老年难治性鼻出血20例分析

难治性鼻出血又称顽固性鼻出血，因不能准确找到出血点，治疗效果往往不理想，尤其老年患者多合并全身其他系统疾病，治疗更为棘手。我科自2000年10月至2006年5月对老年难治性鼻出血患者20例，经鼻内镜行手术治疗取得满意效果，现报告如下．     

微波治疗鼻出血43例的疗效观察

我科自2005年4月以来用微波热凝固治疗鼻出血43例，经过3个月～2年的临床观察，疗效满意，现报告如下。     

鼻出血患者护理中加强心理行为干预的护理效果观察

目的：观察并分析在鼻出血患者的护理中，加强心理行为干预对治疗效果的影响。方法将我院自2011年3月～2012年3月收治的78例鼻出血患者进行随机分组治疗，对照组：常规护理；试验组：心理行为干预的护理治疗。结果：试验组的临床总有效率为97．4％（38／39），高于对照姐的84．6％（33／39），差异显著有统计学意义（P〈0．05）。结论：在鼻出血患者的护理过程中，应采用心理行为干预，其护理疗效显著，且减少了鼻出血的再次发生机会，应广泛推广。     

儿童缺锌与反复鼻出血关系及治疗的初步探讨

为探讨微量元素锌与儿童反复鼻出血的关系，我们对60例反复鼻出血儿童进行发锌含量测定，并对其中28例予以补锌治疗，取得较好效果，报道如下。一、材料与方法1．临床资料：疾病组为60例反复鼻出血儿童，每年鼻出血次数在5次以上，出血原因均为鼻中隔黎氏区粘膜糜烂，并排除血液系统疾病、鼻腔、肿瘤、外伤等。60例中男性39例，女性21例，年龄3～12岁；随机分为2组：A组，32例，常规治疗；B组28例，常规治疗的同时加用甘草锌，以元素锌计算，口服0．5～1．sing／kg·d，连服1个月，治疗结束后随访1年，显效：鼻出血发作次数＜l次／年；有效…     

妊娠期妇女鼻出血的健康教育指导及治疗效果

目的：探讨妊娠期间妇女鼻出血的治疗和健康教育指导的影响。方法筛选从2011年3月至2013年11月收治的64例妊娠期鼻出血患者。对64例患者实施系统的治疗,其中先来就诊的32例患者仅提供了常规护理（将其设为对照组）,后32例患者在常规护理治疗基础上提供健康教育指导（将其设为研究组）,对比两组患者各自的治疗效果、血压情况、是否有并发症发生以及住院时间。结果研究组患者均治愈出院,平均收缩压15．9±1．3kPa（119．5±9．4mmHg）,舒张压9．9±1．0kPa（74．1±7．6mmHg）,无并发症情况发生,2个月后随访调查显示平均出现鼻出血1．4±1．2次;对照组患者均治愈,平均收缩压17．6±1．4 kPa（132．2±10．4mmHg）,舒张压11．1±1．2kPa（83．4±8．8mmHg）,有2例患者出现窒息,3例患者出现中耳炎,2个月后随访调查显示,平均出现鼻出血4．2±2．3次。两组数据对比差异有统计学意义（t＝7．94,P＜0．05）。结论妊娠期鼻出血除了及时治疗外,健康教育也十分必要。     

老年人鼻出血102例临床分析

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,而老年人鼻出血常合并有全身疾患,出血剧烈,处理常甚棘手。为探讨老年人鼻出血的临床特征,我们对１９９９～２０００年救治的鼻出血老年患者进行了临床特征分析。１ 材料分析 所有病例均为１９９９～２０００年在本院门诊、急诊中所救治的较为严重的老年活动性鼻出血患者,共１０２例。本文所观察的治疗有效者指填塞后血止,抽出填塞物后１周内未再出血者。２ 临床分析２ ．１ 性别与年龄１０２名病例中,男性７２例,女性３０例,男女比为２．４：１。年龄６０～８７岁。２．２ 发病季节 冬季发病４…     

鼻内窥镜下电凝术治疗鼻出血48例分析

目的探讨鼻内窥镜下寻找鼻出血点并用双极电凝术治疗鼻出血的效果。方法在鼻内窥镜直视下寻找鼻出血点,行双极电凝术治疗鼻出血48例。结果全部患者经双极电凝止血治疗后,均痊愈出院。45例经1次电凝术后未再出血,占全部病例的93．8％。全部病例随访3～6个月无复发,无明显并发症发生。结论鼻内窥镜下双极电凝术治疗鼻出血,具有诊断准确、治疗方便、效果好等优点。     

