重度妊高征及围生儿关系分析

为探讨重度妊高征孕产妇和围生儿关系 ,现对我院 2 a来重度妊高征 74例分析如下。1　对象和方法我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12分娩总数为 2 85 8例 ,发生妊高征3前32 8例 ,占 11.4 8% ,高于周卫卫等的报道[1 ] ,其中重度妊高征74例 ,发生率为 2 .6 % (先兆子痫 70例 ,子痫 4例 )。年龄 2 0～38岁。初产妇 5 2例 ,占 70 .3% ;经产妇 2 2例 ,占 2 9.7%。双胎6例 ,分娩围生儿 80个。分娩孕周 2 8～ 36 6 周 2 2例 ,占 2 9.7% ;37～ 4 1 6周 5 0例 ,占 6 7.6 % ;≥ 4 2周 2例 ,占 2 .7%。本组孕妇的血压为 15 0～ 2 10 / 10 0～ 10 mm H…     

苄胺唑啉和硫酸镁联合应用治疗重度妊高征的研究与探讨

使用血管扩张剂治疗重度妊高症 ,能有效控制血压 ,预防妊高征性心衰[1] 。我院采用扩张阻力动脉的血管扩张剂苄胺唑啉与硫酸镁等药物联用 ,治疗重度妊高征 75例 ,取得较好疗效。1　临床资料1.1　发病率　我院产科自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治重度妊高征患者 75例 ,占住院分娩总数的 3.5 %。其中先兆子痫 6 2例 ,占 82 .6 7% ,产前子痫 6例 ,占 8% ,产时子痫 5例 ,占 6 .6 7% ,产后子痫 2例 ,占 2 .6 6 %。1.2　一般情况　 75例患者中初产妇 71例 ,经产妇 4例。发病年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 7.1岁 ;发病孕周 30～ 4 2周 ;临床症状均…     

重度妊高征终止妊娠时机及方式探讨

妊高征是妊娠期的特发疾病 ,重度妊高征对母婴危害极大。除药物治疗外 ,适时终止妊娠 ,选择最佳分娩方式是降低围产病率及母婴死亡率的关键。对我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 7住院分娩的重度妊高征 5 0例终止妊娠的时机及方式探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .9岁。初产妇 39例 ,经产妇 11例 ,孕周 2 9+ 5～ 4 0 + 4周 ,(<34周 7例 ,≥ 34周 4 3例 )。其中单胎 4 6例 ,双胎 4例。诊断标准按《妇产科学》第 5版 [1 ] 妊高征分类。子痫 5例 ,先兆子痫 4 5例。入院时 BP14 0～2 10 / 10 0～ 14 0 mm H…     

米索前列醇有效防治妊娠高血压综合征产后出血

妊娠高血压综合征 (妊高征 )病人易引起产后出血 ,给患者造成痛苦。我院采用米索前列醇直肠给药 ,防止妊高征产后出血 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　资料来源　选取 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月于我院住院分娩的妊高征产妇 1 60例 ,其中轻度 47例 ,中度 48例 ,重度 65例 ;孕 37～ 42周 ,无内、外及产科其他合并症 ,无使用缩宫素、前列腺素禁忌证 ;平均年龄 (2 6 7± 1 3)岁 ,平均孕周为 (38± 1 5)周。入院后中、重度妊高征给予解痉、镇静、降压治疗 ,在分娩中 ,随机分为米索前列醇组(1组 ) 80例 ,缩宫素组 (2组 ) 80…     

100例中重度妊娠高血压综合征的护理

临床资料1997年 12月至 1998年 12月我院共收住产科患者 2 34 3例 ,中、重度妊高征 10 0例 ,其发生率占 4 2 7% ,2 1～ 36岁 ,孕周在 32 2 ～ 44 3 周 ,初产妇 74例 ,经产妇 2 6例 ,中度妊高征49例 ,重度妊高征 5 1例 ,(先兆子痫2 9例 ) ,其中同时产前合并贫血 6例 ,产前合并肝损 13例 ,产前合并早期心衰 2例 ,产前合并心衰 1例 ,产后出血 3例 ,产后尿潴留 1例 ,1例未分娩自动出院 ,2例未分娩前转上级医院 ,1例未分娩前治疗好转出院 ,平产 34例 ,产钳 6例 ,剖宫产 5 6例 ,羊水清5 9例 ,羊水Ⅰ°～Ⅲ°混浊 37例。新生儿评 8分以上 5 9例…     

