先天性肌斜颈的管理研究进展

正先天性肌斜颈(CMT)是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈不对称畸形。本病是婴幼儿最常见的骨骼肌肉先天性疾病之一,在新生儿中发病率约0.3%～1.9%~[1]。本病若不给予治疗,持续存在可能导致明显的颅面不对称、姿势性斜头、早期发育迟缓以及后期持久的颈椎畸形~[1-4]。越早进行干预,斜颈治愈率越高,疗程更短~[1],手术干预的可能性减小,从而减少患儿家长的经济负担和精神压力。近20年来,越来越多国内外学者以及物理治疗师开始     

先天性甲状腺功能低下症早期治疗对预后的影响

[目的]为了了解早期治疗对先天性甲状腺功能低下症预后的影响。及新生儿筛查工作的意义。[方法]对在北京市儿童保健所治疗的30例甲低患儿进行数年的追踪观察，并评价其体格发育和智力水平。[结果]发现全部患儿的体格发育均达到正常水平，智力可达到或接近正常水平，并且治疗越早，预后越好。[结论]早期治疗可明显改善预后，减少残疾儿童的发生，同时提示新生儿筛查工作对提高人口素质有重要意义。     

推拿加微波治疗先天性肌性斜颈200例疗效观察

目的 探讨推拿加微波治疗先天性肌性斜颈的疗效.方法 将200例先天性肌性斜颈患儿分成治疗组和对照组,其中治疗组采用推拿治疗加微波治疗,对照组只进行推拿治疗,分别于治疗一个月后观察疗效.结果 治疗组治愈率和有效率均高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）.结论 推拿加微波治疗先天性肌斜颈的疗效优于单纯推拿治疗.     

丹参液局部注射治疗先天性肌性斜颈136例临床观察

目的观察丹参液局部注射治疗婴幼儿先天性斜颈的临床疗效。方法将236例确诊为婴幼儿先天性斜颈随机分为试验组(136例)和对照组(100例),参与研究的所有患儿治疗前基线特征无明显差异(p>0.05),试验组采用丹参液局部注射治疗,对照组行手法按摩及牵引治疗。分别评定两种方法的治疗效果。结果试验组疗效明显优于对照组(p<0.001)。结论丹参液局部注射治疗婴幼儿先天性斜颈效果显著,操作简单,副作用小,风险低,值得推广应用。     

婴幼儿先天性脊柱裂椎管内骨嵴畸形的诊断与治疗

婴幼儿先天性脊椎裂临床上较为常见 ,但伴有骨嵴畸形者十分少见。作者对疾病的诊断、治疗等进行了探讨。提醒切勿漏诊 ,诊断必须依靠 CT扫描。越早手术切除骨嵴畸形效果越好     

先天性肌性斜颈的早期综合干预疗效观察

目的探讨美国斜颈指南综合干预模式对早期先天性肌性斜颈的治疗效果。方法将64例2月龄以内的先天性斜颈患儿随机分为研究组和对照组各32例。研究组采用美国斜颈指南综合干预方法,包括颈部被动活动度训练,加强颈部及周围肌群力量训练,促进患儿对称性运动发育,环境调适,家属的指导教育;对照组采用单一的传统推拿手法治疗。治疗3个疗程后对比治疗效果。结果研究组治疗30例,优良率90.00%;对照组治疗29例,优良率82.76%,两组优良率差异无统计学意义(P0.05)。研究组在颈部被动活动度改善、胸锁乳突肌肿块及肌肉紧张消退、颅面部对称均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美国斜颈指南综合干预方法治疗先天性肌性斜颈临床总体疗效优于传统推拿组,尤其对于改善颈部被动活动度、消退肿块、改善及预防颅面部畸形疗效显著,值得临床推广。     

95例小儿先天性肌性斜颈的诊疗

目的 探讨小儿先天性斜颈诊断治疗经验。方法 按照患儿年龄分组并结合病情分别进行保守和手术治疗，随访1～7年，平均4.5年。结果 疗效优良者达93.7%，无1例并发症。结论 对先天性肌性斜颈患者，应根据不同情况（年龄及畸形严重程度）选择不同的治疗方法，一般均可获得满意的效果。     

小儿先天性肌性斜颈的术后护理体会

目的:探讨先天性肌性斜颈患儿的术后护理方法,以便提高患儿治疗效果,改善预后。方法:回顾分析了2010年10月~2013年10月148例先天性肌性斜颈患儿的恢复情况。结果:分别随访3月~2年,结果 3例恢复欠佳,其余患儿均满意。结论:系统的术后护理及有效的康复指导可提高治疗效果,防止复发。     

胸锁乳突肌Z成形延长术治疗先天性肌性斜颈

目的探讨矫治先天性肌性斜颈的手术方式.方法对28例先天性肌性斜颈患儿采用胸锁乳突肌胸锁两头Z成形延长术,术后有效固定和手法训练,观察颈部功能和形态改变情况.结果随访1～4年,优78.6%,良17.8%,差3.6%,优良率为96.4%.结论应用胸锁乳突肌Z成形延长术矫治先天性肌性斜颈,可取得理想的功能和外形效果.     

