育龄妇女和孕妇阴道微生态环境的比较研究

目的:对比育龄妇女和孕妇阴道内微生态状况。方法:分别取800例育龄妇女和孕妇的阴道分泌物标本,涂片后用革兰染色,显微镜下计数后进行Nugent评分分析。结果:育龄妇女和孕妇假丝酵母菌感染的阳性率分别为20.4%和8.9%,滴虫感染的阳性率分别为4.6%和1.1%,细菌性阴道病(BV)阳性率分别为33.9%和8.8%,乳酸杆菌的含量分别为63.6%和84.5%,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于育龄妇女,孕妇的阴道微生态状况更健康,对假丝酵母菌、滴虫和细菌性阴道病等常规疾病感染的抵抗力更强。     

不同年龄孕妇分娩前后阴道微生态和感染现状分析

目的 了解孕妇孕晚期和产后阴道微生态以及感染状况,探讨不同年龄孕妇在分娩前后阴道微生态的变化,为临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析2019年10月—2021年6月本院1 714例经阴道分娩的孕妇在孕35周～37周和产后6周～8周的阴道微生态情况。结果 1 714例孕妇在孕35周～37周阴道微生态环境正常者1 134例,占66.16%;异常者580例,占33.84%,产后6周～8周阴道微生态环境正常者227例,占13.24%;异常者1 487例,占86.76%,二者差异有统计学意义(χ²=66.30,P<0.01),且主要的感染类型都是细菌性阴道病(BV)。不同年龄组孕妇在孕35周～37周时,≤25岁组和26岁～34岁组之间阴道微生态异常率差异无统计学意义(χ²=0.345,P> 0.05),分别与≥35岁组比较,差异有统计学意义(χ²值分别为34.42和12.08,P<0.01)。在产后6周～8周时,对3个年龄组阴道微生态异常率进行两两比较差异均有统计学意义(χ²值分别为96.89...     

孕妇GBS感染和阴道微生态失衡与新生儿围产期感染的相关性及其影响因素

目的 分析孕妇B族链球菌(GBS)感染和阴道微生态失衡与新生儿围产期感染的相关性。方法 选取2019年1月-2020年12月日照市妇幼保健院92例出生7 d内感染的新生儿及其孕妇作为病例组,记录新生儿感染疾病、病原菌分布情况,并以孕妇年龄为匹配因素,1∶1纳入92例出生7 d内未发生感染的新生儿及其孕妇作为对照组,比较两组孕妇GBS感染、阴道微生态失衡、胎膜早破及新生儿胎龄等资料,分析阴道微生态失衡情况与新生儿围产期感染的相关性,采用条件Logistic回归模型分析影响新生儿围产期感染的影响因素。结果 92例感染新生儿中感染性肺炎为主(53.26%),其次为脐炎、败血症;共培养分离病原菌133株,其中革兰阴性菌69株占51.88%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌64株占48.12%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;Spearman秩相关分析显示,新生儿围产期感染与阴道pH值、阴道清洁度分级、乳酸杆菌分级呈正相关(r=0.569、0.392、0.415,P<0.001)。孕期肥胖、妊娠期糖尿病、GBS感染、阴道pH值、乳酸杆菌分级Ⅲ级、胎膜早破均为新生儿围产期感染的...     

阴道微生态的影响因素及致病性

阴道微生态是由阴道内的微生态菌群、机体的内分泌调节和解剖结构共同组成的.正常阴道内有多种微生物存在,相互之间形成动态平衡.该平衡一旦被打破,即可导致疾病状态.影响阴道微生态的因素有很多,包括年龄、月经、妊娠等生理因素,糖尿病、宫颈病变等病理因素,激素、抗生素、维生素C、免疫抑制剂等药物因素,手术、生活方式以及气候、遗传因素.明确这些影响因素有助于对疾病的认识与防治.     

