舒适护理对胰腺癌患者围术期心率、血压以及 术后并发症的影响

目的 探讨舒适护理对围术期胰腺癌患者血压、心率的影响及并发症的防控效果.方法 选择2015年1月~2016年3月在该院接受手术治疗的胰腺癌患者78例,分为对照组和观察组,在围术期分别对两组患者实施常规护理和舒适护理干预,对比两种护理方式应用效果.结果 观察组与对照组并发症发生率分别为15.38%、43.95%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术前心率、血压均明显低于对照组(均P<0.05).结论 舒适护理可有效缓解围术期胰腺癌患者的紧张情绪有效防控并发症.     

肝硬化食管静脉曲张出血20例围术期心理干预效果观察

目的:探讨对肝硬化食管静脉曲张出血患者行改良三腔二囊管(BT)止血与内镜下食管胃底静脉套扎术(EVL)围术期心理干预的方法及临床效果。方法:将40例肝硬化食管静脉曲张出血患者随机分为观察组与对照组各20例。对照组按传统方法置管,并给予常规围术期护理;观察组行改良BT置管,并在常规围术期护理基础上加强心理干预。结果:观察组BT止血所需置管时间少于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),一次置管成功率高于对照组(P<0.05)。结论:对肝硬化食管静脉曲张出血患者行改良BT止血与EVL术,加强围术期心理干预,可消除其紧张心理,缩短置管时间,减轻不良反应,提高一次置管成功率,促进康复。     

老年患者术后人工胃肠支持疗法的护理

介绍颈内深部静脉置管行TPN营养治疗的护理方法及并发症预防措施 ;根据老年病人的特点 ,对 2 0例老年病患者术后行颈内静脉营养支持的护理进行总结 ;对颈内静脉穿刺和TPN营养治疗可能出现的并发症的预防和护理提出了 4点措施 ;术前加强心理护理 ;严格控制输注速度 ;积极预防颈内静脉置管并发症 ;加强静脉导管的护理。由于加强了预防和护理 ,2 0例患者无 1例发生并发症 ,顺利完成TPN营养治疗     

普外科开展品管圈护理模式对患者术前焦虑及围术期护理质量的影响

目的探讨普外科开展品管圈护理模式对患者术前焦虑及围术期护理质量的影响。方法选取2014年1月~2018年1月邵阳市中心医院普外科收治的患者160例,将2014年1月~2015年12月给予常规护理模式的患者74例设为对照组,将2016年1月~2017年12月给予品管圈护理模式的患者86例设为观察组。比较两组患者术前心率、收缩压、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分,围术期低体温、切口感染及压疮发生率,入院和出院时生活质量,围术期护理质量及满意度评分。结果观察组患者术前心率、收缩压、SAS及SDS评分均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者围术期低体温发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围术期并发症总发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者切口感染及压疮的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时躯体症状、睡眠质量、精神状态、社会情感评分均明显高于入院时,且观察组明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者出院时护理质量评分及护理满意度评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈护理模式在普外科临床护理中的应用效果显著,能有效改善患者术前焦虑,提高围术期护理质量。     

快速康复护理在髋关节置换术患者术后康复中的应用

目的 探讨髋关节置换术围术期实施快速康复护理的临床价值.方法 选取2015年1月~2016年9月在该院接受髋关节置换手术治疗的患者40例,按随机数字表法分为观察组和对照组各20例.对照组行围术期常规护理,观察组在对照组的基础上实施快速康复护理.观察两组患者的髋关节功能恢复情况、疼痛情况、并发症发生率及护理满意度.结果 两组患者术前髋关节Harris评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后12周观察组VAS评分明显低于对照组,Harris评分明显高于对照组(均P<0.05);术后并发症结果显示,观察组仅出现1例,发生率为5.00%,对照组共6例,发生率为30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率为95.00%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗患者围术期行快速康复护理,能有效促进髋关节功能恢复、缓解疼痛、预防并发症发生,提高生活质量,值得推广.     

