左归丸临床与实验研究进展

左归丸出自明代张景岳的<景岳全书·新方八阵>,由熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶等8味药组成.本方为真阴不足、精髓内亏所致诸证而设.具有滋补肾阴,填精补髓之功.方中在熟地、山茱萸、山药、枸杞补的基础上配伍鹿角胶、龟胶血肉有情之品以填精补髓,滋生真阴,同时配伍菟丝子温阳益阴,合鹿角胶"阳中求阴",使肾中阴精的产生有阳气作为化生动力而源源不绝.临床上广泛用于各科的多种病证.现就近年来左归丸的临床运用和实验研究作一简要综述.     

左归丸临床与实验研究进展

左归丸出自明代温补名家张景岳的《景岳全书·新方八阵》,由熟地八两、山药炒四两、枸杞四两、山茱萸四两、川牛膝三两、菟丝子四两、鹿角胶四两、龟版胶四两 8味药组成 ,具有滋补肾阴 ,填精补髓之功。张氏在《素问》“形不足者 ,温之以气 ,精不足者 ,补之以味”的基础上 ,受仲景肾气丸制方思想的启发 ,提出“善补阴者 ,必于阳中求阴 ,则阴得阳升而泉源不竭”的观点 ,创制“阳中求阴”的代表方左归丸以体现其学术观点。左归丸方中不仅在熟地、山茱萸、山药、枸杞子三阴并补的基础上配伍龟、鹿二胶血肉有情之品 ,以填精补髓 ,滋生真阴 ,而且…     

六味地黄丸加味在眼科的应用

六味地黄丸是宋代名医钱乙将汉代医圣张仲景《金匮要略》中的肾气丸方减去肉桂、附子而成.本方六种药物酸苦甘辛咸淡六味具备,故名"六味地黄丸".方中熟地为君药,有滋阴补肾,填精益髓,大补真阴的功效;臣药山萸肉补肝养肾而涩精,山药健脾固肾而固精,上述三味药相配伍可滋肾、养肝、益脾,肝、脾、肾三阴并补,故为"三补".     

左归丸治疗神经系统疾病体会

左归丸出自《景岳全书》,由熟地、山药、枸杞、山茱萸、牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶组成,为真阴不足、精髓内亏所致诸证而设,具有滋肾填精之功,是“乙癸同源”、“肝肾同治”和“滋水涵木”的基础方之一。近年来,笔者用左归丸治疗神经系统疾病疗效较好,现报道如下。1阿尔茨海     

左归丸临床应用体会

左归丸出自《景岳全书》，由熟地、山药、枸杞、山萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶组成，具有滋肾填精之效。笔者自1995年以来应用左归丸治疗内科及妇科疾病收效甚好，体会如下。     

左归丸临床应用举隅

左归丸由熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟版胶组成,为滋阴补肾名方.笔者临床体会,应用左归丸先改用汤剂治疗症状缓解后再用丸剂巩固治疗多种疑难顽症,只要方证合拍,投之常常取效.     

左归丸治疗妇科病举隅

左归丸为<景岳全书>载方,由熟地黄、山药、山茱萸、构杞子、菟丝子、牛膝、鹿角胶、龟版胶组成.全方有滋阴补肾之功,主治肾阴不足诸证.笔者临床应用左归丸治疗妇科疾病疗效满意,兹举验案于下.     

左归丸治疗妇科疾病概况

正左归丸出自明代张景岳的《景岳全书·新方八阵》,原方以熟地黄为君药,以山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶及龟甲胶为臣药,以菟丝子、川牛膝为佐使药,共奏滋阴补肾、填精益髓的功效,主要用于治疗真阴不足、肾精亏虚之证。临床可辨证应用于女性更年期前后诸症、生殖功能异常性疾病、骨科劳损性疾病、内分泌科疾病、常见慢性老年性疾病等。现将近年来左归丸在妇科疾病方面的应用概况综述如下。1更年期前后诸症肾为先天之本,藏精、主生殖,是"生殖之本",而肝为女     

