神经症患者的社会功能障碍及其相关因素研究

目的探讨神经症患者的社会功能障碍状况及其相关因素.方法采用症状自评量表Symptom Checklist 90(Scl-90)[1]、生活事件量表Life Event Scale(LES)[1]、社会支持量表Social Support Rating Scale(SSRS)[1]、社会功能缺陷量表Social Disability Screening Schedule(SDSS)[2],对符合入组标准的门诊神经症患者进行访谈及测评共测评106例.结果社会功能表现良好者占10.38%,尚好者占45.28%,差者占44.34%.Logistic回归分析显示,神经症患者个性、强迫症状、及疾病类型对社会功能 障碍均有明显影响.结论神经症存在社会功能障碍,且受多种因素的影响.     

精神分裂症患者缓解期社会功能评定量表综述

精神分裂症是一类严重的、高致残性的精神障碍,病程迁延,患者的康复除了控制疾病期的症状外,还包含认知功能和社会功能的康复,对患者的缓解、康复进行评估就显得意义重大.个人和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)涉及精神症状的评估.相比较PSP量表,精神分裂症大体功能缓解量表(Functional Remission of General Schizophrenia Scale,FROGS)不仅关注精神症状,更加关注于社会功能的各个方面,它的优势是将各个层面的评估内容进行整合,同时能排除精神症状的因素,所命名的三大层面足以评估院外生活的缓解期精神分裂症患者的社会功能.对于缓解期的患者进行相关的社会功能量表的评估,有助于对于疾病长期疗效和预后的改善.FROGS量表能够为发展精神分裂症患者社会功能的评价作出贡献.     

强迫症患者的社会功能及相关因素研究

探讨强迫症患的社会功能状况及其相关因素。方法采用症状自评量表、生活事件量表、社会支持量表、社会功能缺陷量表,对符合入组标准的门诊强迫症患进行该谈及测评,共测评４０例,资料齐全并列入分析３６例。结论强迫症存在社会功能障碍,且与病情的严重程度有关。     

对慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能调查

目的：探讨慢性精神分裂症患长程住院的社会功能现状及相关的影响。方法：对114例病程≥5年,符合CCMD－2－R^[1]精神分裂症诊断标准的患,采用修订的社会功能缺陷筛选量表（SDSS－I）^[2]、简明精神病评定量表（BPRS）^[3]、阴性症状评定量表（SANS）及阳性症状评定量表（SAPS）^[4]进行评估。结果：社会功能缺陷发生率为78％,SDSS－I评分与病程、住院时间、次数评分呈正相关,与适应性出院（假出院）、参加工娱疗天数呈负相关,适应性出院当日及2个月内的社会功能总体水平有所提高。结论：缩短住院时间、尽快回归社会,加强家庭教育及社会康复工作。     

基于机器学习的急性期精神分裂症心理理论能力对社会功能的预测作用

目的 探讨基于机器学习算法的急性期精神分裂症患者心理理论能力对社会功能的预测作用。方法 选取2013至2017年来自首都医科大学附属北京安定医院门诊的急性期精神分裂症患者90例，采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)评估急性期精神分裂症患者的精神症状；选取威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test, WCST)中的完成分类数、持续性操作测验(Continuous Performance Test, CPT)平均反应时间、成人韦氏智力量表(Wechsler Adult Intelligence Scale, WAIS)中的数字广度项目评估神经认知；选取心理理论能力中的一级错误信念、二级错误信念、失言识别任务和眼区阅读测试评估社会认知；选用个人与社会功能量表(Personal and Social Functioning Scale, PSP)评估急性期精神分裂症患者的社会功能。应用机器学习算法评估急性期精神分裂症心理理论能力对社会功能的预测作用。结果 相关分析结果显示急性期精神分裂...     

精神分裂症患者持续服药依从性相关因素分析

目的：了解维持治疗精神分裂症患服药依从性及其相关因素。方法：对228例复诊治疗的精神分裂症患．采用简明精神病评定量表(BPRS)，社会功能缺陷筛查量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行评定，并对患的病程、自知力、服药依从性进行分析。结果：BPRS、SDSS、TESS评分愈高服药依从性愈差；病程愈长服药依从性愈差；自知力障碍严重的服药依从性也差。结论：精神分裂症患疾病的自身因素是影响服药依从性的主要原因。     

海洛因依赖者自测健康及相关评定量表的应用

海洛因依赖者由于心理上的缺陷使他们很难克服躯体和精神上的依赖，以致不能自拔^[1]。为此，笔者采用自测健康量表(SRHMS)及相关评定量表对88名住院接受戒毒治疗的海洛因依赖患者进行测评，其结果如下。     

