心理行为干预对精神分裂症患者及家属病耻感的影响

目的 探讨应用心理行为干预对住院精神分裂症患者及其家属病耻感的影响.方法 将开放病房住院的精神分裂症患者92例按随机抽样分为研究组(47例),对照组(45例),并选择了配对的家属92例.对照组接受常规治疗及健康教育,研究组在此基础上进行心理行为干预,并对研究组家属进行同步干预,疗程为6 w.随后对两组患者进行3个月的随访,于干预前及随访后,采用精神分裂症患者康复量表、生活质量综合评定问卷评估.结果 研究组患者经双重干预后,患者的精神症状的复发率、心理康复、社会功能的康复等均优于对照组(P＜0.05);随访结束时,生活质量量表在躯体功能、心理功能、社会功能方面,研究组均高于对照组(P＜0.05).结论 针对病耻感对患者及家属进行的心理行为干预可以通过增强患者的治疗依从性提高疗效,并提高家属的应对能力、照料水平及家庭生活质量,减轻家属的心理压力,降低精神分裂症的复发率.     

同步实施家庭干预对分裂症患者社会功能和生存质量的影响

目的 探讨同步实施家庭干预对精神分裂症患者复发率、社会功能和生存质量的影响.方法 将221例精神分裂症患者及家属随机分为研究组和对照组,研究组对患者及家属同步实施家庭干预;对照组只进行一般的门诊随访,于出院后1年和2年末评定阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)和世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF),观察两组的复发率、社会功能状态和生存质量的高低.结果 2年末研究组复发率17.00%,对照组复发率29.55%,经x2检验,有显著性差异(X2=4.18,P<0.01);研究组社会功能和生存质量都较对照组明显提高,有显著性或极显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 同步实施家庭干预能显著降低复发率,提高生存质量,改善社会功能和预后.     

家庭康复在精神分裂症出院患者中的应用

目的:探讨家庭康复在精神分裂症出院患者中的应用方法及效果。方法:将60例精神分裂症出院患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规出院指导,观察组给予家庭康复。比较两组患者康复前后精神症状评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评分及复发率。结果:两组患者出院6、12个月BPRS、SDSS评分及复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:家庭康复能促进精神分裂症出院患者恢复健康,降低复发率。     

医院-家庭综合护理干预对精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨医院-家庭综合护理干预对精神分裂症患者康复的影响。方法:将200例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规精神科治疗、护理和一般的电话回访,观察组在对照组基础上给予医院-家庭综合护理干预,比较两组个人和社会功能量表(PSP)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)评分及复发情况。结果:出院6个月和出院12个月观察组PSP、ITAQ评分明显高于对照组(P0.05),随访1年观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:医院-家庭综合护理干预能够改善患者认知功能,提高个人和社会功能,降低疾病复发率。     

心理干预对精神分裂症病人生活质量及社会功能康复的影响

[目的]探讨心理干预对精神分裂症病人生活质量及社会功能康复的影响.[方法]将130例精神分裂症病人随机分为对照组和研究组,对照组单纯用抗精神病药物治疗,实施常规护理,研究组在药物治疗的同时给予心理干预,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定量表(GQOLI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别评估病人的疗效、生活质量、社会功能及康复效果.[结果]治疗后两组PANSS评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组GQOLI的躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度评分及SDSS总分、各因子分均高于对照组(P<0.01).[结论]对精神分裂症病人给予心理干预可以提高病人的生活质量、促进社会功能的恢复.     

