主动脉夹层动脉瘤患者的观察及护理

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿 ,并延着主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病。本病少见而病死率较高 ,护理中若严密观察病情 ,为医生提供有价值的诊断资料 ,严格交接班 ,制订切实可行的护理计划 ,可大大降低并发症和死亡率 ,使病人早日康复。1　临床资料1.1　一般资料 :我科自 1998年至 2 0 0 1年共收治主动脉夹层瘤 10例 ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 1岁 ,其中高血压病 8例 ,年龄平均 6 0岁 ,血压为 2 1～ 35 / 14～ 18Ｋｐａ,平均血压 2 4 / 16Ｋｐａ。所有病例均经彩超、ＣＴ、ＭＲＩ2 4ｈ内确诊 …     

主动脉夹层动脉瘤患者临床观察及护理

主动脉夹层分离是血流渗入主动脉壁中层形成血肿 ,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。一般起病突然 ,有剧烈疼痛 ,休克和压迫症状。近年来 ,随着先进医疗仪器的出现(核磁、彩超、螺旋CT等 ) ,结合临床表现 ,主动脉夹层动脉瘤诊断已不困难 ,但主动脉夹层瘤是少见而严重的血管疾病 ,如果治疗不及时 ,瘤体一旦破裂、出血 ,抢救非常困难 ,死亡率极高。我科从 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 1月 ,收治 5例患者 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 3 5～ 70岁。高血压病史 2例 ,高血压合并冠心病 2例 ,其中 1…     

主动脉夹层的急救护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。其基本病变为主动脉壁中层囊性坏死 ,病理变化为内膜撕裂 ,管壁剥离及血肿在壁层中蔓延 ,并将中层撕开 ,向内外及两侧膨出而形成局灶性夹层血肿 ,临床上可引起剧烈疼痛 ,休克和压迫症状。其特点是起病急、发展快、死亡率高。现将我院 1999- 10～ 2 0 0 0 - 10收治的主动脉夹层患者的急救护理体会 ,总结如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。平均年龄 5 1～ 6 3岁。所有病例均经心脏彩色多普勒超声或主动脉造影确诊。除 2例死亡外 ,其余 13例经积极抢救…     

主动脉夹层动脉瘤患者围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是血液沿撕裂的动脉内膜 ,在中层形成血肿 ,并将主动脉壁剥离 ,且逐渐延伸扩张的心脏大血管急症。其致死率极高 ,常见原因为动脉瘤破裂大出血。据报道 ,急性发病 2 4ｈ内死亡率达 6 0 % ,1周内死亡率达 70 %～ 75 % ,3个月内死亡率近 90 % ,仅少数患者生存期超过 1年[1] 。我科自2 0 0 1年 5～ 10月共收治 4例 ,经手术治疗均痊愈出院 ,现将临床护理的特殊性总结如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,年龄为 33～ 5 4岁。均有突发性胸背部剧烈疼痛史。于发病后 19～ 31ｈ入院。入院后行超声心动图、ＣＴ或ＭＲＩ(磁共振 )后…     

急性主动脉夹层分离的观察与护理

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。它起病突然 ,有剧烈疼痛、休克和压迫症状。至少 50 %的急性主动脉夹层分离患者未经治疗在发病 4 8小时内死亡〔1〕。护理人员严密观察病情及科学护理有助于降低并发症和病死率 ,促进疾病康复。我院从 1 994年 7月～1 999年 6月收治主动脉夹层分离患者1 6例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 6例主动脉来层分离患者经超声心动图和磁共振检查确诊 ,男 1 2例、女4例 ;年龄 3 3～ 3 9岁 ,平均 50 .3岁。Ｓｔａｎｆｏｒｄ法分类属Ａ型 1 0例 ,Ｂ…     

主动脉夹层动脉瘤患者支架植入术的护理观察

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿。本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,如不及时治疗,发病48 h内的死亡率高达48%[1]。2007年1月至2011年11月对在我科住院的13例患者行覆膜支架植入术治疗,疗效满意,现将临床观察及护理体会报告如下。1资料与方法本组13例患者,其中男10例、女3例,年龄50～75岁,平均64岁,均有高血压病史。患者主诉均为突发持续性胸背部"刀割样"、"撕裂样"剧痛入院。经全主动脉造影和     

急性主动脉夹层患者的护理体会

急性主动脉夹层是指循环血液进入主动脉壁分开其中层形成夹层血肿,也被称为主动脉夹层动脉瘤.我科自2000年至今共收治主动脉夹层患者6例,现将护理体会报告如下.     

