急性脑出血患者血清胃泌素测定及分析

为了探讨急性脑出血患者消化道出血与胃泌素的关系,我们对72例急性脑出血患者血清胃泌素作了测定与分析,报道如下。     

脑出血患者血清胃泌素水平测定及意义

目的探讨血清胃泌素水平与脑出血并发应激性溃疡之间的关系.方法用放免法测定脑出血病人发病后24小时内及恢复期血清胃泌素水平,并与正常人作对照.所获数据用t检验.结果脑出血病人发病后24小时血清胃泌素水平较正常对照组明显增高,合并应激性溃疡出血者升高更显著,恢复期病人血清胃泌素水平与正常对照组相比无显著性差异.结论胃泌素在脑出血并发应激性溃疡的发生中起重要作用.     

脑出血患者急性期血清胃泌素水平与应激性溃疡的关系

目的:探讨血清胃泌素水平与脑出血并发应激性溃疡之间的关系.方法:根据有无消化道出血、脑出血部位、脑出血量分为合并消化道出血组、单纯脑出血组,非丘脑出血组、丘脑出血组,基底节区小量脑出血组、基底节区中大量脑出血组,用放免法测定各组(脑出血患者发病后24h内)血清胃泌素水平,并与正常人作对照.结果:脑出血患者发病后24h血...     

急性脑血管病患者血清胃泌素的临床研究

目的：了解脑血管病患者血清胃泌素含量的动态变化及与临床的关系。方法：应用放射免疫法测量40例脑出血和60例脑梗死患者于发病后第3、7、14、21天血清胃泌素的含量，并与40例对照组比较。结果：急性脑血管病患者发病后血清胃泌素水平升高，随着病程延长逐步降低，峰值时间为第7天，第21天降至对照组范围。在各时间点疾病组间无明显差异。脑出血未破入脑室或无消化道出血者，血清胃泌素水平在第21天降至正常；而破入脑室或伴消化道出血者，在第21天时血清胃泌素仍高于正常对照组。血清胃泌素水平与出血量有关。结论：脑血管病患者于发病后血清胃泌素水平变化与临床有密切关系，这为应用抗酸剂治疗提供了理论依据。     

急性脑血管病血清胃泌素变化及其临床意义

测定53例急性脑血管病患者与60例正常人血清胃泌素（Gas），并对其中30例重症急性脑血管病患者的血Gas浓度进行动态观察，结果发现：（1）患者急性期血Gas浓度明显高于正常对照组，随病情好转，血Gas浓度逐渐下降，1月后基本恢复正常水平．（2）血Gas浓度与急性脑血管病的病情严重程度及消化道并发症的程度呈正相关。说明观察血Gas浓度的变化对急性脑血管病患者消化道并发症的防治，指导临床用药、估计预后有重要的临床意义。     

丘脑出血伴消化道出血患者血清胃泌素的变化

目的探讨丘脑出血伴消化道出血与血清胃泌素的关系.方法 38例丘脑出血患者,其中22例伴消化道出血,16例无消化道出血,采用放射免疫方法检测血清胃泌素水平,并与对照组30例正常人比较.结果丘脑出血患者的胃泌素水平为(201.0±75.1)ng/L,较正常对照组(81.0±47.2)ng/L明显升高,其中急性期伴消化道出血者胃泌素水平为(224.0±68.8)ng/L,不伴消化道出血者为(164.1±71.1)ng/L,二者之间比较或与正常对照组比较均有显著差异(P＜0.01).结论胃泌素水平的改变与丘脑出血有关,尤其在急性期和伴消化道出血者明显增高.     

急性颅脑外伤患者血清胃泌素临床研究

对４２例急性颅脑外伤患者血清胃泌素进行测定并与正常人对照，发现无论是否合并消化道出血其胃泌素均较正常人升高，病情愈重，合并消化道出血者胃泌产无出血患者有明显升高。提示急性颅脑外伤胃泌素增高可能与消化道出血有一定关系。     

肝硬化患者血清胃泌素测定

作者观察肝硬化失代偿期病人、慢性浅表性胃炎病人及正常人血清胃泌素变化情况，探讨了胃泌素同肝性脑病、血尿素氮增高及消化道活动性出血的关系，认为肾脏非胃泌素唯一代谢场所，肝脏也参与代谢，肝硬化失代偿期患者应常规预防性应用保护胃粘膜药物，以减少出血的发生。     

