气囊导尿管囊内注水、气量的比较与护理

目的 探讨导尿管气囊内注水、气量对保留导尿效果的影响;方法观察组患者气囊内注生理盐水10～12ml后再注入5ml空气固定,对照组气囊内注入生理盐水5～8ml,再注入5ml空气后固定.结果 将溢尿、尿道损伤、膀胱刺激症状,泌尿系统感染发生率进行比较,差异有显著性检验(P＜0.05);结论气囊导尿管注入生理盐水10～12ml后再注入5ml空气,可有效地防止尿液外渗,导尿管脱出,减少膀胱刺激、泌尿系感染的发生率,对临床有指导意义.     

不同导尿管拔除方法在预防泌尿系感染中的应用比较

目的:比较拔除气囊导尿管前,抽空气囊内液体后再注入0.4ml生理盐水拔管法与常规无注水拔管法和注入0.2ml生理盐水拔除法对降低留置导尿患者泌尿系感染的实用价值及临床意义。方法将71例患者随机分为三组,实验组(A组),对照组(B、C组),三组患者均采集拔除导尿管后首次排出尿液进行细菌培养,监测患者刺激症状。结果:实验组尿细菌培养阳性率明显低于对照组。结论:留置导尿管患者拔除导尿管前抽空气囊内液体再注入0.4ml生理盐水具合理性,建议临床尝试运用。     

尿漏的原因与护理

目的:探讨气囊导尿管留置导尿发生尿漏的原因,制定相应的措施。方法:选取因尿潴留而使用气囊导尿管留置导尿患者281例。男性36例,女性19例,年龄最大88岁,最小50岁,平均61.5岁。结果:发生尿液漏者55例,占19.6%。发生尿漏的原因有:尿管过细或气囊内注入液体过少、导尿管插入过深、尿道松弛等使导尿管与尿道内口贴合不严密33例;导尿管堵塞19例;膀胱痉挛3例。结论:临床护理工作中要根据情况具体分析,进行有针对性的护理,有效控制尿漏发生,促进患者早日康复。     

气囊导尿管留置导尿临床应用的体会

气囊导尿管留置导尿是目前临床最常用的留置导尿术,可避免反复插管引起的下尿路感染,并能有效地保持患者外阴部干燥,预防褥疮发生。1996年1月￣2004年10月我们共采用气囊导尿管留置导尿683人次,其中86人次发生不适或意外,现就原因及处理方法分析报告如下。1临床资料本组683例患者,年龄12￣89岁,平均67岁,其中男597例,女86例。均因尿潴留在无菌操作下行双腔单气囊导尿管留置导尿术并成功,囊内注射生理盐水5￣30m l。在治疗过程,11例患者出现尿道损伤出血、9例出现肉眼血尿、4例发生尿道热、52例出现膀胱痉挛、6例尿液引流不畅、3例导尿管拔除…     

妇产科留置导尿常见问题探讨及护理干预

目的:探讨妇产科留置导尿常见问题及护理干预措施,为该病症的临床护理提供参考。方法:选择妇产科住院留置导尿患者1 043例,腹部妇产科手术后常规留置导尿1 022例,阴道会阴手术16例,产后尿潴留5例,其中导尿常见问题87例,采用一次性导尿包,用一次性气囊导尿管,气囊内注入无菌注射用水或生理盐水8～10 ml。结果:出现导尿指征过宽、无菌操作不严、导尿管插入深浅度不当等问题。结论:留置导尿是护理工作中一项基本技能操作,如果操作护理得当,将产生一系列问题,故应当采取有效护理干预措施,提高临床治疗效果。     

外科留置导尿病人漏尿原因分析及预防处理

目的分析导尿漏尿患者漏尿原因，并总结预防处理方法。方法回顾分析我科52例留置导尿漏尿患者的漏尿原因。结果外科留置导尿病人漏尿发生原因主要有气囊内注入过多或者过少的生理盐水、橡胶导管刺激膀胱及尿道、导尿管引流不畅、导尿管型号不适合等。结论通过严格无菌操作，预防尿路感染，规范操作规程，选用优质及型号合适导尿管，合理固定，保持引流通畅，可以减少患者漏尿情况，提高护理质量。     

尿管气囊充盈量对PKRP术后膀胱痉挛的影响

目的研究三腔气囊导尿管2种气囊充盈量对经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的影响。方法经尿道前列腺等离子电切术患者60例,按照区组随机方法分为实验组和对照组,每组各30例。术后均留置Foley三腔气囊导尿管,实验组导尿管的气囊注入20ml生理盐水,对照组气囊注入30ml生理盐水,观察2组患者术后膀胱痉挛的发生率。结果实验组膀胱痉挛发生率为33.3%（10/30）,对照组膀胱痉挛的发生率为63.3%（19/30）,经卡方检验,差异具有统计学意义（P0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术后,尿管气囊注入量应适中（20ml生理盐水）,以降低膀胱痉挛的发生率。     

