全程围手术期护理预防剖宫产术后深静脉血栓的探讨

深静脉栓塞(deep﹒venous thrombosis,DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,血栓脱落引起肺栓塞致使术后并发症的发生率和死亡率亦升高。妊娠期DVT发病率为0.13‰~0.50‰,产褥期为0.61‰~1.50‰,剖宫产进一步增加了发生产后DVT的风险[1],故对剖宫产术后DVT的预防十分重要。我们采用     

枕后位初产单胎570例临床分析

本文分析了1964～1986年初产单胎枕后位570例的产程、难产倾向、分娩方式、母婴损伤及围产儿死亡因素等。剖宫产313例(54.9％),产钳术170例(29.8％),胎吸术46例(8.1％),胎吸十产钳术10例(1.8％),自然分娩29例(5.1％),穿颅2例(0.3％),总手术产95.0％,新生儿死亡率剖宫产组9.6‰,产钳术组23.5‰,围产儿死亡率23.3‰。讨论了枕后位的诊断,发生的有关因素及剖宫产在枕后位中的地位,提出了降低枕后位母婴病率及围产儿死亡的措施及方法。     

综合干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓的影响

下肢深静脉血栓形成（DVT）是孕妇妊娠期及剖宫产术后最严重的并发症之一,急性期可因血栓脱落发生肺栓塞,慢性期可出现血栓形成后综合征[1]。妊娠期DVT发病率为0.13‰~0.50‰,产褥期为0.61‰~1.50‰,DVT在产褥期虽然发生较少,但较非孕期增加6倍,而剖宫产进一步增加了产后DVT的风险[2]。宁波市妇女儿童医院产科对剖宫产术后患者采用综合护理干预以预防DVT,取得较好效果,现将结果报道如下。     

48例剖宫产术并发症的临床分析

目的探讨剖宫产术并发症的相关因素及防治方法。方法回顾性分析施行剖宫产下段横切口剖宫产并发症的48例临床病例资料。结果子宫下段横切口并发症占同期剖宫产8．66％，临产后胎先露〉＋3，胎位异常，胎儿体重〉400％，合并贫血、妊高征，剖宫产并发症发生率高。结论子宫切口撕裂、切口感染及阔韧带血肿是剖宫产常见并发症，与胎儿体重、胎方位、胎先露及并发症有关。     

剖宫产术子宫切口撕裂伤172例临床分析

目的：探讨剖宫产术中子宫切口撕裂伤的相关因素及防治方法。方法：回顾性分析我院2004年1月～2006年12月间剖宫产2634例病例资料。结果：子宫切口撕裂伤172例,占剖宫产术6.53‰,其中胎头深嵌、枕方位、产程异常、胎儿体重≥4000g、子宫下段形成不良、麻醉效果差者切口撕裂伤明显增加（P〈0.005）,结论：子宫切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症,胎方位、先露高低、产程异常、胎儿体重、麻醉效果与切口撕裂伤有关。     

部宫产对母亲的影响

随着剖宫产率上升,剖宫产术中及术后并发症也不断增加,本文将有关并发症,尤其是剖宫产术中、术后出血、产后感染及剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠等一系列并发症,结合有关报道作一概述..     

部宫产对母亲的影响

随着剖宫产率上升,剖宫产术中及术后并发症也不断增加,本文将有关并发症,尤其是剖宫产术中、术后出血、产后感染及剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠等一系列并发症,结合有关报道作一概述..     

剖宫产术子宫切口撕裂伤172例临床分析

目的:探讨剖宫产术中子宫切口撕裂伤的相关因素及防治方法。方法:回顾性分析我院2004年1月～2006年12月间剖宫产2634例病例资料。结果:子宫切口撕裂伤172例,占剖宫产术6.53‰,其中胎头深嵌、枕方位、产程异常、胎儿体重≥4000g、子宫下段形成不良、麻醉效果差者切口撕裂伤明显增加(P<0.005),结论:子宫切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症,胎方位、先露高低、产程异常、胎儿体重、麻醉效果与切口撕裂伤有关。     

