芪苈强心胶囊治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者的效果及其对心功能、神经内分泌因子的影响

目的 观察芪苈强心胶囊治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者的效果及其对心功能及神经内分泌因子的影响。方法 将我院收治的125例老年缺血性心肌病心力衰竭患者按照治疗方式不同分成两组,对照组62例在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠,观察组63例在对照组的治疗基础上联合芪苈强心胶囊治疗。观察两组临床疗效、心功能、神经内分泌因子。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、血流介导血管扩张功能(FMD)均升高,左房内径(LAD)、左室收缩末内径(LVESD)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均降低;且观察组LVEF、FMD高于对照组,LAD、LVESD、CIMT低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)、血管紧张素转化酶(ACE)水平均降低,但观察组上述指标降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊治疗老年缺血性心肌病心力衰竭效果确切,能有效改善患者的心功能,调控神经内分泌因子。     

芪苈强心胶囊联合常规西药治疗缺血性心肌病伴心力衰竭临床研究

目的:观察芪苈强心胶囊联合常规西药治疗缺血性心肌病(ICM)伴心力衰竭的临床疗效.方法:将ICM伴心力衰竭患者232例随机分为治疗组和对照组各116例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪苈强心胶囊治疗.2组均持续治疗3个月,观察比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分;测定2组治疗前后心室重构指标,包括...     

丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响

目的:研究探讨丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法:选取于本院诊治的110例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯予常规治疗(抗血小板聚集、调脂稳定斑块、利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等),观察组患者在予以常规治疗的基础上联合运用丹红注射液治疗,观察与比较两组患者的血清CRP、NT-pro BNP水平及患者超声心动图指标。结果:与对照组相比,治疗后观察组患者血清CRP、NT-pro BNP水平显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者超声心动图指标的改善显著优于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05)结论:在缺血性心肌病心力衰竭患者的治疗中,联合运用丹红注射液更能有效降低患者的血清CRP、NT-pro BNP水平,抑制神经内分泌因子的释放,改善患者超声心动图指标,有效逆转左心室重构,改善患者心功能,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广。     

芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭临床观察

目的 观察芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,均以3个月为1疗程;比较两组心力衰竭症状和体征的改善、心力衰竭好转时间、住院时间、出院后1周内再住院例数.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 芪苈强心胶囊在改善扩张性心肌病心力衰竭症状、再住院率以及改善生活质量等方面,有满意的疗效.     

芪苈强心胶囊与曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中的联合应用

目的:探讨芪苈强心胶囊与曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中的联合应用意义。方法:选取2013年1月-2013年12月期间本院所收治的缺血性心肌病心力衰竭患者110例,随机将其分为研究组和对照组。对照组采用曲美他嗪治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况及左室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESP),左室射血分数(LVEF),N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP),心肌肌钙蛋白I(cTnI),超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标进行比较分析。结果:与对照组相比,研究组治疗后纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅰ级和Ⅱ级的比率均显著提高,分别为21.82%和67.27%,为Ⅲ级和Ⅳ级的比率均显著降低,分别为10.91%和1.82%,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗的有效率58.18%和总有效率92.73%均明显提升,而无效率7.27%则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的LVEDV(87.53±12.40) mL,LVESV(67.01±13.12) mL,LVEDD(18.32±2.78) mm,LVESP(33.54±5.16) mm水平均明显降低, LVEF(53.86±7.15)%水平显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究治疗后的NT-proBNP(417.13±90.42) ng·L^-1, cTnI(0.30±0.10) μg·L^-1,hs-CRP(8.97±3.85) mg·L^-1水平均显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合曲美他嗪对于缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构的逆转以及心功能和神经内分泌因子的改善均具有积极的促进作用,适宜临床应用和推广。     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法将90例缺血性心肌病心力衰竭患者随机平均分为2组,2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予曲美他嗪治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察2组临床疗效,比较治疗前后心功能指标及神经内分泌因子c Tn I、NTpro BNP、hs-CRP水平变化情况。结果治疗3个月后研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后左室重构指标LVESV、LVEDV、LVEF、LVESP、LVEDD及c Tn I、NT-pro BNP、hs-CRP均较治疗前明显改善(P均0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭能够有效改善心力衰竭症状,逆转左心室重构并减少神经内分泌因子,具有良好的临床效果。     

