探讨如何促进兴谷街道社区卫生服务中心卫生服务的发展

文章基于当前社区卫生服务的功能,阐明了社区卫生服务中心与街道办的关系,分析了街道办在社区卫生服务发展中的作用,并对其主要工作经验进行了梳理,最后对当前工作中存在的问题进行了探讨,提出了解决对策,以期促进社区卫生服务的长足发展。     

农村社区卫生服务存在的问题与对策

近年来沿海经济发达地区的农村社区卫生服务工作取得了较好效果,但是在经济欠发达地区开展农村社区卫生服务工作在国内还没有可借鉴的经验,实施过程中还存在诸多问题,必须认真加以解决。文章分析了影响经济欠发达地区农村社区卫生服务发展的几个突出问题,并对其发展的对策进行了初步探讨。     

社区卫生服务发展现状及存在问题思考

社区卫生服务是我国城镇医疗卫生体制改革的重要内容,但近年的发展困难重重.文章通过对我国社区卫生服务工作的现状进行调查分析,发现在其发展过程中,还存在观念和认识、配套政策、人才及其培养、服务质量、规范化管理、双向转诊、筹资与经济补偿等方面的问题,并通过对问题的揭示,引发人们对社区卫生服务工作的思考,从而探索一条适合我国国情的社区卫生服务发展之路.     

社区卫生服务中心院前急救护理管理的现状和对策

随着我国经济的不断发展和进步,社区卫生服务成为了城市卫生工作的重要组成部分,在大力发展社区卫生服务的同时,构建了以社区卫生服务为基础的卫生服务体系,目前,我国社区卫生服务的发展存在着各种问题,其规模发展不平衡,社区卫生的补偿机制和服务筹资还需进一步完善,本文,主要研究社区卫生服务中心院前急救护理管理的现状,并针对存在的问题提出解决的对策,以建设更完善的社区卫生服务。     

全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作问题与政策建议

我国社区卫生工作自1997年全面启动以来,社区卫生服务在取得了显著成效的同时,也暴露了许多困难和问题,这些困难和问题正严重制约着我国社区卫生工作的进一步发展.文章以全国社区卫生服务重点联系城市为研究对象,对社区卫生机构在卫生服务体系、卫生服务管理体制、政府经费投入机制、日常运行机制、人才队伍等方面暴露出的问题进行了深入的探讨.     

社区卫生服务工作效率研究

发展适宜社区卫生人力关键之一是规范各类卫生人力应完成的服务和工作效率。随着我国城市社区卫生服务工作的深化,社区卫生服务量及工作效率等问题成为社区卫生服务研究和发展面临的重要课题。为此,我们于1998年10月选择了我国城市社区卫生服务工作开展较早、成效较好的北京市东城区、宣武区两个城区所属的3所社区医院,对其从事社区卫生服务的部门及其所属社区卫生服务站的服务内容、服务量及服务时间进行了调查,以期为提高城市社区卫生服务工作效率和人力配备提供依据。对象与方法一、调查对象3个社区医院包括宣武区一个(以下称甲社区医院)…     

发展社区卫生服务促进和谐社会建设——青海省城市社区卫生服务现状及发展对策

社区卫生服务是实现人人享有基本卫生保健制度目标的基础和载体,也是构建和谐社会的重要内容。发展城市社区卫生服务,逐步解决城市居民看病难、看病贵的问题,已被各级政府纳入建设和谐社会的重要日程。重点发展社区卫生服务是当前和今后一个时期卫生工作的重点,也是城镇医疗卫生体制改革的基础环节和切入点。社区卫生服务是一项重大的卫生改革,面临的矛盾和问题很多,必须要加强这项工作的科学研究,为决策服务,为完善各项社区卫生服务配套政策服务。本文在对青海省城市社区卫生服务现状、问题和发展等方面研究的基础上,在发展社区卫生服务、构筑新型城市卫生服务体系、促进人民群众的健康水平等方面提出了很好的建议,无论是在理论上还是实践中均有一定的借鉴意义。     

