芥子气中毒的临床护理

芥子气是糜烂性毒剂的一种,属于致死性化学战剂之一.其渗透性强,能通过眼、呼吸道、皮肤伤口及消化道等途径直接吸收后中毒,并可引起机体多方面的中毒.在平时,防化兵用其作为侦检、消毒训练的对象;医药卫生界曾用其制成药膏用于银屑病的治疗.由于管理不善,偶有意外中毒发生.现将我院收治的98 例芥子气中毒后的临床护理体会介绍如下.     

芥子气中毒治疗药物的研究进展

本文介绍了近年来芥子气(sulfur mustard，HD)中毒抗毒药物的研究进展，阐述了HD清除剂、聚二磷酸腺苷聚合酶抑制剂、钙调节剂、抗炎药物、精氨酸类似物及其他相关药物的作用机制和应用概况。这些研究进展对芥子气抗毒药物研究有着积极的意义。     

芥子气中毒皮肤损伤的治疗分析

芥子气为糜烂性化学毒剂 ,杀伤力强 ,尤其对人体皮肤损伤严重 ,本文通过对“8·4”日军残留毒剂泄露导致皮肤损伤患者(4 3例 )的治疗经过进行总结 ,分析芥子气中毒皮肤损伤的治疗。1　资料与方法1 1　临床资料　本次遭受毒剂损伤的患者共 4 3人存在皮肤损伤。因接触毒气的方式、时间、剂量的不同 ,损伤程度不一 ,其中Ⅰ度损伤 9人 ,浅Ⅱ度损伤 11人 ,深Ⅱ度损伤 2 3人 ,损伤最大面积为 95 % ,最小面积小于 1%。Ⅰ度皮肤损伤 (损伤面积 1%～2 % )主要表现为 :皮肤红斑 ,伴瘙痒 ,无破溃 ,无疼痛。皮损多集中在皮肤薄嫩、潮湿、多汗部位 ,如腋…     

芥子气中毒所致肝功能损害临床分析

20 0 3年 8月 4日 ,黑龙江省齐齐哈尔市发生了一起举世震惊的二战期间侵华日军遗弃的化学武器芥子气毒伤我国平民的事件。事件发生后 ,驻军 2 0 3医院快速反应 ,仅用不到 10小时的时间就明确了芥子气中毒的诊断 ,迅速成立了救治指挥组和医疗组 ,以最快速度展开了芥子气中毒隔离病区 ,并做到了救治人员到位、药品和物资设施到位、救治及防护措施到位 ,确立了抗感染、保护性隔离、脏器功能保护与支持、免疫调理治疗、营养代谢支持与调理、积极加强创面处理、防治各种并发症、精心护理的救治方案 ,并通过上级机关求得了全军医疗专家的技术支持。医院收治了全部 4 4名中毒住院患者 ,其中男性 39例 ,女性 5例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。经医护人员 10 0天全力以赴的救治 ,取得了满意的效果。除 1名患者因伤重不治外 ,至 2 0 0 3年 11月 15日 ,其余患者全部临床治愈出院。 2 0 3医院成功救治芥子气中毒患者 ,为我军在未来战争中救治此类患者积累了宝贵经验。本刊从此期起 ,将在军事医学栏目连续 3期刊发该院医护人员的救治经验 ,希望对军事医学工作者的研究有所裨益。     

人类芥子气中毒的长期效应

芥子气是双功能烃化剂,中毒后可遗留长期效应。两伊战争中伊朗芥子气中毒人群成为芥子气长期效应研究的热点。对这些伊朗患者芥子气中毒后数年的研究表明,他们都有不同程度迟发性并发症产生,以眼、皮肤和呼吸系统为主,表现为皮肤的干燥、瘙痒和色素过度沉着,眼睛的结膜炎、角膜溃疡和视力障碍,呼吸系统的慢性支气管炎、支气管扩张和肺纤维化。此外,芥子气中毒的长期效应还与肿瘤的发生、生殖毒性、血液系统、免疫系统的影响和神经精神方面症状有关。     

芥子气中毒损伤研究与救治实践

芥子气是一种糜烂性毒剂,具有穿透性强,作用持久,防护困难,处理复杂等特点.芥子气作为化学战剂使用,会造成大量的人员死伤,是外军主要装备的毒剂之一.现将解放军第203医院对芥子气中毒损伤研究与救治的实践综述如下.     