女性患者导尿失误原因分析

近年来 ,我科普选气囊状导尿管 (以下简称导尿管 ) ,其优点是刺激性小 ,不易滑脱 ,操作简便 ,易于固定。但由于女性患者导尿时常有失误 ,现将其原因分析如下。1 临床资料应用导尿管导尿 1 62例 ,其中女性 76例 ,年龄 2 4～70岁 ,平均 45岁 ,失误率 1 1 .7% ,其中因导尿管插入深度不适宜 1例 ,尿道寻找困难 4例 ,留置尿管滑落 3例 ,其他原因 1例。操作方法　用碘伏消毒尿道口后 ,将双腔气囊导尿管插入膀胱内 ,此时应有尿液自导管口流出 ,再进 3～5ｃｍ ,用 1 0ｍｌ无菌盐水注入气囊内 ,使气囊充盈后 ,向外轻拉导尿管 ,有阻挡感但尿液仍从导…     

妇科手术患者留置双腔导尿管气囊内注水量的探讨

妇科手术主要是子宫、卵巢、输卵管的手术,这些内生殖器位于膀胱后方,如果膀胱充盈,则手术操作不便,且易损伤膀胱.因此,手术前必须留置导尿管.留置导尿是一种侵入性操作,而导尿管对于人体是异物,会对尿道及膀胱黏膜造成损伤和刺激[1].留置双腔气囊导尿管时气囊内注入生理盐水常规为10～20 mL.患者常有尿道痛、反复尿意,下腹坠胀而难以忍受,甚至出现烦躁不安,血压升高.为此,笔者通过对90例患者的导尿管气囊内不同注水量的观察,结果发现注入7 mL无菌生理盐水,效果较好,现报告如下.     

三腔气囊导尿管使用中罕见并发症及防治

我科 1995年 8月～ 1999年 2月共对 2 89例病人施行导尿术 ,均采用三腔 (或二腔 )气囊 (标准型 )灭菌乳胶导尿管 ,其中因气囊中的生理盐水不能抽出致导尿管不能拔出 3例 ,气囊自发性破裂致导尿管自行脱出 1例 ,因病人自行将导尿管拔出致尿道黏膜损伤 1例 ,现报告如下。临床资料　例 1,男 ,2 5岁 ,因跟腱断裂在硬膜外麻醉下行跟腱吻合术。术后病人发生急性尿潴留 ,遂给予导尿 ,采用二腔乳胶导尿管 ,经导尿管气囊侧管注入生理盐水 2 0mL ,2d后拔出尿管时 ,用空针不能抽出气囊中的水 ,遂用 2 0mL空针抽取 2 0mL生理盐水反复注吸 10余次后 ,方…     

腹膜外剖宫产手术留置尿管的护理

为减少腹膜外剖宜手术留置尿管引起的尿路感染，我科1996－01～1997－07，加强对腹膜外剖宫产手术留置尿管的护理，经408例实践，均取得较满意的效果。1方法采用一次性双腔气囊尿管及一次性密闭式贮尿袋。术前严格遵守无菌操作技术，行留置导尿，并将8ml生理盐水注入气囊内，稍向外牵引后连接密闭式贮尿袋，排空膀眈。术后用0．1％新洁尔灭擦洗外阴1次／6h，术后24h取中段尿作细菌培养。即先消毒导尿管与贮尿袋的连接处．带无菌手套后分离接头以无菌操作技术留取尿液标本，之后拔除尿管。2结果除2例由于产程延长导致膀跳麻痹尿潴留，分别留…     

Feleg导尿管留置导尿引起尿潴留1例报告

留置导尿是临床上常见的护理技术操作，应用于术前术后、尿潴留及重危病人。Feleg导尿管，因其一腔直接通向气囊，注入气体或液体后气囊可形成大小不等的球体，可固定膀胱内不易滑脱，在临床上，已经替代了普通导尿管而得到广泛应用。对于该技术的临床应用、护理经验及常见问题已有大量报道。但留置导尿后发生尿潴留实数罕见，现报告如下。     

普通夹子在一次性导尿包双腔气囊导尿管中的应用

对需行留置导尿术的患者,通常采用双腔气囊导尿管法固定。方法：之前操作同导尿术中插入一般导尿管,见尿后再插入4-6厘米,用无菌纱布包裹,再用夹子固定导尿管末端,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的生理盐水,轻拉导尿管有阻力感时即证实导尿管已固定于膀胱内（如此时有需要则留尿标本）,撤下洞巾,把导尿管末端连同夹子一起取出,将导尿管末端与集尿袋的引流管连接好后松开夹子开放导尿管,用安全别针将连接集尿袋的引流管固定在床边,集尿袋的位置要低于膀胱。     

