肱骨近端锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的：比较肱骨近端锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选择收治的60例肱骨近端骨折患者进行分析,平均分为观察组和对照组。观察组采用肱骨近端锁定钢板进行治疗,对照组患者采用传统钢板进行治疗。比较两组患者治疗前后的Neer评分、骨折愈合所需时间以及并发症发生率。结果组内比较上,两组患者治疗前后Neer评分的比较均存在明显差异（ P＜0．05）;在组间比较上,两组患者治疗前Neer评分的比较无明显差异（ P＞0．05）,治疗后的Neer评分存在明显差异（ P＜0．05）,提示两组治疗均改善了患者的临床症状与活动情况,但是观察组患者的改善幅度更大;观察组患者并发症发生率为6．67％,对照组为23．33％,观察组骨折愈合时间明显比对照组更短,对比均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折与传统钢板相比可以更好保护骨折处的血运,促进骨折的愈合,降低并发症发生率并强化患者各方面的恢复情况,效果显著,具有广阔应用前景。     

解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折64例疗效分析

目的:探讨解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:将我院收治的64例肱骨近端骨折患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规手术治疗,观察组采用解剖锁定钢板治疗.比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组骨折愈合时间,经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组Neer评分优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,手术时间短,术中出血量少,骨折愈合良好,术后功能恢复佳,值得临床推广应用.     

带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折疗效分析

目的 分析带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效.方法 入选的陈旧性股骨干骨折患者64例,根据治疗方式不同分成对照组与观察组,对照组应用带锁髓内针固定治疗,观察组应用带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗.比较两组的临床疗效和术后并发症情况.结果 观察组骨折愈合的优良率为90.6％,明显高于对照组骨折愈合的优良率75.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组的骨折平均愈合时间明显短于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组的术后并发症发生率分别为15.6％和37.5％,两组比较差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效好,骨折愈合性高,并发症发生率少.     

综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响。方法86例慢性胃炎及消化性溃疡患者分为观察组与对照组,每组43例,对照组给予消化内科常规护理,观察组给予综合护理措施。结果观察组患者有效率为97．7％,对照组患者有效率为81．4％,两组患者有效率相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。护理干预后观察组患者SF－36量表评分高于对照组,两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合护理干预能提高患者慢性胃炎和消化性溃疡患者的生活质量,改善其治疗效果。     

优质护理干预对老年股骨颈骨折患者术后康复及并发症的影响

目的 观察优质护理干预对老年股骨颈骨折患者术后康复及并发症的影响.方法 选择收治的老年股骨颈骨折患者88例作为研究对象,随机将其分为观察组及对照组,均44例.给予对照组骨科常规护理,观察组则实施优质护理干预.观察两组术后康复及并发症情况.结果 两组术前髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1、6个月时,观察组髋关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理干预有助于促进患者关节功能的快速恢复,减少手术并发症的发生几率,临床普及价值高.     

心理护理对骨折术后患者心理状态、疼痛程度及护理满意度的影响

目的：探讨心理护理对骨折术后患者心理状态、疼痛程度及护理满意度的影响。方法随机选取86例需要外科手术治疗的骨折患者,均分为观察组与对照组,每组43例,观察组和对照组患者围手术期均采用临床常规护理干预,观察组在对照组基础上进行强化心理护理,比较两组患者干预后心理状态、疼痛程度及护理满意度。结果两组患者干预前SDS、SAS评分比较无显著差异（ P＞0．05）,干预后观察组SDS、SAS评分明显低于对照组,P＜0．05;观察组患者术后视觉模拟评分法（ VAS）评估疼痛程度明显低于对照组（ P＜0．05）,同时观察组患者护理总满意度明显高于对照组,P＜0．05。结论骨折患者术后普遍存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,通过强化心理护理可有效改善患者心理状态,并对降低术后疼痛程度以及提高护理满意度具有重要作用。     

不同方法治疗手部骨折对疗效的影响研究

目的：对手部骨折患者使用不同治疗方式的治疗效果进行观察。方法对收治手部骨折患者中选取140例患者作为观察对象,将其随机平均分为对照组与观察组,其中对照组患者采用科氏针石膏对患肢进行固定,而观察组患者则采用外部固定器进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在治疗之后的6－12周内,采用外部固定器治疗的观察组患者,其掌骨与近节指骨的骨折愈合率为100．0％,显著高于对照组患者的近节节骨（51．2％）与掌骨骨折（41．3％）的愈合率;此外,观察组患者的近节节骨与掌骨的预后功能恢复率为100．0％,显著高于对照组患者的预后功能恢复率（近节节骨综合恢复率为85．3％,掌骨为61．9％）,所以两组治疗效果具有显著差异（ P＜0．05）。结论对手部骨折患者使用外部固定器治疗,具有良好的愈合效果以及预后功能恢复效果。     