重度妊娠高血压综合征62例分析

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是目前威胁母体安全 ,影响围产儿健康的重要原因之一。特别是重度妊高征极易合并并发症 ,对母婴危险更大。据统计[1 ] 我国农村因妊高征死亡的孕产妇占第二位 ,城市为第三位。我院收治重度妊高征 62例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　 2 0 0 2年 1～ 11月共收治孕产妇 3 0 3 2例 ,其中轻、中度妊高征 118例 ,重度妊高征 62例。1 2　一般情况　 62例重度妊高征发病年龄 2 0～ 40岁 ,其中 2 0～ 2 5岁 3 1例 ,2 6～ 3 0岁 17例 ,3 1～ 40岁 14例 ;孕产次 ,孕 1产0 3 6例 ,孕 2产 112例 ,孕 >3次 14…     

妊高征并发HELLP综合征的临床观察及护理

HELLP综合征是一组表现溶血、肝酶升高和血小板减少的综合征 ,是重度妊高征的严重并发症 ,母婴病死率较高。 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我院收治妊高征并发HELLP综合征 5例 ,经精心治疗与护理 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5例患者 2 1～ 3 7岁 ,平均 2 6岁 ,孕周 3 2～ 41周 ,平均 3 8周 ;初产妇 4例 ,经产妇 1例。临床表现为 :( 1)妊高征 5例均有水肿 ,其中重度水肿 4例 ;重度高血压 4例 ,轻度高血压 1例 ;4例蛋白尿 ,1例尿蛋白阴性 ;( 2 )恶心 3例 ,胃部闷胀不适 2例 ,牙龈出血 3例 ;( 3 )并发胎盘早剥 2…     

妊高征并发急性DIC临床探讨

对我院 18例妊高征并发急性弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)的病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1979～ 1999年 ,在我院共发生妊高征并发急性ＤＩＣ 18例 ,年龄 2 0～ 39岁 (平均 30 5岁 )。孕周 2 8～ 43周 ,平均 37 5周。发生ＤＩＣ的时间 :10例在入院前 ,8例发生在住院期间 ,13例发生在分娩前 ,5例发生在胎儿娩出后。重度妊高征 12例 (子痫 3例、先兆子痫 9例 ) ,中度妊高征 5例 ,慢性高血压合并重度妊高征 1例。全部病例符合ＤＩＣ诊断。1 2　诱发因素　胎盘早剥 5例 ,羊水栓塞 3例 ,子痫抽搐 4例 ,胎盘粘连行入…     

重度妊高征终止妊娠时机及方式探讨

我院 1994年 1月～ 1999年 1月收住院的重度妊高征患者 44例 ,现分析总结如下。1　材料与方法1 1　临床资料　重度妊高征 44例 ,19～ 42岁 ,其中 19～ 2 9岁 32例 ,30～ 35岁 8例 ,35～ 42岁 4例。初产妇 42例 ,经产妇 2例。妊娠 32～ 42 5周 ,其中 <34周 3例 ,34～ 37周 4例 ,37～ 42周 34例 ,≥ 42周 3例。单胎 41例 ,双胎 3例。1 2　症状与体征　先兆子痫 :入院时血压 19 0～ 2 6 6 /12 0～ 18 7ｋＰａ ,蛋白尿 ( )～ ( ) ,水肿轻～重度 ,自觉症状有头痛、头昏、眼花、视物模糊、胸闷、气短等。子痫患者血压 2 0～ 2 9 3/14 6～ 18…     

产科子痫的急救与护理

子痫是产科常见的急症 ,亦是产科致死的重要原因之一 ,如抢救治疗得当 ,则可降低母婴死亡率。我院自1996年至 2 0 0 2年住院分娩 7695例 ,妊高征 3 86例 ,其中子痫 16例 ,现将急救及护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组子痫患者 16例 ,2 4～ 3 3岁 ,其中农民 7例 ,工人 3例 ,干部 6例 ;孕周 2 5～ 41周 ,平均 3 7周 ;有合并症 3例 ;入院时诊断轻度妊高征 5例 ,中度 2例 ,重度 9例产前子痫 8例 ,产时 5例 ,产后 3例。1 2　临床特点　妊高征患者的主要特点多在孕 2 4周后出现 ,临床主要表现为高血压、蛋白尿、水肿。根据病情严…     