对社区精神分裂症患者实施医院专业治疗、护理、社区康复于一体的管理模式的效果研究

目的：探讨运用以医院专业治疗、护理、社区康复健康指导于一体的社区精神分裂症干预模式的效果,为开展社区精神分裂症康复管理提供依据。方法将临床“痊愈”出院的精神分裂症患者80例分为研究组(42例)和对照组(38例),研究组建立以社区卫生服务中心为依托的精神病防治点,对社区精神分裂症患者实施医院专业治疗、护理、社区康复健康指导,观察时间为1年。对照组实施自我护理措施,给予常规形式的社区医疗护理干预。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、复发率进行效果评估。结果出院时,两组PANSS和SDSS总分评定无明显差异( P>0.05),出院6个月、9个月及1年后,研究组患者PANSS和SDSS总分以及复发率均低于对照组,差异有显著统计学意义( P<0.01)。结论对社区精神分裂症患者实施医院专业治疗、护理、社区康复健康指导能够稳定患者病情,改善其社会功能,降低复发,对促进患者良好康复具有积极的作用。     

技能训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的:评估技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法:79例慢性精神分裂症患者随机分为研究组41例和对照组38例,均给予抗精神病药物治疗。研究组同时进行生活自理和职业技能培训。治疗前后分别采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定康复效果。结果:治疗12个月后,研究组PANSS、ADL和SDSS评分与治疗前及对照组比较均显著下降(P0.05,0.01),对照组治疗前后各项评定指标变化不明显。结论:技能训练有助于慢性精神分裂症患者社会功能的康复。     

综合心理社会干预对难治性精神分裂症预后的影响研究

目的:探讨综合心理社会干预对难治性精神分裂症预后的影响。方法:以配合心理社会干预治疗的难治性精神分裂症患者40例为研究组,以没有配合心理社会干预治疗的患者35例为对照组,采用阳性和阴性症状量表和社会功能缺陷筛选量表对两组患者进行调查并比较。结果:两组间阳性和阴性症状量表总分在干预后12周、6个月和1年比较有显著性差异,研究组评分低于对照组,表明研究组患者疗效优于对照组(P<0.05)。两组间社会功能缺陷筛选量表总分在干预后6个月、1年比较有显著性差异,研究组评分低于对照组,表明研究组患者的社会功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗1年后治疗中断率、复发率及再住院率情况均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:正确的综合心理社会干预能提高难治性精神分裂症患者的疗效,对于药物治疗难以起效的精神分裂症患者,心理社会干预是有效的。     

基于居家照护平台的延续性护理干预在精神分裂症患者中的应用

目的: 探讨在精神分裂症患者中应用基于居家照护平台的延续性护理干预的效果。方法: 选择110例精神分裂症出院患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组55例患者给予常规出院指导、随访,研究组55例患者接受基于居家照护平台的延续性护理干预。随访6个月,对比两组康复效果及复发情况。结果: 护理6个月后研究组患者精神症状评分低于对照组,服药依从性、社会功能及家庭功能评分高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 应用基于居家照护平台的延续性护理干预,能改善精神分裂症患者精神症状,提高其服药依从性、社会功能及家庭功能,降低复发率。     

氯氮平治疗和康复护理对精神分裂症社会功能缺陷的效果

目的 探讨氯氮平治疗和康复护理对精神分裂症患者社会功能缺陷的康复效果.方法 对215例精神分裂症患者随机分为研究组(108例)及对照组(107例).研究组给予氯氮平治疗和康复护理干预,给予氯氮平治疗和常规护理.应用社会功能缺陷评定量表(SDSS)在康复前和干预3个月后各评定一次,分析两组患者社会功能恢复情况.结果 两组患者的社会功能缺陷以职业功能差、社会活动受损、生活能力低下、社交退缩为主.研究组SDSS总分康复前为6.47±1.64,康复后降为4.21±1.08(P＜0.01);且均显著优于对照组(从6.42±1.56降为5.73±1.35)(P＜0.01).其中,研究组以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 氯氮平治疗和康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷有改善作用.     

