右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的 分析右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 对85例老年脑卒中后抑郁患者进行分组,其中40例接受度洛西汀治疗患者作为对照组,45例接受右佐匹克隆与度洛西汀联合患者作为观察组.结果 观察组用药后HAMD评分、PSQI评分低于对照组,不良反应发生率24.4%低于对照组不良反应发生率57.5%(P<0.05).结论 右佐匹克隆联合度洛西汀治疗老年脑卒中后抑郁效果显著,安全性高.     

米氮平联合右佐匹克隆治疗慢性失眠伴发抑郁患者的疗效观察

目的 观察米氮平联合右佐匹克隆治疗慢性失眠伴发抑郁患者的临床疗效和安全性.方法 将80例慢性失眠伴发抑郁的患者随机分成对照组和治疗组,各40例,对照组单用右佐匹克隆,治疗组应用米氮平联合右佐匹克隆.分别于治疗前和治疗后8周对两组患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以PSQI减分率来评定治疗有效率.结果 治疗组治疗后的HAMD及PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组睡眠改善的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性失眠伴发抑郁患者,应用米氮平联合右佐匹克隆治疗能更有效的改善睡眠和抑郁状态.     

右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁的临床效果。方法以老年脑卒中后抑郁患者68例为研究对象,将其均分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予常规疗法和度洛西汀治疗,观察组在对照组基础上加用右佐匹克隆。对比2组的治疗效果。结果2组患者治疗后抑郁程度和睡眠质量较治疗前均有明显改善,且观察组改善更为明显,差异具统计学意义（P<0.05）。结论右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁疗效显著。     

氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛(CTH)的有效性及安全性.方法 选取2011年2-11月于我院神经内科门诊就诊的100例伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH患者,随机分为氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗组(联合组)及氟哌噻吨美利曲辛单药治疗组(单药组)各50例,疗程8周.用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)及8周末实验室检查结果评定治疗的安全性.结果 单药组及联合组患者VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分同组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中单药组治疗2周末VAS、HAMD、HAMA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗2周末及8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分分别与2周末比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗前VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);联合组在治疗2周末HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗8周末PSQI评分与单药组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后2周TESS评分[(3.23±1.36)分 vs.(3.11±1.42)分]及8周TESS评分[(3.96±1.31)分vs.(3.94±1.44)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.43,P=0.68;t=0.07,P=0.94).两组患者血尿常规、肝肾功能、血压及心电图治疗前后均无异常变化.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH疗效更好,在改善睡眠质量和焦虑情绪方面起效快,耐受性好,无明显不良反应.     

右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效

目的探讨右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效。方法脑卒中后患者采用综合医院焦虑抑郁（HAD）量表,评分大于10分,匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分大于7分。238例患者随机分成两组：对照组118例单用黛力新治疗,治疗组120例使用黛力新联合右佐匹克隆治疗。两周后评定疗效。结果两周后,治疗组在改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状与对照组比较有统计学差异（）。结论右佐匹克隆联合黛力新能有效改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状。     

艾司西酞普兰联合右佐匹克隆治疗脑梗死后抑郁、失眠的疗效分析

目的：探讨艾司西酞普兰联合右佐匹克隆对脑梗死后抑郁、失眠患者的临床效果。方法：选取80例脑梗死后抑郁、失眠的患者，随机分成观察组及对照组，各40例。对照组给予艾司西酞普兰治疗，观察组给予艾司西酞普兰+右佐匹克隆治疗。治疗8周后，比较两组的HAMD、PSQI评分、临床疗效及不良反应。结果：治疗8周后，两组HAMD、PSQI评分均较治疗前有所降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用艾司西酞普兰联合右佐匹克隆可使脑梗死后抑郁、失眠患者的病情得到明显改善，不良反应少，安全性高，可推广应用。     