丘脑出血伴消化道出血患者血清胃泌素的变化

目的探讨丘脑出血伴消化道出血与血清胃泌素的关系.方法 38例丘脑出血患者,其中22例伴消化道出血,16例无消化道出血,采用放射免疫方法检测血清胃泌素水平,并与对照组30例正常人比较.结果丘脑出血患者的胃泌素水平为(201.0±75.1)ng/L,较正常对照组(81.0±47.2)ng/L明显升高,其中急性期伴消化道出血者胃泌素水平为(224.0±68.8)ng/L,不伴消化道出血者为(164.1±71.1)ng/L,二者之间比较或与正常对照组比较均有显著差异(P＜0.01).结论胃泌素水平的改变与丘脑出血有关,尤其在急性期和伴消化道出血者明显增高.     

肝硬化患者血清胃泌素测定

作者观察肝硬化失代偿期病人、慢性浅表性胃炎病人及正常人血清胃泌素变化情况，探讨了胃泌素同肝性脑病、血尿素氮增高及消化道活动性出血的关系，认为肾脏非胃泌素唯一代谢场所，肝脏也参与代谢，肝硬化失代偿期患者应常规预防性应用保护胃粘膜药物，以减少出血的发生。     

急性期脑出血病人早期综合康复治疗效果的临床观察

目的：观察早期综合康复治疗对急性期脑出血偏瘫病人功能恢复的影响。方法：将90例急性期脑出血病人随机分为康复组和对照组,两组病人均同时接受常规药物治疗。其中康复组60例,病情稳定48h后（发病7d内）即依据病人不同情况分别进行生物反馈训练（电刺激）、肢体功能训练、语言训练等综合个体化的康复治疗。对照组病人30例,不接受康复治疗。治疗前及治疗开始后30、60、90d分别采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、改良量表（MRS）、卒中影响量表（SIS）对病人日常生活活动能力（ADL）、残疾程度、生活质量状况进行评定。结果：治疗前康复组和对照组在NIHSS、MRS、SIS评分均无差异（P〉0.05）;治疗30d后两组ADL、残疾程度、生活质量状况与治疗前比较有显著差异（P〈0.01）;康复组改善更明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗60、90d随访,两组仍有显著差异,康复组改善程度明显优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性期脑出血病人进行早期综合康复治疗,能显著改善病人日常生活活动能力,降低致残率,提高病人生活质量。     

脑卒中病人血浆溶血磷脂分子含量的变化

目的观察脑出血与脑梗死病人血浆溶血磷脂分子含量变化的特点,探究其病理生理机制。方法选取经临床和辅助检查确诊的脑出血病人68例、脑梗死病人80例,测定其发病24h和1周时血浆溶血磷脂酸（LAP）及相似磷脂（AP）的含量。以年龄匹配的健康体检者70例作为对照组。结果发病24h时,脑梗死组血浆LPA与AP含量高于对照组和脑出血组,差异有显著性（t=3．54～6．51,P〈0．01）;发病1周时,脑出血组血浆LPA与AP含量高于对照组和脑梗死组,差异均有显著性（t=4．71～7．82,P〈0．01）。结论脑出血与脑梗死发生脑损伤的病理生理机制不同,两者治疗应采取不同的策略。     

脑出血急性期应用疏血通注射液治疗的探讨

目的：对脑出血急性期病人予疏血通注射液，分析其对血肿吸收和血肿周围缺血的影响。方法：予35例脑出血急性期病人以疏血通注射液4mL／d静滴，连用20d，与30例对照组比较第7d、17d头颅CT的血肿体积和血肿周围低密度区改变。结果：治疗组第7d、17d头颅CT显示血肿体积较对照组明显缩小（P〈0．01）；第17d血肿周围低密度区治疗组较对照组缩小（P〈0．05）。结论：脑出血急性期应用疏血通注射液可促进血肿吸收及血肿周围低密度区缩小。     

急性脑梗死病人血清sICAM-1与sE-selectin含量变化

目的探讨急性脑梗死病人血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性E-选择素（sE-selectin）水平的变化.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELASA）测定100例急性脑梗死病人发病第1、3、5、10天和30例健康对照者的血清sICAM-1、sE-selectin的水平.结果急性脑梗死病人血清sICAM-1、sE-selectin的浓度在发病第1天即升高,第3天达到高峰,第5天开始下降,第10天显著下降,各时间点水平均高于对照组（F=46.63、42.52,t=5.07～18.07,P〈0.01）;大梗死灶病人组血清sICAM-1、sE-selectin水平高于中梗死灶病人组和小梗死灶病人组（F=56.23、47.64,t=4.74～9.26,P〈0.01）.结论急性脑梗死诱导血清sICAM-1、sE-selectin水平升高,随病程动态变化,且水平与脑梗死体积密切相关.     