不同等级肢体残疾患者心理健康状态比较研究

目的探讨社区内不同等级肢体残疾患者的心理健康、生活质量及社会支持的区别。方法采用一般情况、症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）、健康状况问卷（the Short-Form-36 Health Su.rvey,SF-36）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）等对843例社区肢体残疾患者进行评定于比较分析。结果SCL-90测评中二级肢体残疾患者9个因子均高于其他3组（P〈0.01或P〈0.05）;SF-36测评中二级肢体残疾患者在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康7个因子低于其他3组,一级肢体残疾患者生理机能因子得分最低（P〈0.01或P〈0.05）;SSRS测试中,一级肢体残疾患者总分及主观支持得分低于其他3组（P〈0.01或P〈0.05）。结论不同等级肢体残疾患者面临的问题不同,特别是要对二级肢体残疾患者进行心理干预和社会支持。     

住院女性精神分裂症患者社会功能状况及其影响因素研究

目的：探讨住院女性精神分裂症患者社会功能状况及其相关影响因素。方法采用个人和社会功能量表（ Personal and Social Performance Scale ，PSP）对39例女性慢性精神分裂症患者进行社会功能评定；并采集患者的个人一般资料，包括年龄、受教育年限、婚姻、职业。分析患者社会功能的状况，并探究这些个人一般资料因素对患者社会功能的影响。结果（1）从PSP量表的四个维度、六个等级来看：所有的患者在工作或学习、个人和社会关系中都存在中等程度以上的困难；所有的患者都存在不同程度的自我照料能力下降；仅1例患者在日常生活中无干扰及攻击行为，其他患者均存在不同程度的干扰或攻击行为。（2）患者PSP量表总分与其职业情况呈显著性正相关（r＝0．44；P＜0．01）；同时，患者PSP量表四个维度中，c自我照料（r＝-0．47；P＜0．01）、d干扰及攻击行为（r＝-0．60；P＜0．01）严重程度与其职业情况呈显著性负相关。结论住院女性精神分裂症患者的社会功能全面低下，其中，个人的职业状况为患者社会功能的主要影响因素，特别是对自我照料以和干扰及攻击行为的影响；提示女性慢性精神分裂症患者社会功能的残疾不容忽视，同时，在医院内开展适当的职业治疗可提高患者的社会功能。     

积极性社区干预对慢性精神分裂症的影响

目的: 探讨积极性社区干预对慢性精神分裂症的综合疗效。方法: 将104例社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各52例,干预组予积极性社区干预治疗,对照组接受传统社区精神卫生服务,随访观察1年。分别在实施干预前、干预6月末、干预1年末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、威斯康星量表(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、精神分裂症患者生活质量量表(Quality of Life Scale,SQLS)、社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评估患者临床症状、认知功能、生存质量以及社会功能。结果： 治疗1年末,干预组复发率、住院率分别为9.62%、1.92%,对照组分别为15.38%、5.77%,两组间差异均无统计学意义(χ2=0.791,P=0.374; χ2=0.260,P=0.610)。治疗后两组患者临床症状均有明显改善,与治疗前比较,干预组干预6月、1年末 PANSS总分和各因子分、WCST、SQLS和SDSS评分均明显改善;对照组干预1年末 PANSS总分和一般精神病理评分较治疗前明显改善,WCST、SQLS和SDSS评分较治疗前均无明显改变。干预组治疗1年末PANSS总分、阴性症状评分、WCST、SQLS和SDSS评分改善程度均优于对照组(P＜0.05)。结论： 积极性社区干预在改善精神分裂症患者临床症状的同时,能促进认知功能恢复,提高生存质量和社会功能。     

贵阳市护理专科生心理健康状况的抽样调查

大学生的心理健康与社会发展相关，现有不少大学生有种种心理障碍或精神疾病。护理专科生是未来卫生健康服务的重要群体，其心理健康和素质尤其值得重视。为预防心理疾患和开展心理教育作准备，采用症状自评量表(SCL-90)^[1]于2003年3月对贵阳市护理专科生心理健康状况进行调查。     

强迫症患者的社会功能及相关因素研究

目的：探讨强迫症患者的社会功能状况及其相关因素。方法：采用症状自评量表（Ｓｃｌ－９０）、生活事件量表（ＬＥＳ）、社会支持量表（ＳＳＲＳ）、社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ），对符合入组标准的门诊强迫症患者进行访谈及测评，共测评４０例，资料齐全并列入分析者３６ 例。结果：社会功能表现良好者３ 例，尚好者１６ 例，差者１７ 例。多元回归分析显示，精神症状多而重者社会功能缺陷严重。结论：强迫症存在社会功能障碍，且与病情的严重程度有关     