芪苈强心胶囊治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊治疗缺血性心脏病心力衰竭患者的疗效。方法：选择缺血性心脏病心力衰竭患者68例,随机分为对照组35例和治疗组38例,两组均常规药物治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊,治疗6个月后评价NYHA心功能分级及6min步行试验、心脏彩色多普勒。结果：LVESVI、LVEDVI治疗组较对照组显著减低（P〈0.05）,LVEF明显升高（P〈0.01）。结论：芪苈强心胶囊可有效改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能,提高活动耐力。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响。方法将100例冠心病合并心力衰竭患者随机分为研究组与对照组,2组均给予地高辛片、螺内酯片、马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔片口服,研究组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗(外观与芪苈强心胶囊一致,内含淀粉、乳糖及人工色素)。治疗6个月后,统计2组治疗效果,观察2组治疗前后心功能、6分钟步行试验(6-MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组心功能指标和APN、NT-proBNP及6-MWT均明显改善,其中研究组LVEDD、LVESD、APN与NT-proBNP均明显低于对照组,而LVEF、6-MWT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊可明显降低冠心病合并心力衰竭患者血清APN、NT-proBNP水平,促进患者心功能及运动耐量的提升。     

芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能的影响研究

目的观察芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能的影响。方法将122例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各61例,对照组患者给予常规血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、扩血管药等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察2组治疗后临床症状及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组各项心功能指标均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组改善程度明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者各项症状评分均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组改善程度高于对照组(P0.05)。结论常规西医治疗基础上联合应用芪苈强心胶囊可显著改善心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能,效果优于单纯西医治疗。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的研究芪苈强心胶囊对心力衰竭患者治疗前后内皮功能及心功能的影响。方法65例慢性心力衰竭患者,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心功能的变化。结果2组患者血中NO、CGRP上升,ET下降,使心力衰竭症状改善,治疗组对内皮功能的改变更为明显,P<0.01。结论芪苈强心胶囊不仅能明显改善心力衰竭患者的内皮功能且能改善心功能。     

Rho激酶抑制剂与芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者细胞因子的影响

目的:观察Rho激酶抑制剂、芪苈强心胶囊分别及联合短期应用对慢性心力衰竭患者细胞因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)水平的作用,并探讨其机制。方法:120例慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级)在接受常规心力衰竭治疗的基础上,随机分成4组,分别是空白对照组(30例)(A组),单用Rho激酶抑制剂治疗组(30例)(B组),单用芪苈强心胶囊治疗组(30例)(C组)和Rho激酶抑制剂与芪苈强心胶囊联合治疗组(30例)(D组)共治疗4周。治疗前后测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、BNP,评估心功能。结果:治疗后3个治疗组B、C、D组分别与对照组A组相比TNF-α、IL-6、BNP水平均明显降低(P0.05),治疗组间(B、C、D组间)比较B组与C组间无统计学意义(P0.1),D组较B组、C组均有统计学意义(P0.05)。结论:Rho激酶抑制剂联合芪苈强心胶囊能显著降低慢性心力衰竭患者血清细胞因子TNF-α、IL-6水平,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗。     

益气活血化瘀方对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响

目的 探讨益气活血化瘀方参芪扶心口服液对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响.方法 选择2015年1月—2019年9月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心、解放军总医院第六医学中心、解放军总医院第七医学中心收治的140例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,最后治疗组65例、对照组68例入选.治疗组在原标准西药治疗...     

补肾方治疗慢性充血性心力衰竭64例临床观察

目的观察补肾方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将110例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组56例予常规西医治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用补肾方,6个月后观察2组左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、二尖瓣血流舒张早期流速(Ve)和心房收缩期流速(Va)比值(Ve/Va)及左室射血分数(LVEF),同时观察6min步行距离(6MWD)、恶性心律失常(室性心动过速+心室颤动)发生率及心脏性死亡发生率。结果治疗组治疗后LV-EDVI、LVESVI、Ve/Va、LVEF及6MWD与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后恶性心律失常发生率与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组;2组心脏性死亡发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾方治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切。     

芪参益气滴丸对舒张性心力衰竭患者左室舒张功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七、降香油)对舒张性心力衰竭(DHF)患者左室舒张功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将80例DHF患者随机分为实验组(n=40例)和对照组(n=40例),均予常规药物治疗,实验组在常规治疗的基础上加服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d,治疗8周后比较两组患者左室舒张功能、血浆BNP水平及临床疗效。结果治疗后实验组与对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%(P0.05);治疗后实验组左室舒张功能指标的好转、血浆BNP水平的下降均优于对照组(P0.05)。结论芪参益气滴丸可显著改善DHF患者的左室舒张功能,降低血浆BNP水平,在DHF的治疗中有一定的临床应用价值。     