家庭干预对社区精神分裂症患者暴力行为的疗效及家属心理状况的影响

目的:探讨家庭干预对社区精神分裂症患者暴力行为的疗效及家属心理状况的影响。方法:在无锡市重性精神病管理网络中,筛选出有危险评估等级2级及以上记录的精神分裂症患者64例,随机分为研究组和对照组各32例,对照组接受社区精神卫生服务治疗,研究组在常规社区精神卫生服务的基础上联合家庭干预治疗,2组患者均随访观察1年。分别在入组前、随访1年末,采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、家庭负担会谈量表(FIS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定。并比较1年内2组患者的复发住院率、不同危险等级人数和累计暴力行为发生次数。结果:随访1年末,2组患者2级及以上危险等级人数及暴力行为发生次数较治疗前均明显下降(P0.01),研究组更低于对照组(P0.01)。2组1年内复发率相当,研究组住院率低于对照组(P0.05)。随访1年末,研究组患者PANSS总分及家属FIS、SAS、SDS评分较治疗前降低(P0.05),且均低于对照组(P0.01)。结论:在社区精神卫生服务的基础上联合家庭干预能有效改善精神分裂症患者的病情,减少暴力行为的发生,同时能减轻家庭负担和提高患者家属的心理健康水平。     

家庭干预促进精神分裂症患者社会康复

目的:观察家庭干预对精神分裂症患者的综合性治疗效果。方法:160例精神分裂症患者随机分为家庭组和封闭组各80例,均接受药物治疗,家庭组同时进行家庭心理干预。采用简明精神病量表(BPRS)评定治疗效果、社会功能残疾评定量表(DAS)和生活质量量表(QOULI)评定患者的残疾程度和生活质量。结果:家庭组平均住院天数明显短于封闭组(56±7 d7、8±18 d,P<0.05);痊愈和显著进步率明显高于封闭组(72.2%、43.5%,P<0.01),无效或恶化率明显低于封闭组(8.3%、24.6%,P<0.001)。随访2年,家庭组BPRS、DAS量表分及再住院率均明显低于封闭组(P<0.05和0.01)。QOULI量表分明显高于封闭组(P<0.01)。结论:精神分裂症患者在药物控制症状的同时给予家庭干预更有利于精神分裂症患者精神症状的改善,降低社会残疾程度、改善社会功能、缩短住院时间和减少再住院率。     

脑波治疗对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的：探讨脑波治疗对慢性精神分裂症的治疗作用。方法：慢性精神分裂症患者72例,分为观察组35例,对照组37例,均口服常规剂量的利培酮片。观察组配合脑波治疗,根据患者症状选择操作程序。治疗前后分别对2组患者进行症状自评量表（SCL-90）及社会功能缺陷量表（SDSS）评定。结果：治疗8周后,观察组SCL-90总分和人际关系、抑郁、焦虑、躯体化单因子分及SDSS总分均较治疗前及对照组有明显下降（P〈0.05,0.01）;对照组仅抑郁、焦虑、躯体化单因子分较治疗前下降（P〈0.05）,SDSS总分治疗前后差异无统计学意义。结论：辅助脑波治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的不良精神状况,改善其社会功能。     

亲属探视护理干预对首次住院精神分裂症病人病情的影响

[目的]观察亲属探视护理干预对首次住院精神分裂症病人病情的影响.[方法]将101例首次住院的精神分裂症病人随机分为两组,对照组50例采取随意探视,观察组51例进行亲属探视的护理干预.采用护士用住院病人观测量表(NOSIE)和简明精神病量表(BPRS)进行效果评定病人的精神症状.[结果]观察组病人入院2周、8周BPRS评分低于对照组(P＜0.05);观察组病人NOSIE评分中激惹、抑郁及精神症状因子分低于对照组(P＜0.05).[结论]亲属探视护理干预对首次住院精神分裂症病人的病情有一定影响,适当选择探视时机探视,对改善病情有明显的辅助效果.     

家庭干预对精神分裂症病人生活质量影响的研究

[目的]探讨家庭干预对精神分裂症病人生活质量影响。[方法]将精神分裂症病人57例,随机分成干预组及对照组,干预组采用定期随访的方式进行家庭护理干预,于干预前和干预后3个月进行家庭功能评定量表(FAD)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)评定,对照组不给予家庭干预。[结果]干预组精神分裂症病人生活质量有明显的改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]家庭干预有利于提高病人生活质量。     

