脑血管意外康复临床路径实施效果初探

目的对脑血管出现意外之后发生的偏瘫实施住院康复的临床路径在医疗费用的控制方面所取得的效果进行探讨分析。方法将曾在我院进行治疗并且实施临床路径患者与未实施临床路径患者两者所需要的住院费用、药物费用以及药费所占据的比例等方面的指标进行对比，并且对其进行统计学分析。结果在临床路径实施之后，患者在住院期间所产生的费用，其离散度有所降低；对其所需平均药费进行比较，由临床路径实施之前的5320．75元降低到3250．45元，而平均药费所占据的比例也有所降低，由原来的46．50％降低到35．50％，在差异上存在统计学意义。结论对于脑血管意外偏瘫住院之后康复患者来说，对其实施临床路径能够对诊疗措施进行有效规范，使住院患者药费降低。     

子宫肌瘤手术患者实施临床路径相关分析

对60例子宫肌瘤手术患者实施临床路径，通过对住院时间、医疗费用、确诊天数、治疗效果、出入院诊断符合率、病人满意度的比较，对临床路径实施效果进行分析和评价，并对临床路径实施过程中出现的困难进行讨论，针对相关问题寻找解决途径，为控制医疗费用与持续改进医疗质量提供决策依据。     

实施临床路径的宏观环境与微观管理的比较分析

临床路径作为一种新型的病种管理模式,具有改善医疗服务质量,降低医疗服务费用,提高患者满意度,增强医院竞争力的作用。欧美等国家医院较早成功实施临床路径,而我国对临床路径的实施还刚刚起步。从宏观环境和微观管理2个层面．对影响临床路径开展的国内外因素进行比较分析,为临床路径的实施相关政策与制度的设计提供参考依据。     

儿外科腹股沟斜疝实施临床路径的效果分析

目的：探讨临床路径在儿外科腹股沟斜疝中的应用效果。方法收集2011年1月至2013年8月期间，我院儿外科收治的腹股沟斜疝患儿280例，随机分为观察组与对照组，各组140例，对照组患儿实施传统医疗管理法，观察组实施临床路径，对比分析两组的临床管理效果。结果观察组的住院时间以及住院费用显著低于对照组，抗菌药物规范应用率、患儿家长满意度以及医务人员满意度均显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，P均＜0．05。结论在儿外科腹股沟斜疝中实施临床路径，可提高医疗护理质量，缩短住院时间、降低医疗成本，改善护患关系，提高医疗护理工作满意度，是一种科学、高效的临床医学护理管理模式，值得推广应用。     

北京地区开展临床路径应用研究概述

概述了临床路径的概念、历史和国内外应用情况，介绍了北京地区开展临床路径应用研究的5个步骤：病种选择、表单制定、专家论证、小样本实验、总结修改和评审完善。结果显示，临床路径的实施能够比较好地规范医疗行为，缩短平均住院日，降低医疗费用，并能保证医疗质量，提高病人满意度。进而讨论了实施临床路径与按单病种付费的关系，临床路径与按诊断相关分类法（DRGs）付费的关系。以及当前实施临床路径应着重改善的客观环境。     

临床路径的实施对医疗费用控制的影响研究

通过对229例单纯性室间隔缺损修补术病例的回顾性调查，对临床路径实施前后的医疗护理项目进行比较分析，结果发现，临床路径实施后I级护理、特级护理时间缩短，二联以上抗生素使用比例和一次性耗材用量明显减少。表明临床路径能减少不必要的检查和治疗，规范诊疗、护理行为，在保证医疗质量的同时降低医疗费用。     

我院临床路径实施效果的评价与分析

作为首批原卫生部临床路径试点医院．自2009年10月开展临床路径。比较临床路径实施前后,声带息肉或囊肿、结节性甲状腺肿、社区获得性肺炎（非重症）3个病种患者的平均住院日、平均医药费用、医疗质量与安全指标变化情况。结果表明．入径组平均住院日、平均医药费用均下降．医疗安全与质量指标显著上升。     

临床路径在产科中的应用及成效

目的研究影响产妇住院费用的因素，并分析我院产科实施临床路径和单病种限价以来产妇住院费用和相关医疗指标的变化，为有效控制医疗费用的上涨提供依据。方法采用多元线性回归分析对影响住院费用的因素进行筛选和分析，并对实施临床路径和单病种限价前后的住院费用和相关医疗指标进行对比。结果影响产妇住院费用的主要因素依次是住院天数和入院情况，实施临床路径和单病种限价后我院产妇住院费用大幅下降，住院天数缩短，科室收治的病人数大幅增加，扩大了在周边地区的影响。结论控制医疗费用上涨的关键在于从各方面努力以缩短平均住院日，实施临床路径和单病种限价是有效的方法之一。     

实施临床路径的应用效果研究

主要从住院天数、医疗费用等方面对临床路径组和传统治疗组进行科学的对比分析研究，客观地评价实施临床路径的应用效果，并对临床路径进行SWOT分析，为进一步推广及扩大临床路径的种类、有效地控制医疗费用增长、科学地测算单病种成本提供理论依据。     

临床路径智能化建设在我院的初步实施与推广

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,是一种广泛适用于各机构的管理模式。核心理念是实施标准化管理,对医疗质量实时控制,并不断改进医疗质量。主要作用是有效控制医疗成本,减少无效支出,是值得推广的医院管理模式。目前．国内临床路径还处于研究和发展阶段．应用及经验总结涉及面窄,深度不够。     

