SD大鼠肝癌模型瘤内MRI征象与病理对照研究

目的：通过ＳＤ大鼠肝癌模型,探讨其ＭＲＩ征象及其病理组织形态学的关系。材料与方法：１３只ＳＤ大鼠肝癌模型共２１个瘤灶,用１．５Ｔ超导ＭＲ机检查,观察ＭＲＩ征象与其病理进行对照。结果：１．肿瘤发级为Ⅱ级有１７个瘤灶,Ｔ１ＷＩ等领事或稍低信号、Ｔ２ＷＩ稍高信号;肿瘤细胞分级为Ⅲ级的４个瘤灶中３个瘤灶Ｔ１ＷＩ稍低信号、Ｔ２ＷＩ高信号,另１个瘤 Ｔ１ＷＩ呈稍低信号、Ｔ２ＷＩ呈稍高信号;２．Ｔ２ＷＩ呈稍高信     

侵袭性垂体腺瘤的MRI诊断

目的：研究ＭＲＩ对诊断侵袭性垂体腺瘤的能力和意义。材料和方法：搜集６０例经手术、病理证实的侵袭性垂体腺瘤。使用ＴＯＳＨＩＢＡ０３５Ｔ或ＲＥＳＯＮＥＸ０３８ＴＭＲＩ扫描机。行ＳＥ序列冠状面（Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ及质子加权成像）和矢状面（Ｔ１ＷＩ）。１７例注射ＧＤ·ＤＴＰＡ后行冠状面ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ。结果：侵袭性垂体腺瘤侵蚀海绵窦５４例，颈内动脉３３例，侵及鞍底、蝶骨嵴、蝶窦３４例，侵犯斜坡１１例，三叉神经半月节４例，侵犯视神经及三脑室３９例，侵犯额叶、颞叶７例。实质性肿瘤在Ｔ１ＷＩ多为中等信号，Ｔ２ＷＩ和质子密度加权均为等或稍高信号。出血表现为Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为高信号。囊变为Ｔ１ＷＩ低信号，Ｔ２ＷＩ高信号。瘤体有均匀或不均匀强化。结论：由于ＭＲＩ对不同组织有较好的解剖分辨率，我们认为ＭＲＩ诊断本病，并为正确制定治疗方案提供依据。     

子宫内膜异位症的MRI诊断

目的：分析子宫内膜异位症的ＭＲＩ影像特征。材料和方法：回顾性分析２６例子内膜异位症的ＭＲＩ影像特征，全部病例经手术及病理证实。结果：１２例Ｔ２ＷＩ显示子宫内大片低信号区，同时加杂斑点状高信号，１０例Ｔ１ＷＩ显示低信号区内加杂斑点同信号，２例Ｔ１ＷＩ显示均匀信号，１９个附件囊肿，其中９个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈高信号，４个Ｔ１ＷＩ呈讷是Ｔ２ＷＩ呈低或等信号，６个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈混杂信号，结论：诊     

嗅神经母细胞瘤的MRI评价

目的：评价ＭＲＩ在嗅神经母细胞瘤诊断中的价值。材料与方法：对３例经手术病理证实的嗅神经母细胞瘤ＭＲＩ表现行回顾性分析。检查序列为ＳＥ序列,且均行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。结果：本组３例嗅神经母细胞瘤中,２例病灶起源于鼻腔顶部,１例起源于嗅沟,均侵犯筛窦和前颅凹,其中２例累及同侧眼眶、蝶窦。与脑组织的信号相比,２例ＭＲＩＴ１ＷＩ呈低信号,Ｔ２ＷＩ呈高信号,病灶均匀强化;１例Ｔ１ＷＩ呈等,低信号,Ｔ２Ｗ     

肌肉内血管瘤的MRI诊断

目的：探讨肌肉内血管瘤的ＭＲＩ诊断价值。方法：回顾性总结１５例经手术和病理证实的肌肉内血管瘤的ＭＲＩ表现。结果：１５例ＭＲＩ检查见软组织肿块,Ｔ１ＷＩ呈信号或稍高信号Ｔ２ＷＩ呈高信号,其中１０例信号不均匀,５例可见肿瘤内流空血管影;１３例注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后扫描肿瘤呈明显强化。结论：ＭＲＩ可以帮助确诊肌肉内血管瘤,对确定手术范围有重要的价值。     

