雌激素、雌激素受体与心血管疾病

雌激素是一种参与机体多个器官系统功能调节的重要的固醇类激素.其水平的下降与女性绝经后心血管疾病发病率的增高存在着密切的关系.雌激素或雌激素样物质可以通过经典的雌激素受体(ER)α、ERβ或膜G蛋白偶联受体(GPR) 30等介导的基因和非基因传导通路发挥心血管系统的调节功能;靶细胞受体亚型的特异性分布和状况是影响雌激素或雌激素样物质最终效应的主要因素.同时,雌激素对心血管系统作用机制的阐明对激素替代治疗(HRT)或植物雌激素的临床应用将具有重要指导意义.     

植物雌激素的研究进展

植物雌激素是植物中一类结构与功效类似于动物雌激素的天然杂环多酚类化合物,能够与雌激素受体亚基(ERα或ERβ)结合,发挥雌激素样或抗雌激素样作用。就植物雌激素成分的结构分类以及含植物雌激素成分的中药进行归纳总结,以期在数以千计的中药中寻找到具有雌激素样或抗雌激素样活性的新药源。     

雌激素受体及其临床应用

绝经后雌激素水平的下降加速了皮肤的老化,补充雌激素可改善皮肤老化。雌激素或激素替代治疗(HRT)通过雌激素受体(ER)作用于皮肤,非局部使用雌激素和局部使用雌激素的疗效相当,但局部使用雌激素的安全性更好。植物雌激素较雌激素生物活性低,安全性好。     

日益受宠的植物雌激素

一般而言,植物性雌激素主要是指那些具有雌激素作用、能与雌激素受体结合、产生一系列雌激素所应有的生理反应的化合物。由于植物性雌激素具有雌激素的作用,而没有雌激素的副作用,因而日益受到人们的宠爱。     

植物雌激素与雌激素受体β对乳腺癌作用的研究进展

植物雌激素及雌激素受体β(estrogen receptora β,ERβ)与乳腺癌关系密切,植物雌激素与ERβ的亲和力远远高于ERa,虽然对此结论有争议,但仍为研究植物雌激素相关中药对乳腺癌的作用机制及探索中医理论的实质提供了思路.     

植物雌激素的研究进展

植物雌激素是一类天然杂环多酚类化合物。具有雌激素活性的中药种类很多,目前发现的活性单体成分主要包括四大类:黄酮类、木脂素类、香豆素类及二苯乙烯类。植物雌激素因具有与动物雌激素相似的化学结构和功效,可直接或间接作用于雌激素信号通路,具有一定的雌激素样或抗雌激素样的作用。动物雌激素对妇科癌症、骨质疏松症、心血管疾病、阿尔茨海默病等具有良好的治疗作用,但长期大量使用可产生一系列严重副作用;而植物雌激素可在发挥治疗作用的同时有效降低不良反应的发生。从植物雌激素的来源、化学成分、信号通路、药理作用等方面结合近年来的研究成果做一综述,以为其深入开发及合理应用提供理论依据。     

骨中的雌激素受体

I型原发性骨质疏松症即绝经后骨质疏松症是指绝经后妇女体内卵巢功能低下 ,雌激素明显减少 ,骨偶联过程失衡 ,破骨细胞性骨吸收作用超过了成骨细胞性骨形成作用 ,所导致的骨量减少、骨组织细微结构受损、骨脆性增加的全身代谢性骨病。雌激素缺乏是其主要发病原因 ,因此 ,雌激素补充疗法被广泛用来预防此疾的发生。但雌激素在骨内作用的确切机制尚未建立起来。受体是生物大分子对精细的信息传递和细胞调控极重要的一类蛋白质分子 ,雌激素属类固醇激素 ,通过细胞内受体发挥作用 ,雌激素受体 (Estrogen Re-ceptor)是介导雌激素发挥生物效应的…     

英发明检测雌激素新方法

英国食品研究所的科学家在近期的《自然生物技术》杂志上介绍说 ,他们已发明出一种新方法 ,能快速检测出食品和环境中存在的雌激素类物质。科学家们介绍说 ,雌激素类物质可与人体的雌激素受体结合 ,而另一种名为“1 7β -雌二醇”的物质也具有类似特性。他们发明的新方法 ,就是让上述两种物质互相“竞争”着与人体雌激素受体结合。当无法与雌激素受体结合的“1 7β-雌二醇”增多后 ,这种物质会通过一系列反应使一种酶改变颜色 ,颜色变得越浅 ,则意味着被检测目标中的雌激素类物质含量越高。迄今大多数雌激素类物质的检测方法都比较复杂 ,而…     

