黄芪注射液佐治病毒性心肌炎疗效观察

近 4年来我们采用黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎 ,取得良好疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月我院共收治5 7例病毒性心肌炎患儿 ,均符合 1999年 9月昆明会议修订的病毒性心肌炎诊断标准[1] ,并排除其他疾病引起的继发性心肌损害。发病前 1～ 4周有前驱感染 5 1例 ,占 89.5 % ;其中上呼吸道感染 37例 ,腮腺炎 5例 ,麻疹 1例 ,支气管肺炎 8例。随机分为观察组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 1岁～ 3岁 4例 ,～ 7岁 16例 ,～ 14岁 15例。对照组 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ;年龄 1岁～ 3岁 2例 ,～ 7岁…     

病毒性心肌炎82例

我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月收治病毒性心肌炎患儿82例 ,经治疗效果良好 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 82例均为儿科住院病人。男 5 2例 ,女 30例。入院初均作心电图、Ｘ线、心脏二维超声心动图、2 4ｈ动态心电图、心肌酶谱检查 ;应用ＰＣＲ技术检查血柯萨奇病毒ＲＮＡ 5 0例。全部病例均符合病毒性心肌炎诊断标准[1] 。本组急性期 6 7例 (占 82 % ) ,迁延期 13例 ,慢性期 2例。其中起病 <1周者 2 4例 (2 9% ) ,～ 1个月 38例 (76 % ) ;余病例 :病程 1～ 6个月 5例 ,～ 1年 13例 ,>1年 2例。发病年龄 <1岁 7例 ,～ 3岁 18例 ,…     

病毒性心肌炎69例临床分析

病毒性心肌炎是小儿心血管系统的常见疾病之一 ,我院1992年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的病毒性心肌炎 69例患儿现报告如下。临床资料一、一般资料　均为我院儿科住院患儿。男 41例 ,女 2 8例 ;年龄 <1个月 2例 ,<1岁 8例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 3 4例 ,>7岁 12例 ;起病 <1周 18例 ,～ 1个月 3 9例 ,～ 6个月4例 ,～ 1年 6例 ,>1年 2例 ;轻型 16例 ,中型 41例 ,重型 12例。入院后均做心电图、Ｘ线、超声心动图、心肌酶学检查及病毒抗体测定。心电图ＳＴ Ｔ段改变 2 6例 ,房性早搏 10例 ,房颤 2例 ,室性早搏 2 3例 ,Ⅰ度房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 1…     

急性病毒性脑炎并心肌炎48例

1996年 2月～ 2 0 0 2年 5月我院儿科收治急性病毒性脑炎 (病脑 )并心肌炎 48例 ,现报告如下。临床资料男 3 0例 ,女 18例。 1～ 3岁 10例 ,～ 6岁 14例 ,～ 12岁2 4例。平均住院 16d( 14～ 2 1d) ,均符合《诸福棠实用儿科学》病脑诊断标准[1] 及 1999年昆明会议病毒性心肌炎诊断标准[2 ] 。 1.临床表现 :入院时均有中枢神经系统感染表现 ,2 7例住院期间出现心肌炎表现 ,其中 2例并肺炎、心力衰竭　见表 1。 2 .辅助检查 :血白细胞降低 3 7例 ( 77.2 % ) ,以淋巴细胞为主 ;白细胞轻度升高 4例 ( 8.3 % )。尿蛋白 ( + ) 10例 ( 2 0 .8% )。粪…     

静脉注射大剂量人血丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎

为探讨采用大剂量静脉注射人体丙种球蛋白 (IVIG)治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其作用机制 ,本文总结 2 0例小儿病毒性心肌炎患儿应用IVIG的结果。现报告如下资料与方法一、一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月我科收治 35例病毒性心肌炎患儿 ,均符合 1999年 9月昆明会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准[1] 。其中男 2 0例 ,女 15例 ;<4岁 2 3例 ,>?12例 ;病程 <1个月 14例 ,1～ 2个月 10例 ,2～ 3个月 6例 ,3～ 4个月 5例。随机分为治疗组 2 0例 ,对照组 15例。两组在发病年龄、性别、病程、病情轻重方面无差异性。二、方法　两…     

