脑梗死缺血组织显像的实验研究

目的：探索^99Tc^m-4，9-二氮-3,3，10，10．四甲基十二烷-2，11-二酮肟(HL91)在局部脑缺血模型脑组织中分布特点以及^99Tc^m-HL91检测急性脑卒中缺血半暗带的可能性。方法：45只SD大鼠，其中有14只用于研究^99Tc^m-HL91在正常大鼠体内的生物分布情况．有15只用于研究^99Tc^m-HL91在局部脑缺血模型的脑组织中分布特点，有16只动物模型进行了脑组织放射性自显影研究。结果：肝脏和肾脏的^99Tc^m-HL91摄取比其他组织高，注射后1h，小肠的摄取也比较高，但脑组织中的放射性较低。缺血部位(靶区)的放射性摄取较对侧相应部位高，手术各亚组和假手术各亚组间的差异具有统计学意义(t=2．9～23．11，P&;lt;0．05～0．001)。动物模型脑组织自显影图像可见靶区有局限性的^99Tc^m-HL91选择性摄取，经计算机图像分析系统进行图像分析和统计学处理后，同一时相靶区与非靶区的单位面积净吸光度差异有显著性(t=4．423～12．277，P&;lt;0．05)，各时相靶／非靶比值与对照比较差异均有显著性(t=3．73～12．39，P&;lt;0．01)，且随着注射药物的时间延长而增高。结论：^99Tc^m-HL91能够选择性地浓集于缺血缺氧的脑组织中，清除延缓．可用于急性脑卒中缺血半暗带的探测。     

99Tcm-HL91 SPECT功能显像对急性脑梗死患者脑乏氧组织的评估价值

背景脑梗死后坏死灶边缘可能存在存活的缺血半暗带组织,该组织的存在与否对指导治疗、评估病情预后有重要参考价值.目的观察99Tcm-HL91 SPECT脑显像能否显示急性脑梗死患者梗死灶外周处于缺血缺氧状态但尚存活的脑组织.设计病例分析.单位中山大学附属第二医院神经科,核医学科和中山大学附属第一医院神经科.对象2002-09/2003-05中山大学附属第二医院收治的发病96 h内的大脑半球梗死患者43例,男20例,女23例,39例为首次发病,4例为再次发病.干预患者行99Tcm-HL91 SPECT脑显像和同机CT扫描,并进行图像融合.主要观察指标在连续2个以上层面和2个以上不同轴向断层上,梗死侧大脑半球出现放射性浓集区,为乏氧显像阳性.结果43例患者中,乏氧显像阳性者24例,均属完全或部分前循环梗死,分别有8例和16例.乏氧显像区位于梗死灶周围.9例在起病后7～17 d复查SPECT,仍呈阳性,但乏氧组织已减少.12例部分前循环梗死患者和全部腔隙性梗死患者(7例),乏氧显像均阴性.结论99Tcm-HL91 SPECT显像能清晰地显示完全及部分前循环梗死患者的脑乏氧组织,能提示急性脑梗死后脑组织的存活,有助于指导治疗及早期康复干预.     

99Tcm-HL91肺癌乏氧显像的临床价值

目的:观察乏氧显像剂99Tcm-HL91在肺癌病灶中的摄取特点,探讨乏氧显像检测肿瘤氧供状态的临床价值。方法:选取20例不同病理类型肺癌及4例肺良性占位患者,分别于注射99Tcm-HL91后1h、4h、24h后行双肺SPECT显像。在横断层图像上,利用感兴趣区技术,用半定量方法计算病灶与对侧正常肺组织放射性计数比值(TUR)。结果:随时间延长,恶性肿瘤摄取比值逐渐增加,而良性占位4h达高峰,之后下降;不同病理类型肿瘤部位摄取比值不同。结论:99Tcm-HL91肺癌乏氧显像可用来判断肿瘤的氧供状态,并可初步预测其组织学类型,判断肿瘤恶性程度。     

