结核性脑膜炎早期诊断和治疗初探

结核性脑膜炎 (结脑 )是威胁人民健康的一种严重的中枢神经系统感染 ,病死率高 ,后遗症严重 ,甚至会造成永久性残疾 ,因此 ,早期诊断和治疗对本病的预后起着关键作用。收集本院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 30例结脑病人进行临床分析 ,旨在提高对结脑早期诊断的认识及进行合理有效的治疗。1　资料和方法1 1　一般资料30例患者中 ,男性 19例 ,女性 11例 ,男女之比为 1.7∶1;年龄7～ 71岁 ,平均 36 2岁 ,其中小于 16岁者 2例 (6 6 7% ) ,16～ 5 0岁2 2例 (73 3% ) ,大于 5 0岁 6例 (2 0 % )。病程自 3天～4个月不等 ,其中 2周以内 14…     

出血性卒中后癫痫42例临床分析

我院本文对 1 998～ 2 0 0 1年间收治的出血性卒中患者40 8例中 42例 (出血性卒中 )继发癫痫临床分析如下。1 临床资料一般资料　 42例出血性卒中后癫痫 ,男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,平均 40 .2岁 ,卒中发病至住院时间半小时～ 1 0天 ,平均 2 .2天。癫痫分类根据 1     

122例子宫内膜异位症患者术后临床分析

近年来 ,国内外有关学者共同认为子宫内膜异位症 (以下简称异位症 )发病人数逐年增多 ,严重影响了妇女身心健康 ,应引起重视。现就我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月手术治疗的 12 2例异位症患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　本组共 12 2例 ,年龄 2 4～ 5 2岁 ,平均 40岁 ;其中 31～ 40岁 42例 ,占 34.4% ,41～ 5 0岁 5 4例 ,占 44 .2 %。1.2　婚孕史　均已婚 ,有子女 110例 ,占 90 .2 % ;原发不孕 8例 ,占 6 .5 % ;有流产史但不孕 4例 ,占 3.3%。1.3　痛经史　原发性痛经 2 2例 ,占 18.0 % ,继发性痛经 74例 ,占 6 0 .7% ,痛经时间…     

早期梅毒102例临床分析

近年来早期梅毒发病有上升的趋势 ,为探讨和回顾梅毒的发病因素、临床特征及治疗效果 ,笔者对本院 1 998年 1月至 2 0 0 1年 2月性病门诊治疗的早期梅毒 1 0 2例进行临床分析。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 0 2例患者中 ,男 56例 ( 54.9% ) ,女 46例 ( 4 5% )。年龄 1 6～ 40岁 72例 ( 70 .5% ) ,平均 2 9.l岁。 41～ 60岁 30例 ( 2 9.4% ) ,平均 46.6岁。病程 2 5～ 1 2 0 d,平均 55.5d。已婚 58例 ( 56.9% ) ,未婚 44例 ( 4 3.l% )。城镇 86例 ( 84.3% ) ,农村 1 6例 ( 1 5. 7% )。工人 45例 ( 4 4.l% ) ,个体 2 3例 ( 2 2 . 5% ) ,干…     

结核性脑膜炎62例临床分析

结核性脑膜炎 (以下简称结脑 )目前临床上仍较常见 ,早期发现 ,积极治疗 ,是降低死亡率、减少后遗症的关键。我院神经内科 1996～ 2 0 0 0年共收治结脑 6 2例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 6 2例 ,男 30例 ,女 32例 ,年龄13～ 73岁 ,职业 :农民 32例 ,工人 18例 ,学生和干部分别为 8例和 4例。病后 7～ 2 0天以上就医。发病季节无明显差别。1.2　临床表现　发热 5 6例 (90 .32 % ) ,头痛 5 8例(93.5 5 % ) ,呕吐 5 2例 (83.87% ) ,意识障碍 2 0例(32 .2 6 % ) ,精神失常 5例 (8.0 6 % ) ,脑膜刺激征 5 6例(90 .32 %…     