妊娠期阴道微生态和阴道感染性疾病的研究进展

阴道微生态系统是由于正常女性阴道内寄居着大量微生物,在阴道内生长繁殖并相互制约构成的[1],随阴道内各种因素的影响而发生变化。妊娠期女性由于雌、孕激素的升高,阴道微生态环境发生改变,使得许多妊娠期女性深受生殖道感染性疾病的困扰。世界卫生组织(WHO)[2]。     

孕妇阴道微生态失衡与妊娠结局相关性的双向性队列研究

目的 探讨孕妇阴道微生态失衡对母婴结局的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月于天津市宁河区医院自愿参与分娩前阴道微生态环境调查的2 708例孕妇,根据孕妇阴道微生态是否失衡分为微生态失衡组1 084例和微生态正常组1 624例。采用双向性队列研究方法比较两组胎膜早破、产后出血及不良围产儿结局情况。结果 微生态失衡组胎膜早破累积发病率为5.54%,高于微生态正常组的0.31%,差异具有统计学意义(P<0.001)。阴道微生态失衡孕妇发生胎膜早破的相对危险度为17.98,归因危险度为5.23%,归因危险度百分比为94.4%。微生态失衡组产后出血累积发病率为6.83%,高于微生态正常组的0.62%,差异具有统计学意义(P<0.001)。阴道微生态失衡孕妇发生产后出血的相对危险度为11.009,归因危险度为6.21%,归因危险度百分比为90.92%。微生态失衡组新生儿感染、新生儿黄疸、胎儿窘迫、低出生体重儿的累积发生率均高于微生态正常组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。阴道微生态失衡孕妇围产儿发生新生儿感染、新生儿黄疸、胎儿窘迫和低出生体重儿的相对危险度分...     

阴道微生态特性及影响因素

<正>女性下生殖道为开放性腔道,是人体内重要微生态区,正常情况下是以乳杆菌等优势菌为主组成的微生态系统。近年人们研究了女性健康和病理状态下的阴道微生态,如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎等,证明阴道微生态是一个非常敏感的系统,在受到内源性和外源性     

妊娠期糖尿病孕妇阴道微生态变化及其对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生阴道微生态变化及其对妊娠结局的影响。 方法选取2017年1月至2018年12月,在上海健康医学院附属第六人民医院东院妇产科门诊就诊的132例GDM孕妇为研究对象,纳入研究组。选取同期于本院进行产前检查的132例正常妊娠孕妇作为对照,纳入对照组。根据阴道分泌物6联检查结果,将研究组GDM孕妇,进一步分为阴道微生态失衡亚组(n＝54)与阴道微生态正常亚组(n＝78)。研究组与对照组孕妇阴道微生态失衡率比较,采用χ²检验。2个亚组孕妇孕前体重、孕期体重增加值、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化白蛋白(GA)水平比较,采用成组t检验。2个亚组孕妇及其分娩新生儿不良妊娠结局发生率比较,采用χ²检验。研究组与对照组孕妇,2个亚组孕妇年龄、孕龄、经产妇与初产妇构成比等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①研究组与对照组细菌性阴道病(BV)孕妇分别为7例与2例,BV＋滴虫性阴道炎(TV)分别为1例与0例,BV＋外阴阴道念珠菌病(VVC)分别为3例与0例,TV分别为2例与0例,VVC分别为10例与4例,其他类型阴道炎分别为31例与7例。研究组孕妇阴道微生态失衡率为40.9%(54/132),显著高于对照组的9.8%(13/132),并且差异有统计学意义(χ²＝33.623、P<0.001)。②阴道微生态失衡亚组GDM孕妇孕期体重增加值为(19.5±2.7) kg、HbA1c为(9.5±1.3)%、GA为(11.2±1.2)%,均分别显著高于阴道微生态正常亚组的(14.3±1.4) kg、(7.3±1.1)%、(8.6±0.9)%,2组分别比较,差异均有统计学意义(t＝3.406、P＝0.020,t＝3.313、P＝0.026,t＝3.014、P＝0.039)。③阴道微生态失衡亚组GDM孕妇早产、产褥期感染发生率分别为22.2%(12/54)与25.9%(14/54),其分娩新生儿的低出生体重儿、感染发生率分别为20.4%(11/54)、9.3%(5/54),均分别显著高于阴道微生态正常亚组的9.0%(7/78)、11.5%(9/78)、7.7%(6/78)及2.6%(2/78),并且差异均有统计学意义(χ²＝4.545、P＝0.008,χ²＝4.591、P＝0.032,χ²＝4.571、P＝0.033,χ²＝4.525、P＝0.033)。 结论GDM孕妇阴道微生态失衡率显著高于正常妊娠孕妇。孕期体重增加值、HbA1c和GA是影响GDM孕妇发生阴道微生态失衡的重要因素,其异常增高,可使其不良妊娠结局发生率增高。     

