普鲁卡因与654-2联合治疗难治性咯血22例临床分析

难治性咯血是指临床上应用常规止血药如 :安络血、止血敏、垂体后叶素治疗疗效不佳 ,且反复发作者。本文对 2 2例难治性咯血者应用普鲁卡因及 654- 2联合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料近两年我院住院患者 ,男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均 57岁。支气管扩张症 1 7例 ,肺结核 3例 ,肺炎 2例。咯血量 60～ 1 50 0ｍｌ/ｄ ,平均 350ｍｌ/ｄ。对照组 1 7例 ,年龄 2 4～ 62岁 ,平均 48 5岁。肺结核 4例 ,肺炎 2例,支扩 1 1例。咯血量 42 0～ 1 1 0 0ｍｌ/ｄ ,平均2 2 0ｍｌ/ｄ。治疗组在使用常规止血药或垂体后叶素( 2 0Ｕ/ｄ…     

垂体后叶素对老年急性咯血患者的影响及对策

垂体后叶素是临床上治疗急性咯血的首选药物。为了观察垂体后叶素对老年患者心脏供血和血压的影响 ,本院急诊科从 1996年～ 1999年 ,在对 48例急诊时心电图和血压均正常的老年急性咯血患者 ,使用垂体后叶素治疗时 ,进行了心电图和血压的观察 ,并在治疗上作了一些探索。现将结果报道如下。一、对象与方法1.病例选择 :选择 1996年～ 1999年 ,6 0岁以上 ,急诊时心电图和血压均正常的急性咯血病人共 48例 ,随机分为常规治疗组和联合治疗组。常规治疗组 2 5例 ,其中男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 ( 6 5 8± 3 6 )岁。病因 :支气管扩…     

善得定与垂体后叶素联合治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

我院自 1998年至今将善得定与垂体后叶素联合治疗ＥＶＢ病人 30例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料与方法1.1　入选标准及病例分组 :有肝硬化病史 ,呕血和 或黑便 ,经内镜证实为ＥＶＢ ,且排除其它疾病所致出血。符合标准的ＥＶＢ病人共 99例 ,其中男 6 8例 ,女31例。将入选病人随机分为治疗组、对照组Ａ、对照组Ｂ三组。治疗组 :善得定 +垂体后叶素 ;对照组Ａ :善得定 ;对照组Ｂ :垂体后叶素。平均年龄 :治疗组 4 8 5± 12 4岁 ;对照组Ａ4 1 5± 11 3岁 ;对照组Ｂ4 7 2± 13 2岁。各组情况 (表 1)。三组病人在年龄、病情程度、出血量、…     

垂体后叶素、立其丁对难治性咯血的治疗观察

咯血是呼吸内科急症之一 ,内科治疗以垂体后叶素为主要药物 ,我院 1997年 2月至 2 0 0 0年 10月 ,对难治性咯血使用扩血管药立其丁取得了明显疗效 ,现作一临床分析。1　对象与方法1 1　对象　 82例均为我院住院患者 ,男 6 2例 ,女2 0例 ;年龄最小 19岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 4     

支气管动脉栓塞术抢救急性大咯血的临床价值

目前在临床上对于非外伤性大咯血一般考虑内科保守治疗和支气管动脉栓塞治疗。现比较这两种治疗方法在抢救大咯血中的临床价值。一、对象与方法1.对象　 42例日咯血量 >5 0 0ｍｌ患者随机分成Ａ、Ｂ两组 ,其中Ａ组 2 0例 ,男性 15例 ,女性 5例 ,年龄 31～76岁 ,平均 (5 5 0± 13 4)岁。病因 :支气管扩张伴咯血 14例 ,肺癌伴咯血 5例 ,结核伴咯血 1例。Ｂ组 2 2例 ,男性16例 ,女性 6例 ,年龄 32～ 74岁 ,平均 (5 4 5± 14 5 )岁。病因 :支气管扩张伴咯血 16例 ,肺癌伴咯血 6例。两组经统计学处理具有可比性。2 .方法　Ａ组患者在局麻下经右…     

