上海市北蔡海东居委老年人骨质疏松症与体质指数的关系

目的了解上海市北蔡镇海东居委老年人群体质指数（Body mass index,BMI）与骨质疏松（Osteoporosis,0P）患病率的关系,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对133例上海市北蔡镇海东居委60～80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为BMI18．5～23．9组（体重正常组）与BMI≥24组（超重组）。让老人回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,有104位老人可回忆25岁时的身高、体重,分为BMI〈18．5组（低体重组）、18．5—23．9组（体重正常组）与≥24组（超重组）。结果25岁时体质指数（BMI）在18．5～23．9范围内OP率为36％,BMI〈18．5和1〉24的作为非正常组OP率为59％,BMI非正常组与BMI在18．5～23．9范围内的正常组对比,差异有统计学意义（P〈0．05）;目前BMI在18．5—23．9范围内OP患病率为69％,BMI≥24时OP患病率为38％,两组对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论上海市北蔡镇海东居委老年人群OP患病率与目前BMI呈负相关,25岁时过瘦和过胖OP率增高,建议从青少年至老年人群应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,早预防早治疗,防止或减少骨质疏松症的发生。     

老年男性骨质疏松症与血清雌二醇及睾酮关系的研究

目的探讨老年男性骨质疏松症（OP）与血清雌二醇及睾酮的关系。方法采用双能X线法检测189例老年男性骨密度,分别检测雌二醇（E2）、睾酮（T）、降钙素（CT）、25羟维生素D（25-OH—VitD）、甲状旁腺素（PTH）、钙（Ca）、磷（P）及碱性磷酸酶（ALP）的指标。结果OP组的血清E2、CT及25-OH—VitD水平均低于骨量正常组（P〈0．05）,PTH高于骨量正常组（P〈0．05）,两组的血清T水平差异无统计学意义（P〉0．05）,OP组70～90岁及≥80岁两组的血清E2水平均低于60～69岁组（P〈0．05）,三组的血清T水平呈下降趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）,OP组血清E2水平与骨密度呈正相关（P〈0．05）。结论血清E2水平与老年男性OP密切相关,应重视E2对老年男性OP的预警作用。     

正常人心踝动脉硬化指数与吸烟的相关性: 539例分析

目的观察吸烟因素与动脉硬化的相关性。方法将539例31-65岁的健康男性分为吸烟组与不吸烟组。采用无创伤肢体动脉硬化检测仪分别检测两组的心踝动脉硬化指数（CAVI）。结果吸烟组CAVI阳性率显著高于不吸烟组（21．7％vs5．3％;P=0．000）。按5岁进行年龄分组,每个年龄段吸烟组CAVI值均高于同年龄段不吸烟组。（P〈0．05）。按每日吸烟量分组,吸烟量大CAVI值偏高,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。按年龄分组,烟龄长者CAVI值增高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。按吸烟指数分组结果显示,CAVI测量值随吸烟指数的增大而增大。结论CAVI与吸烟具有相关性。     

GnRH类似物治疗对男性前列腺癌患者骨丢失的影响

目的探讨GnRH类似物治疗对老年男性前列腺癌患者骨量丢失、骨转换及身体成分的影响。方法确诊前列腺癌患者33人,同年龄健康男性35人,分别在治疗前、治疗12个月后测定受试者腰椎24（L2-4）、左股骨颈（FN）、全髋（Total Hip）的骨密度及全身总骨量、体脂（Total fat mass）和肌肉（Total lean mass）含量,并检测血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、250HD、尿Ⅰ型胶原C端交联物（CTX）等骨转换指标。结果前列腺癌GnRH类似物治疗组和对照组相比基线水平的骨密度和骨代谢各项指标间都没有显著性差异,GnRH类似物治疗12个月后,血FSH、T、E2分别下降了66．0％、87．5％和75．0％（P〈0．01）,血PSA水平下降100％（P〈0．001）;腰椎、股骨颈、全髋及全身骨量丢失率分别为-2．05％、-3．55％、-3．47％和-3．64％,与对照组相比各部位骨量的下降均有显著性差异（P〈0．05）;Total fat mass和Total lean mass变化率分别为＋12．6％和-10．8％,与对照组相比lean mass下降具有显著性差异（P〈0．05）;尿CTX／Cr和血250HD变化率分别为＋54．71％和-43．75％,与对照组相比变化率有显著性差异（P〈0．05）。6个月时骨转换标记物尿CTX／Cr的变化率与12个月时骨丢失率呈负相关。结论前列腺癌患者接受GnRH类似物治疗后出现明显的骨转换加速、骨量丢失增加及身体脂肪肌肉成分的改变,对这些病人及时监测骨密度和骨转换指标有利于早期诊断早期防治。     