蛇毒凝血酶在治疗鼻出血57例临床观察

本文报告蛇毒凝血酶局部治疗５７例鼻出血中层得结果，采用蛇毒凝血酶喷洒和贴覆法，对照且采用凡士林纱条填塞法，结果表明蛇毒凝血酶对动脉性鼻出血有效率６６．７％，微血管或局灶性渗血的鼻出血有效率８０．６％，对照组动脉性鼻出血有效率７９．１％，微血管或局灶性渗血的鼻出血有效率８４．６％，提示蛇毒凝血酶对血管或局灶性渗血的鼻出血两组结果相仿，对动脉性鼻出血效果较差，但痛苦少，操作简单，并发症少，是一种较好的     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血

目的：探讨顽固性鼻出血的治疗方法。方法：回顾分析64例顽固性鼻出血患者出血易发部位及在鼻内镜下经微波热凝或小范围填塞治疗的临床资料。结果：治愈58例,有效3例,无效3例,有效率95．3％。结论：治疗顽固性鼻出血的关键是找出出血部位。鼻内镜下治疗顽固性鼻出血针对性强,痛苦小,术后反应轻,安全有效。     

26例妊娠期妇女鼻出血临床分析

<正> 妊娠期鼻出血并不多见,笔者自1980年4月～1995年4月对26例妊娠期妇女鼻出血病例进行了临床观察。 1 临床资料 26例妊娠期妇女鼻出血病例中,均无原发鼻出血病史,未见鼻腔、咽部及全身出血性疾病,主要表现为单、双侧鼻腔间歇性出血,量多少不一。鼻腔检查以粘膜广泛充血、水肿为主要体征。年龄最小18岁,最大35岁,鼻出血出现在妊娠早期者9例,妊娠中期者5例,妊娠晚期者12例。其原因为妊娠期鼻炎7例,妊娠性鼻腔出血瘤1例,妊高征6例,妊娠性毛细血管扩张性息肉3例,原因不明9例。妊娠期妇女鼻出血可发生于单侧或双     

杭州市某小学学生不明原因鼻出血流行病学调查

目的对杭州市某实验小学学生鼻出血开展现场流行病学调查,分析原因。方法根据鼻出血病例定义,在全校师生中开展现场流行病学调查,同时收集同期日平均气温、日降水量和PM2.5资料以及校园环境检测结果,分析该校学生鼻出血发病的危险因素。结果 2017年4月1日—5月4日该校共发现鼻出血学生174例,罹患率为9.28%,无教职员工病例。鼻出血量为少量的有47例,占27.02%;一般的有54例,占31.03%;大量的有73例,占41.95%。病例发病时间集中在4月19日—5月4日,有153例,占87.93%。病例分布于所有年级和楼层,无明显集中趋势。学生鼻出血发病与日平均气温呈正相关(r=0.402, P=0.019)。该校3幢教学楼的东面于4月19日、 20日、 21日和27日对脚手架实施喷漆作业,喷漆前(4月1—18日)和喷漆后(4月19日—5月4日)学生鼻出血罹患率分别为1.12%和8.16%; Logistic回归分析结果显示,喷漆后学生鼻出血发病风险是喷漆前的3.948倍(95%CI:2.789~5.587)。结论该校工地脚手架喷漆作业是引起学生鼻出血的主要危险因素。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效分析

目的探讨治疗鼻出血的最佳方法。方法对2007年6月至2009年6月200例鼻出血患者在鼻内窥镜下采用微波术治疗进行回顾性分析。结果200例均一次成功止血,治愈率达100％。结论鼻内窥镜下微波治疗鼻出血迅速、可靠,可免除患者鼻腔填塞的痛苦,是治疗鼻出血的最佳方法,值得常规使用。     

顽固性鼻出血的鼻内镜治疗

目的探讨顽固性鼻出血的治疗方法。方法回顾性分析63例顽固性鼻出血患者内镜下诊治过程。结果63例患者均有明确出血点,单纯电凝32例,12例电凝＋局部明胶海绵填塞,19例凡士林纱条局部填塞。1次治愈53例（84．1％）,2次治愈8例（12．7％）,3次治愈2例（3．2％）。结论对顽固性鼻出血的治疗,多数患者在鼻内镜下经电凝、局部填塞等微创治疗后能够治愈,鼻内镜为处理顽固性鼻出血提供了一个先进和准确的技术手段。     

鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血的临床分析

目的:通过鼻内窥镜检查及治疗,探讨和观察鼻内窥镜在治疗顽固性鼻出血的临床应用和治疗效果,准确细致查明鼻出血的部位,进一步采取有效的治疗方法.方法:选择我院2016年2月至2017年4月收治的60例顽固性鼻出血患者,全部患者均经鼻内窥镜,检查鼻腔,并根据患者的实际情况行相应止血治疗.结果:60例患者治愈58例,好转2例,总有效率100％,所有患者都进行了随访,时间3个月以上,均未复发及出现并发症.结论:该方法具有定位准确,痛苦小,快捷、方便、安全、止血彻底,疗效好,,并发症少,一次性治愈率高,副作用小等特点,是值得耳鼻喉科医师推广应用的一种有效方法.     

