直肠子宫内膜异位症误诊直肠癌1例

女,45岁。2个月前排便时肛门疼痛,伴里急后重,便秘,大便外观改变,无脓血便及腹痛。有痛经史20年。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肛诊(一)。大便常规:红细胞少许,白细胞少许。Hb 90g/L,WBC 10.1×10~9/L,NO 0.78.L 0.22。钡灌肠,距齿状线路10cm处见不规则环形狭窄,前壁毛糙不整,僵硬感,诊断为直肠癌。乙状结肠镜检查:距齿状线8cm处见肠腔狭窄,胸腹卧位,在6:00时发现有3cm×3cm肿物隆起,表面结状,活检印片查癌细胞(-),病理报告为直肠     

泌尿系统子宫内膜异位症

当子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位时,这部分子宫内膜同样受到月经周期中性激素变化的影响,而有周期性的改变,并产生一系列的症状,称为子宫内膜异位症。这是一种很常见的疾病,约有15%～20%的育龄妇女患有此病[1],多发生于25岁～45岁之间,其中以30岁～40岁为高发[2]。异位的子宫内膜多局限于卵巢、子宫骶骨韧带等部位,而发生在泌尿系统者约占1%～2%,其中发生于膀胱、输尿管、肾脏的比例为40:5:1[3]。1921年,Ｊｕｄｄ报道了第1例膀胱子宫内膜异位症。1　病因子宫内膜异位症是一种具有远处转移和种植能力的良性疾病,其发生原因有各…     

前庭大腺子宫内膜异位症1例

1　病例介绍患者 2 7岁。因发现左侧外阴包块 10ｄ余 ,于 1999- 0 1-2 0来我院就诊。患者 2个月前月经期自觉左侧外阴部疼痛 ,月经后发现左侧外阴有一鸡卵大小之包块 ,有触痛。妇科检查 :左侧外阴部有一鸡卵大小之包块 ,表面呈片状暗紫色 ,诊断为前庭大腺囊肿 ,行前庭大腺囊肿造口术。术中见囊腔内有暗褐色粘液 ,似陈旧性血液物质 ,疑子宫内膜异位所致。即以生理盐水冲洗囊腔 ,剥除囊壁 ,碘伏均匀涂擦囊腔 ,1- 0无损伤缝合线 ,连续锁边缝合切口边缘。术后嘱保持外阴清洁 ,1:5 0 0 0高锰酸钾溶液坐浴 1次 /ｄ。术后将剥除之囊腔壁送病检 ,病…     

腰椎管旁子宫内膜异位症1例

1　病历资料患者 ,女 ,30岁 ,因发现腰部包块 2 6a伴反复疼痛 3a余 ,于 2 0 0 2年 4月收住我科 .患者自出生即发现腰部一包块 ,大小如板栗 ,未予正规诊治 .包块逐年长大 .3a前发生腰疼 ,疼痛性质不能描述 ,反复发作 ,无规律 ,昼夜无差别 ,无平卧痛及牵涉痛 ,与月经期无关 .无二便异常、双下肢感觉及活动异常 .包块未发生红、肿、溃破 .既往有先天性房间隔缺损病史 .月经规律 ,1 4岁来潮 ,已顺产 1子 .查体 :腰中线第 4,5椎体处触及一包块 ,大小约 3cm× 3cm ,质韧 ,活动度一般 ,边界模糊 ,触之可诱发疼痛 ,局部皮下组织丰满 ,皮肤未见异常 ;…     

内膜息肉型子宫内膜异位症1例

韩某,女,28岁,已婚。因月经量增多1年余,不规则阴道流脓血性白带5个月入院。近1年来,月经量渐增,为以往的3～4倍,伴经期下腹坠痛,周期尚规律。近5个月来,出现不规则阴道流脓血性自带,量时多时少,间隔时间不一。结婚4年未避孕,未孕,丈夫精液化验正常。妇科检查:阴道有多量脓血性白带,宫颈光滑,宫颈管内有一息肉状物约5cm×4cm×4cm大小,表面光滑,外形不规则,实性,质硬,有一直径2cm的蒂与宫体右后壁相连,     

膀胱子宫内膜异位症

子宫内膜异位多发生在盆腔 ,累及泌尿道者占 1.2 % ,其中膀胱最常见 ,约占 84% [1] 。膀胱子宫内膜异位症是一种少见的非肿瘤性病变 ,但易误诊为膀胱肿瘤。我们共收治 2例 ,现结合文献 ,就此病的有关问题讨论如下。1　病例报告例 1,2 8岁 ,婚后 2年不孕。Ｂ超发现膀胱左侧壁有 3ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,子宫及双侧附件未见异常。 18岁月经初潮 ,月经不规则 ,经量少 ,有痛经史 ,无尿频及血尿。尿细胞学检查阴性 ,ＩＶＰ检查未见异常。膀胱镜检查 :膀胱左侧壁粘膜隆起 ,紫黑色 ,呈泡状 ,基底较宽。双合诊可触及 5ｃｍ× 3ｃｍ大小结节 ,活动 ,…     