论社区卫生服务可持续发展战略

社区卫生服务是当前卫生改革的重点之一。目前社区卫生服务工作取得了初步成效,但也暴露出不少发展中的问题,必须研究其可持续发展战略。要通过强化政府行为,促进社区卫生服务工作开展。要重视规划工作,明确各级各类医疗机构在社区卫生服务中所承担的功能和任务,合理建设服务网络。要明确社区卫生服务内容和方式,真正体现社区卫生服务的特点。要完善各项经济政策,增强社区卫生服务的补偿能力。要加强社区卫生服务人才培养,建立一支合格的全科医师队伍。要规范社区卫生服务运行管理,提供优质服务。重视社区卫生服务的评估和研究,为决策服务。     

我国社区卫生服务的成绩与发展障碍

社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式[1]。社区卫生服务在我国起步较晚,但从1997年至今我国社区卫生服务工作已取得长足的发展,获得了政府、社会和社会居民的关注和支持。尽管如此也存在着种种问题制约着社区卫生服务的进一步发展和完善。1我国社区卫生服务取得的成绩1.1社区卫生服务相关政策情况1997年,中共中央在关于卫生体制改革决定中,明确提出要在城市开展社区卫生服务。1999年,国务院印发十部委《关于开展城市社区卫生服务工作的若干意见》,对我国城市社区卫生服务的性质、任务、组织形式、工作用房、人员配…     

浅谈我国基层社区卫生服务发展现状及其措施

基层社区卫生服务工作对整个城市医疗卫生服务体系的有效建立有直接影响,其符合城市居民健康需求及公共卫生的发展方向。本文概括性地介绍了基层社区卫生服务发展的现状,并对其发展过程中存在的问题和挑战提出了针对性地对策措施。     

社区卫生服务举办主体多元化与政府主导权被迫让渡的关系

目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法选取不同专业的卫生技术人员以及卫生行政人员进行访谈。采用归纳式的主题分析方法,解释举办主体多元化格局形成的前因后果,并提炼出实务理论。结果:选择举办主体多元化是财力不足、体制约束和卫生资源多样化基础上的适应性策略。这一方面促进了服务网络的建立,另一方面政府被迫让渡主导权给举办主体,社区卫生服务机构缺乏自主管理,监管碎片化、监管弱化,最终社区卫生发展出现偏差。结论:多元举办主体格局的问题实质是治理权划分的问题。解决发展偏差、收回政府主导权的方法应是强化服务监管,放弃对机构的人、财、物等具体事务的管理,同时调整价格、医保等财务相关政策,使社区卫生服务机构具有独立经营能力。     

深圳市龙岗区社区卫生服务标准化建设效果及其改进策略

社区卫生服务标准化建设是推动社区卫生服务健康发展、完善分级诊疗制度的重要举措。深圳市龙岗区在社区卫生服务标准化建设方面做了大量工作。以该区为例,系统介绍其社区卫生服务标准化建设的主要举措和工作效果,并基于三维质量结构模式对其进行评估,分析所面临的挑战,并结合实际提出改进策略。     

新医改环境下我国社区卫生服务发展的回顾与思考

回顾10多年的发展历程,我国社区卫生服务经历了试点、框架建立、机制建设和快速发展三个时期,当前呈现出发展速度快但不平衡、外延发展转向机制建设、基础建设加强但制度建设滞后的特点。在当前医药卫生体制改革的实践中,收支两条线是一种有益探索,但不是保证社区卫生服务公益性的唯一途径;基本药物制度和药品零差率政策的落实,需要相关配套政策的支持;医疗保险制度改革需要与社区卫生服务发展同步;鼓励社区卫生服务在满足群众基本卫生服务需求的目标下扩大服务范围;社区卫生人才培养滞后于社区卫生发展的状况应该及早改变。展望社区卫生服务的发展,要有信心,敢于创新,不急躁、循序渐进、夯实基础。     

云南省城市社区卫生服务补偿机制制约因素的对策研究

补偿机制是城市社区卫生服务能否实现可持续发展的关键因素之一。作者阐述了目前云南省在发展社区卫生服务、建立完善补偿机制中存在的主要问题和制约因素，并根据云南省的实际情况，提出了对策与建议。     

社区卫生服务支撑体系建设状况分析与发展策略探讨

本文基于全国社区卫生服务体系建设29个重点联系城市(区)的基线调查数据,对我国社区卫生服务发展四大支撑体系的现状进行了分析。针对存在的问题,对发展社区卫生的相关策略进行了探讨,以期为我国社区卫生的深入、持续发展提供参考与借鉴。     

成都市综合社区卫生发展模式推广可行性探讨

成都市是我国最早进行社区卫生服务试点工作的城市之一,经过了8年发展,取得了明显成效,并形成了综合发展模式.文章着重对社区卫生服务发展的政策、网络建设、服务内容和运行机制等进行了深入剖析,提出了在其他中等发达地区推广的可行性建议.     

