输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄16例

目的:探讨输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄的疗效.方法:采用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄16例,观察其疗效及并发症的发生情况.结果:16例患者均一次手术成功.有6例病人出现拔出尿管后尿线变细,经定期尿道扩张后治愈,另10例患者无需尿道扩张,术后排尿通畅.结论:输尿管镜钬激光技术是治疗尿道狭窄的有效方法,创伤小,并发症少.     

输尿管钬镜激光治疗尿道狭窄16例

目的：探讨输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄的疗效。方法：采用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄16例,观察其疗效及并发症的发生情况。结果：16例患者均一次手术成功。有6例病人出现拔出尿管后尿线变细,经定期尿道扩张后治愈,另10例患者无需尿道扩张,术后排尿通畅。结论：输尿管镜钬激光技术是治疗尿道狭窄的有效方法,创伤小,并发症少。     

腔镜技术治疗尿道狭窄120例

目的研究腔镜治疗尿道狭窄疗效和方法回顾性分析120例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜,冷刀,电切,钬激光技术行尿道内切开术的临床资料结果120例尿道狭窄患者腔镜手术成功110例（93．5％）拔尿管后均排尿通畅,其中10例术后1-2个月再狭窄二次腔内手术治疗,扩尿道通过顺利结论腔镜直视下内切开治疗尿道狭窄疗效确切,而且钬激光应用的效果更理想．     

输尿管镜下利用经皮肾穿刺筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄疗效观察

目的探讨输尿管镜下利用经皮肾穿刺筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄的效果及安全性。方法回顾性分析输尿管镜下利用筋膜扩张器治疗的16例单纯性尿道狭窄患者的临床资料。结果 16例患者均一次性扩张成功,置入尿管未造成新的尿道损伤。术后13例患者可正常排尿,2例患者经反复扩张3次后排尿正常,1例患者再次行尿道狭窄开放手术。结论在有效控制治疗适应证前提下,输尿管镜下利用经皮肾穿刺筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄是安全有效的方法。     

改良碎石法在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值

目的分析改良碎石法在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值。方法将240例输尿管结石患者随机分为2组,对照组120例患者行常规输尿管镜钬激光碎石术治疗,改良组120例患者行输尿管导管旁置持续注水的输尿管镜钬激光碎石改良术治疗。观察比较2组患者的结石最大直径、碎石时间、总手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及复发率。结果 2组患者结石清除率均为100%。改良组碎石时间、总手术时间及术中出血量依次为(9.03±3.18)min、(34.25±7.63)min和(88.46±20.34)mL,对照组依次为(12.32±3.21)min、(40.32±6.65)min和(100.23±22.17)mL。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。改良组术后并发症发生率为4.17%,对照组为10.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。改良组复发率为3.33%,对照组为10.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光改良碎石术能有效缩短碎石时间和总手术时间,并减少术中出血量,降低术后并发症发生率,且复发率低,值得临床推广应用。     

自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石疗效观察

目的探讨自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石的临床疗效。方法将110例我院收治的肾内铸型结石患者分为2组,每组55例。对照组单纯采用输尿管软镜钬激光治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟碎石方治疗;比较2组治疗前后无石率及肾功能变化情况。结果 2组手术时间、住院时间对比差异无统计学意义(P均>0.05);观察组无石率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗过程中患者尿肾损伤分子(KIM-1)、血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)发生显著改变(P均<0.05);术后10 d,2组患者尿KIM-1、血清Cys C、NGAL水平显著升高(P均<0.05);术后10 d及15 d,观察组尿KIM-1、血清NGAL、Cys C水平显著低于对照组(P均<0.05);2组均无明显并发症发生。结论自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石的疗效确切,能有效促进肾功能恢复,促进残留结石的排出。     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄21例

目的应用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的效果。方法患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗。手术均一次获得成功,平均出血量小于50ml,其中2例前尿道闭锁患者发生阴茎囊部尿外渗而引起经度肿胀外,其他无严重并发症发生。结果患者均顺利完成,术中出血少,无严重并发症发生,术后尿流量较术前有明显改善,疗效满意。结论输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄是一种安全有效的方法,创伤小成功率高。     

输尿管软镜联合钬激光在治疗上尿路结石中的安全性探究

目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法:将52例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组采用输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组采用常规输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果及围手术期并发症发生情况。结果:经手术治疗,两组手术时间、一次性碎石成功率差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组、并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石既能保证结石的清除率,还能有效降低医源性损伤,减少术后并发症,值得临床推广。     