气囊导尿管留置导尿并发症的护理分析

气囊导尿管留置导尿是某些手术的术前准备 ,观察尿量 ,促使昏迷、尿潴留、尿失禁病人膀胱功能恢复的重要手段 ,现已被广泛应用于临床。但如果护理不当 ,会引起多种并发症 ,危害患者的身心健康。应用正确的护理措施 ,预防气囊导尿管留置导尿并发症的出现 ,对于促进患者尽快康复 ,意义重大。现将气囊导尿管留置导尿的并发症及预防护理措施综述如下。1　尿道黏膜损伤1.1　损伤因素　尿管插入深度不够 ,便注水固定 [1 ] ;尿管插入长度虽然足够 ,但因气囊尿管前端反折 ,未见尿液流出便注水固定 [2 ] ;尿管太粗 ,操作粗暴 ,反复插管引起尿道黏膜水…     

对气囊尿管注水量的探讨

目的：探讨气囊尿管注水量，为临床导尿提供依据。方法：将300例患者按照随机分组的原则，在常规导尿操作下。分为对照组，气囊内注入5ml生理盐水；观察一组气囊内注入10ml；观察二组注入15ml生理盐水。结果：对照组容易引起尿管脱出，观察二组引起舒适度明显下降，残余尿；观察一组既能避免尿管脱出，又能减轻舒适度下降。结论：气囊内注入10ml生理盐水，为保留导尿时较为合适的注水量。     

气囊导尿管导尿的常见失误与防范

乳胶气囊导尿管以其固定牢固,不易脱落,耐腐蚀,组织相容性好,刺激性小,可留置一个月左右等优点,已广泛应用于临床。气囊导尿管导尿,并常规向气囊内注入10～20ml生理盐水固定。如果操作不当容易引起一些并发症,现将临床应用常见问题及处理总结如下.     

气囊导尿管拔除失败的原因及对策

气囊导尿管因其具有操作简单,使用方便,不需用胶布固定,不易脱出等优点。在临床上应用日趋广泛,但在护理工作中常遇到因气囊内液体不能抽出,致气囊导尿管拨除失败的病例。现将我院外科１９９６年１月～１９９６年９月１０７６例使用气囊导尿管留置导尿的病人中,发生的１６例拔管失败的原因进行分析。１　临床资料本组共１６例,男１２例,女４例,分别采用１６Ｆ～１８Ｆ双腔或三腔气囊导尿管留置导尿;气囊内注入液体６～３０ｍｌ,置管时间３～７１ｄ。其中前列腺增生尿潴留７例,胸腹部手术前留置导尿３例,第７颈椎骨折合并脊髓损…     

产妇留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理

气囊导尿管近年来被广泛应用于临床 ,由于气囊导尿管有着特殊的结构、个别护理人员插管的方法掌握不正确及患者自身原因易出现拔管困难现象。现将我科 5例留置气囊导尿管拔管困难患者的处理报告如下。1　临床资料5例均为产科患者 ,手术前放置尿管 ,术后留置尿管时间2 4～ 4 8h,年龄 2 0～ 3 0岁 ,均为手术后病情需要拔管出现拔管困难。2　气囊导尿管插管与拔管特点气囊导尿管的结构有别于普通尿管 ,在离尿管头约2 .5 cm处有一小气囊可容纳液体。本组患者均采用注入生理盐水的方法 ,用注射器注入 10～ 15 ml生理盐水后尿管头处的气囊随即膨大…     

一次性双腔气囊导尿管气囊内注液的探讨

目的:探讨一次性双腔气囊导尿管气囊内最佳注入物。方法:将473例留置导尿管患者随机分为两组,对照组在气囊内注入气体5~8ml,观察组在气囊内注入无菌生理盐水5~8ml。结果:观察组病人导尿管自行脱出率明显低于对照组,P<0.05。结论:使用双腔气囊导尿管时,在气囊内注入液体对减少导尿管的自行脱出有明显的作用,特别是对于需留置尿管2d及2d以上者,应选择在气囊内注入无菌生理盐水5~8ml。     

双腔导尿管留置导尿引起尿道出血1例

患者男,24岁,因左侧肢体瘫痪伴意识模糊1天入院。诊断:脑出血。行双腔导尿管留置导尿,插入尿管后,见尿液流出即停止插入,气囊内注入生理盐水5ml.患者疼痛难忍,立即抽出气囊内的盐水3ml,疼痛稍有缓解,而后又将气囊内的盐水全部抽出,见尿液中含有少量鲜血,拔去导尿管,其后未再见血尿,病人无不适感觉。