剖宫产后腹壁子宫内膜异位症8例

1　一般资料　 1990 - 0 1/ 1999- 12我院收治剖宫产术后并发腹壁瘢痕子宫内膜异位症 8例 ,年龄 2 3～ 3 5岁 .其中 ,初产妇 5例 ,经产妇 3例 ,就诊时间为产后 1～ 15 a;纵切口 5例 ,横切口 3例 .患者均于剖宫产术后 1～ 10 a开始 ,腹壁切口疼痛 ,触及硬结 .发病时间为产后月经来潮后 3 m o至产后 10 a.此外 ,剖宫产前有痛经史 3例 .剖宫产不论是纵切口或横切口均有发生 .患者能触摸到腹壁切口瘢痕下有一硬结 ,伴周期性疼痛 ,于经期硬结疼痛且胀大 ,经后疼痛缓解 ,结节缩小 ,常随经期呈进行性加重 .无周期性腹壁切口出血 .行双合诊检查子宫…     

会阴切口子宫内膜异位症1例

子宫内膜异位症临床上较多见,患病率5％～15％。但会阴切口子宫内膜异位症却极少见,我院收治1例,现报告如下。     

膀胱子宫内膜异位症1例

患者,38岁。因行经腹痛伴耻骨上疼痛,进行性加重3年,于2006年7月12日入院。患者平素月经规律,无行经腹痛。于2003年出现经期腹痛,耻骨上疼痛,经后疼痛均减轻,但逐年加重,月经周期、经量无改变,无尿频、尿急、血尿,未治疗。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道畅,分泌物少,无异味,子宫     

子宫内膜异位症误诊1例

1　病例资料患者 ,女 ,2 9岁 ,因肛门部肿痛 1年 ,近期加重 ,于 2 0 0 2年2月 10日入院。 1年来每次月经来潮都出现肛门周围肿胀并可触及肿物 ,且逐渐增大 ,疼痛加重。曾用高锰酸钾坐浴及消炎治疗不见好转。平时健康 ,生育一男孩 ,既往月经正常 ,产后半年月经来潮 ,伴经期腹痛。查体 :腹软 ,肝脾未及 ,血象 :WBC 11.0× 10 9 L ,N0 .774 ,L0 .133,HB96g L ,肝、胆、胰、脾、肾正常。局部检查 :肛门左侧可见 2 .5cm× 3cm× 2cm肿物 ,边界不清 ,触痛明显 ,表皮无瘘孔。疑诊 :肛门脓肿。行肛门肿块切除 ,术中见切除之肿物呈紫蓝色。病理报…     

肝脏子宫内膜异位症1例

病人，女，32岁。2年前开始出现右下腹部间断疼痛，与月经周期有关，服用止痛药物及抗感染治疗均无明显效果。查体：一般情况好，心肺未见异常，肝区轻度叩击痛，下腹部横纹处见一横形剖宫产手术瘢痕，长约8cm，切口愈合良好，局部皮肤无红肿、发热，也未触及明显肿块。实验室检查：血、尿常规、肝肾功未见异常。B型超声检查见肝脏近肾区侧内有-2．1cm×2．0cm×1．5cm囊性包块，     

子宫内膜异位症82例治疗体会

子宫内膜异位症疗法虽多 ,但要解除患者痛苦 ,求得复孕 ,目前还缺乏完善的方法 ,尤其是中、重度患者 ,其病灶大 ,范围广 ,纤维化严重 ,并有子宫及附件粘连 ,单用药物治疗往往难以奏效 ,手术疗法仍是一种主要手段。1　临床资料1 1一般资料　 1999年 6月至 2 0 0 1年 ,我院手术治     

子宫内膜异位症240例临床分析

目的探讨子宫内膜异位症患者（EM）的临床表现,并分析常见病因。方法回顾性分析2005年2月～2008年8月就诊于我院的240例EM的临床资料。结果240例EM患者中,子宫肌腺病120例,外在型62例,混合型58例。痛经、月经异常或不规则阴道流血、慢性盆腔痛及不孕是EM患者的主要症状（其中继发性痛经是EM的典型症状,且疼痛程度与病灶大小不呈正比）。有部分患者无症状。结论EM患者临床表现多样,临床上应结合病史,症状,体征结合超声检查进行综合分析,才能提高诊断率。对高度怀疑EM的,有条件的应将腹腔镜作为首选确诊方法。