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低氧血症是心脏术后 ,特别是体外循环术后常见的肺部并发症 ,早期观察 ,早发现及有效处理对术后感染和预防呼吸衰竭有着重要意义。我科于 1998年 1月~ 2 0 0 0年 12月所行心脏手术中出现不同程度的低氧血症 2 90例。本文着重介绍早期的观察及护理体会。1 临床资料1.1 一般资料 2 90例中 ,男 12 0例 ;女 110例 ;小儿 6 0例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 3岁 ;体外循环手术 2 85例 (其中二尖瓣置换术 35例 ;主动脉瓣置换术 2 6例 ;二尖瓣加主动脉瓣置换术 6 4例 ;法洛氏四联症 38例 ;大动脉转位 2例 ;心内膜垫缺损 7例 ;右室双出口 12例 ;室缺… 相似文献
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胸部肿瘤切除术后低氧血症的原因分析及护理 总被引:13,自引:2,他引:11
目的 分析胸部肿瘤切除术后低氧血症的原因,探讨相应的护理对策。方法 将536例进行胸部肿瘤切除的病人按术式分成食管癌根治术组、单肺叶切除组、双肺叶和全肺切除组,分别于术前、术后的第1、2、3、7天进行血气分析,比较各组病人各天的血氧分压情况,分析其术式与术后并发症的发生率情况。结果 三组病人术前的肺通气功能和动脉血氧分压无明显差异,但术后均有不同程度的低氧血症,尤以术后第2天表现明显。术后并发症最常见的为心律失常和呼吸困难,其中食管癌根治术组并发症发生率明显高于单肺叶切除组。结论 胸部肿瘤切除术后低氧血症的发生是不可避免的,其发生原因与术式、手术时间及术后病人不能及时清理道分泌物等因素有关,提出加强围手术期病人的健康教育,指导和协助病人进行正确有效的咳嗽排痰,结合合理的氧疗,有效的镇痛等护理对策,可有效防止低氧血症的发展,防止其他并发症的发生。 相似文献
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胸部手术后早期低氧血症的原因与护理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
全身麻醉(全麻)后早期低氧血症时有发生,以胸腹部手术、肥胖患者、慢性呼吸道疾病患者及老年患者更为常见,及早发现和处理可提高手术疗效及护理质量。现将我院2000年1月~2002年12月中患者行胸部手术后早期发生低氧血症的原因进行分析,并探讨相应的护理对策。 相似文献
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韩晓燕 《中国临床医药研究杂志》2003,(88):8519-8521
目的:研究开胸术后低氧血症(HO)的发生率,发生时相、相关因素及护理治疗措施。方法:对200例开胸病人进行一周的SPO2监测记录。结果:术后低氧血症(SPO2<95%)的峰值期是回病房即刻和术后48小时,发生率分别是90%和58%,经塞吸氧术后6小时,HO占7.5%。24小时才有明显增加,术后一周仍有31%的病人未恢复到正常值,老、中、青三个年龄组HO发生率存在显著性差异(P<0.01),食管癌三切口病人HO发生率明显高于左胸径路手术(P<0.01)。结论:开胸术后病人回病房即刻发生HO,并长时间持续,经鼻塞吸氧绝大多数能得到纠治,老年、食管癌三切口和肺除病人应延长吸氧时间,胸部术后,翻身,拍背物理治疗的合适时间,一般应在术后第一天。术后经氧疗和物理治疗:SPO2<90%者多提示有并发症存在。 相似文献
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小儿全身麻醉术后低氧血症的观察及护理 总被引:2,自引:2,他引:0
小儿全麻手术后早期常发生低氧血症,及早发现和处理可提高手术疗效及护理质量。现将我院102例小儿全麻手术后早期低氧血症的原因进行分析,并探讨相应的护理对策。 相似文献
