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目的探讨单侧唇裂并发鼻畸形一期修复简单而有效方法。方法采用改良Millard唇裂修复法修复单侧唇裂,同期在裂侧鼻孔边缘做切口,分离松解患侧鼻翼软骨,利用埋没导引针将其悬吊于健侧,使移位的鼻翼软骨恢复正常的解剖关系。结果 8例唇裂鼻畸形一期矫治,术后鼻翼塌陷及鼻小柱歪斜得到有效矫正,取得满意效果。结论埋没导线缝合法是单侧唇裂并发鼻畸形一期修复简单而创伤小的治疗方法。 相似文献
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目的探讨并观察应用改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的临床效果。方法在传统MillardⅡ术式旋转推进法修复唇裂的基础上进行改良,将鼻小柱的皮肤定点由传统的健侧位移至近患侧鼻小柱根部,根据患侧鼻孔大小及鼻小柱畸形程度作适当调整;不再设计患侧鼻底及鼻翼基部水平切口,通过充分解剖口轮匝肌对位缝合;同时通过唇裂手术在鼻小柱、鼻翼基部的切口分离患侧鼻翼软骨,并将鼻翼软骨及皮肤悬吊固定,矫正鼻翼塌陷,术后安置合适的鼻膜,并要求出院继续佩戴鼻膜9至12月。自2009年5月至2010年10月,采用本法矫正单侧唇裂及鼻畸形患者58例。结果 58例患者切口均Ⅰ期愈合。经1~24个月随访,上唇、人中嵴解剖形态自然,动态和静态效果良好,鼻畸形得到明显改善。结论应用改良Millard方法修复单侧唇裂(完全性及不完全性)并同时矫正鼻畸形,是一种综合修复单侧唇裂的良好方法。 相似文献
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目的观察单侧完全性唇裂鼻畸形二期整复手术的效果.方法主要是正面六种:鼻翼软骨内侧脚上移悬吊复位术,鼻翼软骨外侧脚上提复位术,鼻翼整体旋转术,鼻小柱骨移植支撑术,鼻前庭皱褶矫治术,鼻翼外侧脚下陷矫正术,需针对患儿畸形的特点,手术方法选用上述一种或多种结合进行矫正.结果所有病例术后鼻外形有明显改善,两侧鼻孔基本对称中.结论单侧完全性唇裂鼻畸形二期整复,需针对各自畸形的特点,设计个体的矫治方法.值得一提的是,一期整复手术前后进行了正畸治疗,鼻外形基本正常,此法应该提倡. 相似文献
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唇裂术后鼻畸形最突出的表现是鼻小柱过短、鼻翼塌陷,往往不易在唇裂手术时得到彻底矫正。我科自1998年以来利用鼻中隔软骨二期手术矫正唇裂术后鼻畸形,效果良好,现报道如下: 相似文献
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目的探讨创伤后歪鼻畸形的手术治疗。方法手术在全麻下进行。经鼻底蝶形切口充分显露鼻中隔软骨及鼻骨,将偏曲的鼻中隔软骨采用井字形划开、矫直、复位,通过截骨的方法矫正骨性鼻锥畸形,采用自体肋软骨行鼻背支架重建。结果2001-10~2004-09笔者采用上述方法矫治陈旧性创伤后歪鼻畸形12例,1例发生移植软骨偏斜,经重新调整位置后,效果良好。余11例术后歪鼻畸形均获明显矫正,患者对手术效果满意。结论采用鼻骨截骨复位、鼻中隔畸形矫正、自体肋软骨鼻背支架重建是矫治陈旧性创伤后歪鼻畸形的可靠的手术方法。 相似文献
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目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复效果。方法回顾分析自2005~2008年修复单侧唇裂继发鼻畸形35例。结果35例患侧唇裂继发鼻畸形外形均明显改善,患者满意。术后鼻翼隆起、恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显。随访1~3年,外形及效果满意,无术后并发症及不良反应。结论手术优点为:可同期矫正不同部位影响鼻畸形的解剖因素,达到鼻翼隆起、鼻孔对称、鼻尖处正中位置的良好外形;切口设计隐蔽,术后瘢痕不明显。 相似文献
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目的探讨应用长庚法修复单侧唇裂的整复效果。方法应用长庚法修复22例单侧唇裂。按长庚法设计切口,应用健侧唇上端形成一组织瓣(c瓣)旋转插入健侧下降后形成的鼻小柱下方的缺损内;将口轮匝肌解剖复位,再造人中嵴;游离并悬吊固定患侧鼻翼软骨。结果22例中创口均I期愈合。除2例外,患侧唇的高度、长度与健例一致,患侧鼻底宽度适中且有较好的丰满度,患侧人中嵴较明显,红唇部形态自然、丰满。结论应用长庚法修复单侧唇裂,可基本恢复患儿患侧唇高,唇长及鼻孔宽度,手术整复效果满意;但Ⅲ度唇裂患侧唇峰下降不足。 相似文献
