“毒损肝络”假说及其应用价值

“毒损肝络”假说是北京中医药大学2003级博士生盂捷最先提出来的”。。他在“药物性肝病与毒损肝络辨识”（《中医药学刊）2005年第2期）一文中阐述了该假说的5个要素：①药毒侵入是直接致病因素;②病变部位在肝之络脉;③脾胃虚弱是发病的内在因素;④毒损肝络是病机关键;⑤解毒通络是重要治则。随后,姚乃礼教授发表了“慢性乙型肝炎毒损肝络病机探讨”,结合古今文献论述了慢性乙型肝炎的病机特点;     

中药四性“性-效-物质三元论”假说及其论证

以中药整体调理寒热病证和中药多成分共存状态下的药性-药效-物质相关性为前提,提出中药四性"性-效-物质三元论"假说。认为构成中药四性理论的三个核心元素是药性、物质、功效,表征中药四性理论的基本要素是成分要素、功效要素、性状要素、经验要素;标识要素量、阈区(threshold region)的差异,以及标识要素间关联度(correlation degrees)的差异,可以并能够作为判定和认知中药寒凉、热温的现代标准与规范。同时,对此假说的科学依据进行了论证,并指出了开展此假说论证研究的现实意义及今后的研究构想。     

警惕,十种“伤肝”药物

<正>药物性肝损伤,是指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害。肝脏是人体最大的代谢器官,平时所吃的大多数药物都是经过肝脏和肾脏代谢的,当所用药物剂量过大或时间过长时,会造成药物以及代谢产物的蓄积,进而对肝脏造成直接的损伤。药物学在评价某一种药物的毒副作用时,对胃、肝、肾等内脏的安全性总是特别重视。但     

从“肝为五脏之贼”论郁证

郁证多由肝失疏泄而致肝气郁滞所诱发,然郁证的病机演变所涉及的脏腑众多,从五脏分别论治郁证的研究亦十分详尽。而"肝为五脏之贼",若肝为病极易累及其他四脏,亦可致郁,鲜有研究从此角度论述郁证。该文以肝主疏泄和藏血的生理功能以及"肝为五脏之贼"等相关的理论为基础,全面讨论"肝为五脏之贼"与郁证的关系,其中详细阐述了五脏受致病因素影响而致郁的机理以及肝病和肝病累及他脏相兼致郁的病机证治。     

台湾老翁称妻子“逼我壮阳伤肝”

据台湾媒体2014年4月21日报道,常姓荣民一年前娶祝娃大陆籍妇人,婚后三个月妻子让他吃威而钢、喝药酒,害他肝炎恶化为肝硬化而诉请离婚。法官认为他患乙肝40年,     

警惕,十种“毒”物最伤肝!

正对于肝脏来说,许多食物都有助于肝细胞功能的修复。吃对了食物,不但可以供给肝脏充足的营养,保护肝细胞,还能增强肝细胞的再生能力,促进肝功能恢复。而吃错了不仅会加重肝脏的代谢负担,而且还会损害肝脏的正常功能。可以说,吃对了养肝保命,吃错了伤肝伤身。那么,哪些食物最伤肝呢?腌制食品可诱发肝癌咸鱼、腊肉、虾皮……随时都能吃,方便又省事,香肠更成为     

“肝开窍于目”中医理论启示下的“肝-眼生物轴”的提出及其现代医学生物学证据

“肝开窍于目”是中医脏腑理论的重要认知,认为“眼乃五脏六腑之精华, 上注于目而为明”,并在临床实践中不断完善形成了“肝病及眼”“眼病及肝”的中医辨证与辨病理论基础和诊疗体系。随着现代医学生物学的发展,越来越多的证据表明肝脏和眼两大脏器之间在生理、病理诸方面存在着十分复杂而密切的联系, 这些生物学联系印证了“肝开窍于目”理论。因此,“肝-眼生物轴”的提出,既得益于“肝开窍于目”中医脏腑理论的启示,具有深厚的传统中医理论基础,又是人体脏器与眼部疾病之间存在共同的通路与靶点和复杂而紧密的生物学关系的客观判断。“肝-眼生物轴”的提出和不断丰富完善,必将为提升眼科学基础研究及临床诊疗水平做出应有的贡献。      

