高血糖对老年急性心肌梗死患者临床和预后的影响

目的观察血糖升高对老年急性心肌梗死（AMI）患者临床和预后的影响。方法选取老年AMI患者223例,根据人院第一次随机血糖分为3组,A组〈7．8mmol／L．B组7．8～11．0mmol／L,C组≥11．0mmol／L。A组为血糖正常组,B、C组为血糖升高组。结果入院随机血糖高的患者,平均年龄较大,A组与B组、C组年龄相比[（68．8±7．5）岁比（71．6±7．3）岁、（74．3±7．1）岁,P〈0．05]。C组与A组相比血甘油三酯[（1．57±0．83）mmol／L比（1．31±0．63）mmol／L,P〈0．05],尿酸[（360．2±172．3）μmol／L比（273±8613）μmol／L,P〈0．05],肌酐[（125．2±90．5）μmol／L比（85．7±23．6）μmol／L,P〈0．05]浓度较高。与A组比较,B、C组复合壁心肌梗死多见（38．9％比59．7％、66．7％,P〈0．05）。C组与A组相比左室射血分数（43．5±6．37）％比（58．5±8．36）％,P〈0．05）较低。与A组比较,B、C组患者溶栓再通率低（54．8％比40．6％、28．6％,P〈0．05）,冠脉造影提示支血管病变多见（51．6％比73．7％、69．2％,P〈0．05）;C组比A组并发心力衰竭多见（35．4％比15．9％,P〈0．05）,住院病死率（20．8％比4．5％,P〈0．05）增加。结论老年AMI患者入院随机血糖升高,提示病情重、梗死面积大、并发症多、预后差及病死率高。     

肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治

目的在肝硬化患者中,肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化属于两种最为常见的肝硬化类型。本文将基于二者的一系列临床特征展开相应的探讨,以期为后续治疗提供理论基础。方法以30例肝炎后肝硬化患者（A组）以及30例酒精性肝硬化患者（B组）为研究对象,对其临床特征展开全面而综合的比较分析。结果①男性患者居多,A组为60％,B组为86．67％,P〈0.05;在年龄方面,A组（58．7±7．5）岁,B组（52．8±5．4）岁,P〈0．05;在病程方面,A组为（6．9±3．6）年,B组为（6．0±2．8）年,P〉0．05。②在肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝大的发生率方面,A组分别为26．67％、26．67％、0％、6．67％,B组分别为73．33％、80％、13．33％、46．67％,P〈0．05;在脾大、黄疸、腹水的发生率方面,A组分别为、60％、13．33％、80％,B组分别为53．33％、13．33％、80％,P〉0．05。③在肝肾综合征、原发性肝癌的发生率方面,A组分别为13．33％、26．67％,B组分别为6．67％、13．33％,P〈0．05;在上消化道出血、肝性脑病的发生率方面,A组分别为33．33％、20％,B组分别为40％、26．67％,P〉0．05。④在GGT、AST／ALT、ALP方面,A组分别为（63．9±10．3）U／L、（1．02±0．23）、（119．7±25．4）U／L,B组分别为（139．5±48．0）U／L、（1．99±20．54）、（215．8±46．6）U／L,P〈0．05;在A／G、TBIL方面,A组分别为（0．82±0．11）、（47．4±25．7）μmol／L,B组分别为（0．87±0．23）、（49．5±27．4）0,mol／L,P〈0．05。结论结合A组和B组患者各自的临床特征,予以目的明确的防治措施,能够获得较为理想的防治效果。     

产后妇女阴道微环境分析及改善措施

目的：研究产后6周妇女阴道檄环境的变化特征及细菌性阴道病的发病率，采取切实措施改善产后妇女生殖道健康状况，降低BV发病率。方法：以200例产后6周妇女为产后组，150例普查妇女（普查组）和150例妊娠妇女（妊娠组）为对照组，取阴道分泌物涂片革兰氏染色，接Nugent评分系统对菌群分类，以安图生物生产的细菌性阴道病检测试剂盒快速检测诊断BY，结果：1，产后组中阴道分娩BV发病率（20．9％）高于割言产分娩者（13．0％），差异有统计学意义，（P〈0．05），喂养方式对产后妇女BV发病率无显著影响，（P〉0．05）2，产后组阴道乳酸菌量显著少于普查组和妊娠组，差异有统计学意义（p〈0．05），3，产后组BV发病率18％显著高于普查组6％和妊娠组6．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：产后妇女阴道乳酸菌量明显减少，菌群比例失衡明显，产后妇女BV发病率较高。措施：预防性使用乳酸杆茼阴道制剂改善阴道内环境，减少BV发生。     

雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的疗效与安全性分析

目的探讨雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的疗效与安全性。方法将148例萎缩性阴道炎患者使用分层随机分组法分为治疗组和对照组,每组74例。对照组阴道内使用甲硝唑泡腾片,治疗组在对照组治疗的基础上加用雌二醇阴道用胶囊。记录治疗过程中不良反应发生情况,疗效,子宫内膜厚度、表层细胞百分比及雌二醇、卵泡刺激素水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组[98．65％（73／74）比81．08％（60／74）],差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后子宫内膜厚度、表层细胞百分比及雌二醇、卯泡刺激素水平明显优于对照组[（3．87±0．38）mm比（2．61±0．31）mm、（28．67±3．49）％比（7．51±3．38）％、（50．01±6．12）pmol／L比（43．97±6．34）pmol／L、（51．08±5．64）U／L比（65．34±6．01）U／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中未出现明显不良反应。治疗组67例、对照组65例完成3个月随访,治疗组复发率明显低于对照组[0比16．92％（11／65）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的疗效确切,具有安全性高、复发率低等特点。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：回顾性分析2008年1月-2013年6月200例在本院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果：200例孕妇中有87例符合阴道试产标准,试产率为43．5％（87／200）;有8例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功79例（阴道分娩组）,成功率为90．8％（79／87）,阴道分娩率为39．5％（79／200）;行剖宫产者121例（剖宫产组）,剖宫产率为60．5％（121／200）;有1例孕妇出现子宫破裂（0．50％,1／200）;阴道分娩组产妇产后24h出血量明显少于剖宫产组,差异有统计学意义（t=2．987,P〈0．05）;阴道分娩组新生儿体重明显低于剖宫产组（t=3．024,P〈0．05）;两组患者在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

系统性红斑狼疮血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常关系的研究

目的探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常的关系。方法对本院SLE患者（78例）及对照组（40例）的临床资料进行分析,并测定性激素E2、T、P水平,同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清中抗核抗体（ANA）等自身抗体及抗卵巢细胞抗体,分析系统性红斑狼疮（SLE）血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常的相关因素。结果SLE组患者抗卵巢细胞抗体阳性率高于健康对照组（34．6％vs2．5％,P〈0．01）。SLE组患者性激素E2、T、P均明显低于健康对照组[E2：（80．96±36．2）ng／L vs（118．53±42．4）ng／L;T：（3．85±1．18）nmol／Lvs（6．43±2．28）nmol／L;P：（1．374-0．59）μg/L vs（3．92±1．23）恤g／L,P〈0．01或P〈0．05],而FSH、LH及PRL水平显著高于健康对照组[FSH：（19．17±9．26）IU／Lvs（10．18±7．27）IU／L;LH：（21．19±12．44）IU／Lvs（13．79±8．27）IU／L;PRL：（6．18±2．27）μg／Lvs（2．37±0．63）μg/L,P〈0．05或P〈0．01]。SLE组患者月经异常率显著高于健康对照组（59％vs22％,P〈0．05）。SLE组患者血清抗卵巢细胞抗体阳性者SLEDAI积分及月经异常率显著高于抗体阴性者（6．3±2．8vs3．5±1．7,81％vs47％,P〈0．05或P〈0．01）,而E2水平明显低于抗体阴性者[（64．13±26．36）ng／L vs（82．83±28．71）ng／L,P〈0．05]。结论SLE患者中抗卵巢细胞抗体的阳性率为34．6％,并可能与患者的性激素水平异常及月经异常相关。     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的疗效分析

目的探讨应用复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕的临床效果。方法45例PCOS患者分为研究组（30例）和对照组（15例），两组均给予促排卵治疗，研究组在促排卵治疗前服用复方醋酸环丙孕酮3个疗程和二甲双胍3个月。观察治疗前后PCOS患者性激素、空腹胰岛素、空腹血糖及血脂水平的变化，并比较两组排卵、妊娠及流产发生情况。结果与治疗前比较，治疗后研究组血清黄体生成素[（5．66±1．02）U／L]、睾酮[（1．53±0．41）nmo]]L]和空腹胰岛素水平[（12．48±2．38）mU／L]均显著下降（P〈0．05）；高密度脂蛋白胆固醇水平[（2．01±0．42）mmol／L]显著升高（P〈0．05）；低密度脂蛋白胆固醇水平[（1．44±0．38）mmol／L]显著降低（P〈0．05）；研究组促排卵周期排卵率、单卵泡发育率和妊娠率均显著高于对照组[82．1％（69／84）比59．5％（47/79），78．6％（66／84）比53．2％（42n9），43．3％（13／30）比13-3％（2／15）]（P〈0．01或〈0．05）。结论应用复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗PCOS伴不孕，可降低胰岛素水平，改善异常的性激素、血脂水平，提高促排卵周期排卵率和妊娠率。     