金匮肾气丸合桃红四物汤联合西药治疗慢性心力衰竭疗效及对患者心率变异性、左室重构和肾功能的影响

目的:探究金匮肾气丸合桃红四物汤加减联合西医用药血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心率变异性、左室重构和肾功能的影响。方法:72例气虚血瘀、阳虚水泛型CHF患者纳入研究,计算机随机数列生成分组法将其分为两组。对照组在一般治疗基础上服用沙库巴曲缬沙坦; 研究组在对照组基础上服用金匮肾气丸合桃红四物汤加减。评估两组治疗12周后的临床效果,观察两组中医证候积分(TCMSI)和心功能、心率变异性、左室重构、血清学、肾功能指标变化情况。结果:与对照组治疗后比较,研究组总体临床疗效更优(P<0.05); TCMSI明显下降,心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏心血输出量(SV)、6 min步行试验(6MWT)明显增大(P<0.05); 心率变异性指标正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、正常相邻窦性心搏间期差值的均方根(RMSSD)、相邻窦性心搏间期差值>50 ms心搏数百分比(PNN50)、高频功率(HF)明显增大(P<0.05); 左室重构指标左室舒张末期内径(LVEDD)、平均室壁应力(MWS)、左房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)明显缩小,左心室短轴缩短率(PS)明显增大(P<0.05); 血清辅助性T 细胞17(Th₁₇)、血清白细胞介素-17(IL-17)、B型脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(Cys-C)水平明显下降,肾小球滤过率(eGFR)明显增大(P<0.05)。结论:金匮肾气丸合桃红四物汤加减联合ARNI治疗CHF疗效确切,能有效改善患者中医证候,增加心率变异性,促进其心脏结构、功能恢复,抑制机体免疫炎症反应,改善其心肾功能。     

苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构的影响

目的:基于二维斑点追踪技术(2D-STE)探讨苓桂术甘汤改善慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构机制。方法:选取44只SPF级SD大鼠,连续4周腹腔注射阿霉素,建立慢性心力衰竭大鼠模型。将造模成功的SD大鼠随机分为空白组、模型组、地高辛组、苓桂术甘汤组进行观察。结果:地高辛组、苓桂术甘汤组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室室间隔二维应变参数(绝对值)、二维斑点纵向应变绝对值(GLS)均升高,左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。地高辛组、苓桂术甘汤组血浆B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及内皮素1(ET-1)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。地高辛组ET-1、室间隔各节段纵向应变参数(绝对值)、GLS均较苓桂术甘汤组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。GLS与BNP、Ang-Ⅱ及ET-1呈正相关性。结论:苓桂术甘汤可改善慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构,且与血清学指标相符。     

冠心病合并血糖异常患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系研究

目的：研究冠心病合并血糖异常患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系。方法：选择我院2010年6月至2011年6月112例因冠心病就诊的患者,按照疾病类型分为二组,62例单纯冠心病患者为冠心病组;60例冠心病合并糖尿病患者为合并组;观察二组患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系。结果：二组患者肌酐、空腹血糖（FBG）、血脂检查结果显示,冠心病组肌酐、空腹血糖（FBG）、血脂指标明显低于合并血糖升高患者,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0．05。二组患者左室舒张功能检测结果显示,二组比较差异无显著性,无统计学意义P〉0．05。合并组血管病变支数明显高于冠心病组,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0．05。结论：合并糖尿病的冠心病患者血管病变支数明显高于单纯冠心病患者,动脉僵硬度更差。     

卡托普利和低剂量阿司匹林相互作用对心衰大鼠左室重建的影响

 目的：观察联用卡托普利和低剂量阿司匹林对心衰大鼠左室重建的影响。方法：采用冠状动脉结扎致急性心肌梗死和心梗后慢性心力衰竭大鼠模型，按照正交设计试验方案服药5周，测定左室重量/体重比（LVW/BW），心肌组织胶原VG染色，图像分析系统测量心肌胶原容积分数（ICVF）、血管周围胶原面积（PVCA）。结果：与正常组、假手术组相比，急性心梗模型组、慢性心衰模型组LVW/BW、ICVF、PVCA均显著升高（P0.01）。卡托普利显著逆转左室肥厚（P0.05）、减轻间质纤维化（P0.05），阿司匹林对其无影响（P>0.05），但二者联用存在显著的相互作用（P0.01、P0.05），且表现为拮抗效应。卡托普利对血管周围纤维化无显著性作用（P>0.05），但与阿司匹林存在显著的相互作用（P0.05），其拮抗低剂量阿司匹林对血管周围纤维化的显著不利作用（P0.05）。结论：低剂量阿司匹林减弱卡托普利逆转左室肥厚及减轻间质纤维化的作用，其本身对血管周围纤维化的发生也存在不利影响。     

阿托伐他汀改善冠心病心力衰竭患者心功能的作用

目的观察阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心功能和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将124例冠心病心力衰竭患者(心功能Ⅱ~Ⅲ级)随机分为治疗组和对照组,2组均给予基础治疗,治疗组加服阿托伐他汀10 mg/d,治疗前及治疗后12周时测定血清hs-CRP水平,采用超声心动图测量左室射血分数(LVEF)。结果2组患者治疗后12周时心功能指标及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,治疗组LVEF升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论冠心病心力衰竭患者在基础治疗中加用阿托伐他汀可以进一步改善心功能,抑制心肌微炎症可能是该药机制之一。