妊娠晚期孕妇阴道微生态对妊娠结局的影响

目的观察妊娠晚期孕妇阴道微生态状况,分析不同微生态状况对妊娠结局的影响。方法选取全南县200例妊娠晚期孕妇为研究对象,通过产前检查,取阴道分泌物做假丝酵母菌、支原体、衣原体等检查,观察阴道菌群密集度、优势菌、多样性、炎症反应。根据阴道微生态状况和症状分为正常、异常无症状和异常有症状孕妇,分别纳入正常组(146例),无症状组(21例)和有症状组(33例),比较3组孕妇阴道菌群特征及妊娠结局。结果 54例阴道菌群异常孕妇共检出外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)19例,支原体感染17例,细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)8例,滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)5例,衣原体感染4例,淋菌1例。症状组孕妇以VVC感染最多见,占42.4%;无症状组孕妇以支原体感染最多见,占42.9%;两组孕妇菌群异常检出情况差异有统计学意义(P0.05)。胎膜早破、产褥感染发生率症状组高于无症状组和对照组(P0.05),无症状组高于正常组(P0.05);症状组新生儿感染、新生儿黄疸发生率高于无症状组和正常组(P0.05)。结论妊娠晚期阴道微生态环境可影响妊娠结局,有自觉症状孕妇应积极治疗,无症状孕妇应定期检查并恢复阴道微生态平衡,从而降低不良妊娠结局的风险。     

妊娠期阴道病患者微生态特征及危险因素分析

目的 探讨妊娠期阴道病患者微生态特征及其发生阴道病的危险因素,为疾病的预防和治疗提供理论依据。方法 对2019年6月—2021年6月在本院就诊的812例妊娠期阴道病妇女取阴道分泌物,以及同期孕检健康的孕妇1 047例,观察阴道清洁度、病原菌感染情况等微生态指标,统计病原微生物分布情况,进行Logistic回归分析,探讨发生妊娠期阴道病的相关危险因素。结果 812例妊娠期阴道病患者阴道清洁度Ⅲ度626例,占77.09%;Ⅳ度91例,占11.21%。真菌感染242例,细菌性阴道病209例,支原体感染198例。多因素Logistic回归分析显示,叶酸、维生素D低、便秘、孕前吸烟、喝酒史、既往阴道病病史、既往多次流产史、孕期未使用避孕套、内裤材质非纯棉、孕期糖尿病是妊娠期阴道病发生的独立危险因素（P<0.05）,接触过孕期健康教育是保护因素（P<0.05）。结论 针对高危因素,应提高防治认知以降低妊娠期阴道病发生率。     

育龄妇女孕前优生健康检查危险因素的分析

目的探讨育龄妇女孕前优生健康检查的重要性,并对育龄妇女存在的危险因素对新生儿出生质量的影响进行分析。方法选取于2010年1—6月在本市计划生育服务工作站进行孕前检查的120例妇女为研究对象,同时选取没有进行孕前健康筛查的100例妇女为对照组,观察两组妇女妊娠结局进行分析。结果对观察组妇女进行筛查发现,影响妇女生殖健康的因素包括单纯疱疹病毒(HSV)、疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)等;观察组妇女在胎儿流产率、胎膜感染发生率、新生儿早产率以及新生儿阿氏评分上均优于对照组妇女,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论育龄妇女中会存在高危因素,对孕前妇女进行筛查能有效降低危险因素对胎儿的影响。     

