糖化血红蛋白和糖尿病视网膜病变关系的研究

为了控制糖尿病视网膜病变的发生和发展，探讨糖化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）与糖尿病视网膜病变的关系，对２１６例糖尿病患者进行了８年跟踪观察，将２１６例糖尿病患者ＨｂＡ１Ｃ８年间平均值进行统计学处理，以分析ＨｂＡ１Ｃ与视网膜病变发生、发展的关系。结果：８年间糖化血红蛋白平均值在６．０％以下者，视网膜病变进展率为０％；ＨｂＡ１Ｃ平均值在６．０％～６．９％之间者，视网膜病变进展率为１３．３％；ＨｂＡ１Ｃ平均值在７．０％～７．９％之间者，视网膜病变进展率为１３．５％；ＨｂＡ１Ｃ平均值在８．０％～８．９％之间者，视网膜病变进展率为４３．４％；ＨｂＡ１Ｃ平均值在９．０％以上者，视网膜病变进展率为４２．０％。因此将糖化血红蛋白控制在６．０％以下，对预防糖尿病视网膜病变的发生、发展极为重要。     

2型糖尿病大血管病变与血清糖基化低密度脂蛋白及循环免疫？…

目的：观察血清糖基化低密度脂蛋白及循环免疫复合物的变化与２型糖尿病大血管病变的关系。方法：对５８例２型糖尿病病人（３０例有大血管病变，２８例无血管病变）及４６例正常人，采用氯化硝基四唑氮蓝还原比色法测定了血清糖化低密度脂蛋白（糖化ＬＤＬ），采用聚乙二醇沉淀法测定了循环免疫复合物（ＣＩＤ）。结果：２型糖尿病并发大血管病变组与无血管病变组之间比较，糖化ＬＤＬ、ＣＩＣ水平明显升高，２型糖尿病病人血清糖化     

2型糖尿病大血管病变与血清糖基化低密度脂蛋白及循环免疫复合物的关系

目的：观察血清糖基化低密度脂蛋白及循环免疫复合物的变化与２ 型糖尿病大血管病变的关系。方法：对 ５８ 例２ 型糖尿病２ 型糖尿病病人（３０ 例有大血管病变,２８ 例无血管病变）及４６ 例正常人,采用氯化硝基四唑氮蓝还原比色法测定了血清糖化低密度脂蛋白（糖化 Ｌ Ｄ Ｌ）,采用聚乙二醇沉淀法测定了循环免疫复合物（ Ｃ Ｉ Ｃ）。结果：２ 型糖尿病并发大血管病变组与无血管病变组之间比较,糖化 Ｌ Ｄ Ｌ、 Ｃ Ｉ Ｃ水平明显升高。２ 型糖尿病病人血清糖化 Ｌ Ｄ Ｌ水平与 Ｃ Ｉ Ｃ的水平呈极显著正相关。结论：２ 型糖尿病病人血清糖化 Ｌ Ｄ Ｌ及 Ｃ Ｉ Ｃ的增高与其大血管病变密切相关,糖化 Ｌ Ｄ Ｌ及 Ｃ Ｉ Ｃ的代谢异常对于 ２ 型糖尿病大血管病变的发生有协同作用。     

轻度糖尿病患者视网膜病变进展与血糖控制的关系

研究轻度糖尿病患者视网膜病变的进展。检查了１４７例只有饮食治疗的患者，１９９３年１月至１９９５年７月１４７例均做了眼部检查并采用饮食治疗，随访至１９９７年１０月，平均随访时间３４±１１年。在这期间以平均糖化血红蛋白（ＨｂＡＩＣ）作为血糖控制的水平。在基线有１３２例（９０％）无糖尿病视网膜病变和１５例（１０％）有轻度非增殖型视网膜病变。无视网膜病变进展者１１３例，２７例视网膜病变进展至Ⅰ期，６例进展至Ⅱ期，仅１例进展至Ⅳ期增殖型视网膜病变。Ⅰ期ＨｂＡＩＣ（％）为６５±１３，病变进展至Ⅱ期有较高ＨｂＡＩＣ（％）（７２±１２），差异很显著（Ｐ＜００１），提示ＨｂＡＩＣ水平即使稍为增高，也有视网膜病变进展的危险     