肱骨髁间骨折双锁定钢板内固定尺神经前置的临床效果分析

目的：探讨尺神经前置对双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折患者临床疗效的影响。方法将我院骨科2008年2月～2013年2月收治的113例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,两组均行双锁定钢板内固定,观察组在此基础上行尺神经前置手术,比较两组的临床疗效。结果观察组手术时间大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,住院时间、骨折愈合时间小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,两组手术出血量差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组肘关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（Z＝－2.177,P＝0.029）;术后两组并发症有切口红肿、皮下血肿、钢板断裂、神经损伤,差异无统计学意义（ P＞0.05）,经对症治疗及综合护理,两组的并发症基本缓解。结论尺神经前置术在双锁定钢板内固定肱骨髁间骨折患者中具有促进临床疗效、改善肘关节功能和减少不良反应等特点。     

外后侧弧形切口双肌间隙入路治疗不同分型胫骨后外侧平台塌陷骨折

目的：探讨胫骨后外侧平台塌陷骨折采用外后侧弧形切口双肌间隙入路手术治疗的临床效果。方法笔者回顾性分析2011年7月～2013年7月收治的60例胫骨后外侧平台塌陷骨折患者的临床治疗及随访资料,根据Schatzker骨折分型分为：SchatzkerⅢ＋Ⅳ组28例,SchatzkerⅤ＋Ⅵ组32例,分别对两组患者的术中情况、术后效果指标进行统计分析。结果 SchatzkerⅢ＋Ⅳ组的手术时间、术中出血量均显著低于SchatzkerⅤ＋Ⅵ组（ P＜0．05）,两组患者的切口长度、住院时间、骨折愈合时间指标差异不显著（ P＞0．05）;两组术后3d复位分布比较差异不显著（P＞0．05）,复位优良率SchatzkerⅢ＋Ⅳ组96．43％高于SchatzkerⅤ＋Ⅵ组的90．62％但差异不显著（P＜0．05）。 SchatzkerⅢ＋Ⅳ组与SchatzkerⅤ＋Ⅵ组在术后3、6个月的Rasmussen、膝关节功能HSS评分差异不显著（P＞0．05）,但SchatzkerⅢ＋Ⅳ组术后12个月、末次随访的Rasmussen、HSS膝关节功能评分显著优于SchatzkerⅤ＋Ⅵ组（ P＜0．05）。末次随访SchatzkerⅢ＋Ⅳ组患者的膝关节功能优良率为85．71％,高于SchatzkerⅤ＋Ⅵ组的75％,但差异不显著（ P＞0．05）。结论胫骨后外侧平台塌陷骨折患者采用外后侧弧形切口双肌间隙入路手术治疗能够取得较好的术后复位及功能恢复效果,同时SchatzkerⅢ＋Ⅳ组患者的术后膝关节功能恢复较SchatzkerⅤ＋Ⅵ组好。     

多学科协作护理促进老年股骨颈骨折患者术后恢复的效果观察

目的多学科协作护理促进老年股骨颈骨折患者术后恢复的效果。方法分析2018年2月-2019年10月接受治疗的50例老年股骨颈骨折患者的临床资料,依据护理模式的不同,将其划分为对照组(常规护理干预,25例)与观察组(常规护理干预+多学科协作护理干预,25例),对比两组骨折总愈合率、髋关节功能评分。结果观察组骨折总愈合率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者应用多学科协作护理可提高骨折愈合率,改善髋关节功能。     

经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析

目的探讨经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定对于治疗老年患者桡骨远端骨折的疗效。方法选择2012年9月~2014年9月收治的85例桡骨远端骨折的老年患者,随机数字表法分为观察组45例和对照组40例,观察组采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定,对照组采用经掌侧入路普通钢板内固定治疗,根据术后尺偏角、掌倾角、桡骨高度、桡腕关节面平整度参数和手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间评估手术效果。结果观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05);两组尺偏角、掌倾角和桡腕关节面平整度等影像学参数差异有统计学意义(P0.05),而桡骨高度差异无统计学意义(P0.05);观察组优良率高于对照组优良率(P0.05)。结论经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年患者桡骨远端骨折,功能恢复时间短、功能恢复较好,值得临床推广与应用。     

脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察

目的：观察早期护理干预对于脑梗塞偏瘫失语患者的临床护理效果。方法选取收治的脑梗塞偏瘫失语患者共120例,利用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组,两组各纳入患者60例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予早期护理干预,比较两组患者临床治疗效果、活动能力及生活自理能力评分。结果①观察组患者临床治疗总有效率为88．3％,对照组患者临床总治疗有效率为66．7％,两组间差异有统计学意义（ P＜0．05）;②两组患者护理后生活自理能力及活动能力评分较护理前明显改善,差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组患者护理后的评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期护理干预能够显著改善脑梗塞偏瘫失语患者的临床治疗效果,提高患者的活动能力和生活自理能力,临床值得推荐。     

综合护理干预对直肠肿瘤术患者术后早期恢复肠蠕动的效果

目的：分析综合护理干预应用于直肠肿瘤术护理中对术后早期恢复肠蠕动的效果。方法分析收治的70例直肠肿瘤患者的临床资料,按照入院顺序将所有分为两组,即：观察组（35例）与对照组（35例）。对照组35例患者给予常规护理,观察组35例患者基于常规护理给予综合护理干预;对比观察组与对照组手术之前与手术之前的焦虑状况与住院时间、并发症发生率、肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间。结果观察组患者手术之前与手术之后焦虑评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者的住院时间、并发症发生率、肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间均优于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合护理干预应用于直肠肿瘤术护理中对术后早期恢复肠蠕动的效果十分显著,值得在临床中推广应用。     

开放复位锁定加压钢板与外固定架加克氏针固定治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果观察

目的：探讨采用开放复位锁定加压钢板（ AOLCP）与骨外固定架结合克氏针手术固定治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果差异。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年7月收治的135例桡骨远端关节内骨折患者的治疗资料,根据手术方式分为AOLCP组（72例）和克氏针组（63例）,比较两组患者术后骨折愈合情况、腕关节的活动度及桡骨远端骨折功能评估差异。结果 AOLCP组患者骨折平均愈合时间为（6．2±1．3）周,与克氏针组（6．6±1．2）周比较差异不显著（t＝1．848,P＝0．062）。两组患者术后骨折均愈合,均未出现延迟愈合和畸形愈合。术后第6、12个月对两组患者的腕关节活动度进行测定。 AOLCP组患者的掌屈、背伸、旋前、旋后、桡偏较克氏针组差异显著,且AOLCP组患者的腕关节活动度优于克氏针组（P＜0．05）。 AOLCP组患者第12个月的Dienst腕关节功能分布显著优于克氏针组（P＜0．05）; AOLCP组的优良率为84．72％,显著高于克氏针组69．84％（P＜0．05）。结论采用开放复位锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折能够取得较好的远期疗效,对患者腕关节功能恢复有利。     

微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效及对踝关节功能的影响

目的探究微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效和对踝关节功能的影响方法将2017年11月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的60例后踝大块骨折患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例),其中观察组患者采用微型钢板内固定治疗,对照组患者采用空心钉内固定治疗。对比观察两组患者后踝固定效果、手术时间、骨折愈合时间、住院时间及踝关节功能评分。结果观察组患者后踝固定优良率为83.33%,明显高于对照组患者的后踝固定优良率66.67%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的手术时间为(62.13±10.75) min,骨折愈合时间为(8.10±1.42)周,明显短于对照组患者的手术时间(78.45±10.03) min、骨折愈合时间(9.74±1.61)周,两组对比,P均0.05,差异具有统计学意义;术后6个月,观察组患者AOFAS评分为(98.13±8.75)分,明显高于对照组患者的AOFAS评分(80.45±8.03)分,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论微型钢板内固定能够显著提高后踝大块骨折患者的后踝固定效果,缩短手术时间及骨折愈合时间,增强踝关节功能,效果显著,临床应用价值较高。     

锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的效果比较分析

目的 分析锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的效果.方法 选择收治的30例股骨干粉碎性骨折患者作为研究对象,随机将30例骨折患者分成对照组与观察组,各15例患者.其中对照组应用带锁髓内钉固定治疗,观察组应用锁定钢板固定组治疗,对比两组术后骨折愈合率、两组手术中和手术后一般指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、48 h血红蛋白值、术后48 h引流量、住院时间),两组延迟愈合例数,术后并发症情况(膝关节疼痛、感染、固定针脱落).结果 根据kolmert功能评价,观察组骨折愈合优良率93.33％,对照组骨折愈合优良率60％,与对照组相比,观察组骨折愈合优良率更为理想,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗股骨干粉碎性骨折疗效更为理想,可以缩短患者骨折愈合时间,提高骨折愈合优良率,降低延迟愈合率,减少术后48 h引流量,缩短患者住院时间,降低术后并发症,值得推广应用.     