病毒性心肌炎病原学诊断及患儿细胞免疫功能变化的研究

我们采用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术诊断 40例心肌炎患儿 ,并对 30例临床诊断为心肌炎患儿外周血可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)及Ｔ细胞亚群在急性期、恢复期的变化进行探讨 ,现报告如下。对象为 1996年 6月～ 1998年 12月在我院儿科住院的患儿 ,按 1994年全国小儿心血管专业学术会议修订的病毒性心肌炎诊断标准[1] ,临床诊断为急性心肌炎 30例 (病程为 6个月内 )和疑似心肌炎 10例 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 2个月～ 14岁 ,平均 5 .5岁。患儿于入院后均做心电图、心脏Ｘ线、心肌酶谱及超声心动图检查 ,并取血测定柯萨奇病毒Ｂ组…     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…     

l，6—二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎30例

病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病 ,其发病机制尚未完全明了。该病目前尚无特效治疗 ,一般多采用综合治疗。本文采用 1,6 二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料　 1997年 3月～ 2 0 0 2年 10月我院收治的5 0例患儿均符合病毒性心肌炎诊断标准[1] 。随机分为治疗组 3 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ;1～ 3岁 5例 ,～ 7岁 15例 ,～ 14岁 10例。上呼吸道感染 10例 ,急性扁桃体炎 8例 ,支气管肺炎 7例 ,猩红热 1例 ,急性胃肠炎 2例 ,水痘、腮腺炎各 1例。对照组 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,1～ 3岁 3例 ,～…     

黄芪注射液、辅酶Q10治疗病毒性心肌炎疗效观察

1999年 6月～ 2 0 0 2年 9月我院收治病毒性心肌炎 39例 ,在常规治疗基础上加用黄芪注射液及辅酶Q10 取得一定效果 ,现报告如下。资料与方法一、对象　 71例患儿均符合全国小儿病毒性心肌炎诊断标准[1,2 ] 。分为治疗组 39例 ,对照组 32例。治疗组男 2 1例 ,女 18例 ;年龄 4～ 9岁 12例 ,～ 14岁 2 7例 ;病程 7d～ 6个月 ,平均 31d。均为轻型[1,2 ] 。对照组男 18例 ,女 14例 ;5～ 9岁 14例 ,～ 14岁 18例 ,平均年龄 9.3岁 ;病程 6d～ 6个月 ,平均 2 9d ;均为轻型。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法　治疗组在常规…     

二磷酸果糖治疗急性病毒性心肌炎31例疗效观察

急性病毒性心肌炎的治疗主要是病因治疗及促进受损心肌细胞恢复。如未能及时有效地治疗其可发展成慢性心肌炎或不可逆转的心肌病变[1,2 ] 。我们应用二磷酸果糖治疗儿童急性病毒性心肌炎 ,效果满意 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　 1996年 5月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的急性病毒性心肌炎 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 6～ 16岁 ,平均 12 .6± 3 .8岁。均符合病毒性心肌炎诊断标准[3] 。发病前 1～ 2周有病毒感染病史者 3 7例 ;心电图出现ST T段改变 18例 ,频发房性或室性早搏 42例 ,Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞 6例 ;超声心动图及X…     

病毒性心肌炎116例心电图分析

为深入了解病毒性心肌炎心电图特征 ,提高临床治愈率 ,本文对 1994～ 1999年间收住我院的 116例病毒性心肌炎心电图分析如下。临床资料一、一般资料　按 1994年全国小儿心血管专业学术会议修订的病毒性心肌炎诊断标准[1] ,选择临床诊断为心肌炎者 89例 ,疑似者 2 7例 ;男 6 1例 ,女 5 5例 ;年龄 2～ 14ａ,平均6 .5ａ。有症状者 90例 ,占 77.6 % ,无症状者 2 6例 ,占2 2 .4%。二、心电图　每例均有心电图异常表现 ,一人有≥ 2种心电图改变 ,按 2例或多例计算。其中心律失常最常见 ,且以室性早搏 (室早 )占首位 (4 4例 ,占 37.9% ) ,依次为窦…     

