对耐多药结核病（MDT－TB）患者采用含利奈唑胺联合方案治疗的临床效果研究

目的：探讨采用含利奈唑胺方案治疗耐多药结核病（ MDR－TB）患者的临床疗效情况。方法选择收治的96例MDR－TB患者,按照随机原则分为两组,其中观察组在治疗前6个月给予采用左氧氟沙星、吡嗉酰胺、丙硫异烟胺、异烟肼以及利奈唑胺,而后6个月予以左氧氟沙星、吡嗉酰胺、丙硫异烟胺、异烟肼巩固治疗,对照组患者治疗期间均不给予利奈唑胺,其余治疗药物同观察组。对比两组患者的痰菌阴转率、CT显示的病灶吸收情况以及不良反应的发生率。结果在为期1年的治疗后,发现观察组患者在痰菌转阴率、病灶吸收率方面都要明显的优于对照组患者,差异显著（P＜0．05）;此外,对照组不良反应发生率为27．08％（13／48）,观察组不良反应率则为31．25％（15／48）,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于MDR－TB的患者而言,给予利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗,可以有效的提高原始疗效,进一步提高病灶的吸收程度和转阴率,同时并不明显增加不良反应的发生率,值得临床推广。     

利奈唑胺与厄他培南治疗中度糖尿病足的疗效比较

目的：探讨利奈唑胺标准剂量和超治疗剂量对Q－T间期延长的影响。方法对60例利奈唑胺标准剂量治疗（600毫克,每12小时静点）住院患者进行12导联的心电图检查并观察Q－T间期的变化,并与50例利奈唑胺超治疗剂量（1200 mg,每12 h静点）及60例未应用利奈唑胺健康人员对比,以研究应用利奈唑胺治疗的患者Q－T间期的变化及其意义。结果利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期明显高于正常对照组,有统计学意义。利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期比较无显著差异,无统计学意义。结论利奈唑胺治疗组Q－T间期较对照组延长,使用利奈唑胺时注意监测心电图。     

利奈唑胺多药联合对患者血小板影响回顾性分析

目的：回顾性分析利奈唑胺与其他抗感染药物联合抗感染治疗期间,多药应用对患者血小板的影响。方法：以利奈唑胺应用起点及终点时间为主要筛选标准,筛选应用利奈唑胺时间〉7 d的患者共82例,分为4组：A=利奈唑胺;B=利奈唑胺＋抗细菌药;C=利奈唑胺＋抗细菌药＋抗真菌药;D=利奈唑胺＋抗真菌药。对各组血小板行统计分析,观察利奈唑胺对各组的影响。结果：用药时间对B组与C组血小板计数值的影响无显著性差异,但B组与C组应用利奈唑胺前血小板的计数值存在基线差异（P〈0.05）,其后各时间点血小板计数值也存在统计学差异（P〈0.05）,但各组血小板计数均在正常值范围。结论：在利奈唑胺多药应用过程中血小板计数虽有所降低,但该影响较小。     

利奈唑胺与万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染的有效性和安全性比较

目的比较万古霉素和利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的效果及安全性。方法纳入MRSA血流感染患者14例,随机分为万古霉素组(n=8)和利奈唑胺组(n=6)。观察两种药物治疗后的临床效果及药物不良反应。结果两组28d病死率(16.7%和12.5%,P>0.05)、细菌清除率(83.3%和87.5%,P>0.05)、血管活性药物使用时间(3±1和4±1d,P>0.05)比较无统计学差异;万古霉素组退热时间短于利奈唑胺组(4.5±0.6和5.4±0.9d,P<0.05),细菌清除时间短于利奈唑胺组(4.0±0.8和4.4±0.9d,P<0.05),但ICU住院时间长于利奈唑胺组(19.8±2.5和16.4±2.7d,P<0.05)。两组治疗后白细胞、中性粒细胞比值与治疗前相比,自第3天开始下降,第5天出现明显下降(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05);降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)结果与上述变化相似,在治疗第5天开始与治疗前出现明显差异(P<0.05);万古霉素组内生肌酐清除率(CrCl)在第3天下降,于第5天达到峰值,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),第1...     