右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果

目的：评估右佐匹克隆对脑卒中后失眠的临床疗效和安全性。方法选择门诊及住院治疗的卒中后失眠患者90例,分为观察组（使用右佐匹克隆,n＝45）和对照组（使用阿普唑仑,n＝45）,疗程为4周,采用匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、改良爱丁堡－斯堪的那维亚评分（ MESSS评分）和不良反应发生率对疗效和不良反应进行分析。结果治疗4周后两组PSQI、MESSS评分均显著降低（ P＜0.05）, PSQI组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,MESSS评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右佐匹克隆可有效改善脑卒中患者的失眠并能加快促进其神经功能康复,不良反应少。     

右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴抑郁焦虑临床研究

目的探讨右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴有抑郁焦虑的临床疗效。方法将180例失眠伴有抑郁或焦虑患者随机分为治疗组、黛力新组、右佐匹克隆组,每组各60例,疗程30 d。治疗前后用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定疗效。结果 （1）临床疗效：治疗组疗效最佳,右佐匹克隆组次之,黛力新组最差。（2）治疗前后比较,治疗组、黛力新组SDS、SAS评分均显著下降（P〈0.01）,右佐匹克隆组SDS、SAS评分无显著下降（P〉0.05）。治疗后组间比较,治疗组和黛力新组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组和黛力新组SDS、SAS评分改善较右佐匹克隆组有显著性差异（P〈0.05）。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴抑郁焦虑状态患者疗效显著。     

佐匹克隆配合心理疏导治疗失眠的临床效果

目的:研究并分析治疗失眠患者时使用右佐匹克隆配合心理疏导效果.方法:收集失眠患者共86例,根据随机分配方案将其分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受右佐匹克隆治疗,观察组联合使用心理疏导,将两组临床疗效及PSQI(匹兹堡睡眠指数)评分进行观察和对比.结果:观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异显著;就PSQI评分而言,观察组显著低于对照组(P均＜0.05).结论:在失眠患者的治疗过程中,右佐匹克隆配合心理疏导能够使患者获得更佳疗效,显著提高其睡眠质量,值得推广应用.     

右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果

目的:观察右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果。方法:选取88例脑卒中后失眠患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组患者采用阿普唑仑治疗;观察组患者采用右佐匹克隆治疗。对比两组治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分(MESSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组MESSS评分为(16.25±6.07)分,较对照组的(20.12±6.29)分低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PSQI评分为(7.05±6.07)分,明显低于对照组患者的(11.12±6.29)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率(6.82%)较对照组低(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果优于阿普唑仑,可明显改善患者的睡眠质量,促进患者神经功能的改善,且不良反应少。     

黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍40例的临床疗效观察

目的观察黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍的临床疗效。方法选择我科2015年3月至2018年7月40例卒中后焦虑伴睡眠障碍的患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例。治疗组予以黛力新每日早、午饭后各1片口服,右佐匹克隆片(2.5 mg)每晚睡前口服;对照组:右佐匹克隆片(2.5 mg)每晚睡前口服改善睡眠状况。分别对两组患者治疗前及治疗后进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并对结果进行统计学分析,观察疗效及有无不良反应。结果治疗后两组患者睡眠障碍(PSQI)较治疗前有显著改善(P0.05);治疗组治疗后焦虑状态改善较对照组明显(P0.05)。结论黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍疗效显著,安全性好,值得推广。     

右佐匹克隆片结合酸枣仁汤加减治疗心内科长期入院患者老年失眠影响

目的:探讨于心内科长期住院的老年患者出现失眠症后联合应用右佐匹克隆片及酸枣仁汤加减治疗的应用价值。方法:按照随机数字表法将80例心内科长期住院后出现失眠症的老年患者分为2组,每组40例,以单纯接受右佐匹克隆片治疗者为西医组,以联合接受右佐匹克隆片及酸枣仁汤治疗者为结合组,对比两组疗效。结果:两组治疗前睡眠状态问卷量表评分(SQ评分)、睡眠量表评分(SPIEGE评分)及睡眠质量评分(PSQI评分)无统计学差异(P>0.05);治疗后,结合组以上睡眠量表评分改善最为显著(P<0.05)。同时失眠治疗效果比较,同样以联合组疗效最为显著(P<0.05)。两组间治疗前各疾病病情比较未见统计学意义(P>0.05),经治疗后但仍以联合组改善明显(P>0.05)。结论:右佐匹克隆片及酸枣仁汤联合应用不仅可有效的改善患者的失眠病情,同时对患者心血管疾病病情也有着显著的改善作用。     