乳腺癌99Tcm-HL91乏氧显像与18F-FDG符合显像的对比研究

目的对比研究99Tcm-HL91显像和18F-FDG显像诊断乳腺癌的临床价值。方法31例乳腺癌患者行99Tcm-HL91和18F-FDG显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术计算T/NT值(病灶计数/对侧计数),定性和半定量法计算诊断灵敏度。结果病灶摄取18F-FDG和99Tcm-HL91的T/NT值为(3.16±0.57)、(2.14±0.36)(P<0.01);浸润性导管癌和浸润性小叶癌摄取18F-FDG T/NT值为(3.14±0.43)、(3.19±0.27)(P>0.05),摄取99Tcm-HL91 T/NT值为(2.16±0.38)、(2.10±0.32)(P>0.05);病灶T/NT值分布18F-FDG为1.56~9.43(中位值3.15),99Tcm-HL91为1.36~6.28(中位值2.95),两者呈正相关(P<0.01);定性法18F-FDG诊断灵敏度为90%,而99Tcm-HL91为84%;半定量以T/NT值2.0为标准,18F-FDG灵敏度为97%,以T/NT值1.5为标准,99Tcm-HL91灵敏度为90%。结论乳腺癌组织对18F-FDG和99Tcm-HL91均有明显的摄取,呈显著正相关;99Tcm-HL91诊断乳腺癌有较高灵敏度,具有一定临床价值。     

99Tcm-HL91与99Tcm-MIBI在S180恶性纤维肉瘤小鼠模型中的对比研究

目的:对比研究乏氧显像剂99Tcm-HL91和肿瘤阳性显像剂99Tcm-MIBI诊断S180恶性纤维肉瘤的可能性。方法:11只S180恶性纤维肉瘤小鼠模型经尾静脉注射99Tcm-HL91后,取其中5只,分别于注射后1/6、1、2、4和6小时行全身平面显像,利用感兴趣区(ROI)技术,计算不同时相的肿瘤/健侧肌肉、头部、胸部、腹部的放射性比值。另6只随机分为两组,分别于注射后1小时和6小时处死,取血、肌肉、肿瘤,称重并测量放射性,计算单位重量的肿瘤/血(T/B)、肿瘤/肌肉(T/NT)放射性比值。再取5只S180小鼠经尾静脉注射99Tcm-MIBI,于注射后1/6小时和2小时行全身平面显像,用ROI技术计算肿瘤/健侧肌肉放射性比值。结果:99Tcm-HL91显像组1~6小时肿瘤部位均显示清晰,肿瘤/健侧肌肉的放射性比值随时间延长而增加,6小时时与1小时相比差异显著(P<0.01)。肿瘤与头部、胸部也有较高的对比度。99Tcm-HL91解剖组1小时时T/NT、T/B分别为1.501±0.467和1.256±0.308,6小时时T/NT、T/B分别为6.377±1.296和3.633±1.140,两组差异均显著。99Tcm-MIBI显像组的肿瘤部位显示不清晰,1/6小时和2小时的肿瘤/健侧肌肉的放射性比值无差异(P>0.05)。99Tcm-MIBI显像2小时时的肿瘤/肌肉放射性比值与同期99Tcm-HL91显像组比较,差异显著(P<0.01)。结论:99Tcm-HL91可用于软组织恶性肿瘤乏氧显像诊断,比99Tcm-MIBI具有更高的显像灵敏度。     

99Tcm-HL91显像评估放疗疗效动物实验研究

目的：探讨99Tcm-HL91显像评估肝癌放疗疗效的可行性。方法：20只荷瘤小鼠随机分成放疗组和对照组。放疗组小鼠采用6MeV电子线，单次剂量15Gy进行放疗，对照组小鼠不进行放疗。两组小鼠均于放疗前、放疗后3天及放疗后5天经鼠尾静脉注射37MBq（0.1ml）99Tcm-HL91，4小时后SPECT采集小鼠前位平面图像，计算肿瘤与对侧相应部位放射性计数比值（T/NT）。显像当日游标卡尺测量肿瘤最大长径（A）和最大垂直横径（B），计算肿瘤体积。最后一次显像结束后处死全部模型小鼠，取肿瘤称重并制成病理切片，HE染色计算肿瘤切片坏死面积百分比（PNA）。结果：肿瘤99Tcm-HL91显像良好，肿瘤部位与对侧相应部位有较高的放射性计数比。放疗组小鼠放疗后T/NT、Rv3、Rv5、肿瘤体积和重量均明显低于对照组，PNA明显高于对照组（P<0.05）。放疗前T/NT与Rv5及PNA均不相关（P>0.05）。放疗3天时T/NT增加量与Rv5成正相关，与PNA成负相关。放疗3天时T/NT摄取增加组的Rv5大于摄取减少组，PNA低于摄取减少组（P<0.05）。结论：放疗后99Tcm-HL91乏氧显像可用于监测放疗效果。     