鼻内镜下不同止血方法治疗顽固性鼻出血的临床观察

目的:观察鼻内镜下不同止血方法治疗顽固性鼻出血的临床效果.方法:选取2016年4月-2017年6月我院收治的顽固性鼻出血患者150例作为观察对象,按照数字表法分为3组,其中A组(n=50)采用鼻内镜下电凝治疗,B组(n=50)采用鼻内镜下微波治疗,C组(n=50)采用鼻内镜下激光治疗,比较3组临床效果的差异.结果:B组治疗总有效率明显高于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与C组间无显著性差异(P>0.05).结论:鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的临床疗效比鼻内镜下激光、微波更具优势,可作为临床首选方案全面普及应用.     

120例老年人鼻出血的治疗及预防

鼻出血为耳鼻喉科常见急诊，而老年人鼻出血又常被认为急中之急。随着人口的老龄化，老年人鼻出血发病率正在逐年增高。对我院１９９６～１９９９年住院的１２０例６０岁以上老年鼻出血患者的出血部位、合并症及治疗等进行分析，现报告如下。 临床资料１　一般资料　１２０例老年鼻出血病例中，男９０例，女３０例，男女比例为３：１。年龄在６０～８０岁，平均６７．３岁。住院６～１５天，平均９．７天。２出血部位　按常见鼻出血部位可分为：①李特尔区；②鼻中隔嵴突及棘；③下鼻道后端外侧壁及下鼻甲后端；④出血部位不明确。本文将前…     

微波热凝划痕鼻中隔术治疗鼻出血658例体会

目的探讨微波热凝划痕鼻中隔黏膜治疗Little＇s区鼻出血的疗效。方法用微波热凝划痕鼻中隔黏膜治疗Little＇s区鼻出血共658例。结果治愈481例，好转150例，无效27例，有效率为95．9％。结论微波热凝划痕鼻中隔黏膜治疗Little＇s区鼻出血是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。     

维生素C局部注射治疗复发性鼻出血26例报告

鼻出血有多种疗法。但复发性鼻出血则难达满意效果，甚至因反复出血导致贫血等并发症。笔者从１９８９年以来，采用维生素Ｃ局部注射（以下简称维Ｃ局注）治疗反复发作的顽固性鼻出血获得良效。现将治疗的２６例作一小结，供同道参考。１．临床资料与方法１．１临床资料患者２６例，男１８例，女８例。男女之比为２．３：１。其中２２例为单侧，４例为双侧。年龄１０～５３岁，平均２３岁。病程０．５～５年。全部病人化验检查有半数以上Ｈｂ偏低，个别病人Ｈｂ在９０ｇ／Ｌ以下；血小板计数均属正常范围。鼻粘膜充血或于燥２０例２２侧，合…     

鼻内镜下微波治疗隐蔽部位鼻出血80例疗效观察

目的:探讨鼻内镜下治疗鼻出血的疗效。方法:选取我院2013年1月至2015年10月期间住院治疗的鼻出血患者80例,将80例患者分为实验组和治疗组各40例,其中,对实验组40例鼻出血患者采用凡士林纱条鼻孔填塞法治疗,对治疗组40例鼻出血患者采用鼻内镜引导下微波治疗的方法,观察两组患者的治疗情况。结果:综合两组的疗效观察,其中,治疗组的总有效率为98.0%,观察组总有效率为85.7%,2组对比,差异有显著性意义(P0.05)。结论:对于鼻出血患者采用合理的治疗方法,尤其是应用镜下治疗配合镜下射频技术治疗鼻出血,具有痛苦小、疗效好等一些优势,能收到良好的效果,值得临床推广应用。     

内窥镜下巧止鼻血

鼻出血是临床上常见的症状。据流行病学调查：75％的人一生中至少有过一次鼻出血．其中仅10％的人找过医生。在大量自行止血的患者中．有多少人方法正确呢7严重的鼻出血应该如何治疗呢7为了回答这些读者关心的问题，近日，笔者走访了海军总医院全军耳鼻喉科研究中心副主任郭红光。