儿童期虐待对中专学生的心理健康状况及社交功能的影响

目的探讨儿童期虐待对中专学生心理健康和社交功能的影响,并对影响社交功能的有关因素进行分析.方法对符合入组标准的受虐待组和对照组学生各90名,采用症状自评量表(SCL-90)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)、人际信任量表(ITS)、社交回避及苦恼量表(SAD)和自尊量表(SES)进行测评,比较两组之间各量表分的差异,并进行社交行为影响因素的相关分析.结果受虐待组学生SAD总分、SCL-90总均分及各因子分均明显高于对照组:SAD总分[(15.13±4.82)分vs(9.12±5.18)分,P＜0.01];SCL-90总均分[(1.59±0.57)分vs(1.84±0.61)分,P＜0.01].其SES分[(25.15±5.64)分]、ITS分[(64.83±10.25)分]及TSBI分[(26.76±6.38)分]均显著低于对照组[分别为(28.67±8.53)分,(76.14±13.46)分,(39.65±12.74)分](P＜0.01),且TSBI分与SCL-90各因子分和SAD分之间呈负相关,与ITS分及SES分之间呈正相关.结论儿童期虐待经历可对中专学生的心理健康和社交功能造成不良影响,有受虐待史的学生具有低自尊、低人际信任度、高社交焦虑和回避的特征.     

儿童期虐待对中专学生的心理健康状况及社交功能的影响

目的探讨儿童期虐待对中专学生心理健康和社交功能的影响,并对影响社交功能的有关因素进行分析。方法对符合入组标准的受虐待组和对照组学生各90名,采用症状自评量表(SCL-90)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)、人际信任量表(ITS)、社交回避及苦恼量表(SAD)和自尊量表(SES)进行测评,比较两组之间各量表分的差异,并进行社交行为影响因素的相关分析。结果受虐待组学生SAD总分、SCL-90总均分及各因子分均明显高于对照组:SAD总分[(15.13±4.82)分vs(9.12±5.18)分,P<0.01];SCL-90总均分[(1.59±0.57)分vs(1.84±0.61)分,P<0.01]。其SES分[(25.15±5.64)分]、ITS分[(64.83±10.25)分]及TSBI分[(26.76±6.38)分]均显著低于对照组[分别为(28.67±8.53)分,(76.14±13.46)分,(39.65±12.74)分](P<0.01),且TSBI分与SCL-90各因子分和SAD分之间呈负相关,与ITS分及SES分之间呈正相关。结论儿童期虐待经历可对中专学生的心理健康和社交功能造成不良影响,有受虐待史的学生具有低自尊、低人际信任度、高社交焦虑和回避的特征。     

述情障碍与抑郁性神经症

述情障碍（alwxithymia)又称情绪表达不良,指患不能恰当表达自己的生理体检及躯体感受。其特征缺乏言语描述情感的能力,缺乏幻想和实用主义的思维方式。自从1927年Sifneos命名以来,有关这方面的研究逐步深入,开始认为主要与心身疾病有关,近年国外献报道^[1]述情障碍与人格障碍、心身疾病、神经症、精神分裂症、药物依赖等均有关系。本研究以多仑多述情障碍量表（TAS）对抑郁性神经症与述情障碍的关系进行探讨。     

桥本氏病患者心理健康状况及社会功能的影响因素

目的 研究桥本氏病(HT)患者心理健康状况及社会功能的影响因素.方法 应用90项症状清单(SCL-90)、社会功能缺陷筛选量表,评定HT患者治疗前后心理健康状态、社会功能的改变及影响因素.结果 HT组SCL-90总均分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、社会功能缺陷评分[分别为(1.7±0.6)分,(2.0±0.7)分,(1.9±0.6)分,(2.0±0.6)分,(1.8±0.5)分,(5.2±0.9)分]高于对照组[分别为(1.4±0.4)分,(1.3±0.5)分,(1.6±0.5)分,(1.5±0.6)分,(1.4±0.4)分,(1.3±0.8)分](P<0.01).HT患者经左旋甲状腺素(L-T4)治疗3月后SCL-90总均分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑及社会功能缺陷评分[分别为(1.3±0.5)分,(1.5±0.5)分,(1.6±0.4)分,(1.6±0.4)分,(1.4±0.6)分,(1.8±0.3)分]明显下降(P<0.01),其中HT患者经治疗后社会功能缺陷评分仍高于正常组(t=5.78,P<0.01).Logistic回归分析示影响HT患者SCL-90总均分危险因素为社会功能缺陷评分(F=1.16,P<0.01)、TSH(F=2.05,P<0.01)及TPO(F=3.48,P<0.01).结论 HT患者存在心理健康及社会功能问题,TSH、TPO为危险因素,L-T4补充治疗利于心理健康及社会功能的恢复.     