精神康复干预在精神分裂症患者中的应用效果

目的初步探讨精神康复干预(psychic rehabilitation intervention,PRI)在精神分裂症患者康复护理中的作用。方法2015年1-10月,采用便利抽样法抽取嘉兴市康慈医院符合中国精神疾病分类方案和诊断标准的108例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组。对照组服用中至低剂量的抗精神病药物维持治疗,给予常规用药指导;研究组在此基础上,对患者和家庭成员进行PRI,比较两组患者的精神病性症状严重程度、社会功能缺陷状况、治疗依从性及患者家属的精神症状自评结果。结果实施PRI后,研究组患者的简明精神病评定量表及社会功能缺陷筛选量表减分值大于对照组,治疗依从性量表增分值大于对照组;研究组患者家属的精神症状自评量表各因子减分值大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05或P0.01)。结论对精神分裂症患者进行PRI,能改善患者的治疗依从性及家属的心理状况,从而促进患者心理、社会功能的恢复。     

以家庭为中心的护理干预对精神分裂症患者康复影响的研究

目的 探讨以家庭为中心的护理干预对精神分裂症患者康复的作用.方法 将首次发病且住院的精神分裂症患者289例随机分为研究组(145例)和对照组(144例),人院后两组患者均给予常规抗精神药物治疗和一般的心理教育,研究组在此基础上,实施"以家庭为中心"的护理干预.出院后每3个月深人家庭进行家访或给予针对性具体指导,随访时间为2年.采用自制家庭用经神分裂症健康知识调查表,简明精神病评定量表(the Brief Psyehialric Rating Scale,BPRS)、社会功能缺陷筛查量表(the Social Disability Screening Schedule,SDSS)、生活质量综合评定问卷(the Generic Quality of Life Inventory,GQOLI)、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR index,APGAR)、坎伯威家庭问卷中文版(CFI -CV),服药依从性量表分别于入院时、半年、1年、2年进行评定.统计分析通过"以家庭为中心"的护理干预2年后,精神分裂症患者对健康知识的了解,复发率、服药依从性,生活质量、社会功能,家庭功能等指标.结果 人组时,精神分裂症的健康知识、BPR8、SDSS,GQOOL评分以及家庭功能障碍,高情感表达的构成比等两组比较,差异无显著意义(P>0.05);2年后,研究组健康知识评分,GQOOL评分均高于对照组(P＜0.05),BPRS、SDSS评分低于对照组(P＜0.05),严重家庭功能障碍,情撼表达的构成比低于对照组(P＜0.01),复发率也低于对照组(P＜0.01).结论 以家庭为中心的护理干预对预防精神分裂症的复发,提高病人的生活质量,促进家庭功能的改善等具有重要意义.     

亲属探视护理干预对首次住院精神分裂症病人病情的影响

[目的]观察亲属探视护理干预对首次住院精神分裂症病人病情的影响。[方法]将101例首次住院的精神分裂症病人随机分为两组,对照组50例采取随意探视,观察组51例进行亲属探视的护理干预。采用护士用住院病人观测量表(NOSIE)和简明精神病量表(BPRS)进行效果评定病人的精神症状。[结果]观察组病人入院2周、8周BPRS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人NOSIE评分中激惹、抑郁及精神症状因子分低于对照组(P<0.05)。[结论]亲属探视护理干预对首次住院精神分裂症病人的病情有一定影响,适当选择探视时机探视,对改善病情有明显的辅助效果。     

精神分裂症患者维持治疗中依从性的研究

目的采用心理教育性家庭干预和认知领悟疗法,观察对精神分裂症患者维持治疗中依从性的影响。方法将2002-06/2001-03本院118例精神分裂症按就诊顺序编号随机分成2组,干预组用药物+心理教育性家庭干预和认知领悟治疗,对照组用药物+普通心理治疗,出院后随访1年。采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查表(SDSS)、副反应量表(TESS)评价疗效、依从性、复发率、病残率。结果干预组完全依从48%、不依从9%、治愈率65%、复发率35%、病残率13%;对照组分别为26%,24%,44%,65%,26%。结论心理教育性家庭干预和认知领悟治疗能提高精神分裂症患者维持治疗中依从性。