术后早期肠梗阻42例诊治体会

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症。术后早期肠梗阻是其特殊的病理特点。我院自1 991年 3月— 2 0 0 0年 8月间共治疗术后早期肠梗阻 42例 ,根据肠梗阻的性质采取不同治疗方法 ,取得良好的效果。现将诊治体会报告如下。资料与方法1　一般资料　　 42例中男 3 2例、女 1 0例 ,年龄 1 2岁～ 72岁 ,平均 56.1岁。发病时间最早术后 4天 ,最晚术后 2 5天 ,平均 7天。原发疾病情况 :肝破裂 8例 ,脾破裂 1 2例 ,胃十二指肠溃疡穿孔 8例 ,坏疽性胆囊炎 5例 ,小肠破裂 3例 ,阑尾穿孔 4例 ,胃癌穿孔 1例 ,结肠破裂 1例。本组 42例均有腹痛、腹胀、呕吐…     

针刺治疗乳腺小叶增生及疗效的X线检查分析

乳腺小叶增生常见于育龄期妇女 ,与女性内分泌失调密切相关 ,多在卵巢功能低下、黄体酮分泌减少、雌激素分泌相对增多时发生。1　临床资料本组 148例 ,为我院 1989— 2 0 0 0年诊治的患有乳腺小叶增生 (均经过乳腺Ｘ线片证实 )患者。年龄最大 48岁 ,最小2 1岁 (未婚 ) ,平均 34 .5岁。 <30岁 32例 ,占 2 0 .6 0 %,30～岁 91例 ,占 6 2 .85 %,>40岁 2 5例 ,占 16 .89%。本组 148例中单侧乳房发病 39例 ,占 2 6 .48%。其余为双侧乳房发病 ,占 73.5 2 %。病程 4个月～ 9年 ,其中 >1年者占 90 %。1.2　方法　主穴为乳根、膻中、肩井、丰隆。用平…     

小儿病毒性脑炎48例诊治分析

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院儿科收治来自枣庄市4个区的病毒性脑炎 4 8例 ,现将临床诊治情况分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 8例病脑患儿中男 33例 ,女 15例 ,发病年龄最小 6个月 ,最大 13岁。其中 6月～ 3岁共 3例 ,占6 2 5 % ,3～ 6岁共 2 8例 ,占 5 8 33% ,6～ 13岁共 17例 ,占 35 4 2 %。发病时间在 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月间 ,6～ 10月份为流行高峰 ,以学龄前及学龄期儿童为主。全部病例分别做脑电图、脑脊液、血清病毒抗体测定、头颅CT检查等 ,符合病脑诊断。有前驱呼吸道或消化道症状 34例 ,发烧 38℃～ 4 …     

川崎病41例临床分析

我院儿科于 1987年 2月诊治首例川崎病以来 ,至2 0 0 1年 5月共诊治该病 4 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　根据日本川崎病研究会 1984年制定的标准 ,我院自 1987年 2月～ 2 0 0 1年 5月诊治川崎病 4 1例中 ,男2 8例 ,女 13例。农村 30例 ,城市 11例。发病年龄 5个月～ 7岁 ,其中～ 3岁 2 9例 ,～ 4岁 6例 (≤ 4岁 35例 ,占85 .37% ) ,>4岁 6例。1.2临床表现　发热 4 1例 (10 0 % )。入院时发热病程 2～11ｄ,平均 6 .4 1ｄ。总热程 6～ 2 0ｄ,平均 11.18ｄ,为弛张热、稽留热或不规则热。皮疹 37例 (90 .0 2 % ) ,多形性 ,以麻疹样…     

小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗体会

小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一 ,发病急 ,病史及体征不典型 ,早期确诊困难。我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治小儿急性阑尾炎 4 7例 ,占同期急性阑尾炎病例数的 8 5 % (47/ 5 5 4 ) ,现将早期诊断与治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 7例 ,其中男 33例 ,女 14例 ,男女之比为 2 4∶1;年龄为 2～ 12岁 ,平均 7 2岁 ,3岁以下 4例 ,占8 5 % ,3～ 6岁 12例 ,占 2 5 5 % ,6岁以上 31例 ,占 6 6 0 %。1 2　主要临床表现　 (1)腹痛或腹部检查有明显拒按者 4 7例 (10 0 % ) ;(2 )右下腹固定压痛伴腹肌紧…     