输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄

目的观察输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄的疗效。方法对12例男性尿道狭窄患者在腰硬联合麻醉下用F8/9.8输尿管镜联合筋膜扩张器治疗,观察治疗效果。结果 12例患者手术均一次成功,无假道形成。1例后尿道闭锁患者经耻骨上膀胱造瘘口尿道探子引导打通尿道后行尿道扩张。4例尿道狭窄段较长或有较多瘢痕患者加尿道电切修复。11例拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,其中1例最大尿流率长期稳定10～12mL/s,1例不能排尿保留膀胱造瘘管。结论利用输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄成功率高,安全性好,值得临床推广应用。     

经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者康复情况研究

目的研究经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者康复情况。方法选取2015年7月—2016年7月收治的68例经过诊断确认为肾和输尿管上段结石的患者,采用经尿道输尿管软镜钬激光进行治疗,分析手术效果和康复情况。结果肾和输尿管上段结石患者,经过经尿道输尿管软镜钬激光治疗后,61例患者输尿管软镜单次进镜碎石成功,5例患者在支架扩张后输尿管软镜进镜碎石成功,共计66例患者成功碎石,成功率达到了97.06%。在术后30 d的检查中,59例患者成功排净肾和输尿管上段结石,排净率达到了90.77%,所有患者在术后均未出现严重并发症,康复情况较好。结论在肾和输尿管上段结石的治疗方面,经尿道输尿管软镜钬激光手术具有较高的碎石成功率和结石排净率,治疗后患者康复情况较好,值得在临床中大力推广。     

输尿管镜联合尿道镜下腔内尿道会师术对改善尿道损伤临床指标的影响

目的:探讨应用输尿管镜联合尿道镜下腔内尿道会师术对尿道损伤进行治疗的临床效果。方法:选择2010年2月-2014年11月在我院接受治疗的32例尿道损伤患者,随机平分为对照组、观察组各16例,分别给予传统手术方式和输尿管镜联合尿道镜下腔内尿道会师术进行治疗,观察比较两组的治疗效果。结果:观察组、对照组的治愈率分别为81.25%、31.25%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组手术时间、术后住院时间均显著短于对照(P0.05);对患者进行3~36个月的随访,观察组患者术后均能恢复正常排尿。结论:经尿道腔镜下会师术操作简单、痛苦小,接受治疗后患者尿功能恢复理想,对尿道损伤具有良好改善作用。     

输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的手术效果

目的:分析输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的手术效果。方法:选取郑州大学第二附属医院2014年5月至2017年1月收治的肾盂旁囊肿合并肾结石患者48例,根据手术方式分为两组,以行经皮肾镜治疗的26例患者为对照组,以行输尿管软镜下钬激光治疗的22例患者为观察组,比较两组治疗情况。结果:观察组患者手术时间(52.75±13.58)min、术中出血量(16.80±4.27)m L及住院时间(5.16±1.03)d均明显少于对照组的(90.51±14.82)min、(54.63±25.80)m L、(7.85±1.24)d,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(90.91%)明显高于对照组(73.08%),差异具有统计学意义(P0.05),两组患者囊肿残留率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光疗法对肾盂旁囊肿合并肾结石有显著治疗效果,手术用时短,术中出血少,患者康复快。     

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石疗效分析

目的:观察经输尿管镜狄激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的治疗效果。方法:选取廉江市人民医院2016年8月至2018年8月期间收治的尿道狭窄合并尿道结石患者共计90例,按随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组患者予以常规体外冲击波碎石术治疗,观察组患者予以经输尿管镜狄激光术治疗,比较不同组别患者各项临床指标、治疗前后生活质量评分量表(QOL)评分及治疗效果总有效率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、碎石时间、住院时间及膀胱痉挛次数等临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前QOL评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),经治疗后,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具统计学意义(P 0.05)。结论:经输尿管镜狄激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石治疗效果显著。     

钬激光与1470 nm激光汽化治疗良性前列腺增生疗效观察

目的 比较钬激光与1 470 nm激光治疗良性前列腺增生的效果。方法 选取2022年1—12月唐山市协和医院收治的良性前列腺增生患者共50例，随机分为2组各25例。1470激光组采用1 470 nm激光切除前列腺增生，钬激光组采用钬激光切除，比较2组术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率及术后并发症。结果 1470激光组术中出血量明显少于钬激光组(P<0.05),手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间均明显短于钬激光组(P均<0.05)。2组治疗前后IPSS、最大尿流率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1 470 nm激光汽化治疗良性前列腺增生较钬激光治疗能够进一步减少手术创伤，缩短手术时间，减少术中出血。     