利奈唑胺与替考拉宁治疗老年MRSA肺炎的疗效观察

目的比较恶唑烷酮类抗生素利奈唑胺与糖肽类抗生素替考拉宁治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的临床疗效及安全性。方法对18例接受替考拉宁治疗和11例接受利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者的临床治愈率、细菌清除率及不良反应发生率等进行比较。结果利奈唑胺组治愈率72．7％,细菌清除率81．8％,不良反应发生率10％;替考拉宁组治愈率27．8％,细菌清除率38．9％,不良反应发生率11％。结论利奈唑胺组治疗老年MRSA肺炎临床疗效优于替考拉宁组,可安全地应用于老年患者。     

利奈唑胺对AECOPD合并革兰阳性球菌感染的疗效分析

目的观察利奈唑胺对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期合并革兰阳性球菌感染患者的临床疗效及安全性。方法回顾分析我科收治的58例AECOPD合并革兰阳性球菌感染患者的临床资料,均给予利奈唑胺治疗,疗程5~12 d。观察患者临床疗效及不良反应发生情况。结果 58例患者合并感染的革兰阳性球菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌及耐万古霉素金黄色葡萄球菌。利奈唑胺治疗总有效率为86.2%(50/58),细菌学清除率为81.0%(45/58),不良反应发生率为27.6%(16/58)。不良反应主要为血小板减少、胃肠道反应、皮疹,对症处理后均好转,未见其他严重不良反应。结论利奈唑胺治疗AECOPD合并革兰阳性球菌感染疗效确切,不良反应患者可耐受,可作为临床常规抗菌药物治疗无效的AECOPD合并革兰阳性球菌感染患者或多重耐药菌感染患者治疗的首选。     

利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床评价

目的评价利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效与安全性。方法回顾性分析我院急诊ICU接受利奈唑胺治疗的42例MRSA感染患者的临床资料。结果 42例MRSA感染患者治愈28例,显效5例,进步6例,无效3例,治疗总有效率78.57%(33/42),不良反应发生率为16.67%。结论利奈唑胺是治疗ICU MRSA感染有效、安全的药物。     

哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗92例老年呼吸道感染的临床疗效观察

目的：观察哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗老年呼吸道感染的效果。方法随机选取182例老年呼吸道感染患者作为分析对象,根据治疗用药分为观察组92例（哌拉西林与他唑巴坦联合）和对照组90例（莫西沙星）,对比分析两组的临床治疗效果和药物不良反应。结果观察组治愈率（43．48％）、总有效率（94．57％）均显著高于对照组（31．11％,77．78％）,不良反应发生率（4．35％）显著低于对照组（12．22％）,观察组细菌清除率（82．98％）显著高于对照组（69．77％）,经过统计学比较,P均＜0．05,均具有显著性差异。结论哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案能够显著改善老年呼吸道感染的治疗效果、降低药物副反应。     

利奈唑胺与替考拉宁治疗老年MRSA肺炎的疗效观察

目的比较恶唑烷酮类抗生素利奈唑胺与糖肽类抗生素替考拉宁治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的临床疗效及安全性。方法对18例接受替考拉宁治疗和11例接受利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者的临床治愈率、细菌清除率及不良反应发生率等进行比较。结果利奈唑胺组治愈率72.7%,细菌清除率81.8%,不良反应发生率10%;替考拉宁组治愈率27.8%,细菌清除率38.9%,不良反应发生率11%。结论利奈唑胺组治疗老年MRSA肺炎临床疗效优于替考拉宁组,可安全地应用于老年患者。     

综合性物理治疗在高血压脑出血并发重症肺部感染患者中的临床应用

目的：探讨综合性物理治疗高血压脑出血（HICH）并发重症肺部感染的临床疗效。方法：回顾性分析我科2005-09-2011-09收治的72例HICH并发重症肺部感染患者,随机分为2组,常规治疗组（36例）单用抗生素全身抗感染及对症支持治疗;观察组（36例）在全身抗感染及支持对症治疗基础上给予综合性物理治疗,并和常规治疗组进行临床疗效、细菌学疗效的对比。结果：综合性物理治疗组临床有效率明显高于对照组（P〈0．05）;综合性物理治疗组痰细菌培养阳性率明显低于常规治疗组（P〈0．05）。结论：HICH并发重症肺部感染患者使用综合性物理治疗能有效地控制院内感染并提高临床治疗效果。     