湖北荆州市社区卫生服务现状分析与评鉴

[目的]分析和评鉴荆州市城市社区卫生服务发展现状。[方法]在了解荆州市城区一般卫生服务及人群健康特征的前提下,对该市已经建立的社区卫生服务机构进行问卷调查,内容包括机构设置情况、机构性质和类别、机构建设规模及投入、机构人员现状以及机构社区卫生服务开展情况等。[结果]目前荆州市共有36个社区卫生服务机构,主要由二级医院或由街道卫生院专制兴办,覆盖辖区户籍总人口的65.8%,均属非营利性质;机构业务用房面积达标情况良好,但政府建设投入少、建设方式单一且存在城区发展不平衡状况;该市将社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的规模和比例较低,且缺乏促进参保人员到社区卫生服务机构就诊的有关配套政策。[结论]荆州市已基本形成规模布局较为合理的城市社区卫生服务体系并步入了良性发展轨道,但政府宏观引导及财政投入较少,社区卫生服务的相关政策与制度建设亟待加强。     

Do Patients Choose Community Health Services (CHS) for First Treatment in China? Results from a Community Health Survey in Urban Areas

In recent years, the government has paid more attention to the development of community health service (CHS) in urban areas in China. Therefore, determining if it plays important roles and establishing methods to evaluate the effects of CHS are critical emphases in research. This study measured the effects of CHS through the choices of patients and their evaluation of CHS, and aimed to contribute to the development of primary health services. Face-to-face interviews were performed using the questionnaire with a random sample of 865 patients in CHS institutions from five provinces in China. Pearson’s Chi square tests and binary logistic regression were used to analyze influencing factors that are associated with the patients’ choices and evaluations. A total of 62.2 % of the patients would choose CHS for their first treatment. Patient choice was mainly affected by the following: (1) social demographic factors of the patients, namely, age, educational level, medical insurance, and survey areas; (2) evaluation of CHS by the patients: convenience, reasonable charges, and attitude of the doctors. In addition, the patients showed more satisfaction with convenience, waiting time, and communication with doctors, and less satisfaction with the medical charges, drug costs, and medical equipment of CHS. Through the results, we suggest that the government should provide more regard to the convenience, reasonable charges, and the attitude of the doctors as important factors to attract the patients to CHS. The government should also exert efforts to reduce the medical charges (especially the drug costs) for CHS.     

城市社区卫生服务的进展问题与发展思路

通过分析我国城市社区卫生服务的进展、存在问题和原因，提出社区卫生服务未来发展的10项主要思路，包括充分认识发展社区卫生服务的重要意义，明确社区卫生服务的功能定位与性质，明确社区卫生服务的发展目标和实现策略，建立健全社区卫生服务网络，完善社区卫生服务管理体制，完善社区卫生服务的运行机制，加强社区卫生服务人才队伍建设，实行社区预防保健和药品供应的惠民制度，建立以社区卫生服务为基础的健康保障制度，加强社区卫生服务监督管理等。     

社区卫生服务筹资与补偿机制的探讨

社区卫生服务的筹资与补偿机制是社区卫生服务可持续发展的瓶颈问题 ,亟待建立与完善。作者在分析北京市社区卫生服务筹资管理存在的问题的基础上 ,提出了实行有偿服务和政府购买服务相结合的筹资与补偿机制和 8个筹资渠道。对于社区卫生服务 ,建议政府要强化职能 ,制定合理的补偿政策 ,财政投入应侧重预防保健、健康教育和人才培养等方面 ,将社区卫生服务纳入医疗保险制度管理 ,制定并完善社区卫生服务价格 ,建立多种层次、多种形式的社区卫生服务体系及结构 ,努力拓展社区卫生服务机构生存发展空间。