弥散加权磁共振成像在急性脑梗塞中的应用

目的　分析弥散加权磁共振成像（ＤＷＩ） 在急性脑梗塞中的表现规律。方法　用单次激发平面回波弥散加权ＭＲＩ和常规ＭＲＩ技术检查了３２ 例急性脑梗塞患者,以陈旧性脑梗塞１０ 例为对照,比较其敏感性,并测量其在ＤＷＩ、Ｔ２ ＷＩ上的梗塞面积,比较其关系。结果　ＤＷＩ在全部急性期患者中均显示出梗塞灶,而Ｔ２ ＷＩ只显示了２３ 例患者且发病时间均大于６ 小时。其梗塞面积显示：在２４ 小时内ＤＷＩ大于Ｔ２ ＷＩ。结论　ＤＷＩ较常规Ｔ２ ＷＩ能更早地发现脑缺血的改变,为超早期脑梗塞的临床诊断和治疗提供依据并可动态观察疗效。     

颅内海绵状血管瘤的MRI诊断

目的探讨颅内海绵状血管瘤（ＣＡ）ＭＲＩ表现。方法对５年来我院收治的１９例ＣＡ的ＭＲＩ表现进行分析,男９例,女１０例,年龄３１～７２岁,其中３０～４０岁的有１２例。结果１９例发现病灶２５个,６个在Ｔ１ＷＩ上呈等信号,１９个为高信号,在Ｔ２ＷＩ上全部病灶为高信号,其中９个病灶周围伴有环形低信号,大多数病灶较小,周围无水肿带,无占位效应。结论ＭＲ是诊断ＣＡ最敏感的方法     

椎间盘炎的MRI诊断(附10例报告)

目的：总结椎间盘炎的ＭＲＩ表现。方法：复习１０例经病理和临床证实的ＭＲＩ表现，其中５例是血源性感染，５例是手术后或椎间盘穿刺术后椎间盘炎。９例的病变部位在腰椎，１例在颈椎。所有病人都进行了Ｇｄ－ＤＴＰＡ前后的Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ扫描。结果：ＭＲＩ表现包括：①椎间隙变窄，Ｔ２像呈高或低信号，Ｔ１像呈低或等信号。髓核内裂隙消失。②两个椎体的邻近部分由于充血和水肿而呈长Ｔ１长Ｔ２弛豫时间，终板侵蚀和终板下松质骨有小的脓肿。③椎旁软组织肿胀。④注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后椎间隙和邻近的椎体信号强度明显增强。结论：ＭＲＩ对椎间盘炎的诊断非常有用，并且还能显示象蛛网膜炎这样严重的并发症     

MRI 脑室四周白质高信号的表现及临床意义

目的 探讨脑室四周白质高信号的表现及临床意义。方法 对３７例血压正常与６３例高血压的受检者行颅脑ＭＲＩＳＥＴ２ＷＩ与ＦＬＡＩＲ序列检查并作对比观察;对高血压组中２０例兼作ＣＡＴ检查者,与ＭＲＩ影像作对比观察。结果 ＭＲＩ脑室四周白质高信号（ＷＭＨ）表现为脑室周围高信号及深部脑白质散在斑点状高信号（ＤＷＭＰＨ）。结论 脑室四周白质高信号有可能成为判断高血压预后的重要参考征象,ＦＬＡＩＲ序列扫描可较好     

周围软组织血管瘤的MRI表现和病理联系

目的 探讨ＭＲＩ诊断周围软组织血管瘤的意义,材料和方法 回顾性地分析了１１例软组织血管瘤的ＭＲＩ表现和病理联系,结果：１１例血管瘤Ｔ２ＷＩ都有显著高信号,Ｔ１ＷＩ上略高于肌肉组织信号,９例血管瘤Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ上均为不均匀信号强度,ＭＲＩ信号强度不均匀性病理代表了纤维化,脂肪,平滑肌或钙化结论：周围软组织血管瘤含有多变的非血管组织,ＭＲＩ表现反央了这种形态学,在约叁多数病例,ＭＲＩ表现结合临床资     