育龄期妇女阴道炎感染发生的现状及相关因素分析

目的:研究育龄期妇女阴道炎感染发生相关的危险因素,为其临床预防提供理论依据。方法:选择723例阴道炎妇女和723例未患有阴道炎的妇女进行病理对照研究,并采用SPSS 11.5软件进行多因素非条件Logistic回归模式分析阴道炎的相关危险因素。结果:年龄>25岁,性伴侣数≥2个,从不使用避孕套,分娩≥2次,流产≥2次是阴道炎感染发生的危险因素。结论:应加强健康教育,改变不良的生活习惯,减少流产次数,避免阴道炎的发生。     

不同育龄妇女人群细菌性阴道病调查及临床分析

目的: 调查细菌性阴道病(BV) 在不同育龄妇女人群的流行情况, 并分析其临床特征。方法: 对深圳市三种不同类型的育龄妇女共4 744名进行包括细菌性阴道病在内的阴道分泌物实验室检查、妇科检查及问卷调查。结果: 细菌性阴道病在一般人群中患病率为11. 72%, 门诊病人患病率为15 .19%, 高危人群患病率为19. 52%, 合计患病率为12 .73%。研究发现深圳市育龄妇女细菌性阴道病患病率与年龄大小呈负相关, 主要症状、体征表现为分泌物增多( 35 .43% )、糊状分泌物(34 .36% ) 等。结论: 深圳市三类人群育龄妇女细菌性阴道病合计患病率居各种阴道感染首位, 当地育龄妇女年龄越小, 患病率越高。建议各级计生服务机构在进行宫腔操作时应进行细菌性阴道病的常规检查并做治疗。     

乌鲁木齐市流动育龄妇女的人工流产情况和影响因素研究

目的：了解乌鲁木齐市流动育龄妇女的人工流产情况及影响因素。方法采取分层-整群-随机抽样的方法,在乌鲁木齐市六区一县流动人口较集中的社区对18～50岁的流动育龄妇女进行问卷调查,内容包括人口学特征、婚育史、人工流产情况。采用卡方检验和Logistic回归方法进行分析。结果共回收合格的问卷106568例,既往人工流产占16.2％。既往发生流产的次数和民族、年龄、学历、职业、月收入、婚姻状况、首次性生活年龄、目前未避孕措施和产次均有关。多因素Logistic回归分析表明,首次性生活年龄30岁及以上者人工流产的风险降低（OR＝0.83,95％ CI：0.80～0.86）;未避孕（OR＝1.21,95％CI：1.16～1.26）或再婚（OR＝1.55,95％CI：1.38～1.75）者人工流产的风险升高。结论应加强对流动育龄妇女的避孕方法宣教、指导及流产后服务,特别是对未婚或再婚、未避孕的对象,应加大服务的强度。     

云南农村育龄妇女围孕期风险因素调查

目的:了解云南农村育龄妇女围孕期风险因素的暴露情况,为开展孕前优生健康检查提供信息支持。方法:采用问卷调查由经过统一培训的调查员逐户入户对8765例育龄妇女进行调查,共回收有效问卷8663份。结果:围孕期育龄妇女暴露风险因素比例最多的是非计划怀孕、被动吸烟、偏食,分别占44.8%、44.5%、41.0%。30.8%的妇女居住的室内进行过新装修或购置了新家具。近1/4的妇女长时间看电视/熬夜、接触电离辐射、接触猫狗。有一部分妇女仍然素食、食用生肉或未煮熟的肉类食物、喝咖啡/浓茶、接触有害化学物质等可引起不良妊娠结局的风险因素。结论:农村育龄妇女围孕期暴露于对怀孕有不良影响的风险因素比例较高,应加强孕前-围孕期健康教育与健康促进,促使育龄人群改变不良行为,消除或减少影响妊娠的危险因素。     