剖宫产术子宫切口撕裂86例临床分析

目的探讨剖宫产术子宫下段横切口撕裂的原因及预防、治疗方法。方法回顾性分析施行子宫下段横切口剖宫产术1317例病例资料。结果子宫下段横切口撕裂86例,占同期剖宫产术的6．53％,枕后位、胎先露深固、胎儿体重大于4000g、麻醉效果差者,子宫切口撕裂率明显增加。结论子宫下段横切口撕裂是剖宫产术中常见的并发症。胎儿体重、胎方位、胎先露、麻醉效果与切口撕裂发生有关。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓的诊断与防治

深静脉血栓(DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,当静脉血栓脱落时,血栓全部或一部分随着血流到达肺部,可引起急性肺栓塞(PTE)是临床猝死的常见原因之一,其远期的并发症下肢功能障碍对患者的生活质量有很大影响。妊娠期DVT发病率为0·13‰～0·50‰,产褥期为0·61‰～1·50‰,剖宫产进一步增加了发生产后DVT的风险。因此对于剖宫产术后DVT的预防及早期诊治十分重要。1病因及高危因素[1～3]深静脉血栓形成的原因早在19世纪中期,Virchow就提出了血流缓慢、静脉内膜损伤及高凝状态三大因素,至今这个理论仍受到普遍的公认。妊娠时,由于子宫…     

125例剖宫产术中胎头娩出困难分析

目的 探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及其并发症和处理。方法 对125例剖宫产术中胎头娩出困难患的临床资料进行回顾性分析（病例组）,并随机抽取同期250例头位剖宫产为对照组。结果 病例组枕后位（48.8%)、胎头高浮（42．4％）和胎头深入骨盆（24．8％）的发生率均明显高于对照组的19.6%、28.4%和5.2%(P均＞0.01),且前的切口撕裂（20．8％）、产后出血（21．6％）和新生儿窒息（23．2％）的发生率亦明显高于后的3．2％、6．4％和7．6％（P均＜0.01)。结论 剖宫产术中胎头娩出困难与切口撕裂、产后出血和新生儿窒息有关。一旦发生,应立即采取适当的措施进行处理,以改善母儿预后。     

妊娠合并子宫肌瘤67例分析

目的 探讨子宫肌瘤与妊娠分娩之间的相互影响及剖宫产术中同时剜除了宫肌瘤的可行性；方法 分析67例子宫肌瘤患者的临床资料。结果 子宫肌瘤患者妊娠期各种并发症的发生率为91．0％，剖宫产率为86．6％，其中55例患者于剖宫产术中同时行肌瘤剜除术。结果 子宫肌瘤可使妊娠并发症和难产率增加，妊可使瘤体增大，且易发生变性，剖宫产术中同时行肌瘤剜除术是安全可行的。     

032例剖宫产指征探讨

本文对１０３２例剖宫产指征进行回顾性分析。剖宫产率为１６．３８％（１０３２／６３０２），以胎儿宫内窘迫居首，占指征的２４．８％。其次为臀位，占指征的２１．０２％。第三位为骨盆狭窄，占指征的１８．３％。羊水过少居第四位，占指征的９．７９％。剖宫产围产儿病死率为８．６２‰。文中对各指征进行了较详尽细致的探讨，以便在临床实践中准确及时地识别剖宫产指征，这样既有利于减少围产儿死亡，又有利于降低剖宫产术的并发症     

56例重型胎盘早剥临床处理探讨

目的 探讨重型胎盘早剥的临床处理。方法 对56例重型胎盘早剥患者的临床处理进行回顾性分析。结果 行剖宫产术39例(69．6％),术中发现子宫胎盘卒中32例,8例行子宫动脉上行支缝扎,1例行子宫修补术,3例行子宫次全切除;经阴道分娩17例(30．4％),其中吸引产3例,头皮牵引或臀牵引10例,自然分娩4例。无孕产妇死亡。胎儿窘迫26例(464‰),围生儿死亡37例(661‰)。结论 重型胎盘早剥不能在短时间内结束分娩者,应及时施行剖宫产术。对早期DIC、剖宫产术中大出血者,可行双侧子宫动脉上行支结扎术或加双侧卵巢动脉结扎术,保留子宫。子宫胎盘卒中不能成为子宫切除的指征。     