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冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病心肌缺血有效的方法,术后可改善病人的生活质量。通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低病死率,提高手术效果。但冠心病多见于老年人,而老年人肺部储备功能有不同程度的减退,如有长期吸烟史、慢性支气管炎、呼吸道潜在感染等因素,术前动脉氧分压多处于正常临界水平,加之麻醉和体外循环对肺部的影响,此类病人术后多发生低氧血症,严重影响机体恢复,甚至导致病人死亡。现将我科12例CABG后并发低氧血症的病人进行观察和护理介绍如下。 相似文献
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小儿先心病术后低氧血症的早期观察及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究和探讨小儿先心病术后出现低氧血症的原因以及早期观察,早发现和早处理的有效措施。方法回顾性研究了我院于2000年8月~2004年8月所行小儿先心病手术后出现不同程度的低氧血症46例。结果45例术后出现低氧血症的患儿康复出院,只有1例心肺功能极差的患儿最终多器官功能衰竭死亡。结论有效地观察、发现和预防处理低氧血症,可以明显的减少术后并发症、降低死亡率。 相似文献
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对25例重症肝炎和29例一般肝炎病人进行血氧饱和度等动态监测。结果:重症肝炎病人血氧饱和度为91.50%±5.42%,一般肝炎病人为97.76%±1.30%,经t检验,P<0.001,说明重症肝炎病人存在着明显的低氧血症。同时脉搏、呼吸增快,而血压降低。当血氧饱和度≤90%时,病死率明显增加。 相似文献
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贲门癌切除术后吻合口瘘是术后的严重并发症 ,也是病人术后死亡的主要原因之一。我科近 5a内行贲门癌手术 132例 ,术后发生吻合口瘘 9例 ,现就 9例吻合口瘘发生的原因进行分析 ,从中探索有效的护理对策 ,降低吻合口瘘的发生率。1 临床资料1.1 一般资料 9例病人中男 7例 ,女 相似文献
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聚丙烯酰胺注射填充术并发症的处理及护理 总被引:2,自引:2,他引:0
聚丙烯酰胺水凝胶 (PAM )作为软组织填充材料具有良好的生物相容性和稳定的理化性质 ,自 1997年引入中国后被众多学者应用于临床[1,2 ] ,然而由于对该材料的研究和应用时间短 ,实践操作不成熟 ,没有统一的使用标准等 ,临床上出现了众多的并发症[3~ 5] ,我科自 2 0 0 0年 2月— 相似文献
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目的 :探索准分子激光手术后应用皮质类固醇激素的眼压变化情况 ,以及时总结预防和护理措施 ,调整用药方案 ,减少术后并发症的发生。方法 :将近视手术病人按年龄、性别、屈光度分组 ,采取相同的术后用药方案 ,分别于术前、术后 1周、1个月、3个月、6个月进行眼压检测 ,并行统计学分析。结果 :发生激素性高眼压与年龄、性别、屈光度之间无明显关系 ,其发生高眼压的时间会因不同的屈光度、用药时间长短及用药频率而不同。结论 :近视眼术后激素性高眼压不一定发生在每一个体 ,但在术前应全面了解病人的眼底情况和术前眼压 ,并在术后做好密切的眼压观察 ,杜绝并发症的发生 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术 (LC)已成为治疗良性胆囊疾患的金标准 ,并取得了良好效果。但对LC术后再入院的病例报道不多。我院自 1991年 9月— 2 0 0 2年 12月已完成LC 12 5 0 0例腹腔镜胆囊切除术 ,术后因各种原因再入院者 5 6例病人。对再入院的主要原因及病人的心理进行了分析 ,并采取了对症治疗和耐心护理 ,疗效满意。现将护理体会介绍如下。1 临床资料本组男 2 0例 ,女 36例 ,再入院时间为术后 7d至 2a ,LC术后再入院的主要原因为胆总管残留结石 15例 ,急性胰腺炎 10例 ,腹痛 16例 ,胆瘘 10例 ,胆道蛔虫症 3例 ,胰头癌 1例 ,原发性肝癌 1例… 相似文献