继发性甲状旁腺功能亢进患者术后高浓度补钙静脉通路选择的研究

目的探索继发性甲状旁腺功能亢进患者术后静脉高浓度补钙的最佳输液途径。方法收集2016年1月至2019年10月医院收治的手术治疗后需静脉补钙的406例继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料,按输液途径不同分为3组,A组经非动静脉内瘘端前臂静脉留置针输液(98例),B组非动静脉内瘘端经外周静脉穿刺中心静脉置管输液(43例),C组经颈外静脉留置针输液(265例),观察不同组间患者的输液不良反应、护理操作依从性及护理满意度。结果A、B两组患者出现不同程度输液不良反应,C组患者未出现输液不良反应(P<0.01或P<0.05);3组患者在输液疼痛、依从性、满意度方面有显著差异性(P<0.01)。结论继发性甲状旁腺功能亢进患者术后采用颈外静脉留置针方式静脉高浓度补钙,输液不良反应轻,患者依从性和满意度高,值得推广。     

前列腺癌围术期并发症分析及护理干预

目的:分析前列腺癌围术期常见并发症,并提出相应的护理干预措施。方法:选取2017年1月至2018年在山东大学齐鲁医院行外科手术治疗且发生并发症的前列腺癌患者50例做分组调查,分组标准参考患者围术期护理干预方案的不同,实施常规护理为对照组和实施针对性护理为观察组,各25例。比较两组患者护理干预效果。结果:两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项症状改善时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺癌患者围术期比较常见的并发症包括潮热、贫血、尿失禁、术中出血,在患者治疗期间实施针对性护理方案,能够在控制并发症发展的基础上,首先快速康复。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术37例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥离术患者围术期护理方法。方法:将68例卵巢囊肿患者随机分为观察组37例和对照组31例,观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术,围术期给予针对性专科护理;对照组行开腹手术,围术期给予常规护理。观察比较两组手术及术后恢复情况。结果:观察组术中出血量、手术时间、住院天数、离床活动时间、术后进餐时间、术后肛门排气时间及术后输液天数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术疗效优于传统开腹手术,加强围术期护理是治疗成功的关键。     

经胃镜空肠置管全肠道营养在胃癌术后胃瘫治疗中的价值

目的探讨经胃镜空肠置管全肠道营养(TEN)对胃癌根治性远端胃切除术后胃瘫的治疗价值。方法 57例胃癌术后胃瘫患者随机分成两组,TEN组经胃镜空肠置管行TEN支持治疗,全肠外营养(TPN)组行TPN支持治疗,评价治疗前后营养状况、免疫功能及治疗效果。结果 57例胃癌术后胃瘫患者经TEN和TPN治疗治愈,TEN组胃功能恢复时间8～23d,平均(13±4.2)d,显著短于TPN组[13～31d,平均(18±5.1)d;P<0.05]。两组支持治疗第8天后患者血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白较治疗前明显提高(P<0.05),TEN组免疫学指标CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM较治疗前显著改善(P<0.05),并显著高于TPN组。结论经胃镜空肠置管TEN能改善机体营养状况,增强免疫功能,促进胃功能恢复,是治疗胃癌术后胃瘫的有效手段。     

基于认知访谈的护理干预在达芬奇机器人胰腺癌根治术患者围术期中的应用

目的:探讨基于认知访谈的护理干预在达芬奇机器人胰腺癌根治术患者围术期中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年1月31日收治的80例行达芬奇机器人胰腺癌根治术患者按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组实施常规护理干预,研究组实施基于认知访谈的护理干预。比较两组术前及术后2周自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、负性情绪[采用状态-特质焦虑量表(STAI)],手术相关指标及治疗期间术后并发症发生情况。结果:术后2周两组ESCA评分均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05);术后2周,两组STAI得分均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),两组术中出血量及并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于认知访谈的护理干预在达芬奇机器人胰腺癌根治术患者围术期中的应用,可促进患者自护能力恢复,减轻负面情绪,缩短手术时间,减少并发症的发生。     