住院治疗与门诊治疗对精神分裂症患者社会功能恢复影响的分析

目的 :探讨住院治疗与非住院治疗方式对精神分裂症患者社会功能缺陷恢复的差异及影响程度。方法 :用社会功能缺陷筛查量表 (SDSS)对门诊组 (2 6例 )与住院组 (2 6例 )的精神分裂症患者进行测评 ,分析两组社会功能缺陷的差异。结果 :住院治疗与门诊治疗两组患者的社会功能总体水平及组中 90 %的单项分存在显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,住院治疗组的社会功能缺陷明显高于门诊治疗组。结论 :住院治疗对精神分裂症患者的社会功能恢复有明显影响 ,应加强“非住院治疗”及家庭干预、社区康复工作     

对慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能调查

目的探讨慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能现状及相关因素影响.方法对114例病程≥5年,符合CCMD-2-R[1]精神分裂症诊断标准的患者,采用修订的社会功能缺陷筛选量表(SDSS-Ⅰ)[2]、简明精神病评定量表(BPRS)[3]、阴性症状评定量表(SANS)及阳性症状评定量表(SAPS)[4]进行评估.结果社会功能缺陷发生率为78%,SDSS-Ⅰ评分与病程、住院时间、次数评分呈正相关,与适应性出院(假出院)、参加工娱疗天数呈负相关,适应性出院当日及2个月内的社会功能总体水平有所提高.结论缩短住院时间、尽快回归社会,加强家庭教育及社会康复工作.     

慢性伤口患者抑郁、焦虑与社会支持及生活质量的相关性

目的：分析慢性伤口患者抑郁、焦虑的影响因素,以及抑郁、焦虑不良情绪与生活质量和社会支持的相 互关系。方法：采用方便抽样法,选取150例慢性伤口患者,使用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦 虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、生活质量调查简表(Short Form 36 Health Survey,SF-36)、社会支持评定量 表(Social Support Rating Scale,SSRS)评估患者的抑郁、焦虑程度、生活质量及社会支持情况。结果：慢性伤口患者抑 郁检出率为45.3%,焦虑检出率为14%。慢性伤口患者年龄与其SDS,SAS标准分之间呈正相关(P<0.05),患者受教育 年限,SF-36各因子,SSRS的客观支持、主观支持、社会支持总分与其SDS,SAS标准分之间呈负相关(P<0.05)。多元 回归分析结果显示慢性伤口患者的伤口持续时间,SF-36的生理机能、生理职能、情感职能,SSRS的客观支持、主观 支持、支持利用度、社会支持总分是其SDS标准分的独立影响因素(P<0.05),而患者的受教育年限、一般健康状况、 社会功能、精神健康是其SAS标准分的独立影响因素(P<0.05)。结论：慢性伤口患者的生活质量、社会支持度降低会 加重其抑郁、焦虑情绪。医护人员在对慢性伤口患者进行治疗的同时,还应充分重视其抑郁、焦虑不良情绪与生活 质量和社会支持的相互影响。     

实习护士心理健康水平与应激源的相关性分析

目的　了解实习护士的心理健康水平及与应激源的相关关系。方法　采用症状自评量表(SCL - 90 ) [1] 和青少年生活事件量表 (ASLEC) [1] 对 167名实习护士进行测评 ,并以其 1年前在学校时的相关调查[2 ] 和高三女生常模[3] 作为对照。结果　实习护士SCL - 90总分及强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他 9个因子分均低于自我对照组和高三女生常模 (P <0 .0 5 ～0 .0 1)。ASLEC的人际关系、学习压力、受惩罚、丧失、健康适应和其他 6个因子分、应激频度、总应激量与SCL - 90总分及 9个因子分成明显正相关 ,但与SCL - 90症状痛苦水平无关。结论　实习护士心理健康水平较好 ,遭受心理应激源刺激是产生心理症状的主要原因 ,但与症状痛苦水平并无关系 ,故应提倡积极的应对措施和适当的心理辅导 ,促进心理健康水平的提高