老年股骨转子间骨折127例围术期护理体会

1998年2月~2007年1月,我们对127例老年股骨转子间骨折患者行手术及术后综合功能康复治疗,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组127例,男49例,女78例,60~86岁,平均68.3岁。按AO的Mu ller分类法分型[1],A1 47例,A2 36例,A3 44例。致伤原     

股骨转子间骨折内固定术53例围术期护理

目的:探讨股骨转子间骨折内固定术的围术期护理效果。方法:对53例患者术前做好心理护理、饮食护理、术前准备、牵引护理;术后严密观察病情变化,保持切口敷料清洁,做好体位指导、引流管护理、饮食护理、并发症预防、功能锻炼指导、出院指导。结果:平均手术时间为(69±18)min,术中平均出血量为(112±39)ml,平均骨折愈合时间为13周。术后随访3～15个月,按Merled'Aubigne标准评价关节功能,优40例(75.5%),良12例(22.6%),差1例(1.9%)。结论:对股骨转子间骨折患者行内固定术后加强围术期护理可促进其关节功能恢复,明显改善预后,提高术后生活质量。     

老年股骨转子间骨折围手术期的护理体会

2002年1月～2005年5月，我们手术治疗60岁以上老年股骨转子间骨折患100例，现将其围手术期的治疗与护理报告如下。     

PCCP治疗高龄股骨转子间骨折患者的围术期护理

目的总结经皮加压钢板（PCCP）治疗高龄股骨转子间骨折患者围术期护理经验。方法分析75例65岁以上股骨转子间骨折患者的临床及护理资料,根据老年人的病理生理与心理特点,有针对性地预防并发症,进行功能锻炼。结果全部患者的并发症经术前处理相对稳定,全部平稳度过手术期。结论高龄患者手术风险大,根据老年人的生理特点和心理特点,有针对性地实施围术期系统护理是提高手术成功率,减少并发症,改善生存质量的重要保证。     

老年股骨转子间骨折手术治疗与围术期康复训练

目的总结老年股骨转子间骨折内固定治疗与围术期康复训练对疗效的影响。方法老年股骨转子间骨折患者138例，在入院后4～6h内完成对患者的评估和手术方面准备，拟定治疗和康复训练计划及目标。结果126例手术患者中104例获得随访：A1型54例、3．2型44例、A3型6例；随访时间8个月～1．5年，平均1．2年。12例非手术患者中随访9例：A1型4型，A2型4例，A3型1例；随访时间6个月～2．6年，平均1．6年。骨折均已愈合，其中A2型有4例（Barthel指数评定良3例，中1例）出现复住不良和固定失效（3例与早期过度负重，1例与二次外伤有关）。术后根据Charnley评分标准，手术患者的优良率77．9％，非手术患者的优良率22．2％。结论内固定治疗可以减少髋内翻、降低病死率。康复训练与手术治疗同步进行是取得优良疗效的一条捷径。     

外固定支架治疗老年股骨转子间骨折病人的围术期护理

[目的]探讨外固定支架治疗老年股骨转子间骨折病人围术期护理。[方法]回顾性分析采用外固定支架治疗的28例老年股骨转子间骨折病人的护理疗效,根据老年人的病理与心理特点,制定围术期全面有效的基础和专科护理、积极预防围术期各种并发症及指导术后功能锻炼。[结果]28例病人全部平稳度过围术期,无钉道感染、压疮、坠积性肺炎等并发症发生,平均随访16个月,骨折愈合后髋关节功能满意。[结论]正确的围术期护理及术后康复指导能减少并发症的发生,促进病人功能恢复,改善生存质量,提高手术成功率。     