泌尿外科腹腔镜微创手术40例围术期护理

目的:探讨泌尿外科腹腔镜微创手术围术期护理方法。方法:将80例泌尿外科腹腔镜微创手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理措施,观察组采用优化护理方法进行护理,观察两组患者的护理效果及术中、术后并发症。结果:观察组置管引流时间、导尿管留置时间、静脉输液时间、术后住院时间等指标均显著短于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:泌尿外科腹腔镜微创手术围术期护理需要科学、合理的护理方案和精心、细致的护理人员,从而实现手术的成功,保障术后恢复的顺利。     

循证理念指导下的CICARE沟通模式对青光眼合并白内障患者围术期临床效果

目的：探讨循证理念指导下的CICARE沟通模式对青光眼合并白内障患者围术期的临床护理效果。方法：选择2021年1月1日～2022年12月31日华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科收治的行白内障超声乳化术+房角分离术治疗的青光眼合并白内障患者106例,采用随机数字表法分为对照组53例(60眼)和观察组53例(63眼);对照组采用围术期常规护理+CICARE沟通模式,观察组采用围术期常规护理+循证理念指导下的CICARE沟通模式。比较两组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,眼压、前房深度、视力水平及中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分。结果：干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组眼压水平均逐渐改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);干预后,两组前房深度、视力水平及CLVQOL评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：采取循证理念指导下的CICARE沟通模式可提高青光眼合并白内障患者围术期护理效果...     

经腹腔镜行卵巢囊肿剔除患者围术期护理的效果研究

目的:探讨经腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者应用围术期护理的效果及对护理满意度的影响。方法:回顾性分析2018年4月~2019年1月行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者252例的临床资料,根据护理方法不同将患者分为对照组110例和研究组142例。对照组采用手术常规护理,研究组在手术常规护理的基础上施行围术期护理。比较两组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、健康知识评分、护理满意度及并发症发生情况。结果:研究组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,健康知识评分、护理总满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期护理可有效缩短经腹腔镜行卵巢囊肿剔除术后患者肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间,提高患者对护理的满意度,同时还可减少手术并发症。     

围术期护理对下肢静脉曲张伴慢性溃疡手术患者的疗效影响分析

目的分析下肢静脉曲张伴慢性溃疡手术患者采取围术期护理的临床疗效。方法选取2016年1月～2019年1月我院收治的下肢静脉曲张伴慢性溃疡手术患者34例,按随机数字表法分为对照组和观察组各17例。观察组行围术期护理,对照组行常规护理。对比两组患者的护理效果。结果护理后,观察组静脉严重程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的生活质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.76%,显著低于对照组的47.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者行围术期护理可改善其静脉功能,减少并发症,提高其生活质量,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术患者围术期氧化应激及血液黏滞度指标的变化

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期氧化应激及血液黏滞度的变化情况。方法将2011年10月—2013年1月于本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的56例患者设为观察组,另选取同期行开腹手术治疗的56例患者设为对照组。检测并比较2组患者术前2 d,术后3、7 d的氧化应激指标及血液黏滞度指标。结果对照组患者术前2 d,术后3、7 d的氧化应激指标及血液黏滞度指标经比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、7 d的氧化应激指标均优于对照组,血液黏滞度指标均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术患者围术期氧化应激及血液黏滞度均显著优于开腹手术患者,且其术前至术后的波动也相对较佳。     

舒适护理在直肠癌围术期患者中的应用及对其术后恢复的影响

目的探究舒适护理对直肠癌围术期的效果研究。方法选取2012年1月至2015年1月行直肠癌围手术治疗的患者150例,按随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各75例,对照组在行常规护理,治疗组采用舒适护理,统计2组患者首次下床活动时间、首次肛门排气时间,并比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛VAS评分及切口愈合情况。结果干预组肛门排气时间、首次下床活动时间短于对照组(P<0.05);术后一周,干预组SAS、SDS评分和VAS评分优于对照组(P<0.05);干预组切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论围术期舒适护理干预模式能有效改善直肠癌患者术后的焦虑和抑郁情绪,有助于术后更好的康复。     