芥子气全身中毒毒性及其影响因素的探讨

本文以芥子气皮下注射实验动物,观察全身中毒毒性及其影响因素。芥子气皮下注射,LD_(50)上海种小鼠为18.0±2.6mg/kg,杂种大鼠为5.9±0.9mg/kg,LD_(98)分别为28.8±4.5及8.5±0.8mg/kg。致死量芥子气中毒后主要表现为食量锐减,体重下降,腹泻,白细胞总数及淋巴细胞数量大幅度下降,脾脏缩小和肾上腺增大等。绝大部分动物在中毒后第3～5天死亡,其中第4天死亡者占70～90％。经分析比较表明,引起芥子气毒性波动的因素有动物种属、芥子气的溶剂、湿度、药物和局部吸收等。     

青蛙芥子气中毒温度效应的探讨

芥子气是一种似辐射剂,青蛙腹腔绝对致死量芥子气染毒后观察表明,中毒后环境温度降低,对中毒蛙平均存活时间所致差别无统计学意义,类似青蛙受辐射作用后表现的“温度效应”不明显;但染毒当时及染毒后较短时间内机体代谢状态与机体对芥子气的敏感性有非常密切的关系.     

重症芥子气吸入中毒致死的病理变化及特征

周内报道人体芥于气吸人中毒致死的病例不多,笔者对1例芥子气吸人中毒导致皮肤损伤(面积95%,其中深Ⅱ度损伤60%)、眼损伤、呼吸道损伤并全身中毒致死患者尸体进行解剖,观察其病理形态变化,探讨其损伤的病理发生、发展过程及损伤特点,为战伤毒气的预防和救治提供科学依据。     

44例芥子气中毒患者染毒情况分析

20 0 3年 8月 4日 ,黑龙江省齐齐哈尔市发生了一起举世震惊的二战期间侵华日军遗弃的化学武器芥子气毒伤我国平民的事件。事件发生后 ,驻军 2 0 3医院快速反应 ,仅用不到 10小时的时间就明确了芥子气中毒的诊断 ,迅速成立了救治指挥组和医疗组 ,以最快速度展开了芥子气中毒隔离病区 ,并做到了救治人员到位、药品和物资设施到位、救治及防护措施到位 ,确立了抗感染、保护性隔离、脏器功能保护与支持、免疫调理治疗、营养代谢支持与调理、积极加强创面处理、防治各种并发症、精心护理的救治方案 ,并通过上级机关求得了全军医疗专家的技术支持。医院收治了全部 4 4名中毒住院患者 ,其中男性 39例 ,女性 5例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。经医护人员 10 0天全力以赴的救治 ,取得了满意的效果。除 1名患者因伤重不治外 ,至 2 0 0 3年 11月 15日 ,其余患者全部临床治愈出院。 2 0 3医院成功救治芥子气中毒患者 ,为我军在未来战争中救治此类患者积累了宝贵经验。本刊从此期起 ,将在军事医学栏目连续 3期刊发该院医护人员的救治经验 ,希望对军事医学工作者的研究有所裨益。     

重度芥子气中毒患者呼吸道损伤1例

20 0 3年 8月 4日 ,黑龙江省齐齐哈尔市发生了一起举世震惊的二战期间侵华日军遗弃的化学武器芥子气毒伤我国平民的事件。事件发生后 ,驻军 2 0 3医院快速反应 ,仅用不到 10小时的时间就明确了芥子气中毒的诊断 ,迅速成立了救治指挥组和医疗组 ,以最快速度展开了芥子气中毒隔离病区 ,并做到了救治人员到位、药品和物资设施到位、救治及防护措施到位 ,确立了抗感染、保护性隔离、脏器功能保护与支持、免疫调理治疗、营养代谢支持与调理、积极加强创面处理、防治各种并发症、精心护理的救治方案 ,并通过上级机关求得了全军医疗专家的技术支持。医院收治了全部 4 4名中毒住院患者 ,其中男性 39例 ,女性 5例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。经医护人员 10 0天全力以赴的救治 ,取得了满意的效果。除 1名患者因伤重不治外 ,至 2 0 0 3年 11月 15日 ,其余患者全部临床治愈出院。 2 0 3医院成功救治芥子气中毒患者 ,为我军在未来战争中救治此类患者积累了宝贵经验。本刊从此期起 ,将在军事医学栏目连续 3期刊发该院医护人员的救治经验 ,希望对军事医学工作者的研究有所裨益。     

