囊肿。结论：超声诊断对卵巢巧克力囊肿、盆腔其他囊性包块的鉴别诊断有重要意义。     

甲状腺腺瘤的声像图特征及彩色多普勒血流分析

目的:探讨甲状腺腺瘤的声像图及彩色多普勒血流特征,评价超声对甲状腺腺瘤诊断价值.方法:超声诊断57例甲状腺腺瘤,手术病理证实为53例甲状腺腺瘤的声像图特征、CDFI.结果:诊断符合率92.98%,3例结节性甲状腺肿,1例甲状腺癌误诊为腺瘤.甲状腺腺瘤声像图表现:实性结节26例(49.06%),囊实混合性结节18例(33.96%),囊性病变9例(16.98%).腺瘤有完整的包膜,有低回声晕,囊性变时囊壁完整,厚度均等,少见钙化,以圆弧性为主,结节周边有环状血流,是腺瘤典型特征.结论:彩色超声对甲状腺腺瘤有较高的诊断价值.     

彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别的应用探讨

目的：探讨彩色多普勒超声在鉴别甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法对2015年6月—2016年3月于我院就诊的118例甲状腺结节患者采用彩色多普勒超声检查,鉴别甲状腺结节良性和恶性,将超声检查结果与术后病理诊断结果进行对照分析。结果病理诊断结果显示,118例甲状腺结节患者中的良性组以结节性甲状腺肿与滤泡型腺瘤为主,其次为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以毒性结节性甲状腺肿最为少见,恶性组以乳头状腺癌为主,其次为滤泡状腺癌与髓样癌,以未分化癌与微小癌最为少见;彩色多普勒超声诊断为良性结节88例（74.58%）、恶性结节30例（25.42%）,超声诊断准确率为96.61%,误诊率为1.69%,漏诊率为1.69%。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断准确度较高,值得临床推广应用。     

经阴道超声对子宫肌瘤囊性改变的诊断与鉴别

目的探讨子宫肌瘤囊性改变的超声图特征，诊断及鉴别诊断要点。方法对经术后病理证实的33例子宫肌瘤囊性改变患者的超声图像及临床症状、体征进行对照分析。结果（1）直径大于5．0cm的肌瘤占73％（24／33）；（2）肌瘤囊变患者的就诊原因多为发现腹部包块和阴道不规则流血；（3）经阴道彩色多普勒检查27例探及血流信号，频谱多普勒22例捕捉到满意频谱。经腹彩色多普勒检查仅3例探及血流信号。结论（1）肌瘤囊变的发生率与肌瘤大小有关；（2）肌瘤囊变的临床症状、体征与肌瘤的位置有关；（3）粘膜下肌瘤囊变需与葡萄胎、内膜息肉囊变鉴别，浆膜下囊变需与盆、腹腔的肿物鉴别。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块鉴别诊断价值的探讨

目的 探讨二维彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 通过对128例经手术病理证实的甲状腺良恶性实性肿块二维图像特征和彩色多普勒（CDFI）血流图进行综合分析研究。结果 彩超对甲状腺肿块的阳性预告值为100％（128／128）,对良、恶性肿块综合数据统计结果显示其敏感性100％,准确性81％（101／128）,而对恶性肿块诊断符合率则较偏低。结论 二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块良恶性鉴别有重要意义,对临床术前确诊具有重要参考价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断

目的：探讨经阴道超声对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法：回顾性分析我院经手术及病理证实的30例宫角妊娠及29例间质部妊娠的灰阶及彩色多普勒超声结果。结果：59例宫角妊娠和间质部妊娠根据其声像图特点分为妊娠囊型（41例）和包块型（18例）。总病例超声诊断正确率为88．1％（52／59）,妊娠囊型为100．0％（41/41）,包块型为61．1％（11／18）。在7例包块型误诊或未明确诊断的患者中,1例宫角妊娠误为宫内孕,2例宫角妊娠与间质部妊娠相互误诊。2例误诊为滋养细胞肿瘤,2例未能明确诊断。结论：经阴道彩色多普勒超声检查对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断有一定的临床应用价值,但包块型容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析。     

甲状腺囊性病变的超声诊断及鉴别分析

目的 探讨二维超声对甲状腺囊性病变的诊断及鉴别诊断要点。方法 对142例甲状腺囊性病变进行超声诊断并与病理结果对比。结果 甲状腺囊肿、甲状腺血肿及甲状腺脓肿超声诊断准确率较高，平均为95．5％；结节性甲状腺肿(结甲)囊性变、甲状腺腺瘤囊性变及甲状腺癌囊性变诊断准确率分别为92.3％，85．1％和75．0％。结论 甲状腺囊性病变发生于各种甲状腺疾病中，各有其特点，掌握其特点及鉴别要点，对提高诊断准确率有重要意义。     

甲状腺动脉血流量在甲状腺功能亢进中的诊断价值

目的 评估动脉血流量在甲状腺功能亢进（简称甲亢）鉴别诊断中的价值。方法 523例患者，根据临床诊断分为：甲亢组、甲状腺炎组及甲状腺功能低下（甲低）组，用彩色多普勒超声检查，测量甲状腺动脉内径、收缩期峰值、阻力指数及血流量与正常对照组比较。结果 甲亢组的动脉血流量显著高于甲状腺炎、甲低及正常对照组。结论 甲状腺动脉血流量对甲亢的鉴别诊断有较高价值。     

甲状腺结节变性高频彩超的诊断价值探讨

目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节变性的鉴别诊断价值。方法:对行甲状腺超声检查并手术治疗后病理检查患者进行回顾性分析,以病理诊断为金标准,分析甲状腺结节变性的超声改变与病理诊断的对应关系。结果:超声诊断甲状腺结节113例,其中诊断良性结节99例,恶性结节14例。良性结节发生变性44例,囊性变22例,钙化17例,玻璃样变5例。恶性结节中钙化5例,囊性变1例。手术及病理结果:良性结节中病理结果均为良性结节,包括结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤。恶性结节中有1例病理诊断为良性结节。结论:高频彩色多普勒超声对甲状腺结节变性的鉴别诊断有重要的价值。     

彩色多普勒超声诊断宫外孕临床分析

目的探讨彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值。方法对103例经手术及病理证实为宫外孕的彩色多普勒超声改变进行分析结果72例彩色多普勒血流显像在囊实性包块内或周边记录到较丰富滋养动脉血流,R〈0.40。20例附件区包块有少许的血流信号显示,RI〉0.50。11例附件区包块内未记录到血流信号。结论彩色多普勒超声是目前诊断宫外孕尤其是早期诊断的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在良恶性甲状腺肿瘤的诊断价值

目的探讨研究甲状腺微小乳头状癌的超声表现,达到早期发现甲状腺恶性肿瘤,为临床早期手术治疗提供可靠依据。方法应用彩色多普勒高频超声,检出甲状腺肿瘤患者52例,所有病例均经手术及病理证实,甲状腺微小乳头状癌17例,甲状腺腺瘤35例。结果超声图像可清晰显示甲状腺肿瘤的形态及内部回声,经统计学分析两组不同性质的甲状腺肿瘤的包膜、后方衰减、肿瘤周围声晕及内部微小钙化均存在显著差异（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声能为甲状腺肿块良恶性鉴别提供更多的有价值的信息,可进一步提高诊断的准确率和增强超声医师诊断的信心。