肾筋膜扩张器在男性尿道狭窄中的应用体会

目的：探讨在泥鳅导丝引导下运用肾筋膜扩张器扩张治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法：25例男性尿道狭窄患者,明确诊断后在输尿管硬镜直视下将泥鳅导丝通过狭窄段置入膀胱内,在泥鳅导丝引导下使用F8至F22号肾筋膜扩张器依次扩张尿道,然后留置导尿管2～4周,随访6～36个月。结果：25例患者均一次扩张成功,无尿道穿孔、假道形成、尿失禁及直肠损伤等严重并发症,出院后经定期门诊尿道扩张均排尿通畅,尿线变粗,最大尿流率由术前1.5～8.5（5.0±3.5）ml/s上升至术后16.0～33.0（24.5±8.50）ml/s,复查B超膀胱无残余尿。结论：在泥鳅导丝引导下使用肾筋膜扩张器依次扩张治疗男性尿道狭窄是一种安全、简便、有效的临床治疗方法。     

经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石患者的临床效果比较

目的分析上尿路结石患者分别通过经皮肾镜辅助手术与经尿道输尿管镜辅助手术的治疗价值。方法选取2021年1月~2021年2月山东省临沂市沂南县人民医院收治的60例上尿路结石患者为研究对象,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组30例。观察组患者采取经尿道置入输尿管镜手术治疗,对照组患者则采取经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者的围手术期指标、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组患者在手术时间、术后排尿时间及住院时间上均短于对照组,观察组术后4 h疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的结石清除率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗上尿路结石应用经皮肾镜和经尿道输尿管镜治疗的结石清除率均较高,但经尿道输尿管镜的手术方式在手术时间及术后恢复时间上更短,术后疼痛及并发症发生率更低。     

输尿管钬激光碎石术与开放式输尿管切开取石术的护理研究

目的：比较钬激光治疗输尿管结石与传统开放手术的护理特点,总结护理措施,提高护理工作效率和质量.方法：回顾性分析100例输尿管结石患者临床护理资料,其中50例采用输尿管镜钬激光碎石（Laserlithotritsy,LL组）,50例采用开放式输尿管切开取石术（Ureterolithotomy,UL组）,从护理的角度比较两组间的差异.结果：钬激光治疗组（LL组）在术后卧床天数、术后住院天数、疼痛等客观指标上明显优于UL组,组间比较差异有显著性意义（P＜0.01）;两组患者术后体温变化差异无显著性（P＞0.05）.结论：输尿管镜钬激光碎石术微创、安全,减轻了患者痛苦,缩短了住院日,护士的工作量也明显减少,提高了护理工作效率.     

经皮肾镜取石术联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管石街疗效观察

目的观察经皮肾镜取石术（PCNL）联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术（PL）治疗输尿管石街的疗效及安全性。方法选取90例输尿管石街患者,在知情同意基础上按照随机数字表法随机分为联合治疗组（L组）和经尿道输尿管镜取石术组U组）各45例,比较2组患者治疗效果及术后并发症情况。结果2组患者手术指标、手术时间无明显差异（P均〉0．05）,结石排净时间、单次碎石成功率及术后并发症发生率比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论PCNL联合PL治疗输尿管石街单次成功率高、碎石效果理想,且术后并发症较少,值得推广应用,,     

输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的疗效探析

目的:探究分析输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的临床效果。方法:选取我院2012年8月-2013年8月收治的58例嵌顿输尿管结石患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为观察组30例和对照组28例,对照组患者给予体外冲击碎石治疗,观察组患者给予输尿管镜钬激光碎石治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者均未发生严重并发症(P0.05);观察组患者的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石,能提高治疗有效率,并具有较高的安全性。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术联合输尿管镜钬激光同期治疗肾囊肿合并输尿管结石疗效分析

目的:探讨后腹腔镜囊肿去顶术联合输尿管镜钬激光同期治疗肾囊肿合并输尿管结石手术方法和疗效。方法:选取2010年4月至2015年1月中山市陈星海医院35例肾囊肿合并输尿管结石患者,采用随机对照方法将患者分为对照组(18例)和观察组(17例)。观察组患者给予后腹腔镜肾囊肿去顶术+输尿管镜钬激光同期手术治疗,对照组先行后腹腔镜肾囊肿去顶术,3 d后行输尿管镜钬激光碎石术,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者手术时间、手术出血量指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者住院时间显著短于对照组,住院费用显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:后腹腔镜联合输尿管镜治疗肾囊肿合并输尿管结石的临床效果较好,并且安全可靠,费用低。