上海市北蔡镇老年人骨质疏松症与体质量指数关系的探讨

目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数（BMI）与骨质疏松症（OP）发病的关系,为本地区OP的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对274例上海市北蔡镇60～80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,根据BMI将其分为体质量正常组（18．5—23．9）和超重组（I〉24）。让老人回忆25岁时的身高、体质量,计算出25岁时BMI,再按25岁BMI分为低体质量组（〈18．5）、体质量正常组（18．5—23．9）和超重组（≥24）。结果25岁时体质量正常组、低体质量组、超重组的老人OP发病率分别为36％、58％、63％,低体质量组和超重组与体质量正常组比较OP发病率差异均有统计学意义（P均〈0．05）,低体质量组与超重组OP率无显著性差异（P〉0．05）。目前体质量正常组和超重组OP率分别为62％、41％（P〈0．005）。结论上海市北蔡镇老年人群OP发病率与目前BMI呈负相关;25岁时低体质量和超重可能影响峰值骨量的形成。     

2型糖尿病患者骨密度变化及相关危险因素分析

目的研究2型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）变化情况。方法测定336例T2DM患者BMD,采用不同诊断标准,统计骨质疏松症（0P）检出率;对比OP组与非OP组生化指标差异并进行相关性分析。结果以低于峰值BMD2．5s及2．0s为诊断标准,OP检出率分别为8．90％和17．26％。BMD与年龄负相关（P〈0．01）,与BMI正相关（P〈0．05）,与女性绝经年数负相关（P〈0．01）。40-49岁组BMD与DM病程相关（P〈0．05）。结论年龄越大、BMI越低,绝经年数越长,越易发生骨质疏松。T-Score≤-2．0SD诊断OP可能适合本地区T2DM患者,但需进一步积累资料证实。     

深圳城区成年人峰值骨密度和骨质疏松患病率的调查

目的　调查深圳城区健康人群峰值骨密度 (PBM )和骨质疏松患病率 ,以期为深圳地区骨质疏松症防治工作提供理论依据。方法　三年调查期间体检的健康成年人 747名 ,年龄 2 0～70岁 ,每 5岁一个年龄段分为 10组 ;用双能X光骨密度仪测量骨密度并得到峰值骨密度 (PBM )值。结果　男性各部位PBM值出现在 2 5～ 2 9岁 ,女性除Ward’s部位PBM值出现在 3 0～ 3 4岁外 ,其余部位PBM值均出现在 3 5～ 3 9岁。骨质疏松患病率 :女性 5 0岁为 2 3 % ,60～ 70岁为 67% ;男性 60～70岁为 5 4%。深圳城区女性髋部PBM高于南宁 (P <0 .0 1)和广州 (P <0 .0 5 )而与北京相近 ,腰部PBM低于北京、南京 (P <0 .0 5 )而高于南宁 (P <0 .0 1)。男性PBM腰部和髋部低于北京 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,高于南宁 (P <0 .0 1) ,与广州、南京相似。结论　 1.女性骨质疏松症于绝经后五年出现高峰 ;老年时期骨质疏松症又达一个高峰 ,且老年女性骨质疏松患病率明显高于老年男性。2 .骨质疏松的预防应从青少年时期提高PBM开始     