脑内海绵状血管瘤MRI表现及GRE T2~*序列成像的应用价值

目的探讨脑内海绵状血管瘤MRI表现及梯度回波(GRE)T2*序列成像的诊断价值。方法回顾性分析15例经病理证实的脑内海绵状血管瘤患者的MRI资料,分析海绵状血管在以上各序列上的信号特点,重点分析GRET2*序列信号特点及对病灶显示能力。结果 15例脑内海绵状血管瘤患者MRI共提示出18例病灶,其中12例病灶在T2WI、T1WI均呈网状、高低混杂信号;4例病灶在T2WI、T1WI均呈高信号;2例病灶T1WI、T2WI均呈等信号,16个病灶T2WI灶周具有"铁环"征,2例病例在GRET2*下发现合并其它隐匿性血管畸形。GRET2*显示的病灶范围包括瘤体及灶周含铁血黄素区域,敏感性高。结论 MRI是诊断脑内海绵状血管瘤的首选方法,常规序列与GRET2*序列相结合,能准确全面提供诊断信息,且GRET2*序列提高了隐匿性血管畸形检出率。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的价值

目的评价磁共振弥散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法回顾性分析41例急性脑梗死患者的MRI检查资料,其中超急性期(<6 h)4例,急性期(6~72 h)37例,均行磁共振常规T1WI、T2WI、Dark-fluid及DWI检查。结果 DWI显示病灶、病灶边界以及范围均优于常规T1WI、T2WI、Dark-fluid像;41例在DWI像上均表现为异常高信号,ADC图上表现为低信号。结论 DWI结合ADC图对诊断急性脑梗死具有很高的准确性和敏感性,能发现常规T1WI、T2WI、Dark-fluid像上不能发现的超急性期脑梗死,DWI与T2WI、ADC图结合能判断不同时期脑梗死。     

脑微小海绵状血管瘤的临床及影像学特征

[目的]探讨脑微小海绵状血管瘤的临床及影像学特征.[方法]回顾性分析3例脑微小海绵状血管瘤的临床特点及颅脑CT/MR结果.[结果]3例患者的主要症状有偏瘫、智能障碍、头痛、头晕.病变多发,数个至数十个,大小约2～4 mm,分布于丘脑、基底节、脑干、小脑和皮层下.颅脑CT上可见部分钙化灶.MRI检查SE序列T1呈低、等信号,T2呈低信号或高低混杂信号周围环绕低信号,部分病灶轻度强化.梯度回波序列(GRE)呈明显低信号,部分为中央高信号周围环绕低信号.GRE能发现SE序列不能发现的微小血管瘤.MRA未见异常.[结论]脑微小海绵状血管瘤临床表现无特异性,GRE是识别脑微小海绵状血管瘤的敏感方法.     

磁敏感加权成像时弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的 分析弥漫性轴索损失（DAI）的MRI表现,探讨磁敏感加权成像（SWI）对DAI的诊断价值.方法 回顾性分析30例临床诊断为DAI患者的MRI图像,比较病灶在各序列的显示率,并分析其信号特征及分布部位.结果 T1WI序列显示率较低,其次为T2WI序列,显示者T1WI为低信号,T2WI为高信号,FLAIR序列敏感性较高,显示者为片状、斑片状高信号,病灶越小显示越不敏感,SWI序列显示病灶更多、更敏感,病灶主要分布在皮髓质交界区、基底节、胼胝体、脑干及小脑上脚等,呈散在针尖状、小片状或片状显著低信号.结论 相比常规MR序列,SWI序列对DAI病灶检出率更高,可为DAI作出准确诊断,对临床怀疑为DAI患者,SWI序列可作为常规MR序列的重要补充.     