大鼠芥子气全身性中毒及地塞米松治疗

芥子气LD_(70)中毒后,地塞米松0.35mg/kg腹腔注射,每日1次,中毒大鼠的活存率由29%提高到59%.死亡动物的活存时间也延长了23%,并使症状得到改善,腹泻及口、鼻分泌物明显减少,食量增加,一般状况较好.脏器检查发现,生理盐水对照组肾上腺重量增加57%,颜色变红;而治疗组只增加22%,色较正常.地塞米松合并庆大霉素及青霉素治疗,效果更好.实验结果首次证明适量的地塞米松对大鼠芥子气全身性中毒有一定的治疗作用,但过量反有害处.     

44例芥子气中毒患者心电图改变临床分析

44例芥子气中毒患者中男39例,女5例,年龄8～55岁,平均≥岁,按全身中毒情况及呼吸道、皮肤、阴囊、眼损伤、骨髓抑制情况,分为特重度(5例)、重度(16例)、中度(11例)、轻度(12例)损伤。住院期间动态观察心电图,每周1次,其中特重度1人住院18天后死亡。     

44例芥子气中毒伤员流行病学特征分析

2003年8月4日,黑龙江省齐齐哈尔市发生了侵华口军遗留化学武器芥子气毒伤我国平民事件.受害者共44人,全部住院治疗.除1人因伤势过重,医治无效死亡外,其余43人全部临床治愈出院.现将其流行病学特征分析如下……     

芥子气中毒皮肤损伤43例救治体会

2003年8月4日，我院收治芥子气中毒致皮肤损伤43例，损伤面积为1％～95％总体表面积(TBSA)，程度为Ⅰ度至深Ⅱ度，现报告如下。     

芥子气中毒患者造血功能随访报告

1 资料与方法 1.1 临床资料 共随访芥子气中毒患者40例,其中极重度4例、重度16例、中度10例、轻度10例.造血功能障碍表现为:①骨髓细胞增生严重低下(Ⅴ级);②粒系细胞成熟障碍,早幼粒细胞伴退行性变;③细胞胞体肿大,胞质可见中毒颗粒、空泡;④骨髓象红系增生明显受抑.     

对"芥子气中毒的诊断标准和治疗原则"的补充

20 0 3年 8月 4日 ,黑龙江省齐齐哈尔市发生了一起举世震惊的二战期间侵华日军遗弃的化学武器芥子气毒伤我国平民的事件。事件发生后 ,驻军 2 0 3医院快速反应 ,仅用不到 10小时的时间就明确了芥子气中毒的诊断 ,迅速成立了救治指挥组和医疗组 ,以最快速度展开了芥子气中毒隔离病区 ,并做到了救治人员到位、药品和物资设施到位、救治及防护措施到位 ,确立了抗感染、保护性隔离、脏器功能保护与支持、免疫调理治疗、营养代谢支持与调理、积极加强创面处理、防治各种并发症、精心护理的救治方案 ,并通过上级机关求得了全军医疗专家的技术支持。医院收治了全部 4 4名中毒住院患者 ,其中男性 39例 ,女性 5例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。经医护人员 10 0天全力以赴的救治 ,取得了满意的效果。除 1名患者因伤重不治外 ,至 2 0 0 3年 11月 15日 ,其余患者全部临床治愈出院。 2 0 3医院成功救治芥子气中毒患者 ,为我军在未来战争中救治此类患者积累了宝贵经验。本刊从此期起 ,将在军事医学栏目连续 3期刊发该院医护人员的救治经验 ,希望对军事医学工作者的研究有所裨益。     

芥子气中毒患者脂类代谢障碍随访报告

1 资料与方法 1.1 一般情况 2003年8月4日的芥子气中毒者44例,其中43例治愈出院,1例死亡.治愈出院患者中有27例存在脂类代谢障碍,表现为:①胆同醇增高;②甘油三酯增高;③胆同醇、甘油三酯均增高.住院期间和出院后以辛伐他汀(10mg/次,每晚服)、吉非贝齐(又名吉非罗齐,60mg/次,早晚服)治疗,近两年改用烟酸(0.1g/次,每天3次)和阿托伐他汀(10mg,每天1次,服用4周后,增至40～80mg,每天1次口服).