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对于肺不能复张的难治性慢性脓胸,长期以来国内及国外多采用Schede术或改良Schede术,但因创伤大、术后并发症多,尤其该术后90%以上的病人出现脊柱侧弯,可导致疼痛、肺功能限制性减退,且存在美观上的缺陷,临床应用受到明显限制。2000~2007年我们应用保留肋骨的胸膜外胸廓改形术治疗肺不能复张的难治性慢性脓胸13例,疗效满意,报告如下。 相似文献
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间歇负压吸引治疗脓胸的护理黄文珠(江苏省新沂市人民医院外科221400)脓胸是胸腔内化脓性感染,多数为呼吸道感染的并发症,少数为开胸术后严重并发症。我院自1986年来采用间歇负压吸引治疗脓胸12例,缩短了病程,疗效满意。我们对负压吸引治疗脓胸有以下体... 相似文献
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收治急性脓胸42例,男24例,女18例,其中36例采用早期小切口手术治疗的方法,治疗效果佳,治疗周期短,术后恢复顺利,提示早期小切口手术治疗能彻底清除胸腔内脓苔,以及多房性脓汁,肺可早期复张,避免了长时间闭式引流,有效地缩短了治疗周期,减轻了患儿痛苦,并可防止转为慢性脓胸。 相似文献
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胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法.以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施.其目的是为更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合;平衡压力,预防纵隔移位及肺受压.对脓胸病人应尽快引流,排除脓液,恢复肺功能.现将我科胸腔闭式引流的护理总结如下. 相似文献
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目的 探讨亚急性脓胸早期纤维板剥脱术的临床疗效。方法 对51例亚急性脓胸在早期行脏层纤维板剥脱术,对病人的临床表现、影像学检查和术中发现进行分析。结果 全组术后肺完全复张,脓腔清除,随诊3mo ̄10a无胸廓塌陷,平均住院21d痊愈出院。结论亚急性腔胸有脏层胸膜增厚,采取早期纤维板剥脱术,可缩短治疗时间,提高治愈率,减少远期并发症。 相似文献
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目的:对急性脓胸病例早期行纤维板剥脱术作临床研究。方法:对1990年1月至2000年12月住院病例68例进行临床分析。结果:68例急性脓胸早期行纤维板剥脱术全部治愈,无并发症。结论:急性脓胸早期行纤维板剥脱术,可使肺早日复张,避免转化为慢性脓胸。 相似文献
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谭小元 《右江民族医学院学报》1995,17(1):112-113
胸腔闭式引流量胸外科应用较广的技术,其目的是为更好地改善胸腔负压,使气,血,液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合,对脓胸病人,应尽快引流,排除脓液,消灭脓腔, 相似文献
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慢纤洞性肺结核并发自发性气胸17例,胸腔闭式引流14例中4天肺复张6例,203周肺复张2例,药物粘连肺复张6例。1例负压吸引肺复张,因心衰,呼衰死亡2例。如发生刺激性咳嗽,呼吸困难进行性加重,呼吸音减弱或消失应考虑到自发性气胸。支气管胸膜瘘,肺大泡者应手术治疗。 相似文献
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张铁松 《中华医学全科杂志》2009,4(5):280-282
胸腔闭式引流是胸外科应用较广泛的技术,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合,平衡压力,预防纵隔移位及肺受压。笔者重点将我科室65岁以上高龄病人安置胸腔引流管的护理体会总结如下,因这类病人是胸外科开胸手术中较广也较特殊的病人群体,做好这类病人胸腔闭式引流管的护理有一定难度。 相似文献
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慢纤洞性肺结核并发自发性气胸17例,胸腔闭式引流14例中4天肺复张6例,2~3周肺复张2例,药物粘连肺复张6例。1例负压吸引肺复张,因心衰、呼衰死亡2例。如发生刺激性咳嗽、呼吸困难进行性加重,呼吸音减弱或消失应考虑到自发性气胸。支气管胸膜瘘、肺大泡者应手术治疗。 相似文献
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目的探讨在电视胸腔镜辅助下行胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床疗效。方法 2006年12月至2011年12月对36例慢性脓胸患者在电视胸腔镜下行胸膜纤维板剥脱术治疗,并观察分析其治疗效果。结果 36例患者中完全镜下完成23例,辅助小切口完成13例,无1例中转常规开胸。手术时间60~145min,平均107min,术中出血量50~450mL,平均216mL。术后36例患者全部治愈,拔管时间6~96d,平均12d。患者出院时胸部X线片检查,患侧肺复张良好32例(88.9%),复张不全4例(11.1%)。结论应用电视胸腔镜治疗慢性脓胸疗效可靠,并发症少,可在临床逐步推广。 相似文献
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目的总结脏层胸膜纤维板完全剥除治疗慢性脓胸的治疗体会。方法我院2007年-2010年采用脏层胸膜纤维板完全剥除术治疗慢性脓胸30例,取第6肋间切口或以脓腔为中心沿肋间切口直接进入脓腔,吸净脓液,碘伏涂擦脓腔壁后在脓腔稍前方剪开纤维板,逐步将脏层胸膜纤维板完全剥除。壁层胸膜纤维板只需将脓腔表面削刮后予碘伏、乙醇处理即可,同时充分处理膈肌部纤维板。结果30例患者顺利出院,术后复查CT,除3例心膈角积液后期行胸穿刺处理外,余患者肺膨胀均满意,无1例脓胸复发。结论慢性脓胸治疗原则是充分胸腔引流,消灭脓腔,促进肺复张,恢复肺功能,脏层胸膜纤维板完全剥除是其理想的手术治疗方法。 相似文献
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目的观察中心静脉小导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗继发性自发性气胸的疗效。方法将75例继发性自发性气胸患者分为治疗组(42例)和对照组(33例),治疗组采用中心静脉小导管内置胸腔负压闭式引流,对照组行常规粗管胸腔闭式引流治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果两组手术均取得成功,两组术后肺复张时间及治愈率差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组住院天数及术后并发症发生率差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论中心静脉导管内置联合负压闭式引流治疗继发性气胸具有安全有效、术后恢复快且并发症较少的特点,值得推广。 相似文献
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胸腔闭式引流是外科应用最多的技术,是治疗脓胸、创伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。其目的是更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合; 平衡压力,预防纵隔移位及肺受压。对脓胸患者,应尽快引流,排除脓液,消灭脓腔,使肺及早复张,恢复肺功能。 相似文献