糖尿病视网膜病变与脂质代谢的关系

目的探讨脂质代谢与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法检测１６８例糖尿病病人血清中的总胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）和脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］；并同时观察这些病人的视网膜情况。结果伴有糖尿病视网膜病变的病人血清中的总胆固醇、ＬＤＬ－Ｃ和Ｌｐ（ａ）较不伴有糖尿病视网膜病变的病人明显增高，而ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００比例则较无糖尿病视网膜病变的病人明显降低。经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，总胆固醇、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００作为独立的因素仍然与糖尿病视网膜病变相关。结论脂质代谢的异常，可能是糖尿病视网膜病变发生和加重的重要因素。     

2 型糖尿病并发视网膜病变相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发视网膜病变的相关因素.方法 选择经门诊检查确诊为2型糖尿病的患者130例,根据眼底检查以双眼是否有糖尿病视网膜病变（DR）分为对照组53例（无DR）,观察组77例（有DR）.记录患者病程、体重指数、血压,测量空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等可能影响DR的因素,并进行统计学分析.结果 观察组年龄、病程、糖化血红蛋白含量高于对照组（P＜0.01）;观察组体重指数、空腹血清C肽值低于对照组（P＜0.01）.Logistic回归分析表明,糖尿病患者并发视网膜病变与病程、糖化血红蛋白以及空腹血清C肽存在显著相关性（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素,C肽是2型糖尿病并发视网膜病变的保护因素.     

糖尿病视网膜病变与脂质代谢的关系

目的 探讨脂质代谢与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法 检测１６８例糖尿病病人血清中的总胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）和奚蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］；并同时观察这些病人的视网膜情况。结果 伴有糖尿病视网膜病变的病人血清中的总胆固醇、ＬＤＬ－Ｃ和Ｌｐ（ａ）较不伴有糖尿病视     

糠尿病合并痛性眼肌麻痹3例治疗体会

糠尿病合并痛性眼肌麻痹３例治疗体会杨海荣１）邹黎１）李桂芳２）１）郑州市第四人民医院内分泌科郑州４５０００７２）华西医科大学成都６１００４１关键词痛性眼肌麻痹；糖尿病性颅神经病变；强的松近年来，作者共收治糖尿病合并痛性眼肌麻痹患者３例，在传统疗法的基...     

尿蛋白与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的：探讨尿蛋白与糖尿病视网膜病变的关系。方法：采用１∶１ 配比的病例对照研究,用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析处理资料。结果：单因素分析显示尿蛋白增高患糖尿病视网膜病变的危险性增大,其ＯＲ为２．４１（９５％ ＣＩ：１．６９～３．４３）。经多因素分析其ＯＲ为１．９（９５％ ＣＩ：１．２１～２．９９）。结论：尿蛋白增高是糖尿病视网膜病变的独立危险因素     

糖尿病眼部并发症128例治疗体会

糖尿病眼部并发症１２８例治疗体会庆惠玲１）庆运轩２）１）河南医科大学校医院郑州４５００５２２）空军郑州４６０医院郑州４５０００７关键词糖尿病；并发症；眼；治疗糖尿病是由于胰岛素功能不足或胰岛素作用失调而引起糖代谢紊乱，出现血糖过高和尿糖的全身性疾病，...     

2型糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋白的临床意义

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋白的意义.方法 回顾性分析笔者所在医院近2年收治的2型糖尿病患者的临床资料.结果 2型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白比无视网膜病变患者糖化血红蛋白明显增高,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白持续增高相关,控制血糖,降低糖化血红蛋白水平,有助于降低糖尿病视网膜病变发生的危险.     

糖尿病肾病患者肾病指数尿白蛋白,β2微球蛋白的变化及意义

通过分析４９例Ⅱ型糖尿病患者临床及实验检查，以认识糖尿病肾病的特点。（１）糖尿病肾病患者同时存在有肾小球和肾小管的损害；（２）高血压是糖尿病肾病发生，发展的危险因素；（３）糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变密切相关；（４）肾病指数对诊断糖尿病肾病和观察治疗效果是一个有用指标。     

2型糖尿病视网膜病变的相关因素分析

目的 分析2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的相关危险因素,为预防和干预糖尿病视网膜病变的发生发展提供依据.方法 选取临床检查资料完整的2型糖尿病患者146例,按有无糖尿病视网膜病变分组,对危险因素如吸烟史、高血压病史、糖尿病家族史、血压、血糖、糖尿病病程、血脂、肌酐、尿素氮、近视、白内障、青光眼、玻璃体混浊等进行研究.结果 两组数据的独立样本t检验显示病程、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿素氮、糖化血清蛋白有统计学意义(P<0.05),方差检验显示糖尿病家族史、高血压病史有统计学意义(P<0.05).将上述可疑危险因素引入logistic逐步回归分析,其中空腹血糖、糖化血清蛋白、甘油三酯、病程四个因素被认为是糖尿病视网膜病变的危险因素.结论 糖尿病视网膜病变发生及其严重程度与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血清蛋白、甘油三酯有关,预防上述危险因素,可减少糖尿病视网膜病变的发生发展.     