从肾论治不孕症高频药物与证型关系的现代病案研究

探讨从肾论治不孕症的用药规律和证型分布特点。通过对近40年治疗不孕症的中医现代病案文献进行检索,对收集到从肾论治不孕症的160篇文献,采用关联规则方法对其药物与药物、药物与证型之间的关系进行分析,得出了用药规律,即单味药中从肾论治不孕症的相关高频药前9味是菟丝子、熟地、当归、白芍、枸杞、山药、山茱萸、香附、巴戟天,说明肾虚导致的不孕症多数是肾阴精亏虚,治疗上滋肾补阴填精养血的药物居多数,其中菟丝子与肾阳虚、肾阴虚、肾虚皆有强关联,因此在治疗中,菟丝子皆参与用药。在聚类分析中,单味菟丝子被聚为一类,在频数分析中,菟丝子频数居首,可见不孕症从肾论治方药中菟丝子的重要地位,为临床辨治不孕症提供参考。     

李发枝运用龟鹿二仙胶经验

介绍李发枝运用龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症、肌萎缩侧索硬化症、进行性肌营养不良经验,认为龟鹿二仙胶具有温肾壮阳、益精填髓功效,可沟通任督二脉,峻补阴阳精血,使阴生阳长、气血充固.     

固精丸合缩泉丸治疗小儿尿床病24例

目的 :观察固精丸合缩腺丸中成药治疗小儿尿床病的疗效。方法 :采用固精丸合缩腺丸加减 (沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、益智仁、天台乌药、桑螵蛸、山药、补骨脂等 )治疗 2 4例。结果 :总有效率 92 %。提示 :补肾固涩法是治疗小儿尿床病的有效方法。     

从肾气丸、地黄丸谈补肾之法

肾气丸载于<金匮要略>,即该书"中风历节篇"中的"崔氏八味丸",由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子8味药物组成,被后世作为治疗肾阳虚的代表方.宋代医家钱乙将此方减去桂、附,名曰地黄丸(或六味地黄丸),一变而成为治疗肾阴虚的代表方.勿庸置疑,二者均为补肾名方,但细察所用药物,揣摩所司功能,又觉得其补肾之法值得考究.     

六味地黄丸、金匮肾气丸的免疫调节作用研究进展

六味地黄丸与金匮肾气丸分别是补益剂中补阴、补阳的常用方。现代研究表明,二者均具有免疫调节作用。本文从正常机体、老龄机体、虚证机体、荷瘤机体以及其他方面,将两首补益方剂的免疫调节作用进行整理。目的是为寻找出两首补益方剂对机体免疫调节作用的靶点,进一步研究经典补益剂延缓衰老免疫学机制做出理论指导。     

HS-GC联用法测定速效救心丸和华佗再造丸中冰片

目的 建立静态顶空-气相色谱法进行速效救心丸和华佗再造丸中冰片测定的方法.方法 HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm ×0.25 μm);采用程序升温模式:初始温度为80℃,以每分钟5℃的速率升温至160℃.顶空进样器:温度80℃,定量环温度90℃,传输线温度100℃,瓶平衡时间为25 min,加压压力为103.4 kPa,进样时间1 min.结果 龙脑在0.05 ～1.00 mg/mL范围内具有较好的线性关系,平均回收率为89.12％,RSD为1.91％;异龙脑在0.05 ～1.00mg/mL范围内具有较好的线性关系,平均回收率为93.34％,RSD为2.67％.讨论 该方法快速、简单、可靠,因此可为速效救心丸和华佗再造丸的质量控制研究奠定基础.     

桂枝茯苓丸合肾气丸对急性缺血性中风的影响

〔摘 要〕 目的：探讨桂枝茯苓丸合肾气丸对肾虚血瘀型急性缺血性中风侧支循环及临床疗效的影响。 方法：选取江门 市五邑中医院 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例肾虚血瘀型急性缺血性中风患者,按照随机数字表法分成观察 组与对照组,各 30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组加用桂枝茯苓丸合肾气丸,比较两组患者的侧支循环、神经缺 损程度、生活能力。 结果：治疗前两组患者的脉动指数（PI）、阻力指数（RI）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后两组患者的 PI、RI 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 NIHSS 评分均 有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的巴塞尔指数（BI）、改良 Rankin 修订量表（mRS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 BI 评分均有不同程度提高,mRS 评分不同程度下降,且观察组 BI 评分高于对照组,mRS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：桂枝 茯苓丸合肾气丸用于肾虚血瘀型急性缺血性中风患者疗效较好,可改善患者侧支循环,减少神经缺损,并提高生活能力。     

