CT诊断单发肺结核空洞与癌性空洞的价值观察

目的 观察CT诊断单发肺结核空洞和癌性空洞的应用价值.方法 回顾性分析2017年6月至2019年4月咸宁市结核病防治院经病理与临床证实的50例单发肺结核性空洞患者、48例肺癌性空洞患者的临床资料,均行CT检查,对比其影像学表现.结果 肺结核性空洞主要表现为厚壁且厚度均匀,周围有卫星灶,癌性空洞多表现为薄壁,内缘凹凸不平...     

多层螺旋CT鉴别诊断肺结核单发空洞与癌性空洞的价值研究

目的通过分析肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT影像特点及差异,为临床鉴别肺内单发空洞性质提供有价值的依据。方法通过回顾性分析47例单发性肺结核空洞和23例单发性肺癌空洞患者的临床资料和多层螺旋CT表现,对空洞及周围组织结构的CT征象进行对照研究。结果肺癌空洞好发部位无明显特点,多见壁结节、偏心空洞、分叶、毛刺和淋巴结肿大,无钙化、增强扫描,强化及病变较大、空洞壁较厚为多见。结核空洞好发于上叶尖后段和下叶背段,多见薄壁,洞壁常见钙化、边缘光滑整齐,周围常见卫星灶、病变周围炎、淋巴结钙化。结论利用多层螺旋CT多平面成像特点,可以详细观察病变及其周围情况,能为鉴别诊断单发性结核空洞和癌性空洞提供有价值的诊断依据。     

MSCT薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核影像学特征及鉴别诊断

目的 对比薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核MSCT征象,分析薄壁囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结核影像特征的异同.方法 回顾性分析本院2017年4月至2019年9月经手术病理证实的34例薄壁囊腔型肺癌患者和33例薄壁空洞性肺结核患者的临床资料,比较肺癌组和结核组患者的MSCT征象,对两组患者病灶进行CT定量分析.结果 肺癌组...     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的：提高对肺结核空洞与肺癌空洞的CT诊断与鉴别诊断。方法：对经病理及临床证实的肺结核空洞30例及肺癌空洞20例的CT资料,评价空洞壁及周围特点。结果：30例空洞性肺结核,其中薄壁24例,厚壁6例．偏心空洞10例,有壁结节3例,毛刺8例,卫星病灶21例,胸膜尾征8例,纵隔淋巴结肿大6例,病灶临近胸膜下脂肪线可见8例;6例结核空洞壁增强强化不明显（CT值0～16Hu）。20例空洞性肺癌,厚壁18例,薄壁2例,其中17例为偏心性,有浅液平6例,呈分叶状17例,伴卫星灶2例,胸膜尾征12例,血管集束征16例,胸腔积液7例,淋巴结肿大14例,10例肺癌空洞壁增强有明显强化（CT值〉20Hu）。结论：CT对鉴别肺癌性空洞和肺结核性空洞有较重要的价值。     

空洞性肺癌18例误诊原因分析

空洞性肺癌较一般肺癌更易误诊。本文收集自1982年以来经病理学或细胞学确诊的空洞性肺癌而被误诊的18例进行分析报道。1临床资料18例中男16例，女性2例。年龄40～71岁，平均年龄52岁。有吸烟嗜好者17例。症状：咳嗽18例，咳痰带血或少量咯血14例，胸痛9例，低热7冽，高热2例，咳彼痰4例，声音嘶哑5例。体征：局部呼吸音降低15例，叩诊浊音8例，湿罗音2冽，林状指1例。右下肢栓塞性静脉炎1例。X钱表现：中心型10冽，周围型8例，右上叶8例，右中叶1例，右下叶4例，左上叶1例，左下叶2例，右肺门都空洞2例。厚壁空洞17例，薄壁空洞里例。肿块…     

探讨CT在肺结核空洞与肺癌空洞鉴别诊断中的价值

目的：探讨CT于肺结核空洞、肺癌空洞两者鉴别之中的诊断价值。方法：收治肺结核空洞患者49例为结核鉴别组,另选取同期的肺癌空洞患者49例为肺癌鉴别组。使用安科螺旋CT对肺部进行扫描。行仰卧位实施常规扫描。随后,观察肺癌鉴别组和结核鉴别组的空洞壁厚薄、病灶（是否存在卫星灶、钙化以及分叶、胸膜凹陷征）情况。结果：在结核鉴别组的49例患肺结核空洞者中,25例厚壁空洞,24例薄壁空洞;11例壁结节;6例分叶;17例钙化;39例周围有卫星灶;11例胸膜凹陷征。在肺癌鉴别组的49例患肺癌空洞者中,40例厚壁空洞,9例薄壁空洞;35例壁结节;44例分叶;3例钙化;12例周围卫星灶;36例胸膜凹陷征。结论：CT于肺结核空洞、肺癌空洞两者鉴别之中的诊断价值很大,可用于肺癌空洞、肺结核空洞的有效鉴别,为临床提供有效的辅助诊断。     