欠发达地区育龄妇女梅毒感染情况与影响因素分析

目的:了解欠发达地区育龄妇女梅毒感染情况及影响因素,为制定控制梅毒的预防措施提供科学依据。方法:于2010年11月21日～12月5日对欠发达地区6市12个县的妇幼保健医院就诊的育龄妇女采用统一设计的调查问卷,由经过培训的专业人员对调查对象进行逐项询问,内容包括一般情况、性病相关知识、行为因素等,同时进行生殖器健康体检,并抽取静脉血5 ml进行梅毒抗体检测。结果:600例育龄妇女中,梅毒感染率是2.67%,性病相关知识的知晓率为32.3%。年龄>25岁(OR=4.545,95%CI:1.543～13.387,P=0.006),壮族或其他民族(OR=2.962,95%CI:1.025～8.564,P=0.045)均是育龄妇女感染梅毒的危险因素。结论:欠发达地区育龄妇女梅毒感染情况较为严峻,有必要采取有效的措施控制梅毒的流行。     

农村已婚育龄妇女产前保健状况及影响因素分析

目的:了解农村已婚育龄妇女产前保健状况,探讨农村育龄妇女产前保健的影响因素,为孕产期保健提供依据。方法:应用多阶段整群抽样方法选择河北省农村已婚育龄妇女采用面对面的问卷调查方法,对农村已婚育龄妇女进行产前保健状况调查,以产前检查地点为应变量使用累加Logistic模型分析产前检查地点的影响因素。结果:76.5%的已婚育龄妇女进行过产前检查,检查的地点主要是妇幼保健院(42.4%)、其他综合医院(19.4%)。选择检查地点主要原因90.9%觉得交通便利,而未产检的原因61.4%已婚育龄妇女认为不需要或不知道要检查,文化程度、家庭年收入对选择产前检查地点有影响(P<0.05)。结论:增加农民收入,提高农村妇女文化水平,进而改善农村育龄妇女产前保健水平。     

武汉市育龄妇女优生优育知识的知晓情况和需求分析

目的:了解育龄妇女优生优育知识的知晓情况和需求,以便科学地指导优生优育工作。方法:采用整群随机抽样、面对面问卷调查的方法进行调查。结果:调查对象优生优育知识的知晓率较低,孕早期应进行优生5项(TORCH)检查的知晓率为53.0%、孕前需进行口腔检查的知晓率仅为16.6%、妊娠中晚期需注意血压监测的知晓率为49.3%。调查对象中,70.3%不清楚服用长效避孕药应停药多久才能受孕、44.9%不了解孕期服用药物的相关禁忌、49.5%认为孕期超声检查对胎儿有影响、41.5%不清楚非法接生易使新生儿患破伤风、56.0%不清楚何时给孩子添加辅食。98.2%的调查对象有强烈学习优生优育知识的需求。结论:绝大部分的育龄妇女有强烈学习优生优育知识的需求,但优生优育相关知识的知晓率仍有待提高,相关部门应加强优生优育知识的宣传教育,做好育龄妇女的优生优育咨询工作。     

已婚育龄妇女月经不调社会影响因素分析

目的 了解中国育龄妇女月经不调社会影响因素,为育龄妇女健康咨询和政策制定提供参考依据。方法 利用全国2009年5个省份育龄夫妇孕前健康状况及危险因素暴露调查数据,分析8691名已婚育龄妇女月经不调分布及相关的社会影响因素。结果 已婚育龄妇女月经不调比例为17.6% (1526/8691),不同教育程度与家庭经济情况的已婚育龄妇女月经不调分布差异有统计学意义;饮食不规律(OR=1.41,95% CI=1.17~1.70)、偏食挑食(OR=1.49,95% CI=1.13~1.95)、很少吃禽蛋类(OR=1.24,95% CI=1.00~1.54)、超重(OR=1.49,95% CI=1.24~1.79)、肥胖(OR=1.98,95% CI=1.57~2.51)、家养动物(OR=1.26,95% CI=1.07~1.48)、近6个月内房屋装修(OR=1.33,95% CI=1.04~1.70)、使用化妆品(OR=1.31,95% CI=1.12~1.54)、感到家庭成员关系过度紧张(OR=1.40,95% CI=1.13~1.74)、感到家庭经济或生活困难(OR=1.75,95% CI=1.23~2.49)与已婚育龄妇女月经不调相关。结论 膳食营养、环境因素、行为方式和心理健康情况是影响妇女月经不调的重要因素。