佐匹克隆按需治疗脑卒中后失眠症的临床疗效研究

目的 观察佐匹克隆按需治疗脑卒中后失眠症的临床疗效与不良反应.方法 将80例脑卒中后失眠症患者以随机数字表法分为观察组和对照组,观察组40例,按需口服佐匹克隆片7.5 mg/次;对照组40例,连续口服佐匹克隆片7.5 mg/d,两组疗程均为4周;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应量表(TESS)评价疗效和不良反应.结果 观察组脱落1例,剩余39例患者中痊愈15例,显著进步13例,好转6例,无效5例;对照组脱落3例,剩余37例患者中痊愈16例,显著进步13例,好转4例,无效4例,两组疗效间差异无统计学意义(u=0.573,P＞0.05).治疗过程中对照组不良反应发生率为32.4%(12/37);观察组不良反应发生率为12.8%(5/39),两组不良反应发生率间差异有统计学意义(χ2=4.21,P＜0.05).结论 佐匹克隆按需治疗脑卒中后失眠症的疗效与连续口服的疗效相当,且不良反应少.     

解郁清心汤治疗肝郁血虚型失眠合并抑郁临床观察

目的 探讨解郁清心汤治疗肝郁血虚型失眠合并抑郁患者的临床疗效与安全性。方法 将84例失眠合并抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上给予解郁清心汤治疗,2组均治疗28天。应用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)评估患者睡眠质量、疲劳严重程度(fatigueseverityscale,FSS)评估患者疲劳程度、汉密顿抑郁量表17项(Hamiltondepressionscale,HAMD-17)评估患者抑郁程度、治疗副反应量表(treatmentemergentsymptomscale,TESS)评估治疗安全性,同时记录2组治疗期间发生的不良事件,比较2组不良反应总发生率。结果 治疗后,观察组PSQI评分、FSS评分、HAMD-17评分、TESS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.52%,显著低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论 解郁清心汤联合右佐匹克隆片可以明显改善肝郁血虚型失眠合并抑郁患者的睡眠质量、疲劳程度及抑郁情绪,减少药物的不良反应,提高生活质量。     

维生素D联合右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁伴睡眠障碍的效果观察

目的：观察维生素D(VD)联合右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁(PSD)伴睡眠障碍的效果。方法：使用随机数表法将2018年6月—2021年6月在我院就诊的86例PSD伴睡眠障碍患者分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组接受右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗,观察组加用VD。对比两组治疗前后抑郁症状(CES-D评分)、睡眠质量(PSQI评分)及炎性因子、神经细胞因子水平变化,统计两组不良反应。结果：治疗后,两组CES-D、PSQI评分和IL-6、TNF-α、NSE水平均下降,BDNF水平均上升,且观察组CES-D、PSQI评分和IL-6、TNF-α、NSE水平均低于对照组,BDNF水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论：VD联合右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗可有效调节PSD伴睡眠障碍患者炎性因子和神经细胞因子水平,对改善患者抑郁症状和睡眠障碍有积极作用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛(CTH)的有效性及安全性。方法选取2011年2—11月于我院神经内科门诊就诊的100例伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH患者,随机分为氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗组(联合组)及氟哌噻吨美利曲辛单药治疗组(单药组)各50例,疗程8周。用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)及8周末实验室检查结果评定治疗的安全性。结果单药组及联合组患者VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分同组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中单药组治疗2周末VAS、HAMD、HAMA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗2周末及8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分分别与2周末比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组在治疗2周末HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周末PSQI评分与单药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2周TESS评分〔(3.23±1.36)分vs.(3.11±1.42)分〕及8周TESS评分〔(3.96±1.31)分vs.(3.94±1.44)分〕比较,差异均无统计学意义(t=0.43,P=0.68;t=0.07,P=0.94)。两组患者血尿常规、肝肾功能、血压及心电图治疗前后均无异常变化。结论氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH疗效更好,在改善睡眠质量和焦虑情绪方面起效快,耐受性好,无明显不良反应。     