微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的应用

目的:探讨股骨远端C3型骨折手术中微创固定系统的应用效果.方法:选择2009 -01 ～2011 -01收治的股骨远端C3型骨折患者60例,随机分为两组,观察组30例采用LISS治疗,对照组30例采用股骨踝支持骨板治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组手术时间为(1.4±0.1)h,对照组为(2.1±0.5)h,观察组术中出血量为(115±25)mL,对照组为(255 +45) mL,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).对患者行平均14个月的随访,骨折均愈合,无感染情况发生,观察组愈合时间为( 85±5)d,对照组为(95±9)d,差异有统计学意义(P＜0.05).Schatzker - Lambert评分观察组优23例,良6例,差1例,优良率为96.7％.对照组优16良,良9良,差5例,优良率为83.3％.两组比较差异有统计学意义.结论:股骨远端C3型骨折采用微创固定系统进行治疗,微创、操作简便、术中出血量少,膝关节功能在术后可较好恢复,明显改善了患者的生存质量.     

内固定和外固定应用于髌骨骨折固定中疗效及依从性比较

目的对临床常用的髌骨骨折内外固定方法的疗效及手术依从性进行分析,证实抓髌器外固定的临床优势。方法将我院2007年1月-2012年12月间手术治疗的128例髌骨骨折患者随机分为2组,每组研究对象64例。一组使用抓髌器外固定,为观察组;一组使用克氏针张力内固定,为对照组;治疗后对两组研究对象的骨折愈合、并发症、关节功能、患者满意率等临床数据进行比较及统计学分析。结果观察组62例、对照组58例骨折愈合良好,观察组愈合优良率（96．9％）高于对照组（90．6％）,且具有显著差异性（P〈0．05）;在感染发生率及关节功能的比较中,观察组均优于对照组,且具有显著差异性（P〈0．05）;观察组患者满意率为98．4％,均优于对照组,且具有显著差异性（P〈0．05）。结论抓髌器外固定在髌骨骨折治疗中的疗效及依从性较克氏针张力内固定具有显著优势,尤其在髌骨粉碎性骨折中优势更加明显,适于临床推广使用。     

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

目的：探讨分析护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法选取收治的110例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为临床研究对象,所有患者均行鼻内镜术,将其随机分成研究组55例和对照组55例,对研究组患者实施综合护理干预,对对照组患者实施常规护理干预,观察比较两组患者的术后康复效果、鼻窦鼻腔评分及护理满意率。结果研究组患者的术后康复效果显著优于对照组患者,数据差异具有统计学意义（P＜0．05）;研究组患者的平均鼻窦鼻腔评分显著低于对照组患者,数据差异具有统计学意义（ P＜0．05）;研究组患者的总护理满意率显著高于对照组患者,数据差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜术的患者实施综合护理干预能够有效改善术后康复效果,促进患者预后,使患者对护理服务更加满意。     

探究微量营养素补充对2型糖尿病患者细胞免疫功能产生的具体影响

目的：研究微量营养素补充对2型糖尿病患者细胞免疫功能的影响。方法选取收治的80例2型糖尿病患者的临床资料,经数字随机分组法,将患者分为两组,每组均有40例患者,分别为对照组与观察组。对照组给予安慰剂口服,观察组服用微量营养素制剂,比较两组患者的细胞免疫指标、生化指标的变化情况。结果①经干预措施后,观察组的细胞免疫功能改善效果优于对照组,对比有统计学意义（ P＜0．05）。②干预后,观察组的血糖、肌酐、糖化血红蛋白、总胆固醇指标与对照组相比有较大差异,具有统计学意义（ P＜0．05）,两组患者干预后的尿素氮对比差异不显著,无统计学意义（ P＞0．05）。结论微量营养素补充能够增强2型糖尿病患者的细胞免疫功能,促进其免疫功能的改善,值得临床推广应用。