内镜下夹子结扎治疗消化道出血的探讨

目的探讨内镜下夹子结扎治疗消化道出血的临床应用价值．方法本组30例病例，男21例，女9例，平均62．2岁，所有病例均经内镜证实为消化道活动性出血，胃、十二指肠球部出血20例；结肠出血10例．镜下见喷射性出血3例；涌血11例；渗血16例．采用了HX-5LR－1夹子钳和大小二种规格的金属夹子，分别根据创口的大小进行镜下夹子结扎止血．结果本组30例首次内镜下均止血成功，48h内再次出血2例，1例经第二次止血后出血止，另1例要求手术治疗，48h内一次止血总有效率93．33％，外科手术率3．3％．结论夹子止血术能对出血部位直接进行结扎、缝合、止血，而无并发症，特别对粘膜撕裂症、息肉切割术后出血、出血部位血管断端直径＞2mm者止血效果尤为显著．     

内镜下夹子结扎治疗消化道大出 的探讨

消化道出血不仅是临床上常见的急症 ,也是内镜下息肉切割术后常见的并发症之一 ,如何使大出血患者 ,特别是老年危重不能耐受手术者能在短时间内迅速止血 ,以降低急诊手术率和死亡率 ?我们从 1995年 9月～ 1998年 5月对 15例患者实行了内镜下夹子结扎止血治疗 ,现报告如下。材料和方法一、研究对象本组共 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄为 48～ 93岁 ,所有病例均为 2 4ｈ内有呕血、黑便或鲜血便的急症患者 ,伴有休克者 8例 ,血压 <12 /8ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,脉搏 >10 9次 /ｍｉｎ ,占 5 3 .33%。经胃镜及大肠镜均证实为消化道内活动…     

内镜下金属夹子治疗和预防消化道出血

1997年10月～2000年5月我们经内镜金属夹子治疗和预防消化道出血41例,收到良好的效果. 对象与方法     

内镜下金融夹子治疗和预防消化道出血

1997年 10月～ 2 0 0 0年 5月我们经内镜金属夹子治疗和预防消化道出血 41例 ,收到良好的效果。　　对象与方法1.对象 :41例患者 ,男性 32例 ,女性 9例。年龄 13～ 6 9岁。 ( 1)溃疡病并出血 2 1例 (其中胃溃疡 19例 ,十二指肠球部溃疡 2例 ) ,溃疡直径 <2 .5ｃｍ 18例、>2 .5ｃｍ 3例 ,出血表现为喷血 3例、涌血 6例、渗血 12例 ;( 2 )息肉切割后出血和预防出血 13例 (其中圈套法电凝切除息肉残根渗血 4例 ,粗蒂残根预防出血 9例 ) ;( 3)结肠血管发育不良性血管扩张症 1例 ;( 4 )结扎息肉 4例 ;( 5 )胃静脉曲张破裂出血 2例。2 .方法 :急诊…     

内镜下夹子治疗和预防消化道出血的研究

目的 本文探讨经内镜金属夹治疗和预防消化道出血的应用技术有影响疗效因素。方法 选用Ｏｌｙｍｐｕｓ ＭＨ８５８和ＭＤ８５０型内镜金属夹;夹与靶之间的角度应为９０度。结果 ３８例消化道出血中,止血〉７２小时３４例,〈７２小时４例。出血复发原因与溃疡部位、大小、深度和溃疡基部血管显露直接相关;在７例息肉切除和５例粘膜切除前后应用金属夹,可避免出血、人工溃疡形成和穿孔。结论 内镜金属夹为治疗内镜提供了一种     

消化道息肉内镜下尼龙线圈套结扎治疗术

消化道息肉是消化道的常见病。我们应用尼龙线圈套结扎治疗器治疗消化道息肉18例(21枚),取得了满意的效果。1 临床资料1.1 患者18例,男15例,女3例,年龄26～ 72岁,食管息肉2例,胃息肉10例,十二指肠球部息肉1例,结肠息肉5例。病例均经内镜检查证实并经病理活检排除恶性病变。     

下消化道大出血患者的内镜诊治

下消化道大出血易导致血液动力学改变 ,呈现出血性休克 ,临床处理比较棘手。我科自１９７８年２月～１９９８年２月 ,急诊收治下消化道大出血６３例 ,现分析如下。１．一般资料 :本组６３例中 ,男性４４例 ,女性１９例 ,年龄１９～７６岁 ,中位年龄４９岁。患者均为急诊入院 ,出血时间最短１ｈ ,最长２４ｈ。均排出大量暗红色血便 ,其中４例排出大量鲜红血便伴血块 ,便血量均超过１０００ｍｌ。所有患者入院时均表现为脉率＞１００次／ｍｉｎ ,搏动减弱。４１例血压低于９０／６０ｍｍＨｇ,最低为６０／０ｍｍＨｇ。均有不同程度贫血 ,血红…     

内镜下钛夹治疗消化道大出血一例

我院消化内科成功为一位食管贲门黏膜撕裂所致的上消化道大出血的患者实施了“内镜下钛灭止血治疗”,     

经内镜下金属钛夹治疗急性消化道大出血

我们从 1 998年 5月至今成功地在内镜下用钛夹治疗急性消化道出血 2 5例。现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　病例来源 :我院胃肠镜门诊和住院的急性上消化道出血患者 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ;年龄 2 0～ 68岁 ,平均 47岁。所有病例在 2 4 h内有呕血、黑便或鲜红色血便 ,或在内镜治疗后息肉残端活动性出血的急症患者。经胃镜或大肠镜证实消化道内有活动性出血 ,其中 4例为溃疡底部血管暴露出血 ,1例为溃疡动脉喷血 ,1 8例为息肉电切术中创面涌血 ,2例为肠息肉术后 3d和 5 d残端脱落出血。1 .2　方法 :日本富士能 WG- 88FP型电子胃…     