益智养神健脑丸治疗874例脑疲劳的临床分析

目的寻求和提高脑疲劳治疗的优良方法与疗效。方法随机选取抗疲劳门诊就诊的脑疲劳患者874例,通过系统的四诊检查和相关仪器及实验室检测,明确诊断,应用自拟益智养神健脑丸或加用针剂及耳针疗法,按疗程治疗。结果 874例中有448人经连续服药1个月,各种症状体征消失,治愈占51.25%;279例经服药45天配合针刺疗法10次痊愈,占31.19%;另147例经30～45天治疗,脑疲劳症状得以控制,但学习、工作强度增加时仍有脑疲劳症状发生,占16.82%。结论益智养神健脑丸有补肾安心益髓健脑作用,对脑疲劳治疗有优良疗效,治愈率达到83.18%,有效率为16.82%,优于国内同类研究,值得进一步研究应用。     

平安丸的质量控制研究

目的：提高和完善平安丸的质量标准。方法：采用薄层色谱法对处方中母丁香、枳实进行了薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法对处方中木香的有效成分木香烃内酯、去氢木香烃内酯进行了含量测定。结果：薄层色谱斑点清晰、分离度好,阴性无干扰;木香烃内酯、去氢木香烃内酯进样量分别在0.103 4-1.033 5 μg（r=0.999 9）,0.110 1-1.100 5 μg（r=0.999 7）范围内线性关系良好,平均回收率（n=6）分别为95.1%、98.6%,RSD分别为2.62%、2.84%。结论：本研究中的定性及定量方法简便准确、专属性强,能有效控制平安丸的质量。     

胃肠安丸抗炎活性研究

目的 研究胃肠安丸抗炎活性,初步分析其活性成分.方法 采用HPLC法对胃肠安丸甲醇提取物进行成分分析;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀、冰醋酸致小鼠毛细血管通透性增加3种急性炎症模型以及大鼠棉球肉芽肿慢性炎症模型,研究胃肠安丸甲醇提取物对急慢性炎症的作用.结果 胃肠安丸甲醇提取物中有12个主要成分,分别为来源于木香中的木香烃内酯、去氢木香内酯,来源于厚朴中的厚朴酚、和厚朴酚,来源于枳壳中的柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷,来源于大黄中的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚.胃肠安丸甲醇提取物800 mg/kg时,对小鼠耳肿胀的抑制率达39.46％,对冰醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加的抑制率为35.37％;并对角叉菜胶致炎大鼠足趾致炎后1h显现抗炎活性;对大鼠棉球肉芽肿显示抑制活性.结论 胃肠安丸对动物急慢性炎症均具有较好的抗炎作用.     

都梁滴丸治疗偏头痛42例

目的:观察都梁滴丸治疗偏头痛的临床疗效。方法:治疗组采用都梁滴丸(川芎、白芷)治疗,对照组采用尼莫地平治疗。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率69%,经统计学分析P<0.05有显著性差异。提示:都梁滴丸治疗偏头痛疗效显著,值得临床推广。     

同仁安神丸的安全性评价

目的:通过对同仁安神丸长期用药的安全性评价,明确其潜在的毒性作用及可逆性、毒性靶器官、无不良作用剂量及用药时间,为临床安全用药提供依据。方法:SD大鼠随机分为4组,正常组(每日灌胃给予饮用水)和同仁安神丸高、中、低剂量组(含生药6.4,3.2,1.6 g·kg~(-1))。每日灌胃1次,连续给药3个月。分别于给药1,3个月和停药2个月后解剖并分析血液生化、血液细胞、尿常规、脏器系数和组织形态学等指标。结果:给药1个月,除高剂量组体重降低、饲料消耗量减少外,血液细胞、生化、尿常规、脏器系数等指标及脏器组织病理学检查等均未见明显与毒性相关的变化。给药3个月,高剂量组雌性动物的天门冬氨酸氨基转换酶(AST),肌酸激酶(CK)较正常组显著增高;病理检查可见肝细胞、肾小管轻度变性和肾间质炎性浸润等病理变化,其他血液生化学指标及血液学、尿常规、脏器系数等指标均在该品系动物的正常值范围内,故不认为有毒性学意义。停药2个月后,高剂量组上述肝功能指标和肝、肾组织形态学基本恢复正常。结论:高剂量组大鼠长期给药时,可见轻度肝肾毒性损伤。给予同仁安神丸3个月的无明显不良作用剂量(NOAEL)为3.2 g·kg~(-1)·d-1,相当于临床剂量的29倍。临床上服用该药时,应严格控制剂量,服药时间不宜过长。