小儿多系统器官功能衰竭临床探讨

本文对 1999年 1月 - 2 0 0 0年 2月间收入我院ＰＩＣＵ的 2 8例ＭＳＯＦ患儿进行临床分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组患儿 2 8例均符合ＭＳＯＦ诊断标准〔1〕,其中男 12例 ,女16例 ,1～ 6个月 6例 ,7～ 12个月 2例 ,1～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 1例 ,7～ 12岁 7例。冬春季发病 17例 ,夏秋季发病 11例。 2 8例患儿中肺炎 18例 (6 4 2 % ) ,瑞氏综合征 2例 (7 14% ) ,中毒 2例(7 14% ) ,肝炎综合征 1例 (3 5 7% ) ,急性淋巴细胞性白血病 1例 (3 5 7% ) ,系统性红斑狼疮 1例 (3 5 7% )。其中 3岁以下婴幼儿ＭＳＯＦ 2 0例 ,(71 4…     

氟乙酰胺中毒118例抢救体会

氟乙酰胺是一种剧毒灭鼠剂。由于其投药方式的不当 ,造成儿童误服中毒较多 ,1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科共抢救经口误服氟乙酰胺中毒的患儿 118例 ,总结分析如下。临床资料1 一般资料 :118例中男 6 5例 ,女 5 3例。年龄 1 5～ 12岁 ,其中 1～ 3岁 6 1例 (5 2 % ) ,4～ 6岁 4 3例 (36 % ) ,7岁以上14例 (12 % )。学龄前儿童 10 4例 (88% )。多数患儿为误服喷洒有氟乙酰胺作为诱饵的食物 ,少数为玩耍装过氟乙酰胺的容器而致。2 临床症状及体征 :误服氟乙酰胺中毒后 ,一般潜伏期很短 ,约 1ｈ左右 ,最长 2～ 3ｈ ,最短 2 0～ 30ｍｉｎ。…     

病毒性心肌炎患儿细胞免疫测定的意义

病毒性心肌炎的发病机制十分复杂 ,目前仍未阐明 ,但其中细胞免疫参与了发病机制过程已得到多数人的共认。本文对 62例急性病毒性心肌炎患儿进行Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ+ 3、ＣＤ+ 4、ＣＤ+ 8及Ｂ淋巴细胞进行测定 ,对其临床意义进行探讨。材料与方法按《小儿病毒性心肌炎诊断标准》(修订草案 ) [1 ] 诊断为心肌炎 62例 ,住院 49例 ,门诊 1 3例 ,男 34例 ,女 2 8例 ,年龄2～ 1 1岁。按发病到就诊时间 ,病程小于 1个月者 48例 ,1～6个月者 1 4例。均进行心电图、超声心动图、Ｘ线、ＣＫ ＭＢ及病毒学检查。其中心电图ＳＴ Ｔ改变 2 2例次 ,房性早…     

心脏神经症患儿222例社会-家庭-心理因素调查分析

本文采用自愿问答方式进行问卷调查探讨儿童心脏神经症的影响因素。一般资料 :1998年 10月至 2 0 0 1年 10月于本院门诊共调查了 30 8例心脏神经症患儿 ,其中女 2 10例 ,男 98例 ,女∶男约为 2∶1,年龄 5～ 15岁 ,其中 9～ 13岁 2 2 2例 ,占 72 %。以心悸气短为主诉者 14 6例 ;胸痛、胸闷 10 3例 ;乏力伴有四肢发麻者 36例 ;晨起时头晕、恶心者 19例 ;上课回答问题时精神紧张需大换气或考试前失眠 4例。辅助检查 :30 8例均经 12导联心电图、动态心电图、胸片、超声心动图(包括心功能测定 )检查 ,无一例有阳性发现 ;30 8例均做心肌酶谱检查 ,…     