小儿肺炎888例临床分析

肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病 ,全年可以发病 ,以冬、春季发病率高 ,常见于婴幼儿。本文对我院 1 996～ 1 998年间 888例住院小儿肺炎病人的临床资料作一分析。1　临床资料本组 888例男性 6 4 6例 ,女性 2 42例 ,男∶女为 2 .6∶1 ,发病年龄 1天～ 1岁 5 40例( 5 9% ) ,1～ 3岁 2 81例 ( 31 .6 % ) ,3～ 7岁 5 1例 ( 5 .7% ) ,7～ 1 3岁 1 6例 ( 3% ) ;发病时间 :1～ 3月 1 37例 ( 1 5 .4% ) ,4～ 6月 381例( 42 .9% ) ,7～ 9月 2 78例 ( 31 .3% ) ,1 0～ 1 2月 92例 ( 1 0 .4% )。疾病分类[1] :重症肺炎2 46例 ( 2 7.7% ) ,轻症肺炎 6 4 2…     

儿童结核性脑膜炎161例临床分析

结核性脑膜炎 (简称结脑 )是小儿结核病中最严重的一种类型 ,由于防痨工作的大力开展及卡介苗的广泛接种 ,小儿结脑的发病率已大为减少。因此 ,结脑常被一般的临床医师所忽视而延误诊断 ,不能及时治疗乃致造成严重后果。现将我院 1987- 10～ 1999- 10所收治的 16 1例儿童结脑分析如下。1　临床资料1 1　一般资料男 93例 ,女 6 8例 ,男女之比为 1 37∶1。 0～ 6个月 7例 ,占 4 35 % ,6个月～ 1岁 33例占 2 0 5 % ,1～ 3岁 2 8例 ,占17 4 % ,3～ 7岁 2 6例 ,占 16 1% ,7～ 14岁 6 7例 ,占 4 1 6 % ,其中 0～ 3岁 5 8例 ,占 36 % ;学龄前 94…     

早期食管癌88例内镜诊断分析

我院自 1 990年以来共作胃镜检查 1 2 0 0 0例 ,检出食管癌 985例 ,其中早期食管癌 88例 ,占 8.5% ,手术治疗 71例 ,非手术治疗 71例 ,效果良好 ,为提高对早期食管癌的诊治水平 ,现总结报道如下。1 临床资料本组早期食管癌 88例 ,男 6 0例 ,女 2 8例 ,男女之比为 2 .1∶1 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 6 2 .5岁。症状　吞咽隐痛不适或阻塞感 35例 ,嗳气反酸 2 1例 ,烧心 1 7例 ,无症状 1 5例。内镜检查　 88例中共检出 94个癌灶 ,内镜下分型( 1) :充血型 1 5例 ,占 1 7% ;糜烂型 53例 ,占 6 0 % ;斑块型 1 4例 ,占 1 6 % ;乳头型 6例 ,占 8.5%。…     

早期梅毒42例临床分析

近年来梅毒的发病率逐年上升 ,为了了解梅毒的流行及治疗情况 ,笔者对我院诊治的 42例早期梅毒进行临床分析 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 42例均为 1 997年 1月至 2 0 0 2年3月在门诊诊治的病人 ,其中男 2 6例 ,女 1 6例。已婚 37例 ,未婚 5例。年龄 :小于 2 0岁 5例 ,2 0岁～1 8例 ,30岁～ 1 6例 ,40岁～ 3例 ,职业 :工人 1 0例 ,农民 1 3例 ,待业 4例 ,个体 9例 ,司机 5例 ,干部 1例。承认有不洁性生活史 30例 ,夫妻间传染 5对 ,病程 1～ 6个月 ,临床分类 :隐性梅毒 6例 , 期梅毒1 0例 , 期梅毒 2 6例。1 .2　临床表现　隐…     

原发性结外淋巴瘤330例分析

报告了 1974年～ 1998年我院诊治的 330例结外淋巴瘤 ,占同期疾病的 35 .7%。其中霍奇金病 (HD) 2 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 30 8例。发病部位以鼻咽、扁桃体为最多 ,占 42 .1% ,其次为胃肠道占 2 5 .5 %。结外淋巴瘤的平均发病年龄为 42 .7岁 ,胃肠道淋巴瘤的平均发病年龄为 46 .7岁。     