垂体后叶素、酚妥拉明、氯丙嗪治疗支扩大咯血80例分析

1　一般资料我院自 1991～ 2 0 0 1年底共收治 12 0例支气管扩张大咯血病人 ,选用垂体后叶素 +酚妥拉明 +氯丙嗪治疗者 80例 ,其中男 5 6例 ,女 3 4例 ,年龄 16～ 64岁 ,平均 46岁 ,病程 3～ 5天 ,首发 48例 ,复治 3 2例。对照组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均 47岁 ,病程 4～ 5天 ,首发 3 2例 ,复治 8例。2　治疗方法两组均常规应用抗生素 ,对症及一般止血处理 (止血芳酸、立止血等 ) ,视病情补充血容量。治疗组 :垂体后叶素 3 0～ 5 0单位 +N S5 0 0ml静点 ,速度 2 0～ 40滴 /分 ;酚妥拉明 10～ 2 0mg+10 %G S5 0 0ml…     

垂体后叶素与山莨菪碱联用治疗肺结核大咯血

肺结核大咯血是常见急症 ,需紧急处理。近年来有关治疗肺结核大咯血的方法报道较多 ,但疗效判断标准不一 ,有的不适用于基层医院。为探讨快速、高效的止血药物 ,我院 1990～1998年采用垂体后叶素与山莨菪碱联用治疗肺结核大咯血 ,并与同期选用垂体后叶素治疗大咯血作比较研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 89例患者按入院顺序随机分为垂体后叶素与山莨菪碱静滴组 (治疗组 )与垂体后叶素静滴组 (对照组 )。治疗组 45例 ,男 31例 ,女 14例 ;年龄 19～ 72岁 ,平均 5 1.2岁 ;继发型肺结核以浸润病变为主者 15例 ,以增殖及空洞病变为…     

715例脑梗塞患者血液流变学观察

血液流变学改变在脑梗塞的发生与发展中起着重要的警示作用。我们对 715例脑梗塞患者进行了血液流变学的检测 ,并对其结果进行了分析。现报告如下 :1　对象与方法1 1　研究对象　选自我院门诊及住院病人中经头部ＣＴ检查明确诊断为脑梗塞者共 715例 ,其中男 5 0 0例 ,年龄 5 9 9± 11 4岁 ;女 2 15例 ,年龄 5 7 4± 10 2岁。全部病例于发病后一周内进行血液流变学检测。同期检测正常对照 40 0例。其中男 2 0 0例 ,年龄 5 9 6± 11 6岁 ;女 2 0 0例 ,年龄5 6 5± 12 7岁。1 2　实验方法　静脉采血 8 5ｍｌ,肝素抗疑 ,常规操作。测试仪器为…     

垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血疗效分析

目的　评价垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血的疗效。方法　应用垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血 2 2 3例定为联合治疗组 ,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血 2 12例定为对照组 ,对比分析其疗效及不良反应。结果　在治疗 4 8小时后显示 :联合治疗组疗效明显比对照组优越 ,差异有统计学意义 ,在控制大咯血时 ,联合治疗组有效率 79.6 % ,对照组有效率 5 4 .9% ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;在控制中咯血时 ,联合治疗组有效率72 .9% ,对照组有效率 5 3.1% ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;在控制小咯血时 ,联合治疗组有效率 4 1.2 % ,对照组有效率 30 .8% ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;联合治疗组出现心悸、胸闷、高血压等不良反应明显比对照组少 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,而出现腹痛、腹泻、出汗、面色苍白等不良反应与对照组相差不多 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血比垂体后叶素单药治疗咯血疗效明显提高 ,不良反应明显减少。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗支气管扩张症大咯血疗效分析

目的　探讨垂体后叶素 (PTT)和硝酸甘油治疗支气管扩张症大咯血的疗效。方法　 6 8例支气管扩张症大咯血患者随机分为两组 ,分别用PTT及PTT加硝酸甘油治疗。结果　PTT加硝酸甘油组 (治疗组 ) 34例中显效 1 9例 ,有效 1 3例 ,总有效率 94 .1 2 % ;PTT组 (对照组 ) 34例中显效 1 3例 ,有效 1 4例 ,总有效率 79.4 1 % ,两组比较有显著性差异。治疗组PTT日平均用量为 6 0 .3± 2 0 .4U ,完全止血时用量为 1 0 8.4± 4 8.8U ,均低于对照组的 88.1± 2 6 .6U和 1 6 4.5± 82 .4U ,两组比较有显著性差异。治疗组不良反应发生率为 1 7.6 5% ,低于对照组的 38.2 4 % ,有显著性差异。结论　PTT加硝酸甘油治疗支气管扩张症大咯血能提高疗效 ,减少PTT用量及不良反应     