Holter心电图在小儿心肌炎中的应用:附20例报告

1992年至1993年我院对20例小儿病毒性心肌炎(简称心肌炎)进行Holter心电图检查,现报告如下。 临床资料 按1983年九省市心肌炎协作组修改诊断标准,临床诊断为心肌炎14例,疑似心肌炎6例。男12例,女8例。年龄2 1/2～13岁。病程2周内13例,～1月3例,～1年3例,最长4年1例。主要症状有胸闷、气短乏力、心悸、心前区不适或疼痛等,2例发生阿斯综合征。心肌酶谱检查20例,异常18例。摄胸片20例,     

儿童消化系统疾病47例胃镜检查与分析

1996年 11月～ 2 0 0 2年 2月我院胃镜室共对 4 7例消化系统溃疡患儿做了纤维胃镜检查 ,现报告如下。对象 :4 7例中年龄 3～ 5岁 3例、～ 8岁 6例、～ 11岁 14例、～ 14岁 2 4例、平均 (10 9± 2 8)岁 ;男 32例 ,女 15例。病程 1d至 6个月 ,平均 36d。症状与体征 :上腹部疼痛 32例 (节律性疼痛 2 2例 ,不规则疼痛 10例 ) ,脐周疼痛 15例 ;剑突下压痛 11例 ;黑便11例 ,呕血 14例 ,其中黑便兼呕血 3例 ;呕吐 19例 ,嗳气 18例 ;消瘦 2 2例 ;头晕 12例 ;轻中度贫血 11例 ,重度贫血 3例。检查方法 :4 7例均采用欧林巴斯XQ 2 4 0型纤维胃镜检测…     

104例病毒性心肌炎的远期随访分析

近些年来,对病毒性心肌炎的临床分析尚多而远期随访资料很少。为了解疾病的全过程,我们对病毒性心肌炎患儿作了远期随诊。现对其中资料完整的104例就其疾病的转归、病程、分期、心电图转归以及慢性期患者的状况等方面进行分析。临床资料病历选自1974～1986年住院的病毒性心肌炎患儿104例。其中男59例,女45例。年龄:出生1岁9例,～3岁15例,～7岁39例,～10岁25例,～14岁16例。入院时处于急性期的90例,恢复期11例,慢性期3例。临床分型:重型21例,中型38例,轻型45     

腺病毒在小儿病毒性心肌炎中的病原学地位

为探索腺病毒 (ＡｄＶ)在小儿病毒性心肌炎中的病原学地位 ,我们应用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)和酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)对 6 0例病毒性心肌炎患儿进行了病原学检测 ,现将结果报告如下。　　对象 :6 0例双份血清标本采自1997年 3月至 1998年 3月在本院儿科确诊为病毒性心肌炎患儿。男 33例 ,女 2 7例 ;年龄最小 3个月 ,最大 14岁。随机抽取其中 2 0例同时留取了咽拭液。对照组 2 0例选自小儿外科近期无感染的住院患儿。　　方法 :　　ａ ＰＣＲ法 :将待测血清及咽拭液按常规方法制备ＤＮＡ模板 ,然后加入缓冲液、ＰＣＲ引物、4种ｄＮＴ…     

病毒性心肌炎患儿可溶性Fas及其配体水平观察

临床资料 :选择 1999年 4～ 9月在我院儿科病房住院的符合 1999年昆明会议修订标准的病毒性心肌炎 (ＶＭ )患儿 2 3例作为观察组 ,男 11例 ,女 12例。年龄 3～ 12岁 ,平均 (5 .0± 2 4 )岁。对照组为同期 2 0例健康查体儿童 ,男 10例 ,女 10例。年龄 3～ 12岁 ,平均 (4 9± 2 7)岁。对照组既往无心肌炎病史 ,体检未发现先天性心血管畸形和免疫系统异常的临床表现。标本采集及测定 :观察组患儿于入院后 1～ 3周采集标本 ,对照组于查体当日或次日采集标本。两组均于清晨空腹状态下取静脉血 3ｍＬ ,离心 10ｍｉｎ分离血清 ,置 2 0℃冰箱中保…