应用重组改良型人膜联蛋白检测动脉粥样硬化斑块的实验研究

目的：探讨99mTc标记重组改良型人膜联蛋白（H-AnnexinV）检测兔动脉粥样硬化病变的价值。方法：7只雄性大耳白兔随机分为模型组和正常对照组。模型组4只（其中1只用于模型对照研究）大白兔通过球囊损伤腹主动脉内膜,并饲喂含2%胆固醇、5%猪油的高脂饲料15周制备动脉粥样硬化模型。3只正常对照组大白兔饲喂普通饲料15周。15周后取3只模型组大白兔自耳缘静脉注射99mTc-H-AnnexinV 37~55.5MBq/kg（含500μg H-AnnexinV）,进行活体及离体血管显像。正常对照组显像方法相同。对模型组兔降主动脉分段,测定各段质量和放射性计数,并进行病理学检查。剩余1只模型对照组兔静脉注射99mTcO4- 37~55.5MBq/kg。结果：3只模型组兔注射99mTc-H-AnnexinV后10分钟降主动脉可见放射性摄取,随着时间的延长,显像剂摄取增加,显像剂注射后2小时,模型组兔降主动脉显影最为清晰。正常对照组兔在注射显像剂后10分钟可见降主动脉放射性摄取,随着时间的延长,显像剂摄取减少,注射显像剂后2小时,降主动脉放射性摄取不明显。注射显像剂后2小时模型组靶/非靶（T/NT）比值（2.68±0.25）明显高于对照组（1.57±0.24,t=5.44,P＜0.01）。含AS斑块血管片段的放射性摄取为（63.33±14.11）cpm/mg,明显高于非斑块的血管片段（21.75±8.30）cpm/mg（t=9.53,P＜0.01）。1只模型对照组兔静脉注射后10分钟到2小时均未见明显主动脉影像。结论：99mTc- H-AnnexinV核素显像可成为一种无创检测动脉粥样硬化斑块的方法。     

99Tcm-HL91单光子发射计算机断层扫描/CT显像检测高血压脑出血缺氧组织的可行性

背景:脑出血血肿周围是否存在缺血半暗带是目前研究热点,没有得到证实。采用99Tcm标记的缺氧显像剂4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)检测血肿周围可逆性损伤组织来反映半暗带是否可行,有待证实。目的:探讨99Tcm-HL91SPECT/CT脑显像在检测高血压脑出血出血灶周围缺氧组织中的应用价值。设计:对照分析。单位:广东省江门市中心医院神经科。对象:选择2004-03/2005-03在江门市中心医院住院的脑出血患者22例,所有患者有高血压病史或入院后诊断为高血压,均为前循环供血区出血,出血量10～63mL,有3例行微创抽吸血肿术,1例行开颅清创术,其余行保守治疗;起病至检查的时间12h～1.5年,其中5例超过1个月。对照组6例均为忧郁症或焦虑症患者,经同机CT检查排除脑出血及急性脑梗死。方法:28例受试者均进行99Tcm-HL91SPECT脑显像,同时行同机CT扫描。主要观察指标:①以2个不同轴向断面连续2个层面在病灶一侧周围区域出现肉眼可辨的放射性浓集区为缺氧显像阳性。(下转第185页)②计算病灶中心点与对侧镜像部位的放射性计数比值(R),以R<0.8或>1.2视为异常。③计算缺氧体积及出血量,由CT机采用多田公式出血最大截面的长×宽×层数×1/2得出。以缺氧检查同机CT显示血肿量为同机血肿量,以患者本次发病所有CT检查中的最多积血量为最大血肿量,分析两者与缺氧体积的关系。结果:28例受试者均进入结果分析。①22例患者中18例缺氧显像阳性,阳性率为77.78%;对照组6例均为阴性。②缺氧区大多位于出血区周围,少量出现在血肿内。18例阳性者病灶周围组织缺氧区R值高于对照组基底核区(1.75±0.10,1.05±0.11,P<0.01)。③最大血肿量与缺氧体积呈正直线相关关系,出血量越大,缺氧体积越大,相关系数r=0.7517,P<0.01。(上接第181页)结论:根据SPECT缺氧成像的原理,可能代表缺血半暗带的缺氧脑组织可存在于脑出血血肿周围,缺氧阳性部分可能是半暗带重要的部分。99Tcm-HL91SPECT显像可较好地显示高血压脑出血病病灶周围的缺氧组织,缺氧体积与出血量有密切关系,可应用于指导临床治疗。     