基于“肝为五脏之贼”论艾滋病的中医病机

多数医家认为HIV/AIDS常侵袭肾、脾、肺三脏,而对肝在本病发生发展过程中的作用重视不足。"肝为将军之官",肝气冲和条达,不致遏郁,则气血得畅,脏腑阴阳功能协调;相反,肝气虚衰,气血失和,变证迭起,诸病丛生,故"肝为五脏之贼"。本文通过辨析"肝为五脏之贼"的内涵,强调肝与其他四脏的生理、病理关系,从而为HIV/AIDS从肝论治提供理论依据,并总结相应方药供临床灵活选用。     

中医"五神"理论指导下的经络疏通疗法

中医五神辨证体系追溯到人体本源层面进行论治,整理文献,重新定义了五神"神、魂、魄、意、志"要素的内涵,阐述病因病机,并对经络疏通疗法的应用提供指导.诸多病因导致在经络循行及损伤部位出现结节点,是疾病顽痹,通过经络疏通疗法临床具有明显的疗效,调节五神紊乱能够为中医现代精神心理行为疾病提供新的临床思路.     

非酒精性脂肪肝引发冠心病的影响因素

目的 研究非酒精性脂肪肝（NAFLD）与冠心病的患病风险及相关影响因素。方法 采用回顾性分析方法,收集2017 年7 月～2019 年7 月我院收治的79 例非酒精性脂肪肝患者临床资料作为对照组,另选取同时期于我院体检有非酒精性脂肪肝联合冠心病的40 例患者的临床资料作为观察组。详细记录其一般情况,包括性别、年龄、吸烟史、体质量指数（BMI）、左室射血分数（LVEF）、心肌梗死或冠脉介入史、高血压、糖尿病及相关实验室指标[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]。经单因素、多因素分析非酒精性脂肪肝引发冠心病的相关影响因素。结果 经非条件多项Logistic 回归分析证实,吸烟、高血压、TC＞200 mg/dL以及HDL-C＜50 mg/dL 均可能是非酒精性脂肪肝患者诱发冠心病的危险因素（OR＞1,P<0.05）。结论 吸烟、高血压、总胆固醇含量过高和高密度脂蛋白含量过高可能诱发NAFLD 患者发生冠心病,临床上应积极采取有效的措施进行预防。     

试论"证治药动学"假说的哲学思想

为了探索方剂药效物质基础及其动力学之间关系,黄熙教授于1991年提出“证治药动学”假说。经过10年的研究,已初步验证了该假说。着重论述了该假说蕴含的哲学思想,旨在阐明该假说这个复杂科学体系在中西医结合领域的重要地位。     

肿瘤中医“耗散病机假说”的建立和固摄法的提出

在反复探索传统中医对肿瘤认识的基础上,结合现代肿瘤理论和非线性平衡理论,从一个新的角度对肿瘤的本质进行分析,提出了中医肿瘤“耗散病机假说”与固摄法。中医肿瘤“耗散病机假说”从更深层次揭示中医肿瘤病机的本质所在,即一方面肿瘤患者自始至终表现正气耗散、正虚失于固摄的过程,另一方面癌毒本身具有易于扩散转移的特性。固摄法正是中医肿瘤“耗散病机假说”的临床具体应用的结果。研究显示:固摄法能有效提高肿瘤患者的生活质量,明显延长肿瘤患者的生存周期,减轻放、化疗的毒副反应。实验研究表明:固摄法能有效提高免疫功能,抑制肿瘤生长,抗肿瘤转移复发,对肿瘤新生血管有明显抑制作用。      

新型冠状病毒肺炎期间发热门诊患者的负性情绪分析及干预对策

目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间发热门诊患者的负性情绪及对策。方法选取2020年2—4月于本院发热门诊就医的患者95例为调查组,另选取同期普通门诊就医的患者80例为对照组,两组均进行综合医院焦虑抑郁量表评定,比较两组焦虑发生率,抑郁发生率,抑郁焦虑共患率及焦虑、抑郁评分。结果调查组焦虑发生率为75.6%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);调查组抑郁发生率为48.9%,与对照组的46.3%比较差异无统计学意义;调查组抑郁焦虑共患率为24.4%,高于对照组的6.3%,差异有统计学意义(P<0.05);调查组焦虑、抑郁评分为(14.13±3.88)分、(12.82±3.15)分,对照组焦虑、抑郁评分为(12.07±4.58)分、(12.59±3.13)分,两组焦虑程度比较差异有统计学意义(P<0.05),抑郁程度比较差异无统计学意义。结论 COVID-19期间发热门诊患者存在明显的抑郁焦虑情绪,应早期识别并干预。     