胶质瘤患者心理健康状况的调查

1　对象和方法1.1　对象　实验组 (胶质瘤组 ) :来源于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 12在我院神经外科住院治疗的胶质瘤患者 15 1例 ,均经术后病理切片确诊。其中男 111例 ,女 4 0例 ,年龄 (5 8.2 1± 10 .5 8)岁 ,住院天数 (17.91± 11.6 8) d;文化程度 :小学以下 3例 ,中学 6 5例 ,大专以上 83例。对照组 (普通疾病组 ) :来源于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3-12在我院神经内科治疗的普通疾病患者 134例 ,其中男 81例 ,女 5 3例 ,年龄 (46 .34± 18.4 4 )岁 ,住院天数 (10 .5 3± 10 .6 8) d;文化程度 :小学以下 2 0例 ,中学 10 1例 ,大专以上 13…     

超选择动脉插管栓塞治疗大咯血的临床研究

大咯血通常指每日咯血量超过 40 0ｍｌ,急性大咯血每日可达 2 0 0 0ｍｌ。大咯血是内科急症 ,病死率很高 ,文献报道大咯血病死率达 5 0 %～ 85 % [1] 。大咯血内科治疗棘手 ,外科治疗创伤大 ,手术并发症多 ,且部分病人不能耐受手术。本组应用微导管超选择插管栓塞支气管动脉治疗大咯血 13例 ,效果好。1　材料和方法1 1　一般资料　本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 45～ 80岁 ,平均 66岁。所有病人术前行Ｘ线胸片、胸部ＣＴ检查 ,肺癌病人经病理证实 ,支气管扩张症 3例行支气管造影证实。其中晚期肺癌 6例 ,支气管扩张症 5例 ,肺结核 2例 ,…     

垂体后叶素治疗大咯血致类SIADH8例

我院急诊ＩＣＵ病房 1996～ 2 0 0 0年间应用垂体后叶素治疗大咯血过程中有 8例出现意识障碍 ,经实验室检查诊断为类抗利尿激素分泌失调综合征 (ＳＩＡＤＨ) ,现报告如下。1　临床资料8例中男 3例 ,女 5例 ,年龄 42～ 74(平均 6 1.5 )岁 ,均为大咯血 ,咯血量 2 40～ 10 0 0ｍｌ,8例中支扩 4例 ,肺结核 2例 ,肺癌2例。应用垂体后叶素总剂量 30 0～ 90 0Ｕ ,均出现不同程度的意识障碍 ,其中昏迷 6例 ,嗜睡 2例。 8例肾功能均正常 ,未使用利尿剂 ,尿量均在正常范围。实验室检查 :发病期血钠 10 6～12 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血浆渗透压 <2 70ｍＯｓｍ /…     

脑脊液净化法治疗蛛网膜下腔出血50例

蛛网膜下腔出血是常见的脑血管疾病 ,我科采用脑脊液净化法治疗 5 0例 ,疗效满意 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 98例患者为 1994～ 2 0 0 1年住院患者 ,诊断均符合中华医学会第二次脑血管病会议确定的诊断标准[1] ,并经头部CT和 (或 )腰椎穿刺等检查确诊。随机抽取 5 0例采用脑脊液净化法作为治疗组 ,其中男 32例 ,女 18例 ;年龄11～ 6 8岁 ,平均 (4 2± 7.83)岁。另外 4 8例作对照组 ,其中男30例 ,女 18例 ;年龄 13～ 6 0岁 ,平均 (4 4 .1± 6 .8)岁。按Beuan分级标准 ,治疗组Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 4例 ;对照组Ⅰ…     

黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病48例疗效观察

1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治确诊为早期糖尿病肾病的 13 2例患者 ,在给予降血糖及洛汀新治疗的基础上 ,加用黄芪注射液观察血糖、血脂及尿蛋白排泄量的变化情况 ,以了解黄芪治疗早期糖尿病肾病的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 13 2例患者 ,均符合糖尿病肾病早期的诊断标准[1] ,其中男 61例 ,女 71例 ;年龄 2 4～ 72岁。糖尿病病程 7 8± 2 1ａ ,糖尿病肾病病程 1 3± 0 5ａ ,血压 163 5± 15 /90± 2 2 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,尿蛋白定量 1 0± 0 4ｇ/2 4ｈ ,血清总胆固醇 6 9± 0 5ｍｍｏｌ/Ｌ …     

善得定、垂体后叶素与酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效对比

我院于 1 995年 1 0月～ 1 999年 1 2月治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者共 83例 ,分 3组 ,疗效对比如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 83例患者均经胃镜证实为肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血 ,除外其他原因引起的出血。善得定组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 30～ 75岁 ,平均 52 .5岁。垂体后叶素组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均 50 .5岁。垂体后叶素联用酚妥拉明组 (简称联合用药组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 32～ 70岁 ,平均 51例。 3组病例肝硬变病情程度、食管胃底静脉曲张程度及肝功能 …     

肝硬化甲状腺激素变化研究

1　对象和方法1.1　对象　肝硬化组收集 2 0 0 1- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 9我院门诊及住院已明确诊断肝硬化 14 5例 ,其中男 84例 ,女 6 1例 ,年龄 4 7岁±13岁 (34～ 6 0岁 )。正常对照组 14 0例 ,男 80例 ,女 6 0例 ,年龄4 6岁± 14岁 (32～ 6 0岁 ) ,均无肝脏和肾脏类疾病。所有受试者均无甲状腺和垂体类疾病。1.2　方法1.2 .1　标本采集　全部受试者均于早晨空腹采血 ,及时分离血清贮于 - 2 0℃冰箱中。1.2 .2　试剂　甲状腺激素的测定采用放射免疫法 (RIA) ,检测试剂为潍坊 3V公司产品 ,批间 CV为 1.0 6 %。总蛋白双缩脲法 ,白蛋白溴甲…     

二氧化碳激光与中药联合治疗复发性尖锐湿疣

尖锐湿疣 (ＣＡ)是由感染人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)引起的以乳头瘤样增生为主要临床表现的一种性传播疾病 (ＳＴＤ) ,其局部治疗易复发。我们采用二氧化碳激光与中药联合治疗复发性尖锐湿疣 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 69例尖锐湿疣患者均为门诊或住院治疗后复发病人 (排除再感染 )。采用随机分组法分为治疗组及对照组。治疗组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均 36 65±8 88岁。对照组 37例 ,男 2 4例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 60岁 ,平均31 48± 9 2 6岁。两组患者年龄、性别差异无显著性 (Ｐ >0 0…     

万拉法新与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究

作用使用万拉法新与阿米替林对 60例老年抑郁症患者对照治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 60例患者年龄 >65岁 ,符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊标准 ,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (ＨＡＭＤ)(1 7项 ) >1 8分 ,并排除有严重躯体疾患及药物过敏史者。研究组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄68 7± 2 8岁 ,病程 4 8± 1 8岁。对照组 30例 ,男 2 1例、女 9例 ,年龄 70 1± 3 7岁 ,病程 6 9±5 9年。研究组服用万拉法新 50～ 1 75ｍｇ/ｄ ,平均1 2 5± 35ｍｇ。对照组服阿米替林 50～ 2 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 1 50± 45ｍｇ。疗程为 6周 ,研究期…     

介入治疗肺结核咯血5例

1998年 4月至 1999年 10月我科收治的肺结核患者中有 5例为反复顽固性咯血者 ,且量较大 ,用垂体后叶素及其他止血药物治疗效果差 ,在我院放射科行介入治疗并进行疗效观察。1　对象和方法1.1　对象　 5例均为我科收住的Ⅲ型肺结核并顽固性咯血患者 ,均男性。年龄 15～ 48岁 ,2 8～ 48岁 4例 ,15岁 1例 ;4例成人住院前病史 1～ 3年 ,15岁 1例病史半年。1.2　临床表现　 5例均有发热、盗汗、咳嗽、咳痰及胸痛等症。4例成人中有 3例入院前即有反复咯血 ,另 1例于入院后 1周出现反复咯血。 4例经正规四联抗结核及抗炎、垂体后叶素及立止血、激素…