急性阑尾炎192例诊治体会

20 0 1年度 ,琼海市人民医院普通外科行 32 1例急腹症手术 ,其中术前诊断为急性阑尾炎 192例 ,180例经手术确诊为急性阑尾炎。本年度急性阑尾炎占外科急腹症 5 6 % ,误诊率为 6 %。急性阑尾炎的诊治仍是我们基层医院需认真探讨的课题。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 192例 ,其中男性 131例妇性 6 1例 :4～ 2 0岁 4 9例 ,2 1～ 2 4岁 5 0例 ,4 1～ 6 0岁 5 7例 ,6 0- 80岁 36例。1.2　临床表现 :本组均出现右下腹痛及压痛伴恶心 ,呕吐 15 2例 ,伴不同程度发热 14 5例 ,腹膜炎 16 5例。就诊时间为发病后 6小时至 5天 ,平均为 2 .5天。1.3…     

老年急性肠梗阻35例诊治体会

急性肠梗阻是老年病人常见的急腹症之一 ,我院自1995～ 1999年共收治 86例肠梗阻病人 ,其中 6 0岁以上病人 35例 ,占 41% ,为进一步了解老年急性肠梗阻的病因和提高临床诊治水平 ,现结合临床及复习文献就其外科诊治进行讨论。1 临床资料一般资料　本组男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 8岁。病程 3小时至 2天。临床表现及辅助检查符合肠梗阻 2 9例 (82 .8% ) ,手术 30例 (86 % ) ,住院天数 10～ 6 0天 ,平均 2 5天。病人入院后根据病情决定手术时机并积极支持治疗 ,早期预防性应用抗生素 ,入院距手术时间 2～ 48ｈ。术中发现结肠…     

椎间盘炎临床治疗6例

椎间盘炎又称椎间隙感染 ,是一种少见的病变 ,腰部多发 ,约占腰部手术的 0 .1%～ 3.0 % ,其临床表现特殊 ,临床上易误诊误治 ,如能早期诊治 ,预后良好。我院 1998年 10月—2 0 0 0年 10月共收治椎间盘炎 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。 1例因颈部刀砍伤引起 ,余 5例均为腰椎间盘摘除术后发生。病变部位C5～ 61例 ,L4～ 53例 ,L5～S12例。发病时间为术后 3～ 30d ,平均为 16d。1.2　症状与体征　本病最常见的症状为背痛 ,占 98% ,表现为术后原有症状缓解后突然出…     

流行性出血热的早期诊断与预后的关系

流行性出血热的早期诊断与治疗是减少并发症、降低病死率的关键 ,与预后的关系极为密切。现我们的观察报告如下。1　资料与方法选择我院 1994年 10月～ 2 0 0 0年 2月收治的 10 2例患者 ,以发病 4日为观察组 ,共 6 1例 ,男 49例 ,女 12例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35 .4岁 ,平均发病日 3.6日。以发病 4日以者为对照组 ,共 41例 ,男 35例 ,女 6例。年龄 17～ 5 6岁 ,平均30 .2岁 ,平均发病日 4.8日。为探索早期诊断指标 ,6 1例观察组入院时的临床表现 ,发热 6 1例 ,占 10 0 % ;出现三痛者 39例 ,占 6 3.9% ;醉酒貌 5 9例 ,占 96 .7% ,软腭有出…     

420例白癜风的临床分析

白癜风是常见且难治的皮肤病 ,且病因尚不完全明了。本文分析我科近 5年来记录较完整的 4 2 0例 ,以探讨其可能的发病因素。1　临床资料4 2 0例均系我科 5ａ来门诊患者 ,根据病史与临床症状而确诊。1.1　性别与发病年龄 (见表 1)　　本组 4 2 0例患者 ,男性 2 0 1例 ,女性 2 19例 ;年龄3岁～ 6 4岁 ,平均 2 4 .6岁 ,其中男性 15岁～ 30岁组占 4 8.5 6 % ,女性 10岁～ 2 5岁组占 5 2 .35 % ,女性较男性发病年龄早 3ａ～ 5ａ左右。　　表 1　白癜风性别与发病年龄分型例数 (% ) 性别男　女发病年龄(平均 ) 年龄范围局限型 180 (42 .9) 82 982 …