新生儿脐膨出合并颅内出血的护理

1996年11月25日,我院收治一男婴,诊断为先天性脐膨出合并新生儿颅内出血,经过精心的治疗和护理,痊愈出院,现将护理体会介绍如下。1 术前准备先天性脐膨出的治疗,原则上是越早手术越好,因患儿合并颅内出血,为避免术中出现意     

SPSS中的ROC分析用于CH筛查方法的评价

[目的]确立筛查新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)中促甲状腺素(TSH)的切值.[方法]应用SPSS软件包中新颖的ROC分析法,来对新生几先天性甲状腺功能低下症的筛查方法进行科学评价. [结果]ROC分析能方便地算出不同的TSH的敏感性与特异性等6项指标,新生儿筛查CH的TSH最佳临界值为10 mU/L,其敏感度为99.2%,特异度为93.6%,AUC为0.964,SE为0.5%. [结论]ROC曲线能将诊断方法的敏感性与特异性结合起来进行分析,又能表示为"曲线下的面积越大,其诊断试验效果越好",确定TSH的最佳切值为10mU/L.     

医学研究应重视非医疗因素的影响

急性心肌梗死（AMI）是可救治性疾病，而实现可救治的关键是患者从起病到救治的时间．治疗越早效果越好。如果在起病后1小时溶栓治疗．每治疗1000例患者．比传统治疗减少50例死亡；如果距离起病2～6小时治疗．这一死亡数则锐减至30例．6～12小时减少20例死亡。而12小时以后治疗的效果已与传统治疗无显著差别。[第一段]     

转运危重新生儿457例分析

[目的]了解危重新生儿转运工作的运行结果,进一步完善危重新生儿转运网络. [方法]对陕西省妇幼保健院新生儿科NICU转运457例临床资料进行统计分析. [结果]转运危重新生儿主要疾病依次为:早产低出生体重儿、新生儿窒息、呼吸系统疾病,转运时间与疾病的治疗效果及预后存在一定的关系.转运时间越早其治愈率越高. [结论]规范的危重新生儿转运系统是降低新生儿死亡率,减少伤残及改善患儿预后的重要措施.     

幼儿配戴助听器越早越好吗

我的小外甥先天性听力不佳，亲人们都非常着急。请问为孩子配戴助听器是不是越早越好？     

高频超声在先天性肌性斜颈诊疗中的应用探讨

目的探讨高频超声在先天性肌性斜颈诊疗中的应用价值。方法分析35例先天性肌性斜颈胸锁乳突肌患儿治疗前后的超声表现,并对比观察,评价其治疗效果。结果本组患儿患侧局部肿块型26例,均匀增厚型10例。推拿按摩治疗前高频超声显示患儿患侧胸锁乳突肌均有异常的声像图改变。治疗后高频超声对比检测,痊愈32例(91.4%),二维超声显示患侧胸锁乳突肌各径与健侧相当,局部肿块消失,彩色血流信号丰富;好转2例(5.7%),超声显示患侧胸锁乳突肌肿块上下径、左右径减小≥50%,;无效1例(2.8%),超声显示患侧胸锁乳突肌上下径、左右径减小<25%,差异有显著性。结论高频超声对先天性肌性斜颈能早期正确诊断,并且对先天性肌性斜颈的治疗效果判断有较好的临床应用价值。     

先天性甲状腺功能低下症57例随访观察

目的 了解早期治疗对先天性甲状腺功能低下症预后的影响及新生儿筛查工作的意义.方法 对在湖南省妇幼保健院治疗的57例甲低患儿进行数年的追踪观察,并评价其体格发育和智力水平.结果 3个月以前开始治疗者体格发育及智力可达到同龄儿童正常水平,治疗越早,预后越好.结论 早期治疗可明显改善预后,减少残疾儿童的发生,同时提示新生儿筛查工作对提高人口素质有重要意义.     

中风康复必须遵守的6条“纪律”

纪律1 越早越好 中风后的康复治疗应在病人生命体征稳定、神经病学症状不再发展后的48小时内即开始。康复训练开始得越早,功能恢复的可能性越大,预后也越好。病人应认识到康复的重要性,并积极参与,以便获得最佳康复效果。     

先天性甲状腺功能减低症早期治疗对预后的影响

目的:了解早期治疗对先天性甲状腺功能减低症预后的影响。方法:对从2002年起在本院进行规范治疗的32例先天性甲状腺功能低下患儿进行随访观察,满2岁时评价其体格发育和发育商(智力)水平。结果:发现治疗越早,预后越好,患儿2岁时的智力(发育商)、身长有显著差异。结论:早期治疗可明显改善预后,尽力做到早期治疗对预后有重要意义。     

高频超声在小儿肌性斜颈诊疗中的价值

目的探讨高频超声在小儿肌性斜颈诊疗中的价值。方法用高频超声检查60例先天性肌性斜颈患儿,观察推拿治疗前后两侧胸锁乳突肌大小、形态和回声的变化,其中肿块型37例,增厚型23例。结果小儿肌性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌均可发现异常声像图改变,经2-3个疗程推拿治疗后大部分痊愈、好转,高频超声对小儿肌性斜颈能早期正确诊断,而且对临床治疗效果的判断有较好的应用价值。     

早期针刺疗法在脑卒中偏瘫患者运动功能康复中的应用

<正>脑卒中是一种发病率高、致残率高的疾病,严重威胁着人类的生命与健康,我国每年脑血管疾病新发患者数为130万~150万,死亡近100万,存活的患者为500万~600万[1],其中多数丧失劳动能力。有研究[2]表明,在脑卒中存活的患者中,积极的康复治疗可使90%的患者恢复步行和生活自理能力,并且康复治疗越早,功能恢复越好。本文报道对100例脑卒中偏瘫患者用早期针刺疗法进行康复治疗的效果。