女性阴道灌洗对阴道微生态的影响

目的：调查本地区非妊娠女性阴道阴道灌洗情况及其对阴道微生态的影响。方法：分析2012年12月-2013年3月在安徽省无为县医院妇科门诊就诊的50岁以下未绝经的无生殖道感染的64例非妊娠女性，对研究对象进行乳酸杆菌检出率、阴道PH值两项微生态指标检测，排除年龄、体重及绝经等生理因素对结果的影响，比较阴道灌洗对阴道微生态的影响。结果：年龄、体重及绝经等生理因素对本研究结果无影响，阴道灌洗组较不灌洗组乳酸杆菌检出率下降（80．00％vs88．6％，P=0．357），阴道PH：值升高（4．76vs4．13，P=0．000）。结论：经常阴道灌洗可导致阴道微生态紊乱。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠82例的临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析近年来笔者所在医院住院诊断为异位妊娠的148例患者,按照保守疗法将其分为两组,对照组66例采用甲氨蝶呤治疗,观察组82例在对照组基础上联合米非司酮治疗,分析两组的临床疗效。结果观察组治愈率89．0％（73／82）,显著高于对照组的74．2％（49／66）;治疗后观察组HCG恢复正常平均需（11．4±3．7）d,较对照组（19．1±4．3）d明显缩短（P〈0．05）;阴道超声检查提示,观察组治疗后盆腔包块缩小、消失率为92．7％（76／82）,也显著高于对照组（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠效果优于甲氨蝶呤单独治疗组,有起效快,治愈率高等优点。     

乌司他丁对异位妊娠失血性休克患者全身炎性反应和肾功能的影响

目的探讨乌司他丁对异位妊娠失血性休克患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和肾功能的影响。方法选择因异位妊娠导致失血性休克患者40例,随机分为乌司他丁组和对照组,每组各20例。两组患者入院后均予以抗休克治疗,并急诊开腹手术止血。乌司他丁组在上述治疗的基础上,于手术前给予乌司他丁20万U静脉滴注;术后第1、3天,给予乌司他丁10万U静脉滴注,每天3次。对照组则给予同等次数的等量0．9％氯化钠溶液静脉滴注。观察两组患者手术前后IL-6、IL-8、TNF-α和肾功能的变化情况。结果乌司他丁组术后第1、3天IL-6[（18．2±4．1）ng／L和（13．8±4．3）ng／L]、IL-8[（85．4±19．5）ng／L和（82．8±18．1）ng／L、TNF—α[（37．8±4.6）ng／L和（28．0±5．9）ng／L]的升高幅度均低于对照组[（28．9±5．3）ng／L和（25．1±4．7）ng／L、（138．9±28．3）ng／L和（140．2±20．9）ng／L、（51．64-5．8）ng／L和（50．1±3．1）ng／L]（P〈0．05）。两组术后第1、3、5天尿N-乙酰-氨基葡萄糖苷酶（NAG）均较术前明显升高（P〈0．05）,但术后第3、5天乌司他丁组的升高幅度明显低于对照组（P〈0．05）。对照组术后第1天BUN较术前明显升高（P〈0．05）,乌司他丁组的变化不明显。除乌司他丁组术后第5天外,两组术后SCr均较术前明显升高（P〈0．05）,但乌司他丁组的升高幅度明显低于对照组（P〈0．05）。结论乌司他丁对IL-6、IL-8、TNF-α的分泌和释放有一定的调节作用,对异位妊娠失血性休克患者的肾功能有一定的保护作用。     

子痫前期孕妇血清和胎盘组织脂联素的表达及意义

目的 分析子痫前期孕妇血清和胎盘组织脂联素的表达及意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测52例无妊娠并发症孕妇（对照组）、58例轻度子痫前期孕妇（轻度子痫前期组）、55例重度子痫前期孕妇（重度子痫前期组）血清脂联素,并计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;采用免疫组织化学SP法检测三组孕妇胎盘组织脂联素表达情况.结果 重度子痫前期组空腹血糖明显高于对照组和轻度子痫前期组[（5.56±1.37） mmol/L比（4.55±0.51）,（4.68±0.66） mmol/L],轻度子痫前期组、重度子痫前期组空腹胰岛素及HOMA-IR均高于对照组[（14.19±3.42）,（14.90±6.64） mU/L比（9.87±1.75） mU/L,1.04±0.37,1.18±0.56比0.67±0.21],重度子痫前期组血清脂联素明显高于对照组和轻度子痫前期组[（15.79±4.86） mg/L比（11.47± 3.50）,（11.92±2.96） mg/L],差异均有统计学意义（P＜0.05）.三组胎盘组织脂联素水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.血清脂联素水平与HOMA-IR及胎盘组织脂联素表达无相关性（P＞0.05）.结论 重度子痫前期孕妇血清脂联素、HOMA-IR明显增高,血清脂联素升高可能是子痫前期孕妇的一种适当的反馈性调节.     

