介绍一种股骨颈骨折内固定术中透视方法

目的 介绍一种空心加压螺钉股骨颈骨折内固定术中的透视方法.方法 21 例股骨颈骨折的患者,均在普通手术床及C 臂电视X 线机监视定位下施行闭合复位空心螺钉固定.结果 术后1 d 及30 d 后X 线片复查,未出现空心螺钉穿出股骨颈外的状况,均显示骨折断端对位对线良好.结论 用此法定位能显示正确的患髋正侧位X 线影像,保证空心螺钉能准确地固定入股骨颈内.     

多针交叉内固定治疗股骨颈骨折

多针交叉内固定治疗股骨颈骨折乔生飞，杨丽梅（华能精煤东胜矿区医院，华能精煤东胜分公司幼儿园保健室）股骨颈骨折在临床中相当常见，至今仍被视为“尚未解决的骨折”［１］。Ｓｍｉｔｈｐｅｔｅｒｓｅｎ采用切开复位，三刃针内固定以后可提高治愈率，骨折愈合率可达７...     

闭式三角针内固定治疗股骨颈骨折

闭式三角针内固定治疗股骨颈骨折曾广忠，王成云为减轻创伤，简化操作，提高疗效，自１９８１年以来，我们采用３根三角针闭式内固定方法治疗股骨颈骨折６０例，经较长期随访，疗效满意，现报道如下。１临床资料股骨颈骨折６０例中，男性２１例，女性３９例。年龄２１～９...     

DSA透视下闭合复位内固定治疗股骨颈骨折

1999年～2002年我们应用DSA透视下闭合复位空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折29例，取得了比较满意的疗效。     

股骨颈骨折内固定方式的生物力学原理探讨

作者近２０年来治疗股骨颈骨折３１２例，其中三翼钉固定１２４例，１８例不愈合；加压钉固定１２９例，１２例不愈合；三根针固定４０例，均愈合；置换人工头１９例。作者从力学角度出发，对股骨颈的受力状态作了分析，指出股骨颈的主应力方向即为超低位固定方向。股骨颈承受的压应力为体重力的１～６倍，而不能承受垂直于重力线的横向分力的作用，又从应力分析的角度，对三翼钉，加压钉，三根针固定骨折时的受力情况，以及它们在固定失效时的载荷与对骨的损伤程度作了分析。以供在手术时不同内固定器材的选择。     

微创手术治疗高龄股骨颈骨折内固定的方法探讨

目的通过临床研究三枚克氏针经皮微创治疗高龄股骨颈骨折,达到提高疗效减少股骨颈骨折的并发症。方法本组126例均为新鲜股骨颈骨折,麻醉下手法牵引闭合复位,在 C 型臂透视下完成。结果随访1～5年采用中国中医药行业标准判定,治愈112例,占88.9%,发生股骨头坏死与不愈合14例,占11.1%。结论早期及时的复位,良好的对位,微创多针交叉固定符合生物力学固定原理是骨折愈合的基础。早期正确功能锻炼是降低股骨头坏死及并发症发生率的必备的条件。     

经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

作者对１９９１～１９９６年用经皮空心加压螺纹钉内固定治疗的股骨颈骨折患者中资料完整并获３年以上随访的６３例进行疗效分析，结果获骨折愈合５４ 例；骨不愈合９例，股骨头坏死７例，功能评定，优４５例，良１２例，可３例，差３例，认为本法具有手术创伤小，操作简单，方便准确等特点，但应强调伤后早手术，术中解剖复位，超低位固定，操作一次完成。     

股骨颈骨折早期闭合复位内固定治疗

探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周。新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位。根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法,手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。     

股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗效果观察

目的：探析股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗的临床效果。方法：选择我院收治的90例股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规手术方法进行治疗，观察组则采用闭合复位小切口内固定方法进行治疗，比较2组患者术后的关节功能恢复情况。结果：观察组患者的优良率为95．56％；对照组为84．44％，比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定方法进行治疗，可以有效促进患者骨折的愈合，改善患者术后的关节功能状况，强化治疗效果，应用效果显著。     

闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法收集2016年1月～2017年8月在我院进行手术治疗的60例新鲜股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者接受全髋关节置换术治疗,观察组患者接受闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗,比较两组患者手术效果、围术期情况、术后髋关节功能、术后并发症发生率以及末次随访康复满意度。结果两组患者手术总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后当日、术后6个月、术后12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者末次随访康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效与全髋关节置换术相似,但创伤更小、并发症更少,患者康复满意度更高,可作为优选术式。     

闭合复位空心钉内固定术应用于股骨颈骨折的临床研究

目的评价闭合复位空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法对我院26例中青年股骨颈骨折患者采用闭合复位2枚空心钉内固定术治疗（A组）,与开放复位内固定（B组）进行对比。结果实验A组愈合25例,出现坏死1例;对照B组愈合27例,出现坏死1例;两组在切口长度、术中时间、出血量方面有统计学意义（P〈0．01）,在愈合率上无统计学差异（P〉0．05）。结论闭合复位空心钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有创伤小特点．是一种比较好的治疗方法。     