剖宫产子宫切除的指征及预防

本文报告我院I999年1月至2003年5月间行剖宫产同时子宫切除9例，占同期分娩的0.28‰，占同期剖宫产的2.69％。其指征依次为胎盘因素5例，子宫破裂2例，产前感染及子宫肌瘤各一例，以胎盘因素为首位，占55．55％，其中胎盘植入3例，占胎盘因素的60％，这与近年来人流和剖宫产增多有关。预防应严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。人流术应适当运用负压，勿过度损伤子宫内膜。降低前置胎盘的发生率是减少胎盘植入，降低剖宫产子宫切除的重要手段．术中处理是减少子宫切除的重要环节。     

急症产科子宫切除术7例临床分析

急症产科子宫切除是产时并发症危及产妇生命时采取的重要抢救措施之一。产时子宫切除是一种破坏性手术,具有一定的特殊性,故有必要对其发生原因、术后并发症及预防措施进行临床分析,吸取经验教训,以提高产科质量。现就我院9年间急症产科子宫切除术7例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料:我院自1990年1月～1999年7月共分娩6914例,其中剖宫产1265例,剖宫产率为18.30%,急症产科子宫切除术7例,其中剖宫产术时切除子宫3例,剖宫产术后再次开腹切除子宫4例,产科子宫切除率为1.012‰,剖宫产子宫切除率为5.533‰。年龄24～35岁,平均28.1岁,均为…     

剖宫产指征与并发症探讨——附313例报告

本文报道自1982年至1987年我院剖宫产术指征与并发症,如手术指征、术后发热,刀口感染,膀胱损伤、新生儿并发症等。其中术后发热及刀口感染与产程的延长有关;剖宫产术出血量大于其他医院。要严格掌握剖宫产指征,尽量减少并发症的发生。     

剖宫产术后下肢静脉血栓形成的护理及预防

<正>下肢静脉血栓是剖宫产术后常见并发症之一,据统计0.61‰~1.50‰发生于分娩或手术后3周内1,术后一旦并发下肢深静脉血栓,不仅增加病人的痛苦,严重者还会致残,甚至引起急性肺栓塞,严重威胁患者的生命安全。近年来,随着高龄孕产妇的增多及人们饮食结构的变化,本病的发生逐渐增多。行剖宫产增加了产后深静脉血栓形成的风险,故对剖宫产术后下肢静脉血栓形成的护理及预防十分重要,现将预防及护理措施报道如下。1资料与方法1.1临床资料本例为40岁经产妇,患者患糖尿病8年,血糖控制良好,体质,体重130 kg,术后卧床时间较长,下床活动较迟,发病时间为手术后6 d。临床表现:首发症状为左下肢肿胀、疼痛及行走受限,通过彩超检     

腹膜外剖宫手术216例报告

目的；研究腹膜外剖宫产的经验。方法：１９９５年１月至１９９６年１２月我院行腹膜外剖宫产术（ＥＣ）２１６例，抽取同期腹膜内剖宫产术（ＩＣ）２００例作对照ＥＣ组切皮至胎儿娩出时间２３．０５ｍｉｎ，术后并发症率２５％，其中腹胀５．７％；ＩＣ组切皮至胎儿娩出时间１９．４ｍｉｎ，术后并发症率２３％，其中腹胀１３％。结论：我们牟经验指出由腹膜外剖宫产术是一种安全的剖宫产术式。     

887例剖宫产并发症的探讨

本文报道从1980～1984年我院剖宫产术的并发症。如术后发热、刀口感染、子宫破裂、膀胱损伤、新生儿并发症等。其中术后发热及刀口感染与产程的延长有关;剖宫产术出血量比阴道产多;新生儿并发症两者相仿。要严格掌握剖宫产指征、以控制剖宫产率。严密观察产程,加强胎儿监护,改进剖宫产技术操作,以减少并发症的发生。