临床路径实施过程中的病案质量控制

临床路径是一种规范医护人员诊疗行为、控制医疗费用、提高医疗质量的有效临床治疗模式。要确保临床路径的高效实施,必须有完善的病案质量监控手段作为基础。本文探讨了临床路径与病案书写的关系及对病案书写的具体要求,临床路径工作中病案质控的规律及关键要素。在此基础上,提出了制定各单病种临床路径病案质控标准,通过信息技术对临床路径表单中各节点进行病案书写限定等病案质控,并进一步提出了充分利用临床路径病案信息对临床路径方案设计进行修正完善。     

临床路径信息化建设与医院的可持续性发展

目的：探索临床路径信息化建设对医院可持续性发展的影响。方法：开展病种临床路径管理研究工作,实现医院临床路径信息化建设。结果：实施临床路径管理,可优化诊疗流程,提高医疗工作效率;合理利用医疗资源,以最佳方案及流程规范医疗行为,全面提高医疗质量;信息化建设助力临床路径的开展。结论：临床路径信息化建设为医院的可持续性发展提供有力的保障。     

临床路径模式下的垂体瘤患者满意度研究

目的 研究实施临床路径前后垂体瘤患者满意度变化,为完善垂体瘤临床路径管理、提高医疗质量提供决策参考.方法 运用列联表分析、卡方检验和T检验等方法,分析实施临床路径前后垂体瘤患者满意度的差异.结果 实施临床路径前后垂体瘤患者入院过程满意度不存在显著差异,而医疗环境设施、医疗服务、诊疗结果、医疗费用、知情同意满意度以及总体...     

运用PDCA循环模式促进临床路径关键环节的持续改进

临床路径作为一种新的质量管理模式,以其在提高医疗质量、保障医疗安全、降低医疗费用方面的巨大作用,受到各国医学界的重视。文章介绍了临床路径的背景、特点以及PDCA循环模式理论的来源和内涵,并重点讨论了运用PDCA循环模式促进临床路径各个关键环节的持续改进,对促进临床路径管理在医院有序的开展和医院医疗质量不断提高具有重要意义。     

临床路径对过度医疗行为的规范作用

目的 评价临床路径在规范过度医疗行为中的应用效果。方法 通过制定临床路径,将风心病二尖瓣置换和子宫平滑肌瘤两个病种,在临床路径管理实施前后患者的住院天数、医疗费用等进行了比较。结果 实施临床路径规范了医师的医疗行为,使患者住院天数、医疗费用等均显著下降,有效地控制了医疗成本。结论 临床路径作为一种质量效益型医疗管理模式,它对于医院在医疗纠纷中承担核心举证责任后,大量出现的过度医疗等自卫性医疗行为,有较好的规范作用。     

创新扩散理论在临床路径推广中的应用

临床路径作为一种单病种质量管理的新模式，能够有效规范医疗行为，提高医疗质量，降低医疗费用。作者阐述了创新扩散理论的基本构架和创新扩散的一般规律，介绍了制定临床路径的基本步骤，进一步探讨了我国临床路径推广应用缓慢的原因，提出依据创新扩散理论，加速发展我国临床路径的对策。     

智能自适应临床路径系统模型建设方法研究

临床路径知识库是实现病人诊疗流程中个性化诊疗与标准化路径有机结合的有效技术手段。为满足医院医疗质量提升与病人个性化诊治的需要,文章提出了智能自适应临床路径系统的信息技术建设方案,系统框架由语义层、中间层以及临床路径执行层3层架构组成,重点讨论了基于临床路径本体的知识库模型及建设方法,对下一阶段临床路径电子化应用工作进行了规划和展望。     

临床路径在神经根型颈椎病保守治疗中的应用与变异管理

目的 评价临床路径在神经根型颈椎病保守治疗中的应用效果。方法 通过制订临床路径,将实施临床路径前后病人的住院天数、医疗费用、健康知识评分、满意度进行比较并对出现的变异进行管理。结果 实施临床路径提高了医务人员工作的主动性,加强了医患沟通,使患者住院天数、医疗费用有所下降,健康知识掌握情况、满意度有所提高。统计学分析差异有显著性。结论 临床路径作为一种新型的医疗质量管理模式,值得在临床推广应用。临床执行过程中应注意对变异的管理。     

临床路径实施效果分析与探讨

目的 评价实施病种临床路径的获益情况。方法 比较实施病种临床路径前(2007年)、后(2009年)全院住院天数、住院费用、医疗质量的变化,及心肌梗塞、尿道修补、骨盆骨折、髋关节置换等疾病的费用分项变化。结果 实施病种临床路径后,全院住院平均住院天数下降,住院费用下降,医疗安全上升。结论 病种临床路径可以提高医院管理水平,节省医疗成本。     

临床路径在医疗质量管理中的应用探讨

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,能够减少无效医疗费用的支出,提高医疗护理质量及医疗资源的利用率。本文从临床路径的概念及来源、作用及意义、国内外应用现状等角度,对临床路径在我国医疗质量管理中的必要性与存在问题作出深入的剖析和阐述,认为公立医院开展单病种临床路径管理,对解决群众看病贵,合理应用卫生资源有重要意义。