植物雌激素的临床价值

植物雌激素的雌激素样或抗雌激素活性有着广泛的临床治疗价值,将为与雌激素相关疾病的治疗提供新的手段,具有广阔的研究和开发前景。介绍近年来植物雌激素对围绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病和肿瘤的临床应用情况。     

雌激素或雌激素样物质对心血管系统的影响及其作用途径与机制

更年期女性因体内雌激素水平降低致雌激素效应减弱,使更年期心血管疾病发病率增高。作为1种重要的固醇类激素,雌激素的作用靶点分布广泛,生物学效应复杂多样,能参与机体多个器官系统功能的调节;但雌激素或雌激素样物质均是通过经典的雌激素受体(ER)α和ERβ或G蛋白偶联的雌激素受体(GPER)等介导的基因或非基因传导通路发挥生物学效应的。雌激素对心血管系统经受体介导的作用途径及其机制的研究对女性更年期心血管疾病的临床治疗具有重要指导意义。本文将就雌激素或雌激素样物质影响心血管系统的作用途径与机制进行综述。     

中西医结合治疗围绝经期综合征61例疗效观察

目的观察八珍汤结合雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将121例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组61例给予八珍汤加味,每日1剂,水煎服,尼尔雌醇2mg,每2周1次口服;对照组予尼尔雌醇2mg,每2周1次口服。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平和临床疗效、不良反应情况。结果治疗组显效率91.8%,对照组显效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后E2水平明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH水平均有不同程度下降,但治疗组FSH水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后E2、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论八珍汤合用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征可以改变患者雌激素水平,从而改善患者临床症状,疗效优于单纯雌激素替代疗法,且症状改善快,疗效稳定,且明显降低雌激素替代疗法所引起的不良反应。     

雌激素及其受体与绝经后骨质疏松症的研究进展

女性绝经后随年龄增长,体内雌激素水平下降,骨量迅速丢失。雌激素替代疗法在防治绝经后骨质疏松症中具有重要作用。为更深刻地认识和探讨雌激素和骨质疏松的关系,就雌激素及其受体在防治绝经后骨质疏松症的可能作用机制及效果的研究进展作一综述。     

李颖教授治疗经间期出血临证经验

经间期出血是妇科常见疾病,现代医学认为该病是由雌激素水平不足引起,治疗常选用小剂量雌激素补充疗法,此方法仅有近期疗效,远期疗效不理想,且易复发。李颖教授依据多年从医经验独创三七红参方治疗此病证,临症加减医治多例,临床效果显著。     

基于雌激素浅谈逆针灸预防围绝经期女性高血压病的可行性

女性进入围绝经期后,随着雌激素分泌水平的下降,高血压病的患病率逐年升高。鉴于其不可治愈性,对"高血压前期"给予早期有效的干预,控制高血压病的发生发展,是当前预防围绝经期女性高血压病的有效措施。然而指南指出激素替代疗法和雌激素受体调节剂均不应用于围绝经期女性心血管疾病的预防,针灸作为一种既能同时调节血压和雌激素,又没有明显副作用的治疗方式,给围绝经期女性高血压病的预防带来了新的希望。文章通过探讨针灸、雌激素和高血压病三者的关系,阐释逆针灸预防围绝经期女性高血压病的可行性,为临床诊治提供参考。     

探究坤泰胶囊联用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床疗效

目的：探究坤泰胶囊联用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床疗效。方法：110例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组。每组各43例。对照组接受戊酸雌二醇2 mg ,每天1次,治疗1个月。治疗组接受戊酸雌二醇1mg,每天1次,治疗1个月。治疗组患者给予坤泰胶囊,每天3次,每次4粒,治疗1个月。结果：对照组中显效有22例,有效有13例,总有效率为63．6％。治疗组的显效例数为28,有效有18例,总有效率83．6％。治疗组的总有效率优于对照组,差异明显,具有统计学意义（χ^2＝5．67,P＜0．05）。相比治疗前,治疗后对照组和治疗组血清FSH、LH、E2显著性差异,具有统计学意义（ P＜0．05）。相比对照组,治疗组中FSH和E2变化幅度优于对照组的变化,具有统计学意义（ t＝1．25,2．44,P＜0．05）。结论：坤泰胶囊联用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合症临床疗效显著,不良反应少。     