舌下含服米索前列醇预防产后出血的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 3- 0 7在我院分娩的有产后出血高危因素 (巨大儿妊高征、双胎妊娠、瘢痕子宫、羊水过多等 )的产妇2 80例 ,近期未用过前列腺素抑制剂 ,无前列腺素禁忌证 ,产前血常规凝血功能均正常 ,随机分为试验组及对照组 ,试验组 14 0例 ,平均年龄 (2 8.2± 1.5 )岁。平均孕周 (38.4± 0 .7)周 ,高危因素分为妊高征 2 8例 ,巨大儿 2 1例 ,前置胎盘 6例 ,双胎妊娠 16例 ,羊水过多 11例 ,剖宫产 5 8例 ,占 4 1.4 %。对照组 14 0例 ,平均年龄 (2 7.8± 1.3)岁 ,平均孕周 (38.2± 1.1)周 ,高危因素分为 :妊…     

重度妊高征并发腹水12例临床分析

妊高征并发腹水是产科少见而严重的疾病 ,可导致孕妇及围产儿不良结局 ,现就 12例重度妊高征并发腹水的诊断、治疗及对胎儿的影响分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治妊高征患者 3 3 8例 ,重度妊高征 191例 ,并发腹水 12例 ,发生率为6 3 %。年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均 (2 6 5± 3 4)岁 ;初产妇 8例 ,经产妇 4例 ;有流产史者10例 ,其中流产 2次以上 5例。1 2　妊高征的程度及发生时间　先兆子痫并发腹水 9例 ,子痫并发腹水 3例 ,其中 1例重度贫血合并先兆子痫者Ｈｂ为5 4ｇ/Ｌ。出现水肿时间为孕 2 0…     

胎儿下腔静脉流速曲线参数对重度妊高征胎儿监护作用的研究

重度妊高征是严重威胁母儿生命的产科疾病。了解宫内胎儿安危 ,及时处理 ,是降低围产儿死亡率的关键。本研究利用彩色多普勒技术测量胎儿下腔静脉前负荷指数 (ＰＬＩ) ,并与脐动脉搏动指数 (ＰＩ)进行比较 ,以探讨下腔静脉流速曲线参数异常在监护重度妊高征胎儿心脏受损情况的临床价值。资料与方法一、研究对象选择 1997年 9月至 1998年 10月在我院住院分娩产妇 5 6例 ,年龄 2 3～ 3 4岁 ,平均 2 8.6岁 ,孕周 3 2 .4～ 41.6周 ,平均(3 7.2± 2 .2 )周。其中重度妊高征患者 3 2例 ,诊断标准参照郑怀美主编《妇产科学》第 3版 ,将重度妊高征孕…     

复方丹参、川芎嗪、维生素E等预防妊高征

1　临床资料我院门诊共筛选出高危孕妇 1 0 0例 ,年龄 2 1～3 0岁 ,其中 2 7～ 3 0岁 5 6例。随机分为预防组和对照组各 5 0例 ,患者既往无高血压、糖尿病、心脏病、肝、肾病史 ,且 3个月内未使用激素类药物。两组的年龄、孕次、孕周、发病季节均基本相似 ,具有可比性。预防组每日口服复方丹参 6片、川芎嗪 1 5 0mg、钙素母 1 5g、维生素E1 0 0mg及施尔康 1粒直至分娩。对照组每日口服维生素C0 6g及维生素B60 6g,直至分娩。两组均自 2 8周开始服药。2　结果两组妊高征发生情况 :预防组发生妊高征 3例 ,发生率 6% ;对照数发生 1 6例 ,发…     

重度妊高征并发急性肾功能衰竭20例分析

对我院 1990 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 3重度妊高征并发急性肾功能衰竭 (ARF) 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 2 3～ 38岁 ,平均 31岁 ,孕周 30～ 4 0周 ,平均 35周。初产妇 15例 ,经产妇 5例。发生 ARF时间 :13例在入院前 ,7例在住院期间 ;5例发生在分娩前 ,15例发生在胎儿娩出后。自然分娩 5例 ,钳产助产 5例 ,剖宫产 10例。本组死亡 5例 ,病死率为 2 5 % ,痊愈 12例 ,痊愈率 6 0 % ,3例好转 ,好转率 15 %。1.2　临床表现　本组少尿 15例 (<4 0 0 ml/ 2 4 h) ,无尿 5例(<10 0 ml/ 2 4 h) ,本组均表现有不同程度的水肿、…     