夹层动脉瘤剥离的围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁 ,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时 ,将主动脉壁中层剥离为内、外两层[1] 。多由于高血压、主动脉中层囊性变性、动脉粥样硬化所致。其临床表现主要为疼痛及血管迷走神经的表现[2 -3 ] 。此病是一种严重的血管疾病 ,易发生动脉瘤破裂而死亡 ,死亡率较高。目前外科疗法主要是升主动脉带瓣管道移植及人造血管置换术。因手术复杂 ,转流时间长 ,术后护理要求较高。我科从 1998年 9月～ 2 0 0 1年 12月共施行手术 2 2例 ,现就我们的护理体会介绍如下。1　临床资料2 2例患者中 ,男 16例 …     

主动脉夹层分离的急救、护理与康复指导

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的心血管急症[1].该病起病突然、临床表现复杂多变、病情凶险、死亡率高,且死亡的主要原因不是内膜最初的撕裂,而是与夹层血肿扩大的作用有关,因而对急救护理与康复都提出了严格的要求.选择2000年10月至2008年12月收治我科的主动脉夹层分离患者30例.现将其急救、护理与康复指导体会总结如下:     

主动脉夹层分离的临床观察和护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，主动脉夹层分离是心血管病中的急、危、重症，来势凶险，临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急，发展快，死亡率高。在医治过程中护理人员密切观察病情，给医生提供有价值的诊断资料，并制定出周密细致的护理计划，是降低并发症和死亡率的关键。现将我科2001年1月～2004年7月共收治主动脉夹层分离患者52例的护理体会报道如下。     

主动脉夹层7例诊治体会

主动脉夹层是内科急症 ,急性期死亡率极高 ,近 1/ 3患者易被漏诊[1 ] ,如诊断治疗不及时往往导致患者猝死。我科自1996年 8月至 1999年 12月共收治主动脉夹层 7例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料　　本组共 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 5 2岁～ 78岁 ,平均70 .4岁。该组诊断标准 [2 ,3,4] :1均有剧烈的胸腹痛 ;2心电图在 4h内连续 2次正常 (无心肌梗塞图形 ) ;3入院后多次查心肌酶(CK,CK- MB,L DH)正常 ;4超声 (美国产惠普 SONOS-10 0 0型 )经两人证实为主动脉夹层的诊断或 CT检查 ;5排除其他疾病引起的胸腹痛。根据超声波检查结…     

主动脉夹层的护理干预

主动脉夹层是在主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴扩展的一种少见的心血管系统疾病[1].是心血管的急重症,75%有高血压病史[2],来势凶险,病死率高,我科于2000年3月至2008年3月共收治10例主动脉夹层患者,经常规治疗及早期的护理干预;如心理护理;绝对卧床休息;降低各种危险因素等对于改善预后,降低患者死亡率,促进其预后具有重要意义.现报告如下.     

8例急性主动脉夹层的护理体会

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁内膜 ,分开其中层所形成的夹层血肿 ,是累及主动脉的重要急症。本症主要临床特点是撕裂样疼痛 ,局限于胸部 ,可向腹部与背部等放射。本病最严重的并发症包括主动脉破裂 ,主动脉瓣关闭不全 ,主动脉心脏分流 ,主动脉主干或分支阻塞等。如不及时抢救和积极治疗护理 ,病死率较高。我科于 1 998年 1月至 2 0 0 2年 5月明确诊断及治疗 8例 ,现将护理体会汇报如下。1　临床资料　　本组男 6例 ,女 2例 ,最大年龄 76岁 ,最小年龄36岁。有高血压病史 6例 ,入院时最高血压 2 4 .73/1 5 .96k Pa,最低血压 1 7.2 9/1 1 .93…     