高压氧治疗脑卒中后失眠的临床效果分析

目的观察高压氧治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法将60例脑卒中后失眠患者随机分为两组,每组30例,对照组采用右佐匹克隆治疗,观察组采用高压氧治疗,比较两组患者的PSQI评分、日常生活活动能力及神经功能评分,记录两组患者的不良反应发生情况。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗1、2个疗程后及治疗后2周PSQI评分明显低于治疗前(P<0.05)。对照组治疗后2周PSQI评分明显高于治疗2个疗程后(P<0.05),观察组疗效更持久。治疗后,观察组ADL及NIHSS评分优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧治疗脑卒中后失眠的疗效与右佐匹克隆相当,右佐匹克隆起效更快,但高压氧治疗组疗效更持久,且对改善患者日常生活活动能力及神经功能恢复效果更显著。     

米那普仑治疗老年卒中后抑郁的临床疗效

目的 探讨米那普仑对比舍曲林治疗老年卒中后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法 选取2018年1月～2019年6月我院收治的48 例诊断为脑卒中后抑郁的老年患者,随机分为两组,研究组使用米那普仑,对照组使用舍曲林,治疗8 周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损量表（CSS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、副反应量表（TESS）评定临床疗效、睡眠质量指数和不良反应。结果 研究组和对照组治疗老年脑卒中后抑郁的HAMD、CSS、PSQI 评分无显著性差异,总有效率分别为88.0%和91.3%,差异无统计学意义（P＞0.05）;副反应量表显示研究组与对照组均未出现严重不良反应,两组间无统计学差异（P＞0.05）。结论 米那普仑有利于老年脑卒中后抑郁患者改善抑郁症状,促进神经功能康复,提高生活能力,是一种安全有效、副反应少的抗老年卒中后抑郁药。     

认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效观察

目的比较认知行为疗法联合右佐匹克隆片与单用右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的临床疗效与安全性。方法采用随机数字表法将符合DSM-5失眠诊断标准、年龄18~55岁的58例患者分为研究组和对照组各29例,两组均服用右佐匹克隆片1~3mg/d;研究组加用4周认知行为疗法。入组患者均接受问卷调查,记录患者在ICU住院期间存在疼痛、焦虑、失眠等不适经历,希望家属陪护,以及对机械通气、各种侵入性操作的疼痛记忆比例。治疗前后分别进行多导睡眠监测（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、不良反应量表（TESS）评估。结果治疗后,研究组入睡时间、觉醒时间、睡眠时间均优于对照组（均P＜0.05）;研究组PSQI总分低于对照组（P＜0.05）,睡眠效率、Ⅲ期和快速眼动睡眠时间均优于对照组（均P＜0.05）。治疗后,研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组;研究组及对照组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前（均P＜0.01）。结论认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效更优。     

氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗脑梗死患者焦虑抑郁的疗效观察

目的:探讨采用氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗脑梗死合并焦虑抑郁患者的临床疗效.方法:选取2019年8月-2020年3月期间怀集县人民医院收治的91例脑梗死合并焦虑抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,观察组采用氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、脑源性神经营养因子(BDNF)和中枢神经特异蛋白(S100β)水平变化情况,临床疗效、不良反应发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗后HAMA评分、HAMD评分更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清S100β水平更低,血清BDNF水平更高(P<0.05);观察组的总有效率为93.48％高于对照组的73.33％(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.87％(5/46),与对照组的8.89％(4/45)比较,组间无明显差异(P>0.05).结论:脑梗死合并焦虑抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗的临床疗效显著,利于减轻临床症状,且安全性较好.