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目的:探讨鼻翼软骨环状结构修复及整体旋转复位与开放式唇裂鼻畸形整形术矫治儿童唇裂鼻畸形的临床效果。方法:从某院自2018年1月~2019年1月期间收治的唇裂鼻畸形患儿中随机抽取80例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组患儿接受常规开放式唇裂鼻畸形整形术,观察组患儿接受鼻翼软骨环状结构修复与整体旋转复位修复术,对比两组患儿的临床修复效果。结果:观察组患儿治疗有效率与护理满意度均显著高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:针对小儿唇裂鼻畸形,给予鼻翼软骨环状结构修复及整体旋转复位与开放式唇裂鼻畸形整形术效果显著,其具有良好的矫治效果,美观度高,持久性强,值得推广。 相似文献
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李莉萍 《临床合理用药杂志》2009,2(13):77-78
目的探讨改良唇裂修补术的临床疗效。方法单侧唇裂的修复术式方法在传统旋转推进法的基础上进行改进,C皮瓣仍向上旋转修复鼻底,而A、C两皮瓣的间隙则由B皮瓣尖端插入修复,同时增加了环鼻切口,使鼻翼外侧脚更易复位。结果改良的唇裂修补术修复单侧完全性唇裂对唇部和鼻畸形均得到良好的矫正。结论改良唇裂修补术均Ⅰ期愈合,术后无肌隆起,鼻畸形不同程度改善,效果满意。术中出血少,缩短了手术时间。 相似文献
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单侧唇裂术后鼻畸形的整复方法颇多,但效果都不甚理想.我科全体医生经过几年的不懈努力,终于找到了一种新方法治疗单侧唇裂术后鼻畸形,效果令人满意,报道如下.1临床资料本组共11例,男6例,女5例.年龄17~33岁.2手术方法参照健侧鼻翼轮廓,用美兰在患侧鼻翼内下方突出处,沿鼻孔的边缘形成一个三用形皮瓣,瓣的蒂位于近中线,其宽度不小于2~3mm.将鼻孔边缘的切口向下延长至鼻小柱的基底和鼻孔底部.再从鼻底至鼻翼内侧和外侧形成一个"V"型切口.按划线切开皮肤,将鼻孔线形成的三角按提起,充分显露息间鼻翼软骨内侧脚,然后在外… 相似文献
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《实用口腔医学杂志》2016,(14)
<正>据不完全资料统计,唇裂发病率为1‰[1],是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,单侧唇裂患者多伴有不同程度的鼻畸形发生,还有部分采用单纯唇裂修复术的患者术后继发鼻畸形,必须通过二期手术矫正,于其身心健康影响较大。传统唇裂手术主张将唇裂修复及鼻畸形矫正分期进行,患者年满12周岁后行鼻畸形矫正为宜[2],以规避早期鼻畸形修复造成的鼻软骨发育不全风险。但随着同期唇鼻畸形修复手术临床经验的积累及医疗条件的改善, 相似文献
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目的 探讨唇裂鼻畸形患儿在术后佩戴鼻膜对鼻畸形矫正的效果.方法 30例单侧完全性唇裂患儿随机分为观察组与对照组,其中术后佩戴鼻模的观察组15例,未佩戴鼻模的对照组15例.两组患儿在性别、年龄上无明显差异;术后一周及一年分别拍摄两组患儿安静状态下鼻部照片,测量出每位患儿鼻孔正常侧与患侧的高度与宽度,求出两侧高度与宽度的差值,同时测量出每位患儿鼻小柱的倾斜度,算出每组各项指标的均数及标准差,两组进行比较.结果 测量数据显示在术后一周时,两组患儿各项指标对比无明显差异,在术后一年观察组的每项指标患侧与健侧差异更小,与对照组比较,均有明显差异.结论 单侧完全性唇裂鼻畸形患儿在术后坚持佩戴鼻模可以有效改善鼻外形,在改善患儿外貌的同时,为鼻畸形二期修复创造条件. 相似文献
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目的 探讨唇裂术后继发鼻翼宽大、塌陷畸形,以及鼻尖低平的手术方法及切口设计。方法 鼻部设计M W 形皮
肤切口,以充分满足鼻小柱所需延长高度,同时缩小鼻孔周径,术后手术瘢痕隐蔽。结合鼻小柱至鼻尖部T区的肋软骨复合体植
入,悬吊固定,强化支撑作用,纠正鼻翼宽大塌陷及鼻尖部低平畸形。结果 16例患者术后切口均愈合良好,无并发症,塑形后鼻
翼、鼻尖形态良好,外观满意。结论 M W形切口联合T区强化的手术方式,能够明显改善唇裂术后继发鼻翼宽大、塌陷畸形,鼻尖
低平的外观,手术操作简单,术后效果满意。 相似文献