非套管下内镜结扎治疗消化道息肉47例分析

消化道息肉是一种常见病 ,好发于结肠、直肠及胃 ,但也可发生于食管、小肠等整个消化道 ,息肉虽属良性病变 ,但部分有癌变倾向而被列入了癌前期病变 ,因此对息肉应及早进行治疗 ,手术切除治疗因损伤大、患者痛苦多 ,治疗费用高、并发症多等常不易被患者接受。我院自 1996 - 0 51999- 11应用非套管下内镜结扎治疗消化道息肉患者 47例 ,息肉 5 3枚 ,取得满意效果 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例患者均为我院门诊患者 ,其中男性 2 4例 ,女性 2 3例 ,年龄 477岁 ,平均 41 6岁。胃息肉33例、肠息肉 13例、食管息肉 1例…     

消化道脂肪瘤的内镜下治疗

消化道脂肪瘤是一种良性的，缓慢生长的非上皮性肿瘤，通常呈单发生。近年来，很多报道认为内镜下治疗胃肠道脂肪瘤是一种有效的外科手术替代疗法，然而对此仍存在争议，因为切除直径达到2cm或更大的脂肪瘤出现穿孔和出血的风险很大。从1972-1992年，我院成功地内镜下切除黏膜下肿瘤超过100例。在此基础上从1993年6月     

术中内镜检查诊断原因不明下消化道大出血

近11年来,我院胃镜室配合普外科在剖腹手术中紧急内镜检查5例原因不明的便血患者,全部诊断明确并抢救成功,现总结报告如下。 1.一般资料:男3例,女2例,年龄16～67岁,均因大量便血内科治疗无效紧急剖腹探查,有4例因便血曾作过胃镜和结肠镜检查,均未明确出血部位和病因。 2.检查方法:剖腹探查术时经肛门入路检查3例,经空肠切口入路检查2例。     

内镜下夹子治疗结肠血管发育不良1例报告

1　病例　　女 ,65岁。 3年前开始解黑便 ,每次5 0～ 10 0ｇ ,4～ 5次·ｄ-1,持续 10多天大便转黄。近 1月来上述症状复发 ,伴头晕、心悸。查体 :贫血貌 ,心肺未见异常 ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。Ｈｂ 5 0ｇ·Ｌ-1,大便潜血阳性。胃镜 :慢性萎缩性胃炎。结肠镜 :距盲肠 10ｃｍ升结肠处 0 5ｃｍ血管迂曲扩张并渗血 ,经内镜病变处并列紧密夹闭 3个夹子 (可旋式夹闭器Ｏｌｙｍ ｐｕｓＨＸ 5ＬＲ 1夹子ＭＤ -85 0 ) ,喷水冲洗后局部未见出血。内镜术后患者仍解黑便 ,1周后再次镜检见升结肠原病变处夹子尚未脱落 ,亦无出血征象。距该病变 5ｃｍ…     

胃镜下的缝合术──夹子结扎止血法

胃镜下的缝合术──夹子结扎止血法刘宾，王虹，张子其本文介绍的胃镜下的缝合术──夹子结扎止血法，是近年来国外开展的有效的胃镜下的一种止血方法，它尤其适用于Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征及有血管断端的胃、十二指肠粘膜溃疡大量出血的止血。一、原理　夹子结...     

术中内镜诊断钩虫病致下消化道大出血1例

术中内镜诊断钩虫病致下消化道大出血１例黄熙源，金琳，胡宗宇患者女性，７１岁，因反复黑便三月余入院。体检：重度贫血貌，浅表淋巴结不肿大，两肺无异常，心尖区二级收缩期杂音，中上腹轻压痛。化验：ＲＢＣ１．３５×１０（１２）／Ｌ，Ｈｂ３０ｇ／Ｌ，大便隐血＋＋...     

急症内镜下注射治疗上消化道大出血

目的 观察内镜下注射治疗上消化道大出血的安全性和疗效。方法 对98例经内科常规治疗难以控制的急性上消化道大出血病人行急诊内镜下局部注射1／10000肾上腺素或肾上腺素加无水酒精止血。结果 98例48h止血率为93．8％，1周内再出血率为6．2％，急诊手术率为6．2％。结论 急诊内镜下注射肾上腺素加无水酒精止血，可以尽早明确出血部位，迅速止血，降低上消化道出血病人的再出血率、手术率和病死率，     

在内镜下尼龙圈结扎消化道大息肉及间质瘤治疗中的应用

目的 探讨在内镜下尼龙圈结扎消化道巨大息肉及上消化道间质瘤治疗中的应用价值,并评价该方法的安全性.方法 我科于2002年6月～2007年12月对74例共85枚直径大于3 cm的消化道息肉和直径大于2 cm的上消化道间质瘤行内镜下单纯尼龙圈结扎或尼龙圈结扎后联合高频电切治疗,其中78枚行尼龙圈结扎联合高频电凝电切,7枚行单纯尼龙圈结扎.结果 本组中7枚行单纯尼龙圈套扎者均一次性套扎成功,术后复查示息肉均完全脱落消失.78枚同时联合高频电凝切除,残端均干燥无渗血,标本顺利回收,无1例发生出血或穿孔者.结论 尼龙圈结扎联合高频电凝切除术方法安全、可靠、疗效肯定,可优势互补,有很好的应用前景.