心电图诊断高血压左心室肥大的价值及其方法学探讨

目的探讨心电图Sokolow-Lyon指数、Comell指数及国内标准对高血压左心室肥大的诊断敏感性和特异性。方法280例高血压患者，根据超声心动描记术检查结果有无左心室肥大分组，分别计算两项指数及国内标准诊断左心室肥大的敏感性和特异性。结果与国内标准敏感性（18．5％）比较，Sokolow—Lyon指数（21．8％）差异无显著性意义（P〉0．05），Comell指数（35．3％）差异有非常显著性意义（P〈0．01）；与国内标准特异性（97．6％）比较，Sokolow—Lyon指数（96．2％）差异无显著性意义（P〉0．05），Comell指数（91．9％）差异有显著性意义（P〈0．05）。结论Sokolow—Lyon指数简便易行，但敏感性低；Comell指数敏感性提高，但方法繁琐，需要计算机检测或放大测量，且特异性较低，临床应用须积累更多经验。国内标准特异性高，敏感性较低。     

3种治疗方案对骨质疏松症患者骨密度的影响

目的观察以3种用药方案治疗老年骨质疏松症（osteoporosis,OP）1年埘骨密度（BMD）的影响。方法选取2008年10月至2009年6月经骨质疏松筛查T值〈-2．0的92例受试者,随机分为（1）中成药组（A组）：补骨脂颗粒（20g,Bid口服）单药连续使用3个月后,改用仙灵骨葆（3#,2次／d口服）单药连续使用9个月;（2）西药组（B组）：依降钙素（10U,2次／周肌注）单药连续使用3个月后,联合应用福善美（70mg,1次／周,口服）和阿法迪三（0．5μg,1次／d）,口服）持续使用9个月;（3）中西药联合治疗组（C组）：中成药组＋西药组联合治疗。测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋的骨密度值（bonemin—eraldensity,BMD）。结果中药组：治疗后L1、L3、L4、L2-4、股骨颈、髋全部的BMD下降,股骨颈BMD治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;L2、粗隆的BMD治疗后上升,但治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。西药组：治疗后L1、L2、L3、L4、L5、股骨颈、粗隆、髋全部的BMD均上升,其中L1、L2、L2-4、粗隆的BMD治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,其余差异无统计学意义（P〉0．05）。中西药联合治疗组：治疗后除L1外,L2、L3、L4、L2-4、股骨颈、粗隆、髋全部的BMD均上升,其中L1、粗隆治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,其余差异治疗前后均无统计学意义（P〉0．05）。3组治疗后BMD变化值（治疗后-治疗前）比较：L2-4、股骨颈BMD的变化值差异有统计学意义（P〈0．05）;两两比较结果显示,中药治疗组和西药治疗组差异均有统计学意义（P〈0．05）;中曲药联合治疗纰和西药治疗组差异无统计学意义（P〉0．05）;中西药联合治疗组和中药治疗组股骨颈BMD变化值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论西药组治疗老年T值〈-2．0者疗效较好,可明显提高骨密度。中西药联合应用时中药可能干扰西药的疗效。     

河池市1740名干部职工血脂情况分析

目的了解河池市干部职工血脂情况，为针对性地提出预防保健措施提供依据。方法随机抽取的1740份河池市人民医院干部职工体检资料，并对血脂项进行回顾性分析，依据不同年龄和性别进行分组分析。结果1740例中男1040例，血脂异常457例（43．94％），女700例，血脂异常200例（28．57％），男性血脂异常率明显高于女性（P〈0．05）；不同年龄段组血脂异常的患病率也有统计学差异（P〈0．05），其中40～59岁组最高，达到了41．13％。结论河池市干部职工的血脂异常率较高，应加强健康宣教和针对性的训练，提高其身体素质。     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.