围术期护理路径在经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者中的应用

目的:探讨围术期护理路径在经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者中的应用方法及效果。方法:将我院62例经鼻蝶入路手术治疗的垂体瘤患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组采取围术期护理路径,对照组采取常规护理组;比较两组患者满意率、下床活动时间、术后并发症、住院时间、术后复发率情况。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者满意率高于对照组(P<0.05),平均住院时间、下床活动时间均低于对照组(P<0.05)。结论:对经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者行围术期护理路径的护理效果较好,值得临床推广应用。     

视听心理干预对中青年膝关节手术患者的影响

目的:探讨视听心理干预对中青年膝关节手术患者的影响。方法:将2019年1月1日~3月31日收治的40例中青年膝关节手术患者设为对照组,给予围术期常规护理。将2019年4月1日~6月30日收治的40例中青年膝关节手术患者设为观察组,在对照组基础上给予视听心理干预。比较两组护理效果。结果:两组患者出院时、出院3个月围术期健康知识得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院3个月膝关节功能评分标准(KSS)评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者术前1 d、术后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者康复依从性优于对照组(P<0.05)。结论:视听心理干预有利于提高中青年膝关节手术患者的围术期健康知识认知水平,缓解焦虑情绪,提高康复积极性和康复效果。     

清单管理在体外膜肺氧合辅助经皮冠状动脉介入治疗病人围术期中的应用

目的:观察清单管理在体外膜肺氧合(ECMO)辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人围术期中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年3月医院综合重症监护室(ICU)收治的实施ECMO辅助PCI治疗的66例病人作为研究对象。采用历史对照研究设计,将2020年1月—2020年12月收治的使用常规护理方法的33例病人设为对照组,2021年1月—2022年3月收治的使用清单管理的33例病人设为观察组。观察并比较两组病人临床一般资料、PCI转运用时、围术期护理不良事件和围术期并发症。结果:观察组PCI转运途中用时、围术期不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组围术期并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.447)。结论:在ECMO辅助PCI治疗围术期应用清单管理可以缩短PCI转运途中用时,降低ECMO联合PCI治疗围术期护理不良事件发生率,警惕ECMO联合PCI治疗围术期并发症发生。     

静脉输液治疗小组模式在综合医院的应用

目的:探讨静脉输液治疗小组模式在综合医院中的应用效果。方法:抽取靖江市人民医院2016年1月至2018年12月行静脉输液治疗的患者900例,其中2016年1~12月行静脉输液治疗的患者300例接受常规护理干预,2017年1~12月和2018年1~12月行静脉输液治疗的患者600例均接受静脉输液治疗小组模式护理干预。比较静脉输液治疗小组模式实施前(2016年)、后(2017年、2018年)静脉输液工具选择比例、护士静脉输液质量考核评分以及用药错误、静脉炎等不良事件发生率。结果:2017年、2018年静脉留置针、外周静脉置入中心静脉导管使用比例均显著高于2016年,一次性钢针使用比例均显著低于2016年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2018年静脉留置针使用比例均显著高于2017年,一次性钢针使用比例显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年静脉输液治疗不良事件发生率分别为8.00%、3.67%,均显著低于2016年的15.00%,2018年静脉输液治疗不良事件发生率显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年护士士静脉输液质量考核评分均显著高于2016年,2018年护士士静脉输液质量考核评分显著高于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:静脉输液治疗小组模式在综合医院中应用效果显著,降低了静脉输液治疗不良事件的发生率,提高了静脉输液质量以及护士静脉输液治疗的专业水平和职业素质,值得临床重视。