夹层动脉瘤围手术期护理

夹层动脉瘤是由于内膜的创伤 ,中层囊性坏死、血肿 ,同时管壁各层横向连结失常 ,致使中膜内 1/ 3与中 1/ 3处经内膜破孔进入的血流冲击后解离成夹层。范围可局限在升主动脉或降主动脉 ,但也可广泛涉及整个胸主动脉、降主动脉及分支血管。我科自 1999年 1月 - 2 0 0 2年 9月共手术治疗夹层动脉瘤 6例 ,现总结如下。1　临床资料本组 6例 ,均为男性 ,年龄 34- 6 6岁 ,平均 5 3.3岁。体重 6 0 - 85kg ,平均 6 8.3kg。其中伴有高血压病 2例。治愈 5例 ,死亡 1例。2　术前准备2 .1　心理护理 :建立良好的护患关系 ,向患者及家属说明手术的必要性及…     

主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤是循环血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。起病突然，临床表现复杂多变，有剧烈疼痛，休克和压迫症状等，如不及时处理易导致死亡，我科从1999年10月～2001年10与月共收治12例主动脉夹层动脉瘤患者，现将护理体会介绍如下。     

10例主动脉夹层患者的临床观察与护理

主动脉夹层系主动脉中层退行性变囊性坏死。在某些诱因下可引起动脉内膜撕裂 ,血液进入动脉中层形成血肿。本病发病急骤 ,病情凶险 ,临床表现复杂多变 ,对病情观察及护理提出严格要求。我科 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 9收治主动脉夹层患者 10例。现将观察及护理体会 ,报告如下。1　临床资料本文 10例患者中 ,男 8例 ,女 2例。年龄 3 5～ 68岁。其中 ,高血压病 7例 ,主动脉硬化 2例 ,马凡氏综合征 1例。 10例患者均有高血压病史 ,最高血压 3 8 5 / 2 1ｋＰａ ,最低为 2 2 /13 5ｋＰａ。 10例患者中 ,有 9例发病时以胸部为主要疼痛部位 ,并向…     

主动脉夹层分离的诊治(附11例分析)

主动脉夹层分离 (ＡｏｒｔｉｅＤｉｓｓｅｃｔｉｏｎＡＤ) ,以往称为主动脉夹层动脉瘤 ,是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血病管急症〔1,一般起病突然 ,临床表现复杂多变 ,有剧烈疼痛、休克 ,如不及时诊治 ,预后极差。 1991年1月至 2 0 0 2年 2月 ,我院收治的 11例ＡＤ ,其中 9例存活 ,2例死亡 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :11例病例中 ,女性 1例 ,男性 8例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均 6 5 80岁 ,伴高血压病 8例 ,冠心病 4例 ,糖尿病 1例 ,肾功能不全 1例 ,马凡综合征 1例。1.2　临床表现 :剧…     

主动脉夹层20例临床分析

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层形成夹层,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。其临床表现复杂多变,患者易因漏诊误诊而死亡。本文就我院2000年以来收治的20例主动脉夹层患者临床特点分析如下。1临床资料20例患者均为我院内科住院病人,男14例、女6例;年龄33~72岁。既往有高血压病16例(80%);首发症状为胸痛12例、后背痛3例、腹痛3例、头痛1例、晕厥1例;临床表现为休克2例、上肢血压不对称6例、主动脉瓣区有舒张期杂音6例。辅助检查:心脏彩超示主动脉内径明显增宽12例,合并主动脉瓣中重度关闭不全6例,二尖瓣脱垂1例,心包积液1例,典型…     

20例主动脉夹层腔内隔绝术中造影的应用体会

该院自 2 0 0 2年以来开展主动脉夹层腔内隔绝治疗Stan fordB型主动脉夹层动脉瘤 2 0例 ,结合术前、术中造影对指导支架置放的指导作用 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 0例 ,其中男性 1 4例 ,女性 6例。年龄 38～ 6 3岁 ,平均 53 7岁。本组均为急性期     

主动脉夹层动脉瘤的急救观察与护理

主动脉夹层动脉瘤是较少见而严重的血管疾病，是由于血液渗入主动脉壁分开其中层形成的夹层血肿，一般可引起剧烈疼痛、高血压、休克面容和压迫症状。如血肿继续扩大，可使动脉壁外膜破裂而引起大出血，以至死亡。近年来，随着高血压病发病的不断升高，主动脉夹层发病率也相应增多，我科于2002年5月～2003年8月共收治主动脉夹层动脉瘤患者9例，通过我们专科护理和基础护理，最大限度减少并发症的发生，使患者转危为安，现将其急救与护理体会报告如下。