育龄妇女放置GyneFix IUD 540例的临床观察

目的观察育龄妇女放置吉妮宫内节育环（GyneFix IUD）的临床效果与不良反应情况。方法选取2008年5月至2011年5月自愿放置GyneFix IUD的已婚育龄妇女540例与2008年5月前放置母体乐IUD的218例已婚育龄妇女进行比较,观察临床使用24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及续用率。结果置器后24个月,吉妮组脱落率（0．19％）低于母体乐组（6．42％）,差异均有统计学意义（X^2=2．314,P〈0．05）;吉妮组续用率（98．70％）高于母体乐组（89．91％）,差异均有统计学意义（X^2=4．548,P〈0．05）;两组因症取出、带器妊娠差异均无统计学意义（X^2=1．109,P〉0．05）。结论吉妮系列IUD是避孕效果较理想的避孕措施,值得推广。     

超声心动图评价围生期窦性心动过速孕妇心功能的价值

目的 分析围生期窦性心动过速孕妇的超声心动图特点并探讨其临床意义.方法 选取住院分娩窦性心动过速孕妇30例（试验组）和健康孕妇30例（对照组）,对比两组超声心动图检查结果及临床资料.结果 两组年龄、孕龄、血压、体质量等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组心率显著高于对照组[（123.20±13.23）次/min比（86.17±6.78）次/min],差异有统计学意义（P＜0.01）.试验组左心室后壁厚度及二尖瓣反流、三尖瓣反流、主动脉瓣反流发生率显著高于对照组[（10.23±1.30） mm比（8.79±1.90） mm,63.33％（19/30）比16.67％（5/30）、66.67％（20/30）比30.00％（9/30）、26.67％（8/30）比6.67％ （2/30）],左心室后壁运动幅度低于对照组[（8.07±1.00） mm比（9.26±1.71） mm],差异均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.试验组左心室收缩和舒张功能参数与对照组比较差异均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.结论 围生期窦性心动过速孕妇多合并超声心动图解剖参数及功能参数的改变,及时行超声心动图监测可以提供治疗依据.     

北京市海淀街道35岁以上高龄妇女妊娠结局分析

目的了解北京市海淀街道户籍35岁以上高龄妇女的妊娠情况及其对分娩的影响。方法回顾性分析198例35岁以上孕妇的妊娠合并症、并发症、分娩方式及新生儿结局情况,并与1691例35岁以下孕妇进行比较分析。结果观察组的妊娠期糖尿病、妊娠合并妇科肿瘤的发生率分别为8．1％和2．5％,要显著高于对照组的3．6％和0．9％（x2值分别为9．072、4．541,均P〈0．05）。观察组剖宫产率为70．2％,显著高于对照组的40．0％（x2=65．736,P〈0．05）。观察组新生儿出生体重中位数为3250kg,低于对照组的3370kg（z=-2．127,P〈0．05）;早产儿为5．6％,高于对照组的2．5％（x2=4．759,P〈0．05）。结论35岁以上孕妇的妊娠合并症和并发症明显增多,剖宫产率、早产率升高。因此应加强对高龄孕产妇的围产期保健管理,预防妊娠并发症及合并症。合理控制剖宫产率,确保母婴安全与健康。     

双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

目的:探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果。方法:采用回顾性病例对照研究,对收集的符合引产指征、单胎、头位,孕足月,羊水指数50~80的220例进行分析。采用双球囊引产的120例为球囊组,采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组,对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果:球囊组宫颈成熟率(100.00%)显著高于欣普贝生组(89.00%);球囊组阴道分娩成功率(82.35%)明显高于欣普贝生组(66.00%);球囊组剖宫产率(占17.65%)明显低于欣普贝生组(34%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组母儿结局无统计学差异(P0.05)。球囊组发生并发症3例(2.5%),欣普贝生组发生并发症4例(4.0%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生,且未增加母婴并发症的发生。     

妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响

目的探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响。方法采用回顾性调查的方法,选取本院2011年1月-2013年6月妊娠合并心脏病孕产妇127例,分析孕产妇分娩情况,胎儿和新生儿的生长、并发症等各项指标。结果Ⅲ~Ⅳ级产妇平均分娩孕周(36.07±5.48周)与Ⅰ~Ⅱ级(38.91±7.25周)比较,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级顺产为25.45%(14/55),低于Ⅰ~Ⅱ级44.44%(32/72),差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级终止妊娠为20.00%(11/55),高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级产妇心衰为27.27%(15/55),高于Ⅰ~Ⅱ级2.78%(2/72),差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ级新生儿平均体重为(2 517.83±260.27)g,明显低于Ⅰ~Ⅱ级(3 201.54±322.42)g,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级新生儿窒息、早产儿和围生儿死亡分别为34.55%(19/55)、29.09%(16/55)和10.90%(6/55),均高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并心脏病患者心脏功能状态与产妇及围产儿结局密切相关,孕产妇心功能越低,早产发生率增高,孕产妇和新生儿并发症增加,新生儿预后较差。应加强监护和治疗,减少孕妇及新生儿的并发症,提高存活率。     

高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究

目的探讨孕妇血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与不明原因复发性流产的关系,以及应用B族维生素和叶酸对复发性流产者伴高同型半胱氨酸血症的治疗效果。方法复发性流产组48例,正常妊娠组30例,正常育龄妇女组30例,采用循环酶法分别检测各组血清同型半胱氨酸水平。结果反复流产早孕组患者的血清Hcy水平均明显高于正常妊娠组和正常育龄妇女组（P〈0．05）;反复流产中孕组与正常妊娠组比较,Hcy水平有明显降低趋势（P〈0．01）;复发流产早孕组经过治疗后,Hcy水平明显低于治疗前（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸水平与复发性流产发病有相关性,实施合理的干预后可减少复发性流产的发生。     

妊娠晚期孕妇阴道微生态对妊娠结局的影响

目的观察妊娠晚期孕妇阴道微生态状况,分析不同微生态状况对妊娠结局的影响。方法选取全南县200例妊娠晚期孕妇为研究对象,通过产前检查,取阴道分泌物做假丝酵母菌、支原体、衣原体等检查,观察阴道菌群密集度、优势菌、多样性、炎症反应。根据阴道微生态状况和症状分为正常、异常无症状和异常有症状孕妇,分别纳入正常组(146例),无症状组(21例)和有症状组(33例),比较3组孕妇阴道菌群特征及妊娠结局。结果 54例阴道菌群异常孕妇共检出外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)19例,支原体感染17例,细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)8例,滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)5例,衣原体感染4例,淋菌1例。症状组孕妇以VVC感染最多见,占42.4%;无症状组孕妇以支原体感染最多见,占42.9%;两组孕妇菌群异常检出情况差异有统计学意义(P0.05)。胎膜早破、产褥感染发生率症状组高于无症状组和对照组(P0.05),无症状组高于正常组(P0.05);症状组新生儿感染、新生儿黄疸发生率高于无症状组和正常组(P0.05)。结论妊娠晚期阴道微生态环境可影响妊娠结局,有自觉症状孕妇应积极治疗,无症状孕妇应定期检查并恢复阴道微生态平衡,从而降低不良妊娠结局的风险。     

巨大儿高危因素临床分析

目的探讨巨大儿发生的高危因素。方法回顾性分析246例分娩巨大儿孕妇及200例分娩正常体重胎儿孕妇的年龄、孕周、孕产次、身高、宫高、腹围、胎儿双项径及妊娠合并症。结果2005年10月至2009年10月间巨大儿发生率有逐年上升的趋势,但各组闯比较无统计学意义。研究组平均年龄（28．32±3．12）岁;对照组平均年龄（28．53±2．87）岁。两组平均年龄相比无统计学意义（P〉O．05）。研究组年龄〉35岁患者明显高于对照组（P〈0．01）。研究组孕次平均为（2．21±1．13）次,对照组平均孕次为（1．52±0．93）次,两组相比有统计学意义（P〈0．05）。孕40周后巨大儿的发生比率升高,与对照组相比有统计学意义（P〈0．01）。研究组孕妇身高、宫高＋腹围及胎儿双顶径均明显高于对照组,两组相比有显著差异（P〈0．01）。研究组中糖尿病或GDM患者明显高于对照组,且血糖控制不良者明显高于对照组（P〈0．05）。结论巨大儿的发生与孕妇年龄、孕周、孕次产、身高、宫高、腹围、胎儿双顶径及糖尿病均有关系,掌握好巨大儿的高危因素和巨大儿的预测方法,对产前准确判断巨大儿具有重要作用。