血糖水平对急性脑出血病人预后的影响

①目的　探讨血糖水平对急性脑出血病人预后的影响。②方法　回顾性分析了我院 1999年 7月～2 0 0 1年 7月收治的 130例急性脑出血病人 (38例伴糖尿病 ) ,观察血糖水平与脑出血量、出血部位及预后的关系。③结果　糖尿病病人较非糖尿病病人出血量多 (χ2 =10 .2 5 8,P <0 .0 1) ,预后差 (H =36 .13,P <0 .0 1)。糖尿病及非糖尿病病人出血部位均以基底核区及脑叶区为主 ,但糖尿病病人脑干出血比例明显多于非糖尿病病人 (χ2 =10 .377,P <0 .0 5 )。糖尿病病人中血糖 >9.6mmol/L者出血量及病死率明显增高 (χ2 =6 .345、4 .975 ,P <0 .0 5 )。④结论　急性脑出血病人血糖高者预示急性期预后不良。     

青年脑出血

本文报告经脑CT确诊的33例39岁以下青年脑出血,占脑出血病例的15%,出血多位于脑叶。青年脑出血有以下特点:(1) 头痛、呕吐、抽搐、颈强等症出现率高;(2) 昏迷、共同偏视、偏瘫、一侧病理征、高血压等症出现率低;(3) 在病因方面,青年脑出血主要由脑血管畸形引起(4) 对所有病例均应争取做脑CT及脑血管造影检查,发现脑血管畸形应行外科手术。青年脑出血预后良好。     

纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床观察

本文报道急性脑梗塞患者２０例，应用纳络酮治疗，并与维脑路通治疗的对照组相比较。结果为纳洛酮治疗急性脑塞优于对照组，该药具有较好的催醒作用起效迅速，临床症状改善明显，副作用小，是治疗急性脑梗塞的较有效制剂。     

复方丹参注射液对急性脑出血的疗效分析

目的：观察复方丹参注射液治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法：治疗组３０例和对照组２０例均为急性脑出血患者,２组基础疗法相同,治疗组早期加用复方丹参注射液,分别对２组治疗前后进行神经功能缺损评分、比较。结果：治疗组总有效率为９３．３％,明显高于对照组７０．０％,２组比较有显著差异（χ２＝４．８６１,Ｐ＜０．０５）。结论：复方丹参注射液能有效地对抗脂质过氧化损伤,改善脑组织的微循环,加快血肿吸收,早期使用可降低急性脑出血患者的病死率和致残率     

急性脑梗死患者血清瘦素IL-6水平的变化及意义

目的通过对60例急性脑梗死患者血清瘦素(Leptin)及白细胞介素6(IL-6)水平的检测,探讨脑梗死与瘦素、IL-6的关系及其发生机制。方法患者60例,男37例,女23例,年龄36～80岁。均经CT证实。入院后第2天抽取空腹静脉血,用酶联免疫分析法(ELISA)。检测血清瘦素、IL-6,同时检测21例健康成人作对照组。结果脑梗死组瘦素水平显著高于对照组,t=3.99,P<0.01。轻、重症患者无差异。结论急性脑梗死患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素参与了能量平衡的调节,瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志物。     

肝气郁结证患者血清胃泌素含量分析

为了研究肝气郁结证的病理生理基础，采用放射免疫法测定了辨证属肝气郁结证的神经衰弱，乳痛症，慢性胃炎和慢性胆囊炎等３０例患者的血清胃泌素含量，结果表明，肝气郁结证患者血清胃泌素含量显著低于健康人对照组（Ｐ〈０．０１）；不同病种之肝气郁结证患者血清胃泌素水平相近（Ｐ〉０．０５），提示血清胃泌素水平的降低是肝气郁结证重要的病理生理基础之一。