利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的护理干预

目的：探讨护理干预对利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）肺炎的效果。方法选择2014年10月～2015年7月入住呼吸监护室的96例利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者进行的临床分析研究,均采用利奈唑胺静脉用药,随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,对照组与常规组各48例,随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,每组48例,对两组有效率、细菌清除率,退热时间,不良反应,咳嗽消失时间,患者满意度,平均住院时间进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组有效率为93.8％,明显高于对照组的83.3％（ P＜0.05）;细菌清除率92.8％,明显高于对照组的73.1％（ P＜0.05）;满意度91.7％,明显高于对照组的81.2％（ P＜0.05）;退热时间,不良反应,咳嗽消失时间及平均住院时间均明显短于对照组（ P＜0.05）。结论对于利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者,有效的护理干预能明显提高治疗的效果,改善患者的预后。     

兰索拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道大出血疗效观察

目的：探讨兰索拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道大出血疗效及意义。方法选取收治的72例急性上消化道大出血患者为观察对象,依据临床诊治用药的异同分为观察组（兰索拉唑联合生长抑素治疗组）和对照组（常规诊治用药治疗组）各36例,观察两组临床治疗效果差异,指导临床用药实践。结果兰索拉唑联合生长抑素治疗的36例急性上消化道大出血患者在临床治愈效果、症状改善、止血时间等方面好于对照组,两组比较有显著差异（ P＜0．05）。结论兰索拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道大出血疗效显著,可以明显控制出血,改善患者预后,提高治疗效果,具有积极的临床价值。     

纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗疗效分析

目的：分析在对重症肺部感染患者实施治疗的过程中纤支镜灌洗的临床治疗疗效。方法选择2013年6月～2015年6月收治的接受重症肺部感染治疗的患者98例为实验研究的对象，按照随机单双法将患者分为观察组（n＝49）和对照组（n＝49），观察组患者运用纤支镜灌洗进行治疗，对照组患者运用常规的治疗方法实施治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为95．9％、89．5％；对照组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为87．8％、41．4％，观察组患者治疗有效率、致病菌株清除率以及平均住院时间和平均退热时间等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上运用纤支镜灌洗对重症肺部感染患者实施治疗可以提高临床治疗的效果和致病菌株的清除率，缩短了患者的平均住院时间和平均退热时间，改善了患者各项临床症状和体征，是一种效果理想且显著的治疗方法，值得临床推广。     

几种常用抗MRSA药物在老年患者肺部感染中的疗效比较

目的观察和比较利奈唑胺、替考拉宁、夫西地酸、万古霉素治疗老年患者肺部耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效及安全性。方法选取我院2008年1月—2012年7月间肺部MRSA感染的老年住院患者132例,分成四组:A组(利奈唑胺组)29例,B组(替考拉宁组)34例,C组(夫西地酸组)32例,D组(万古霉素组)37例,对其临床疗效、细菌清除率、不良反应进行临床对比分析。结果临床有效率:A组86.21%、B组73.53%、C组62.50%、D组83.78%,C组分别与A、D两组比较,有统计学差异(P<0.05);细菌清除率方面:A组89.66%、B组70.59%、C组65.63%、D组89.19%,C组分别与A、D两组比较,有统计学差异(P<0.05);总不良反应发生率方面:A组34.48%、B组35.29%、C组25.00%、D组48.65%,C组显著优于D组(P<0.05)。结论对于MRSA肺部感染的老年患者,利奈唑胺、万古霉素疗效显著优于夫西地酸;而夫西地酸在安全性方面更具优势,此类患者应采用个体化治疗方案。     