99Tcm-HL91乏氧显像预测非小细胞肺癌放疗敏感性的临床价值

目的 对非小细胞肺癌患者放疗前行99Tcm-HL91显像,与放疗疗效进行比较,探讨99Tcm-HL91显像在预测放疗敏感性方面的应用价值.方法 对35例经CT引导下穿刺或支气管镜检查病理确诊的非小细胞肺癌患者,放疗前一周内静脉注射99Tcm-HL91 740 MBq(20 mCi),4 h后进行99Tcm-HL91平面及断层显像.半定量分析利用感兴趣区(ROI)技术,勾画圆形感兴趣区,计算肿瘤与对侧正常肺组织(T/N)的放射性比值.随访患者放疗疗效,完全缓解(CR)和部分缓解(PR)为治疗有效组,无变化(NC)和增大(PD)为无效组.结果 99Tcm-HL91平面显像35例非小细胞肺癌患者中的30例显像阳性;断层显像33例显像阳性.半定量分析断层像4 h的T/N比值显著高于平面像的T/N比值.放疗后完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)7例,增大(PD)4例,死亡或失访共5例,放疗有效组(CR+PR)与放疗无效组(NC+PD)断层显像的T/N比值分别为1.747±0.301,2.087±0.478,差异具有显著性(t=2.363,P=0.026).结论 放疗前99Tcm-HL91肺显像可预测非小细胞肺癌的放疗敏感性.     

应用重组改良型人膜联蛋白评估兔动脉粥样硬化病变程度的实验研究

目的：探讨99mTc标记的重组改良型人膜联蛋白（H-Annexin V）评估兔动脉粥样硬化病变程度的价值。方法：9只雄性大耳白兔随机分为球囊损伤组、单纯高脂饲料组、正常对照组,每组3只。球囊损伤组兔通过球囊损伤腹主动脉内膜,并饲喂高脂饲料15周。单纯高脂饲料组兔饲喂高脂饲料15周。对照组兔给予普通饲料喂养15周。15周后3组大白兔均自耳缘静脉注射99mTc-H-Annexin V 37~55.5MBq/kg,进行活体及离体血管显像。对球囊损伤组和高脂饲料组兔降主动脉分段,测定各段质量和放射性计数,并进行病理学检查。结果：显像剂注射后2小时,球囊损伤组兔降主动脉显影最为清晰。单纯高脂饲料组兔仍可见降主动脉影像。对照组兔降主动脉显影不明显。注射显像剂后2小时球囊损伤组靶/非靶（T/NT）比值（2.68±0.25）明显高于单纯高脂饲料组（2.08±0.18,t=3.26,P＜0.05）和正常对照组（1.57±0.24,t=5.44,P＜0.01）。离体显像可见：球囊损伤组影像较为清晰,而单纯高脂饲料组可见降主动脉显影,但影像欠清晰。球囊损伤组含AS斑块的血管片段放射性摄取为63.33±14.11cpm/mg,明显高于单纯高脂饲料组含AS斑块血管片段的放射性摄取52.08±12.39cpm/mg（t=2.17,P＜0.05）。结论：99mTc-H-Annexin V核素显像在评估兔动脉粥样硬化病变程度方面具有重要的临床价值。     