糖尿病视网膜病变与血管紧张素转换酶基因多态性的关系

为探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及其视网膜病变的关系，以ＡＣＥ基因第１６内含子１个２８７ｂｐＡｌｕ顺序Ｉ／Ｄ型为多态性标志，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增基因片段，１％琼脂糖凝胶电泳ＰＣＲ产物。结果８７例ＮＩＤＤＭ与５０例正常人之间基因频率无显著差异；ＮＩＤＤＭ合并视网膜病变与未合并视网膜病变２组间基因型频率和等位基因频率无显著差异。提示糖尿病视网膜病变与ＡＣＥ基因多态性无关。     

2型糖尿病患者视网膜病变和视黄醇结合蛋白4的关系

摘要 目的:探讨2型糖尿病患者视网膜病变和视黄醇结合蛋白4的关系。方法: 选择101例2型糖尿病患者（其中无视网膜病变患者59例，伴有视网膜病变患者42例），采集病史，测量身高、体重、计算体重指数（BMI）、测定空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、血尿酸（SUA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）和眼底拍照检查。结果：DR组的病程、RBP4与NDR组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析显示病程、RBP4是影响2型糖尿病DR的危险因素。结论： RBP4是DR发病的危险因素。     

Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白检测的临床意义

目的 探讨Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋白的意义。方法 回顾性分析我院3年收治的Ⅱ型糖尿病患者的临床资料。结果 Ⅱ型糖尿病视网膜病变者比无视网膜病变者糖化血红蛋白明显增高。结论 控制血糖，降低糖化血红蛋白水平有助于降低视网膜病变的危险。     

糖尿病视网膜病变微循环研究进展

糖尿病视网膜病变微循环研究进展杨婴综述何守志审校关键词糖尿病性视网膜病；微循环障碍；综述中国图书资料分类法分类号Ｒ７７４．１微循环障碍是糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的核心病变。近年来，细胞因子、白细胞、粘附分子等在ＤＲ微循环障碍中的作用日益受到重视。本文...     

心钠肽基因多态性与2型糖尿病视网膜病变易感性的关联

目的 探讨心钠肽（ＡＮＰ）基因Ｃ／Ｔ多态性与２型糖尿病视网膜病间是否存在关联,评估其在２型糖尿病视网病变遗传易感性中的可能作用。方法 运用聚合酶莲反应－限制性片段长度多态性分析技术在７８例２型糖尿病患者（包括４０例２型糖尿病无视网膜病变患者和３８例２型糖尿病视网膜病变患者）和４０名正常对照者中对ＡＮＰ基因Ｃ／Ｔ多态性进行检测。结果 ＡＮＰ基因型及等位基因频率分布在２型糖尿病视网膜病变组较２型糖尿病     

糖尿病视网膜病变患者自我健康管理现状的影响因素研究

目的了解糖尿病视网膜病变患者自我健康管理水平及影响因素,为采取措施提供依据。方法采用成年人健康自我管理能力测评量表对眼科住院治疗的300例糖尿病视网膜病变患者进行评测及影响因素调查。结果300例糖尿病视网膜病变患者中,自我健康管理认知水平评分〉自我健康管理环境水平评分〉自我健康管理行为水平评分;自我健康管理能力总分为（138.37±26.83）分,呈中等水平;多因素分析显示糖化血红蛋白、家庭功能是糖尿病视网膜病变患者自我健康管理能力的主要影响因素,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应重视糖尿病视网膜病变患者的糖化血红蛋白及家庭功能的改善,提高自我健康管理水平。     

糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系。方法127例确诊糖尿病的住院患者,分为糖尿病视网膜病变组、非糖尿病视网膜病变组,比较两组一般资料及周围神经病变的发生率,并进行糖尿病视网膜病变的危险相关因素分析。结果两组间比较,病程、糖化血红蛋白、周围神经病变的发生率差异存在统计学意义,且随糖尿病视网膜病变的发展,周围神经病变的发生率增高。周围神经病变、病程、糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论糖尿病视网膜病变与周围神经病变存在正相关平行关系,应重视这种规律,早发现,早治疗,改善预后。