短重建钉治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理

人口老龄化已经成了一个全球化的现象，随着这种趋势的日益加剧，老年髋骨骨折发生率呈逐年上升趋势。股骨转子问骨折多发生于老年人，保守治疗因长期卧床死亡率高达34．6％。为提高生活质量，对无手术绝对禁忌症的患者多采取手术治疗，这已被国内外多数学者广泛接受。短重建钉治疗股骨转子间骨折．手术创伤小、操作简便、固定可靠。且国产的价格低，适宜中国人使用。自2003年2月～2004年7月我科行此手术共51例，治疗效果满意。术后康复较以往快，出院时间平均提前2d。护理的作用在股骨转子间骨折的治疗中是不可忽视的。现将该手术的围手术期护理报道如下。     

股骨转子周围骨折的围手术期护理

目的：探讨股骨转子周围骨折的围手术期护理。方法：术前进行针对性的心理护理，解除患者思想顾虑，做好术前准备，积极配合手术。术后严密观察病情变化，预防各种并发症，进行及时必要的功能锻炼和康复指导。结果：本组获得随访32例，其中1例因骨质疏松内固定钉脱落，颈干角小，畸形愈合，余患者均痊愈。结论：对股骨转子周围骨折患者进行术前术后的心理护理、康复护理及功能锻炼，减少围手术期并发症，是手术成功和肢体康复的重要保证。     

老年股骨粗隆骨折患者的围术期护理

目的总结老年股骨粗隆骨折患者的围术期护理的特点,采取降低临床并发症的护理措施。方法对52例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料及围术期护理进行回顾和总结。结果本组52例患者中50例进行了手术治疗,2例行骨牵引保守治疗,经过及时治疗及积极有效的护理干预,所有病例均痊愈,无任何伤残。结论老年股骨粗隆骨折患者因其生理及心理特点,手术风险大,围术期易发生多种并发症,根据其临床特点,采取相应的护理措施,对提高手术成功率,减少并发症的发生,提高患者的治愈率具有重要的临床意义。     

老年股骨颈骨折43例围术期护理

目的:探讨老年股骨颈骨折患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析、总结43例老年股骨颈骨折患者的护理资料.结果:本组出院后随访22～28个月,其功能恢复情况优26例,良6例,可2例,差1例,优良率达91.4%.结论:对老年股骨颈骨折患者给予充分的术前准备、细心的术后护理以及良好的功能锻炼指导,可减少并发症的发生,促进早期康复,并获良好预后.     

老年股骨颈骨折43例围术期护理

目的：探讨老年股骨颈骨折患者围术期的护理方法。方法：回顾性分析、总结43例老年股骨颈骨折患者的护理资料。结果：本组出院后随访22～28个月，其功能恢复情况优26例，良6例，可2例，差1例，优良率达91．4％。结论：对老年股骨颈骨折患者给予充分的术前准备、细心的术后护理以及良好的功能锻炼指导，可减少并发症的发生，促进早期康复，并获良好预后。     

短重建钉治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理

人口老龄化已经成了一个全球化的现象,随着这种趋势的日益加剧,老年髋骨骨折发生率呈逐年上升趋势.股骨转子间骨折多发生于老年人,保守治疗因长期卧床死亡率高达34.6%[1].为提高生活质量,对无手术绝对禁忌症的患者多采取手术治疗,这已被国内外多数学者广泛接受.短重建钉治疗股骨转子间骨折,手术创伤小、操作简便、固定可靠.且国产的价格低,适宜中国人使用.自2003年2月～2004年7月我科行此手术共51例,治疗效果满意.术后康复较以往快,出院时间平均提前2 d.护理的作用在股骨转子间骨折的治疗中是不可忽视的.现将该手术的围手术期护理报道如下.     

老年股骨颈骨折43例围术期护理

目的:探讨老年股骨颈骨折患者围术期的护理方法.方法:对43例老年股骨颈骨折患者根据其身心特点,制定切实可行的围术期护理措施,观察护理效果.结果:本组术后3～6个月基本能恢复行走功能,生活能自理,肢体功能恢复好.结论:对老年股骨颈骨折患者给予合理的围术期护理,可确保手术成功及减少并发症,促进患肢功能恢复.     

DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理

2000年1月～2003年12月,我院收治股骨转子间骨折患50例,采用动力加压髋螺钉（dynaic hip screw,DHS）内固定治疗,效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。     

老年骨折手术205例围术期护理

目的:探讨老年骨折患者手术治疗的围术期护理方法。方法:针对老年患者的特点制定合理、系统的护理计划,术前进行护理评估,做好心理护理、适应性训练、胃肠道准备;术后密切观察生命体征和病情变化,预防压疮、下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎、泌尿系统感染,保持正确体位,控制输液速度,做好引流管护理,进行功能锻炼指导。结果:患者均安全度过围术期。结论:制订全面、细致、专业化的围术期护理计划,有针对性地实施护理措施,是老年骨折患者安全度过围术期、保证手术疗效的关键。     

股骨粗隆间骨折38例围术期护理

2007年8月～2008年12月，我院共收治股骨粗隆间骨折患者38例，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

老年股骨颈骨折30例围术期护理体会

2004年8月~2006年8月,我们共收治老年股骨颈骨折患者30例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男10例,女20例,65~81岁,平均70.2岁。其中全髋关节置换8例,单纯更换股骨头5例。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理多数患者因失去活动的独立性依赖别人而焦     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆骨折患者围术期护理

目的：总结不同内固定方法治疗老年股骨粗隆骨折患者的围术期护理特点,采取降低临床并发症发生率的护理措施。方法对124例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料及围术期护理进行回顾和总结。结果本组124例患者中57例进行了 DHS 内固定手术治疗,34例 PFLCP 内固定治疗,33例 PFNA 固定。经过适时的手术治疗及积极有效的护理干预,所有病例均痊愈,无任何伤残。结论老年股骨粗隆骨折患者因其生理及心理特点,手术风险大,围术期易发生多种并发症,根据其临床特点采取相应的护理措施,对提高手术成功率、减少并发症的发生、提高患者的治愈率具有重要的临床意义。     

低分子肝素对老年股骨转子间骨折围术期隐性失血的影响

目的：探讨老年股骨转子间骨折围术期使用低分子肝素对隐性失血量及深静脉血栓发生率的影响。方法回顾性分析上海市浦东新区周浦医院2009年3月至2011年3月采取股骨近端抗旋髓内钉（PFNA ）治疗的232例股骨转子间骨折患者的临床资料,按照围术期是否应用低分子肝素分为两组。对照组（123例）围术期未使用低分子肝素,试验组（109例）入院后即给予低分子肝素;比较两组患者的隐性失血量及深静脉血栓发生率。结果对照组和试验组患者隐性出血量分别为（404．0±7．3）m L、（425．4±3．9）m L ,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;试验组患者下肢深静脉血栓发生率（4．59％）明显低于对照组（12．20％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年股骨转子间骨折围术期应用低分子肝素,能降低术后深静脉血栓的发生率,同时隐性失血量并未增加,值得临床推广。     

老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理

股骨粗隆间骨折是指股骨颈底至小粗隆水平以上部位的骨折 ,多发生于 >6 0岁的老年人。 2 0 0 1年 1月至2 0 0 3年 6月我们共收治股骨粗隆间骨折 6 6例 ,均行手术治疗 ,效果满意 ,现将围手术期的护理报道如下。1　临床资料本组 6 6例中男 4 0例 ,女 2 6例 ,5 7～ 91岁 ,平均 71岁。均有外伤史 ,X线片证实为股骨粗隆间骨折 ,一般手术行角状钢板、DSH、多枚斯氏针或Gamma钉内固定治疗。2　术前护理2 1　心理护理　老年患者顾虑多 ,对预后缺乏信心 ,对治疗反应消极 ,且有抗拒手术治疗的心理。针对不同的心理障碍耐心细致地予以解释 ,讲解手术…