妊高征患者尿NAG测定的临床意义

N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)是人类泌尿系统特有的一种溶酶体水解酶 ,主要存在于肾近屈小管上皮细胞中。我们通过测定妊娠高血压综合征(妊高征 )患者和正常孕妇尿NAG含量 ,分析其临床意义 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　妊高征分类按全国高等医用教材妇产科学第五版分类法。正常孕妇组 4 2例 ,平均年龄 2 4～ 2 7岁 ,妊娠期 37～ 4 1周。轻、中度妊高征组2 7例 ,平均年龄 2 3～ 30岁 ,妊娠期 36～ 4 0周。重度妊高征组 2 6例 ,平均年龄 2 4～ 2 9岁 ,妊娠期 36～ 4 0周。1 2　方法　留清晨第一次尿液 10ml即送检验。尿NA…     

剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12在我院行剖宫产术分娩合并子宫肌瘤患者 89例 ,平均年龄 33.2 1岁± 4 .2 7岁。手术指征 :6例因子宫肌瘤较大且位于子宫下段影响阴道分娩 ,前置胎盘 6例 ,18例有不孕史 ,臀位 5例 ,中重度妊高征 10例 ,高龄初产 35例 ,巨大儿、头盆不称、胎儿宫内窘迫等 9例。 89例剖宫产术中5 9例同时行子宫肌瘤剔除术 (观察组 ) ,30例未行肌瘤剔除术(对照组 )。肌瘤分为浆膜下、肌壁间及粘膜下 3种 [1 ]。两组情况见表 1。表 1　两组一般情况比较组别 n 年龄(岁 )孕周(周 )肌壁间肌　瘤浆膜下肌　瘤粘…     

重度妊高征对小儿智力的影响

重度妊娠高血压综合征（简称重度妊高征）对胎儿影响很大，往往造成早产、胎儿宫内缺氧以致胎死宫内，亦是新生儿窒息的主要原因[1]。作者对我院1995年1月～1996年12月孕期合并重度妊高征母亲所分娩76例小儿的智力发育进行了随访，以探讨重度妊高征与小儿智力发育的关系。1资料与方法按诊断标准[2]将重度妊高征母亲分娩的小儿76例作为重度妊高征组，年龄5～7岁。选用同期正常孕妇（无妊娠合并症及并发症）所生足月正常体重儿76例作为对照组。两级小地母亲年龄均在23～25岁；分娩方式、小儿性别及父母亲职业以及生活水平均有可比性（P＞0．0…     

654—2与复方丹参合用治疗妊高征临床观察

妊高征是孕妇所特有而又常见的疾病,尤其是中、重度患者对母婴的影响较大,是孕产妇死亡的重要原因之一。我们采用654-2与复方丹参合用治疗中、重度妊高征,疗效满意。 1 资料 按乐杰妊高征分类标准。自1993年1月至1999年6月我院共收治65例中、重度妊高征患者,随机分为两组。研究组(654-2与复方丹参治疗)40例,初产妇35例,经产妇5例,其中重度妊高征22例,入院时平均动脉压17.38kPa,尿蛋白++～++++,血尿酸395μmol/I。(我院正常值149～416μmol/L),年龄21～35岁,孕周32～40~(+2)周,平均36~(+1)周;中度妊高征18例,入院时平均动脉压14.8567kPa,尿蛋白+,血尿酸281μmol/L,年龄22～36岁,孕周33~(+1)～41~(+3)     

产科弥漫性血管内凝血28例临床分析

弥漫性血管内凝血 (DIC)是由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程 ,若及时诊治可获痊愈。我院产科 1989- 0 1～2 0 0 3- 0 1共收治 2 8例DIC患者 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1989- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1住我院的孕产妇共12 834例 ,2 8例发生DIC。诊断标准根据临床表现及血液学检查确诊 ,发生率为 0 2 1%。年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均年龄 2 7 8岁。初产妇 2 1例 ,经产妇 7例。孕周 <2 8周 1例 ,2 8～ 37周 6例 ,>37周 2 1例。产前发生DIC者 10例 ,产时 5例 ,产后 13例。1 2　发病诱因　胎盘早剥 6例 ,重度妊高征 5例 ,羊水…