多发性硬化的临床与MRI分析(附50例报告)

目的：提高对多发性硬化（ＭＳ）的临床与ＭＲＩ表现的认识。方法：回顾性分析５０例临床确诊的ＭＳ的临床与ＭＲＩ表现及临床定位与ＭＲＩ定位的关系。结果：５０例ＭＳ在ＭＲＩ上均发现病灶，ＭＲＩ可显示临床上无定位体征的大脑半球上的亚临床病灶，对临床上有定位体征的脑干、小脑、脊髓的病灶可全部显示，对视神经病变显示欠佳。ＭＳ斑块在Ｔ２ＷＩ均为高信号，在Ｔ１ＷＩ为等或低信号，急性期病灶周边明显强化，激素治疗后病灶明显减少并缩小。结论：ＭＲＩ对显示视神经以外的ＭＳ病灶高度敏感，并可显示临床上无定位体征的亚临床病灶，为ＭＳ临床诊断提供可靠依据，可作为确诊ＭＳ的首选检查方法。     

囊性软组织病变的MRI诊断

目的：了解MRI对囊性软组织病变的诊断能力。方法：分析35个病变的部位，信号等MR征象。结果：皮质腺囊肿等位于皮肤和皮下，神经纤维瘤等位于肌间隙。腱鞘囊肿和滑膜肉瘤等位于关节旁，脂肪肉瘤等位于肌肉内，脓肿，转移瘤和血肿有灶周水肿，前二者中心区呈水样信号，亚急性期血肿T1WI与T2WI均呈高信号；粘液变性区T1WI呈略低，等或略高信号，T2WI呈高信号。结论：根据病变囊性区MRI信号特征可推测其囊性成分，结合其他MRI表现，多数囊性软组织病变的的组织来源可以正确推断。     

磁敏感加权成像对于脑微出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法以SWI序列检测出CMBs的30例脑血管病患者为研究对象,通过常规MRI、T2*WI及SWI多序列对比研究,比较分析CMBs在各序列中的影像学表现、分布及检出敏感度。结果 SWI序列发现全部30例67个病灶,敏感度为100%。在SWI序列上表现为2.2～5.3mm大小不等的边界清晰、锐利的信号缺失灶。T2*WI序列共检出病灶18例51个,表现为信号缺失影,检出病灶的敏感度为76.1%。常规MRI的T1WI序列和T2WI序列共检出4例10个病灶(14.9%)。SWI序列与T2*WI序列、常规MRI序列对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感度高于常规序列及T2*WI序列,CMBs病灶的检出可以反映脑内微血管病变程度,对缺血性脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现特征。方法总结经手术病理证实的14例色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床及MRI资料,分析其MRI表现特征。结果14例色素沉着绒毛结节性滑膜炎均为弥漫型,其中位于膝关节12例,髋关节2例。MRI表现为关节腔内滑膜增生形成绒毛结节和肿块,结节内见长T1短T2低信号13例;关节软骨受侵蚀8例;关节韧带受侵蚀5例;关节积液10例;半月板受累2例。结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎特征的MRI表现为关节内滑膜增生形成绒毛结节,以及结节内含铁血黄素在T1WI、T2WI上呈低信号,典型表现呈"海绵垫样"、"苔藓状"。     

癫痫持续状态引起的脑部异常MRI表现

目的 探讨癫痫持续状态引起的脑部异常MRI表现的特点.方法 回顾分析2004年-2007年5例患者由癫痫持续状态引起的脑部异常MRI表现,患者均在发作后72 h内行头颅MRI检查,常规进行了T2WI、T1WI、液体衰减反转恢复序列、弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI),同时进行了...     

颅内血管外皮细胞瘤的常规MRI和灌注成像

目的 探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的常规MRI和灌注成像(PWI)表现，评价两者对HPC的诊断价值。方法 收集5例经手术和病理证实的HPC患者，并以38例脑膜瘤作为对照，行常规MRI和PWI检查，观察HPC和脑膜瘤的MRI表现，计算并比较两者的相对局部脑血流容积(rrCBV)和相对平均通过时间(rMTT)。结果 T1WI上等信号3例，混杂信号2例；T2WI上混杂信号3例，等信号2例；增强后均明显强化。HPC的常规MRI表现与脑膜瘤难以鉴别。PWI时，HPC的rrCBV和rMTT分别为14．4、5．3，而脑膜瘤则为6．5、3．6，两者的rrCBV有显著统计学差异，而rMTT则无明显差异。结论 HPC的常规MRI表现不具特征性，难与脑膜瘤相鉴别；但PWI在HPC的诊断中具有重要作用。