闭合复位空心螺钉固定治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效观察

目的:观察闭合复位空心螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位空心螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折30例。其中男21例,女9例,年龄50~91岁,平均68.7岁。摔伤15例,坠落伤5例,交通伤10例。无移位骨折21例,移位骨折9例。按照Garden分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例。结果:本组病例随访1~3.5年,平均2.5年,2例出现骨折不愈合,其余骨折均愈合,平均愈合时间5个月。术后2年内2例出现股骨头缺血性坏死。髋关节功能根据评分标准,优14例,良11例,差5例,优良率83.3%。结论:闭合复位空心螺钉内固定是治疗中老年股骨颈骨折的一种有效方法,操作简单,疗效满意,骨折愈合率高,且能降低股骨头坏死发生率。     

329例股骨颈骨折内固定治疗的临床研究

目的 探讨骨辩移植在股骨颈骨折空心钉内固定中应用的价值.方法 1999年1月至2007年1月,采用空心钉内固定加肌骨瓣治疗股骨颈骨折124例(A组);采用空心钉内固定加游离骨瓣治疗股骨颈骨折109例(B组);单纯采用空心钉内固定股骨颈骨折96例(C组).经过随访,比较3组患者骨折愈合及股骨头坏死情况.结果 术后随访12～50个月,无感染、退钉、骨辨松动等现象.A组有8例股骨头坏死;B组有7例术后股骨头坏死;C组有26例股骨头坏死.结论 肌骨瓣移植方式在股骨颈骨折内固定中应用的效果明显,但与游离骨辩移植方式比较并不存在显著差异.     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察

目的总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法及特点。方法对57例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,进行长期随访,随访时间12～56个月,平均随访时间为30个月,并对患者的临床资料进行回顾分析。结果平均随访30(12～56)个月,髋关节功能优32例,良17例,可6例,差2例,无其他严重并发症,优良率85.9%。结论股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是理想的股骨颈骨折治疗手段。     

复位质量对中青年股骨颈骨折经闭合复位空心螺钉内固定治疗效果的影响

目的:研究复位质量对中青年股骨颈骨折经闭合复位空心螺钉内固定治疗效果的影响.方法:回顾性分析我院收治的86例股骨颈骨折中青年患者临床资料,所有患者均行闭合复位空心螺钉内固定治疗,术后根据Garden对线指数分级对患者复位质量进行评价,其中I~II级59例设置为A组,III~IV级27例设置为B组,比较两组患者术后骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生率以及Harris髋关节功能评分情况,比较两组患者术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)指标水平.结果:A组患者骨折不愈合率为6.78%较B组22.22%显著较低,A组股骨头缺血性坏死率为8.47%较B组25.93%显著较低;A组患者疼痛、功能、畸形、活动范围及Harris总分较B组均显著较高;A组患者术后血清NSE、CRP、MMP-9指标水平较B组显著较低.结论:复位质量是影响股骨颈骨折经闭合复位空心螺钉内固定手术治疗疗效的原因之一,复位质量越高,骨折不愈合及股骨头缺血性坏死发生率显著降低,有利于患者预后.     

闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床观察

目的：分析闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床疗效及影响因素,为青少年股骨颈骨折的手术治疗提供依据。方法：分析36例采用闭合复位经皮空心钉固定手术治疗的青少年股骨颈骨折患者的临床疗效及影响因素。观察患者伤后至手术的时间、X线片评估骨折愈合的时间、髋关节功能Harris评分对术后功能的评估及并发症发生情况。结果：36例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。36例患者有1例出现股骨头坏死,占全部患者的2.78%;2例骨折不愈合,占全部患者的5.56%。其余33例患者骨折均完全愈合。髋关节功能评分优26例,良6例,中2例,差2例,优良患者构成比88.89%。结论：闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折是有效的手术方案,合适的手术时机、良好的复位和牢固的内固定可减少股骨头坏死及并发症的发生率。     

不同内固定方式治疗股骨颈基底部内收型骨折的临床对比分析

目的:探讨不同内固定方式治疗股骨颈基底部内收型骨折的临床对比效果。方法:股骨颈基底部内收型骨折患者48例根据手术方法的不同分为治疗组与对照组各24例,对照组患者进行闭合复位小切口空心加压螺钉固定,治疗组患者进行人工股骨头换术。结果:治疗组的住院时间、手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组优良率为87.5%,对照组优良率为62.5%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统内固定方式,人工股骨头换术治疗股骨颈基底部内收型骨折能提高治疗优良率,减少创伤,值得推广应用。     

C型臂透视与骨科手术机器人三维成像系统在股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用对比

目的 探讨C型臂透视与骨科手术机器人三维成像系统在股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用比较。方法 收集2021年6月—2021年12月我院45例闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折患者的病历资料,包括C型臂透视辅助内固定患者25例(C型臂透视组)及骨科手术机器人三维成像系统辅助内固定患者20例(三维成像组)。分别记录患者性别、年龄、骨折Pauwels分型、受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、导针置入次数、术中透续时间、透视次数、后上方螺钉穿出例数、末次随访时疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分及骨折愈合情况等并对两组进行比较。结果 与三维成像组比较,C型臂透视组导针置入次数多、透视时间长、透视次数多、末次随访VAS评分高,后上方螺钉穿出发生率高,而三维成像组手术时间、患者透视次数大于C型臂透视组(P<0.05)。两组术中出血量、髋关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访时均骨性愈合,无术后并发症。结论 三维成像辅助股骨颈骨折闭合复位内固定置钉精确性高,患者术后疼痛轻,医师接触射线减少,但手术时间较长,且相较于C型臂透视辅助可能使患者吸收更多的X线辐射,...