99Tcm-HL91脑乏氧显像对脑血流低灌注区组织乏氧缺血细胞的评估价值

背景缺血性脑血管病患者病变区域内存在着存活的、但血流供应不足的脑组织,只要及时恢复血供,就可挽救.新型显像剂99Tcm-HL91脑乏氧显像可以显示脑血流灌注显像为低灌注区的乏氧、缺血但存活的这些脑组织.目的探讨新型乏氧显像剂99TcmHL91在缺血性脑血管病中的评估价值,为早期干预提供影像学依据.设计以患者和健康自愿者为研究对象,观察对比的验证性研究.单位一所大学医院的核医学科和一所省级医院的神经内科,核医学科.对象2000-03/2001-09在河北省人民医院随机选取门诊和住院的缺血性脑血管病患者18例及健康志愿者4例.方法对18例临床确诊为缺血性脑血管病患者和4例年龄匹配的健康志愿者进行脑乏氧断层显像,其中临床诊断脑梗死11例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例,椎基底动脉供血不足2例,取标记好的99Tcm-HL91555～1 110 MBq静脉推注,0～30 min内行脑乏氧断层显像,7例患者同时进行了CT或MRI检查,1例患者次日行99Tcm-ECD脑灌注断层显像,并对3种方法进行了对比研究.用视觉判定脑血流灌注显像低灌注区域内及周边部位放射性能变化,出现放射性浓聚者,为阳性,未出现放射性浓聚者为阴?介于两者中间者为临界(用计算机ROI技术与对照侧比较,两侧比值大于25%以上者诊断为阳性,小于者计入阴性组,本研究不设临界组).主要观察指标脑乏氧显像,T,RI,脑灌注显像结果.结果18例患者中脑乏氧显像阳性者5例,分别为脑梗死4例,椎基底动脉供血不足1例.11例同时行99Tcm-ECD脑血流灌注显像者中6例表现为局部脑血流灌注减低,T或MRI检查异常者9例,例健康志愿者未见异常显示.结论99Tcm-HL91脑乏氧显像诊断缺血性脑血管病的影响因素较多,但对脑血流灌注显像出现低灌注区时可以区分组织乏氧或坏死,对指导早期康复干预和预后评估有一定意义.     

缺血半暗带组织中水通道蛋白4表达的初步研究

背景在组织学和细胞学上对半暗带的认识已取得了进展,而关于水通道蛋白(aquaporin-4,AQP4)与半暗带和磁共振成像相结合的报道不多.目的探讨水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)在缺血半暗带(ischemicpenumbra,IP)中的表达规律.设计随机对照的实验研究.地点和对象健康Wistar大鼠35只,体质量300～400 g,雌雄不拘,随机分为对照组和栓塞组;栓塞组又分为大脑中动脉栓塞(MCAO)后15,30min,1,3,6,24 h组,每组各5只大鼠.干预对照组的大脑中动脉不栓塞,其余操作同栓塞组.在对照组术后30 min、各栓塞组于栓塞结束时行脑部T1WI,T2WI和DWI扫描.采用刘梅丽等方法界定影像半暗带,计算影像半暗带和中心梗死区的相对表观扩散系数(ADC1和ADC2),将缺血脑组织进行红四氮唑(TTC)染色,并与DWI图像对比.取最大层面的影像半暗带组织进行病理观察、免疫组织化学及原位杂交实验,用图像分析检测AQP4蛋白、基因的表达量,并进行统计分析.主要观察指标①影像半暗带组织病理观察结果.②影像半暗带和中心梗死区的相对表现扩散系数.③AQP4蛋白、基因的表达量.结果对照组的DWI和T2WI未见异常,ADCR为(98.7±0.8)%,AQP4蛋白表达平均值为(7.9±0.5)%,基因表达平均值为0.5±0.06.栓塞后15min即在DWI上出现高信号;平均于栓塞后1.4 h在T2WI显示高信号,ADC1在24 h内始终呈下降趋势,在1 h内迅速下降;而ADC2呈现先降后升的变化规律.在1 h内AQP4表达迅速上调,1～24 h仍缓慢增加,AQP4表达与ADC1呈显著负相关(r=-0.989,P＜0.001).影像半暗带与组织半暗带都具有相同的病理改变-细胞性水肿.结论影像半暗带与组织半暗带是等值的,半暗带的病理基础之一是细胞内水肿,AQP4表达增强是缺血半暗带形成的重要原因,半暗带组织的ADC值下降可以间接反映AQP4表达上调的水平.     

腹腔注射血管生长素对脑缺血大鼠脑内凋亡细胞的影响

目的:观察腹腔注射重组人血管生长素(ANG)对脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带区凋亡细胞的影响.方法:16只SD大鼠随机分成假手术组、MCAO组、ANG组和牛血清白蛋白(BSA)组,每组4只.假手术组仅作颈部切口,其余3组予线栓法制备MCAO模型,缺血2 h再灌注,ANG组、BSA组分别腹腔注射ANG和BSA 7 d.观察大...     