Phytoestrogens: The current state of research emphasizing breast pathophysiology

Phytoestrogens, a class of plant‐derived compounds that are structural mimics of estrogen, can bind to estrogen receptors, acting as either agonists or antagonists. They have been implicated in estrogen‐mediated physiology, which makes them interesting targets of study, especially for biomedical applications in woman's health. The 1998 Women's Health Initiative sparked considerable interest in natural alternatives to hormone replacement therapy, thereby triggering many additional studies on phytoestrogens. In this review, key advancements in dietary phytoestrogens are addressed, emphasizing their relation to breast pathophysiology. Recent developments such as clinical trials, precise bioassays for screening and selection of potential phytoestrogens, drug delivery systems to enhance bioavailability of therapeutically favorable phytoestrogens, regulatory guidelines on phytoestrogen‐based supplements, and avenues that need further improvement are also discussed.     

腹针治疗更年期综合征40例

Climacteric syndrome, so-called symptoms before and after menopause in TCM, encompasses a series of symptoms due to disorder of endocrine and autonomic nerve caused by declination of ovary function during perimenopausal period. In western medicine, the major     

补肾生髓法治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的比较补肾生髓法和性激素替代疗法治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 95例绝经后骨质疏松症患者随机分为三组:中药组(32例)口服补肾生髓汤,西药组(34例)口服倍美力(1粒/d)和安宫黄体酮(2.5mg/d),对照组(29例)不作特殊治疗;相隔半年,以肾虚证为主证观察评分,检测血清性激素水平、血钙、血磷、肝肾功能及骨密度(BMD),然后进行自身前后比较.结果中、西药组治疗后可有效地缓解肾虚证的各大主症,使肾虚证评分明显下降(P＜0.01),血清雌、孕激素水平较治疗前均有提高(P＜0.01),且组间比较,两种治疗对雌、孕激素的影响无差异,中、西药组治疗前后腰椎及左股骨近端骨密度均无变化,但对照组两次检测骨密度水平呈下降趋势(P＜0.05).结论补肾生髓汤和性激素替代治疗对绝经后骨质疏松症的肾虚症状有较好的缓解作用;补肾生髓汤具有植物雌、孕激素样作用,可以提高血清雌、孕激素水平,故有雌、孕激素替代作用,还可避免周期性阴道出血、乳腺疼痛等副反应;补肾生髓汤和性激素替代治疗均不能有效提高骨密度,但可以阻断骨密度下降的进程.     

中医对卵巢早衰的认识及防治思考

卵巢早衰是由多种病因所致的卵巢功能衰竭,其病因极其复杂,治疗相当棘手。西医对此缺乏有效药物,多采用激素替代疗法;中医认为其主要病机是肾虚,故采用补肾为治疗原则;植物性雌激素作为一种绿色雌激素越来越受到人们的喜爱。本文主要探讨了中医对卵巢早衰病因病机的认识,以及对其现阶段的治疗方法进行综述,并根据中医理论提出用营养药膳来防治卵巢早衰的想法。     

Radix Paeoniae Alba increases serum estrogen level and up‐regulates estrogen receptor expression in uterus and vagina of immature/ovariectomized mice

Radix Paeoniae Alba (RPA) is widely used in clinical treatment for gynecological diseases, particularly abnormal menstruation, menstrual pain, and breast tenderness; however, no scientific evidence base links RPA to estrogen replacement therapy. In this study, we characterize estrogenic activity of RPA using immature and ovariectomized (OVX) mice together with in vitro studies focus on estrogen receptor (ER) pathway for molecular mechanism. RPA treatments demonstrated significant estrogenic activity, as indicated by promoting the development of uterus and vagina in immature mice, reversing the atrophy of uterus and vagina in OVX mice, up‐regulating the expressions of ERα and ERβ at protein and mRNA level in reproductive tissues. Meanwhile, RPA significantly increased serum estradiol and clearly decreased serum luteinizing hormone and follicle‐stimulating hormone of immature/OVX mice. Moreover, RPA could induce ER positive MCF‐7 cell from S‐phase to G2 stage and induce proliferation and no influence on ER negative MDA‐MB‐231 cell. RPA could bind with ERα and ERβ and significantly stimulate ERα/β‐estrogen response element (ERE) luciferase reporter gene expression. All activities were inhibited by the ER antagonist ICI 182,780. This study illustrates RPA exerts estrogenic effects by stimulating biosynthesis of estrogen in circulation, up‐regulating ERs in target tissues, and mimicking the estrogen through ER‐ERE‐dependent pathway.