空洞性肺癌1例

1 病例介绍 女患,57岁。于1995年4月10日来诊。患者近3个月来无诱因出现左胸痛不适,咳血及体重减轻,胸部呈局限性持续性隐痛,伴有刺激性咳嗽。无脓痰,但痰带血丝,后为新鲜血液,每日量约为5ml,无明显呼吸困难,未经诊治,胸痛及咳嗽逐渐加重。患者无低热、盗汗及乏力,声音不嘶哑,饮水无呛咳。来本院就诊,CT检查示左上肺尖后段较大团块状影,中央部空洞形成。X线     

空洞性肺结核的手术治疗

在新疆肺结核病仍然是严重危害人民健康的主要疾病之一。目前虽然药物治疗对大部分肺结核病患者有较好的疗效,但仍有约5％的病人(全国约有12～30万)需要辅以外科手术治疗。本文就1985～1997年间收住我科62例经手术治疗并病理证实的空洞性肺结核的疗效观察,探讨子空洞性肺结核的手术治疗方法及手术适应证,供临床参考。资料与方法一、一般资料 62例患者中男性34例,女性28例。年龄15～62岁,平均年龄36.5岁。临床表现:全组患者除咳嗽症状外,有乏力、纳差、盗汗等中毒症状者42例,伴     

癌性空洞与结核性空洞的鉴别

1990年1月～1993年6月我科共收治各种肺部空洞性病变35例,其中慢性肺脓肿6例,肺囊肿合并曲霉菌球感染1例,肺癌6例,肺结核22例。本文拟就癌性空洞与结核性空洞的鉴别作一粗浅分析。1 临床资料 本组28例,全部经病理及细菌学检查所证实。其中男16例,女12例,男女之比为1.3:1。年龄最大69岁,最小22岁,平均52.4岁。28例中,癌性空洞6例,结核性空洞22例。空洞最大5×4.5cm,最小空洞1×0.     

空洞型肺结核与空洞型肺癌的CT鉴别诊断

目的:分析空洞性肺结核与空洞性肺癌的CT特征。方法:回顾分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌,评价空洞壁及周围特点。结果:21例空洞性肺结核,其中薄壁17例,厚壁4例,偏心空洞6例,有壁结节4例,毛刺6例,卫星病灶12例,胸膜尾征4例,纵隔淋巴结肿大3例,病灶临近胸膜下脂肪线增厚4例;18例空洞性肺癌,厚壁16例,薄壁2例,其中15例为偏心性,有浅液平6例,呈分叶状13例,伴卫星灶2例,胸膜尾征12例,血管集束征11例,胸腔积液6例,淋巴结肿大12例。结论:CT对鉴别肺癌性空洞和肺结核性空洞有较重要的价值。     

86例肺结核和肺癌空洞对照分析

目的:研究肺癌和肺结核空洞CT形态学差异。方法:收集2008年～2011年病理证实为肺结核或肺癌的肺部空洞性病变86例,其中肺癌45例,肺结核41例,分析评价空洞壁结构、厚薄程度、伴或不伴有液化,及病灶伴随影像包括分叶、边缘毛刺、蜂窝征、血管聚集征、胸膜凹陷征、卫星灶等胸部影像变化。结果:结核性空洞多见卫星灶及钙化,多为薄壁空洞。癌性空洞除多为厚壁空洞外更常见血管聚集征、胸膜凹陷征。结论:空洞型病变的形态学差异对鉴别癌性空洞和结核引起的空洞有较好的临床价值。     

肺结核的影像学诊断

已经应用了一个多世纪的常规X线检查,被公认为是肺结核早期发现与早期诊断不可缺少的、简单的方法;20世纪80年代后出现的计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声断层显像(US)、放射性同位素扫描(RJ)四大影像学诊断技术,更是肺结核诊断与鉴别诊断最准确可靠的手段.影像学检查结果缺乏特异性,虽对肺结核有很准确的发现诊断与定位诊断作用,但定性诊断作用不大,单靠影像学检查诊断肺结核的误差可高达20%～30%.     