通心络胶囊对局灶性脑缺血大鼠半暗区GAP-43和突触素表达的影响

目的观察通心络胶囊对大鼠大脑中动脉栓塞后缺血半暗区生长相关蛋白-43（GAP-43）和突触素（Syp）表达的影响。方法将55只雄性SD大鼠随机分为通心络组、自然恢复组和假手术组。应用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞模型（MCAO），以免疫组化及图像分析技术检测脑缺血后1、3、7、14、28d缺血半暗区GAP-43和Syp的表达。结果脑缺血后缺血半暗区GAP-43表达自术后1、3d开始增高，第7d达到高峰，自第14d开始降低。自然恢复组Syp于缺血后1d表达减少，3d达最低值，1周开始增高但不及正常表达数值，2、4周表达高于假手术对照组。通心络组缺血半暗区GAP-43和Syp的表达分别在3d和1、2、4周时高于自然恢复组。结论通心络可促进卒中后缺血半暗区GAP-43和Syp的表达，具有促进突触再建和增强、完善突触功能的作用。     

BPI-1095对大鼠局灶性脑缺血后caspase-3蛋白表达的影响

目的观察BPI-1095对大鼠脑缺血后神经元caspase-3蛋白表达的影响。方法大鼠大脑中动脉闭塞缺血模型(n=90),随机分成6组:BPI-1095大剂量组(240mg/kg)、BPI-1095中剂量组(80mg/kg)、BPI-1095小剂量组(27mg/kg)、阿司匹林组(80mg/kg)、安慰剂组、假手术组。分析梗死面积百分数并观察各组Caspas-3蛋白表达。结果BPI-1095大、中剂量组梗死面积百分数小于安慰剂组(P<0.05);各组脑组织缺血周边和皮层caspase-3表达阳性细胞较安慰剂组减少,大剂量组caspase-3阳性细胞减少最多(P<0.05)。结论BPI-1095对大鼠永久性大脑中动脉闭塞模型的局灶脑缺血有神经保护作用,其作用机制与下调凋亡相关蛋白caspase-3的表达有关。     

Neurochemical Mechanism of Electroacupuncture: Anti-injury Effect on Cerebral Function after Focal Cerebral Ischemia in Rats

We explored the neurochemical mechanism of electroacupuncture's (EA) protective effect on brain function in focal cerebral ischemia rats, using cerebral ischemia/reperfusion rats established by the middle cerebral artery occlusion (MCAO) method. Adult male Sprague-Dawley rats were randomly divided into four groups: Sham, Sham+EA, MCAO and MCAO+EA. The rats in Sham+EA and MCAO+EA were accepted EA treatment at 'GV26' and 'GV20' acupoints for 30 min. Electric stimulation was produced by a G-6805 generator and neurological deficit scores were recorded. Mitochondria respiratory function and the activities of respiratory enzymes were measured by a computer-aided Clark oxygen electrode system. Results showed that EA treatment might reduce the neurological deficit score, and significantly improve respiratory control ratio (RCR), the index of mitochondrial respiratory function, and increase the activities of succinic dehydrogenase, NADH dehydrogenase and cytochrome C oxidase in the MCAO rats. Results suggest that EA might markedly decrease the neurological deficit score, promote the activities of respiratory enzymes and reduce the generation of reactive oxygen species (ROS), resulting in improvement of respiratory chain function and anti-oxidative capability of brain tissues in the infarct penumbra zone. This be a mechanism of EA's anti-injury effect on brain function in MCAO rats.     

移植骨髓间充质干细胞对大鼠脑梗死后神经元凋亡的影响

  目的  探讨移植骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stemcells, BMSCs)治疗大鼠脑梗死及其减轻半暗带神经元的凋亡作用。  方法  采集成人志愿者骨髓, 分离培养BMSCs; 线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)2h再灌注脑梗死模型; 建模后第3天分别立体定向脑内移植5×10⁵BMSCs和等量生理盐水, 改良神经功能损害评分(modified neurological severity scores, mNSS)观察神经功能恢复; 建模后第14天TUNEL法检测梗死周边神经细胞凋亡; 建模后第28天免疫荧光染色检测梗死周边神经元的存活; 采用依红-苏木素染色评估梗死体积。  结果  治疗组和对照组比较, 梗死周边TUNEL阳性细胞显著减少(P=0.017), 而神经元核抗原(neuronal nuclei antigen, NeuN)阳性细胞显著增多(P=0.015);同时, BMSCs可显著降低MCAO大鼠的相对梗死体积(P=0.041);mNSS评分显示, 从MCAO后第14天开始, 治疗组评分均显著低于对照组(P < 0.05)。  结论  脑梗死急性期移植BMSCs可显著减少半暗带神经元凋亡, 缩小梗死范围, 有效促进神经功能的恢复。