急性胃粘膜病变

急性胃粘膜病变(Acute gastric mucosal Lesions)又称应激性溃疡(Stress ulceration)或出血性胃炎(Haemorrhagic gastritis)、急性糜烂性胃炎(Acute erosive gastritis)，是指机体在严重创伤、大面积烧伤、严重感染和休克等严重应激状态下，胃粘膜的完整性受到损害，胃近端发生急性多发性浅表性胃粘膜糜烂和溃疡。但严格地说，应激性溃疡并非就是急性胃粘膜病变。而是急性胃粘膜病变的其中一种类型。     

急性胃粘膜病变

急性胃粘膜病变(Acute gastric mucosal Lesions)又称应激性溃疡(Stress ulceration)或出血性胃炎(Haem-orrhagic gastritis)、急性糜烂性胃炎(Acute erosive gastri-tis),是指机体在严重创伤、大面积烧伤、严重感染和休克等严重应激状态下,胃粘膜的完整性受到损害,胃近端发生急性多发性浅表性胃粘膜糜烂和溃疡。但严格地说,应激性溃疡并非就是急性胃粘膜病变。     

急性胃粘膜病变的外科治疗

急性胃粘膜病变(AGML)是指由多种病因引起的急性胃粘膜糜烂、浅表溃疡等。其病变常累及十二指肠粘膜,病变范围一般只限于粘膜层,有时也能引起胃十二指肠穿孔。因此,外科治疗仅限于某些药物治疗无效的AGML出血与穿孔,但效果不尽理想。     

腹部手术后急性胃粘膜病变的诊治体会

急性胃粘膜病变(AGML)是上消化道出血的常见原因之一,死亡率较高。发生于腹部疾病术后者治疗更为棘手。我院共遇3例,全部治愈。现报道如下: 病例简介 例1:男,35岁。胃切除术后3周解柏油样便入院。3周前因球部溃疡住我院行胃大部切除术,术后纳佳,大便正常。术后21天排柏油样便约400g。给予止血、制酸等处理。第22天仍排柏油样便约500g。第23天置入胃管,呕血及胃管引流血液共1200ml,出现休克症状。拟诊AGML行探查术。术中见胃肠吻合口周围粘膜水肿、有多处小出血点。给予胃肠吻合口加缝一圈。术后     

梗阻性黄疸术后并发急性胃粘膜病变的治疗体会

目的: 探讨急性胃粘膜病变(AGML)的防治措施.方法: 对37例AGML的临床资料进行分析总结.结果: 非手术治疗26例,其中24例治愈,2例死亡;手术治疗11例,6例治愈,5例死亡.结论: AGML以预防为主,治疗以非手术治疗为主,手术也是控制AGML出血的一种方法.     

急性胃粘膜病变出血的外科治疗

目的：讨论急性胃粘膜病变出血的诊断与外科治疗方法。方法：报告１９８７年１月～１９９７年１２月共收治急性胃粘膜病变出血３４例。３０例非手术治疗无效后，改行胃大部（高位）切除，术后加甲氰咪呱和立止血配合治疗。结果：３０例手术中２７例治愈，死亡３例；４例采用非手术综合治疗治愈。结论：急性胃粘膜病变出血在非手术治疗无效的情况下，应积极施行胃大部切除。     

急性胃粘膜病变大出血的手术治疗

急性胃粘膜病变(AGML)是一组以胃粘膜糜烂或急性小溃疡为特征的急性胃粘膜表浅性损害。常引起急性上消化道出血。近年来由于急诊内镜检查的广泛开展。对此病可较早地作出明确诊断。国内资料统计,该病在上消化道出血中仅次于消化性溃疡,肝硬化所致的上消化道出血。发病率居第三位。本病大多数可经内科治愈。约有10％～20％病人需手术治疗。我院1986年8月至1996年8月,收治AGML出血病人167例,经内科治疗无效,而行手术者32例,占19.1％。现将诊治情况讨论如下: 临床资料     

中西医结合治疗烧伤后急性胃粘膜病变42例

烧伤后急性胃粘膜病变 (ａｃｕｔｅｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌｌｅ ｓｉｏｎ ,ＡＧＭＬ) ,亦称烧伤后应激性溃疡。以往多采用静脉滴注Ｈ2 -受体阻滞剂和胃内应用抗酸剂治疗 ,疗效多数不佳。我们联合应用白芨、三七粉治疗 4 2例 ,疗效明显优于单纯静滴Ｈ2 -受体阻滞剂 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例中男 34例 ,女 8例 ;年龄 16～ 58岁 ,平均 34 2 9± 10 4 6岁。烧伤面积 4 3%～ 93% ,平均 62 87%± 2 1 38%。烧伤以深Ⅱ～Ⅲ度混合为主。其中 8例有创面脓毒症。1 2　临床表现　多数表现为上腹痛、腹胀、黑便。 2例…     