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血液病病人成分输血的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
血液病病人因血液成分部分缺乏、减少或异常改变而出现不同程度的贫血、出血、感染 ,反复多次甚至长期输血是维持和抢救病人生命的重要措施。但全血含凝血因子、白细胞和血小板少 ,且反复、长期输全血易发生同种免疫、传播病毒、增加循环负荷等副反应[1] ,故所有血液病都强调成分输血。现就各类成分血液在血液病方面的适应证、输注要求及护理综述如下。1 红细胞制剂1.1 适应证 红细胞制剂浓度高 ,能提高携氧能力 ,输血量少 ,可避免循环超负荷 ,最适于血容量正常的贫血病人、老人及幼儿。其中少浆血、浓缩红细胞、代浆血或晶体盐红细胞悬… 相似文献
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艾滋病病人营养失调的原因分析及护理 总被引:2,自引:3,他引:2
艾滋病 (获得性免疫缺陷综合征 )是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的 ,导致被感染者免疫功能的全部或部分丧失 ,继而发生机会性感染。我院感染科自 1997年 6月— 2 0 0 1年 6月共收治艾滋病病人 12 0例 ,其中 93 .3 %病人出现体重下降 ,营养失调 (低于机体需要量 )占 3 7.5 %。因 相似文献
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非心脏开胸术后心血管并发症的原因分析及护理 总被引:5,自引:4,他引:5
非心脏开胸手术创伤对全身各系统均有较大的影响 ,其中术后心血管并发症尤为常见[1] 。众多研究表明 ,开胸术后心血管并发症的发生是一种多因素共同作用而产生的结果。国内报道其发生率为 18%~ 5 8% ,病死率达 49.6 % [2 ] 。Borgeal[3 ] 指出 :开胸术后心血管并发症的发生率逐年上升。因此 ,熟悉并掌握胸外科术后的各种并发症 ,进行必要的预防和护理有着重要的意义。1 资料与方法1.1 临床资料 非心脏开胸手术后病人 436例 ,男 32 5例 ,女111例 ,年龄 18岁~ 78岁 ,6 0岁以下平均年龄 46 .6岁 ,6 0岁以上平均年龄 6 5 .9岁。其中… 相似文献
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胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药 ,它兼有各类抗心律失常药物的某些特点 ,被视为一种广谱抗心律失常药 ,静脉给胺碘酮起效快速、无明显的血流动力学影响 ,且对利多卡因和普鲁卡因酰胺治疗无效的室性心动过速 (室速 )或心室纤颤 (室颤 )有效 ,对服用其他抗心律失常药物无效的恶性室速或室颤的控制率可达6 0 %~ 80 %[1] 。目前认为胺碘酮对于预防和控制致命性室速 ,特别是心肌梗死后发生的室速是最有效的药物之一 ,且胺碘酮具有对心脏的全面保护作用 ,可降低心功能衰竭病人心律失常相关死亡风险 ,并可改善心功能 ,目前临床应用日渐增加。我院IC… 相似文献
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血管内栓塞治疗颅内动脉瘤病人的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病之一 ,如果发生蛛网膜下腔出血 ,则病死率高达 42 % [1] 。血管内栓塞是目前治疗颅内动脉瘤的有效方法之一 ,与手术治疗相比具有创伤小、预后满意等特点 ,故近年来被临床广泛应用。但它是一种侵袭性的介入性治疗 ,容易引起各种并发症 ,故严格的术前、术中、术后护理非常重要。自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 8月我院共进行血管内栓塞治疗颅内动脉瘤 5 6例 ,取得了较好疗效 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料 本组 5 6例 ,男 40例 ,女 16例 ,年龄 2 7岁~ 63岁 ,平均3 8.8岁 ,均为动脉瘤破裂入院 ,并由脑血… 相似文献