36例原发性肺囊性空洞癌的X线分析

目的 分析原发性肺囊性空洞癌的Ｘ线征象。方法 对３６例经手术病理证实的周围型囊性空洞癌进行临床及Ｘ线表现回顾性分析。结果 鳞癌２２例,未分化癌１１例,腺癌３例。囊腔空洞直径３－１０ｃｍ,壁厚０．２～１ｃｍ之间。结论 偏心性空洞,内壁结节状突起是原发性囊性空洞癌的可靠Ｘ线征象。     

影像学诊断脊髓空洞症的几点体会

脊髓空洞症为一种比较少见的疾病，在临床工作中因其表现较复杂，尤其被众多伴发症状干扰而常常造成漏诊，从而延误了不少治疗机会。现将笔者近年遇到的经影像学诊断和部分手术证实的６８例脊髓空洞症作一总结，着重就该病与其个别的伴发表现关系进行讨论分析。１临床资料...     

多层螺旋CT对肺结核空洞与肺癌空洞的鉴别诊断分析

目的:探讨多层螺旋CT在肺结核空洞与肺癌空洞中的鉴别诊断价值。方法:收集经病理及临床证实的肺结核空洞患者45例(肺结核空洞组)和肺癌空洞患者45例(肺癌空洞组)的CT表现,对其进行回顾性分析。结果:肺结核空洞组中洞壁钙化、引流支气管、卫星灶等征象明显高于肺癌空洞组。而肺癌空洞组中分叶、毛刺、壁结节等征象高于肺结核空洞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核空洞与肺癌空洞存在一定的影像学差异,多层螺旋CT能够准确鉴别肺结核空洞与肺癌空洞,值得临床推广与应用。     

肺结核合并肺癌的影像学分析

目的：探讨与总结肺结核合并肺癌的影像学特点,以提高肺结核合并肺癌的临床诊断能力。方法：收集经临床病理检查确诊的肺结核合并肺癌的患者82例,协助患者完成X线检查及CT检查,对所得影像学资料进行分析。结果：纳入研究的82例患者中,15例患者为被诊断患肺癌后发现合并肺结核,64例患者为原发肺结核基础上并发肺癌,3例患者误诊。结论：通过影像学检查可以较大程度的诊断肺结核合并肺癌,诊断时需影像学资料结合临床特点,以利于早期确诊及治疗。此方法应用于肺结核合并肺癌的诊断中,具有积极意义,值得临床推广。     

肺部癌性空洞与其他空洞的CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨肺部癌性空洞和其他空洞的CT表现特点及其鉴别要点,提高各种疾病空洞的诊断率.方法 选取本院就诊的81例伴有空洞的肺疾病患者,采用回顾性研究分析空洞发生的部位、大小、内容物、壁厚度等指标进行统计分析.结果 该81例患者中,肺癌、肺结核、肺脓肿、干酪性肺结核、肺霉菌感染和肺囊肿的空洞位于病灶中心的比例分别为23.8%(10/42)、73.6%(14/19)、25%(2/8)、20%(1/5)、100%(5/5)和50%(1/2);肺癌和肺结核空洞位置偏心的比率分别为76.2%和26.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);出现空洞部位上叶以干酪性肺炎为最高,为80%,肺癌和肺脓肿部位下叶的比率分别为69.0%和12.5%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).空洞平均直径的测量结果:肺癌和干酪性肺炎两者数值差异有统计学意义(P<0.05),肺癌与其他类型两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).壁CT强化幅度结果:肺癌与肺脓肿、肺癌与肺霉菌感染CT幅度比较差异具有统计学意义(P<0.05),肺癌与其他类型两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).壁平均厚度结果:肺癌、肺结核和肺脓肿的空洞壁平均厚度均比较高.肺癌与肺结核、肺脓肿进行两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肺部空洞性病变的发生部位、空洞壁的厚度及形态对鉴别伴肺癌空洞与其他肺疾病空洞具有诊断意义.     

肺结核空洞的X线鉴别诊断

结核空洞同非结核空洞的鉴别，从肺结核的X线诊断和肺内空洞性病变的鉴别诊断来看，都是实际工作中的重要问题，这个问题从下面三个方面讨论：