帕金森病患者负性情绪和生活质量受综合性护理干预影响

目的:探讨在帕金森病患者中实施综合性护理干预对负性情绪与生活质量的影响。方法:选取帕金森病患者共68例,按随机数表法分成对照组和观察组,每组各34例。对照组患者实施常规基础性护理,观察组患者在常规基础性护理的基础上增加综合性护理干预,观察两组患者的护理结果。结果:1两组患者的负性情绪改善情况对比:与对照组相对比,观察组患者护理后的负性情绪指标(SAS、HAMD评分)改善更理想,比较差异明显(P<0.05);2两组患者的生活质量改善情况对比:两组患者护理前的生理功能、社会活动及QOL总分等各项生活质量指标对比相仿(P>0.05),经护理后均出现改善,且以观察组患者改善更明显(P<0.05)。结论:为帕金森病患者提供综合性护理干预,对于改善患者情绪、提高其生活质量有确切效果,适合普及应用。     

终末期肝病模型评分对终末期肝病患者肝移植预后的预测价值观察

目的 探讨终末期肝病模型(MELD)评分对肝移植患者早期预后的预测价值.方法 回顾87例行肝移植治疗的终末期肝病患者,计算治疗前MELD评分,并与早期并发症的发生和生存率进行分析.结果 本组87例肝移植患者中各种严重并发症发生率为20.7%,住院28 d和术后3月生存率分别为89.7%和88.5%;非并发症组和生存组MELD评分均值分别为14.6、12.9,有统计学差异(P＜0.05),并发症组和死亡组MELD评分均值分别为21.6、29.4,亦有统计学差异(P＜0.05);与MELD≤15组相比,16～24组和≥25组并发症发生率均显著增加(P＜0.05);但16～24组生存率无统计学差异(P＞0.05),而≥25组生存率明显降低(P＜0.05).结论 终末期肝病患者术前MELD评分值越高.肝移植后早期严重并发症发生率和死亡率越高.高分值MELD(≥25)可能是肝移植患者术后并发症发生与死亡较好的预测指标.     

解读《素问·宣明五气篇》"五精所并"与情志改变

五精所并,是五脏之虚所造成,虚而郁,郁而并,证候由虚转实。脏实则其所主之志彰显,分别出现喜、悲、忧、畏、恐等情志改变。故此,肝气虚则恐,实则怒;心气虚则悲,实则笑不休。情志随五脏虚实之不同而有不同的表现。     

应用终末期肝病模型对人工肝治疗终末期肝病的预后分析

目的 通过观察终末期肝病模型(MELD)在终末期肝病预后预测中的作用,探讨其在临床的应用价值及人工肝支持系统在终末期肝病治疗中的效果。方法 43例病人随机分为治疗组与对照组,对其进行MELD评分,并对治疗组进行人工肝后评分,观察3个月后的死亡率。结果治疗组中4例治疗前MELD评分大于40分者,3个月死亡率为100％,17例治疗前评分30-40分者3个月死亡率为53％;对照组中6例MELD评分大于40分者,3个月死亡率为100％,16例治疗前评分30～40分者3个月死亡率为87％,与治疗组相比P<0.05。结论MELD评分可以引入临床推广应用,人工肝治疗MELD评分在30-40分的终末期肝病是安全有效的。     

整体护理对慢性肾损伤患者负性情感的影响

目的探讨整体护理服务对慢性肾损伤患者的负性情感影响。方法选取我院2012年6月~2013年8月期间确诊为慢性肾损伤的患者122例,随机分为研究组和对照组各61例,研究组给予整理护理,对照组给予常规护理,观察比较两种护理措施对患者负性情感的影响以及患者对护理工作的满意率。结果研究组患者的焦虑和抑郁得分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(t=7.8348、7.8533,P<0.01);研究组患者日常活动能力改善情况及护理满意度显著优于对照组,组间差异有统计学意义(χ2=16.6233、10.1667,均P<0.01)。结论整体护理可以更好地帮助慢性肾损伤患者减少负性情感,并可提高其对护理工作的满意度,值得临床推广应用。