老年人急性上消化道穿孔46例治疗体会

报告我院1990年1月至1996年5月手术治疗60岁以上的急性上消化道穿孔46例。手术治疗主要采用穿孔修补术及胃大部切除术。手术死亡3例。本组资料显示，老年急性上消化道穿孔病例以男性多见；病因则以胃溃疡穿孔最为常见。我们认为老年人急性上消化道穿孔，只要病情允许，应早期手术治疗。     

老年急性胆囊穿孔50例治疗体会

随着人口老龄化,老年胆囊炎病人的就诊率日趋增高,因其病理生理的特殊性,胆囊坏疽穿孔者相对增多。老年急性胆囊穿孔病情严重,进展快,处理不当,易造成严重后果。我院1990年3月至1998年5月收治老年胆囊炎病人385例,其中胆囊坏疽穿孔50例（12．99％）。本文总结其临床特点及治疗体会如下。1临床资料1．1一般资料本组男29例,女21例。年龄60～70岁34例,71～80岁16例,平均68．9岁。结石性胆囊炎41例,非结在性胆囊炎9例。全组病例均为慢性胆囊炎急性发作致胆囊坏疽穿孔并发腹膜炎、感染性休克。发病到就诊时间为3～5天,平均4．5天。1…     

急性胃粘膜病变的诊断

急性胃粘膜病变(AGML)是以胃粘膜糜烂出血和急性溃疡等胃粘膜浅表性损害为特征,并常常引起急性上消化道出血的疾病。AGML一般包括急性糜烂性胃炎,急性胃溃疡和出血性胃炎等改变。根据其     

急性胃粘膜病变的防治

<正> 我科自1995年1月～1998年1月共诊治急性胃粘膜病变病人16例,诊疗效果满意,对诊治中的经验体会分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男12例,女5例,年龄13～73岁。 1.2 发病原因 发生于严重的意外创伤者8例;发生于大手术后者5例;3例发生于饮酒过量后。 1.3 临床表现 ①发生于严重创伤的病人,分别在伤后6～48h出现大量呕鲜血及柏油样或暗红色大便。②发生于大手术后的病人,分别在术后12～56 h突然自胃管抽出多量鲜红血     

急性胃粘膜病变的非手术治疗

急性胃粘膜病变(AGML)系机体遭受到各种应激性因素作用时,胃粘膜所发生的急性损害。在各种不同的应激性因素中,精神因素、药物(例如解热镇痛剂、某些抗生素及抗恶性肿瘤制剂)、酒精以及一些辛     

急性胃粘膜病变的诊治

急性胃粘膜病变的诊治华西医科大学附属一院普外科（６１００４１）郑吉祥，彭德恕急性胃粘膜病变（ａｃｕｔｇａｓｉｔｒｉｅｍｕｃｏｓａｌｌｅｓｉｏｎ，ＡＧＭＬ）系指主要与应激有关的，以胃粘膜损害为病理特征的急性胃粘膜出血性病变。其别称繁多，如出血性胃炎、急...     

消化性溃疡急性穿孔治疗体会

目的　探讨手术治疗消化性溃疡急性穿孔的最佳方法。方法　对近 1 0年来基本条件相近的 71例消化性溃疡急性穿孔病人的手术及术后情况进行回顾性分析 ,其中行单纯缝合修补术39例 ,胃大部切除术 32例。结果　两组均无死亡 ,单纯缝合修补组平均手术时间、平均住院时间、近远期并发症与胃大部切除术有差异。结论　消化性溃疡急性穿孔单纯缝合修补术操作简单、适应范围广、并发症少 ,是治疗溃疡急性穿孔的首选方法 ,术后结合正规的内科治疗 ,疗效确实可靠。     

十二指肠溃疡急性穿孔治疗体会

十二指肠溃疡急性穿孔是临床常见的急腹症,其具体治疗方法有持续胃肠吸引的非手术治疗、手术缝合穿孔以及急症胃切除或迷走神经切断术。临床上常根据具体情况选择治疗方法。现就我院1996年7月～2004年7月收治的以持续胃肠吸引和／或单纯缝合穿孔治疗56例十二指肠溃疡急性穿孔病例,分析报告如下：