支气管灌洗术联合抗生素对老年重症肺部感染患者的临床效果

目的探讨支气管灌洗术联合抗生素对老年重症肺部感染患者的临床效果。方法回顾性分析2011年6月～2013年6月期间收治的86例老年重症肺部感染患者的临床资料。结果对照组患者经常规治疗,临床总有效率为73．81％;观察组患者在常规治疗基础上,采用支气管灌洗联合抗生素治疗,临床总有效率为93．18％,明显高于对照组,经比较,P〈0．05,差异具有统计学意义。观察组虽有部分患者治疗过程中,出现血氧饱和度下降、心率加快等不良反应,但经积极处理,均未影响继续治疗。结论支气管灌洗术联合抗生素是治疗老年重症肺部感染的安全、有效的办法,值得临床推广应用。     

益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效

目的：探讨益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效。方法选择收治的慢性肾炎患者82例作为研究对象,根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组（ n＝41例）和观察组（ n＝41例）,对照组患者采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上增加益肾活血汤治疗,对比两组患者治疗前后肾功能变化情况、AT－III （凝血酶－III）、尿蛋白定量等变化情况,分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率为85．37％显著高于对照组65．86％（P＜0．05）;观察组AT－III、D－D聚体、血肌酐、血浆白蛋白、尿蛋白定量指标水平改善情况显著优于对照组（ P＜0．05）。结论慢性肾炎患者在常规治疗基础上增加益肾活血汤治疗临床疗效较好,能够有效改善患者肾功能情况和凝血功能状态。     

利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效

目的：探讨利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效。方法选取收治的78例肺结核患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,给予对照组采用利福平药物进行治疗,给予观察组患者采用利福喷丁药物进行治疗。结果观察组痰检转阴的例数为34例,占比87．71％,对照组痰检转阴的例数为29例,占比74．35％,观察组明显优于对照组,两组对比具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组总有效例数为38例,占比97．43％,总有效例数为30例,占比76．92％,观察组与对照组在总有效例数上的对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用利福喷丁药物治疗肺结核患者的效果较好,药物副作用较低。     

老年脑血管病患者应用尼莫地平药物的临床效果研究

目的：探讨尼莫地平药物在老年脑血管病患者的临床应用效果。方法选取收治的68例老年脑血管疾病患者作为研究对象,按入院编号随机选取34例设为观察组,采用尼莫地平治疗,选取另外34例患者设为对照组,采用常规方法治疗。两组患者均进行一个疗程治疗后,对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果①观察组患者疗后NIHSS评分（26．7±7．5）分与对照组（39．9±5．7）分相比较明显较低,P＜0．05;②观察组患者治疗总有效率91．2％与对照组70．6％相比明显较高, P＜0．05;③观察组患者不良反应发生率5．8％与对照组29．3％相比明显较低,P＜0．05。结论尼莫地平应用到老年脑血管疾病治疗中,能有效改善患者神经功能,提高患者治疗效果,减少不良反应,更加安全可靠。     

抗菌药物联用对耐甲氧西林葡萄球菌的体外抗菌活性研究

目的：了解万古霉素与头孢唑啉、阿米卡星、左氧氟沙星联合应用对耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的体外抗菌活性。方法：常规方法分离培养细菌，用VITEK微生物自动分析仪或API系统鉴定细菌。药敏试验采用琼脂平板稀释法，MRS监测按CLSI规定的标准进行。结果：万古霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉单独用药对72株MRS的MIC90分别为2．0mg／L、16．0mg／L、64．0mg／L、64．0mg／L，而万古霉素与左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉联合用药后MIC50分别为2．0mg／L、1．0mg／L、1．0mg／L。结论：左氧氟沙星、头孢唑啉与万古霉素联合用药后协同作用为主，并无拮抗作用。临床上治疗由MRS引起的重症感染应根据药敏结果采用万古霉素与左氧氟沙星、头孢唑啉或其它有效抗菌药物联合应用。以利于提高抗菌药物的临床疗效，以防感染菌的变迁及出现异质性耐万古霉素的MRS。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效及安全性。方法选取2010年02月～2013年8月冠心病室性心律失常患者123例,应用数字随机表随机分为对照组60例和观察纽63例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组胺碘酮联合美托洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,两组总有效率有显著性差异（P〈0．05）,不良反应发生率无显著差别（P〉0．05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗室性心律失常安全、疗效确切,具有一定的临床价值。